Subklinis uretra

Prosedur bedah yang kurang dikenal, subinsisi uretra, adalah operasi di mana bagian bawah penis dipotong memanjang bersama uretra, dari lubang uretra hingga pangkalnya. Modifikasi penis ini bersifat ritualistik di beberapa negara: subinsisi terutama tersebar luas di Australia, negara-negara Afrika, beberapa wilayah di Amerika Latin, dan Polinesia.

Jarang terjadi, tetapi subinsisi juga dapat digunakan dalam pengobatan resmi: operasi dapat diindikasikan dalam situasi darurat, ketika ada kebutuhan mendesak untuk memasukkan kateter dan hal itu tidak mungkin dilakukan.

Indikasi untuk prosedur ini

Perubahan ritual pada tubuh seseorang selalu menjadi ciri khas masyarakat suku - Afrika, Australia. Para sejarawan mengklaim bahwa penduduk asli Australia adalah yang pertama kali melakukan subinsisi uretra. Operasi ini memiliki beberapa tujuan sekaligus:

• keluarnya dari uretra setelah subinsisi bergeser ke pangkal penis, yang mengurangi kemungkinan sperma menembus ke dalam vagina selama hubungan seksual; pada gilirannya, jumlah kehamilan menurun secara signifikan - dengan kata lain, subinsisi dapat disebut sebagai kontrasepsi kuno sampai batas tertentu;
• Akibat terpotongnya uretra, maka mulutnya turun hingga ke pangkal penis, sehingga laki-laki tidak dapat lagi buang air kecil sambil berdiri, tetapi terpaksa jongkok seperti perempuan; dengan ini, laki-laki ingin menunjukkan kedekatan dan kesatuannya dengan perempuan.

Di dunia modern, modifikasi tubuh seperti subinsisi merupakan "tren mode" tertentu, jika Anda dapat menyebutnya demikian. Dalam pengobatan, subinsisi juga digunakan, tetapi sangat jarang: dalam sebagian besar kasus, uretrotomi dilakukan sebagai pengganti prosedur ini - pembedahan endoskopi kecil pada saluran uretra. Operasi diperlukan untuk menghilangkan striktur - penyempitan uretra yang kritis. Patologi semacam itu dapat terjadi sebagai akibat dari peradangan kronis pada kelenjar prostat, serta gonore atau kerusakan mekanis pada uretra. Artinya, subinsisi medis pada uretra diresepkan hanya untuk indikasi vital.

[ 1 ], [ 2 ]

Persiapan

Tidak mungkin Suku Aborigin Australia mempersiapkan diri dengan cara khusus untuk ritual sunat uretra. Para ilmuwan mengklaim bahwa anak laki-laki yang mencapai pubertas pertama kali diberi ritual sunat serupa, dan baru setelah beberapa bulan (setelah jaringan sembuh) ritual sunat uretra dilakukan.

Dalam bidang kedokteran, operasi selalu didahului dengan persiapan, dan gambarannya seperti ini:

• Dokter akan menulis rujukan untuk pasien guna menjalani tes darah dan urine umum, koagulogram (untuk menentukan kualitas pembekuan darah dan durasi perdarahan). Selain itu, apusan darah diambil untuk mengetahui adanya infeksi, kultur bakteri dari cairan urine, dan fluorografi dilakukan. Berdasarkan hasil tes, dibuat kesimpulan tentang tidak adanya kontraindikasi terhadap subinsisi.
• Tidak disarankan untuk makan atau minum apa pun 6-8 jam sebelum prosedur (hal ini harus diklarifikasi dengan dokter Anda, karena tahap ini sangat bergantung pada metode anestesi yang akan digunakan).
• Pada pagi hari operasi, pasien harus mandi, mencuci bersih, dan mencukur bagian luar alat kelamin.
• Anda perlu membawa hasil tes ke klinik. Sebaiknya pasien ditemani oleh seorang kerabat: mungkin saja pasien akan membutuhkan dukungan dan bantuan tambahan setelah operasi subinsisi uretra.

[ 3 ], [ 4 ]

Teknik subklinis uretra

Prosedur subinsisi dilakukan di suku Australia, salon, dan fasilitas medis, dan sangat bervariasi.

Ritual sayatan uretra dilakukan sebagai berikut: remaja tersebut dibaringkan telentang, tetua suku duduk di dadanya (menghadap alat kelamin) dan memasukkan batang kayu ke dalam uretra (batang tersebut berfungsi sebagai semacam "substrat" agar pisau tidak memotong jaringan "ekstra"). Kemudian, dengan menggunakan pisau, sayatan dibuat di bagian bawah penis dari mulut uretra hingga skrotum. Tentu saja, tontonan seperti itu sulit dibayangkan di dunia modern. Namun, para ahli mengklaim bahwa upacara semacam itu masih dipraktikkan oleh penduduk asli Mardudjar.

Subinsisi penis di institusi klinis adalah proses yang sama sekali berbeda, yang dilakukan sesuai dengan semua aturan operasi, menggunakan asepsis dan antisepsis:

• kateter logam steril dimasukkan ke dalam uretra;
• menggunakan instrumen bedah (sesuai kebijaksanaan dokter bedah – bisa berupa pisau bedah atau gunting), sayatan dibuat sepanjang garis tengah permukaan ventral penis – ini sebenarnya adalah subsayatan;
• Dokter memeriksa apakah kedalamannya cukup menggunakan kateter logam tidak langsung atau bougie;
• tindakan diambil untuk menghentikan pendarahan dari luka;
• jika perlu, jahitan diterapkan;
• Permukaan luka diobati dengan antiseptik dan pembalut aseptik diterapkan.

Subinsisi lengkap melibatkan pemotongan penis beserta uretra dari mulutnya hingga skrotum.

Subinsisi parsial melibatkan pembuatan sayatan tidak lengkap: sekitar 2,5-3 cm dari lubang uretra. Prosedur ini lebih sering digunakan untuk striktur jika uretrotomi atau meatotomi tidak memungkinkan.

Subinsisi dan meatotomi adalah konsep yang sedikit berbeda. Jadi, meatotomi melibatkan pembuatan sayatan terkecil, seperti memotong lubang uretra, yang memungkinkan Anda untuk memperluasnya ke ukuran yang dibutuhkan. Baik subinsisi maupun meatotomi juga digunakan dalam pengobatan dan dalam hal modifikasi tubuh - di salon khusus di mana, antara lain, Anda bisa mendapatkan tato, tindik, skarifikasi, branding, pemotongan lidah, dan transformasi tubuh lain yang sulit dijelaskan.

Omong-omong, meatotomi juga bisa terjadi secara tidak disengaja – misalnya, akibat tindik kelamin.

Subinsisi atau diseksi uretra sangat jarang digunakan dalam pengobatan resmi dan hanya untuk indikasi vital: untuk memperbaiki masalah pelepasan urin atau cairan mani, untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Subinsisi uretra dilarang:

• dengan adanya reaksi peradangan akut pada saluran urogenital (dengan uretritis, sistitis, pielonefritis, dll.);
• untuk abses dan proses peradangan bernanah lainnya;
• pada suhu tubuh tinggi, demam, kondisi dekompensasi.

Beberapa kontraindikasi terhadap subinsisi bersifat relatif: setelah kontraindikasi tersebut dihilangkan, operasi diperbolehkan untuk dilanjutkan.

Konsekuensi setelah prosedur

Setiap intervensi bedah memiliki risiko tertentu untuk menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Subinsisi uretra juga dapat meninggalkan konsekuensi yang tidak diinginkan:

• kambuhnya striktur (penyempitan uretra);
• masuknya cairan irigasi ke dalam ruang periuretra;
• perubahan sikatrikial yang nyata pada jaringan;
• nyeri tarikan berkala pada penis;
• perubahan, gangguan fungsi ereksi;
• perubahan libido.

Beberapa konsekuensi dari subinsisi dapat secara langsung memengaruhi kesehatan pasien dan dianggap sebagai komplikasi dari intervensi ini.

[ 5 ]

Komplikasi setelah prosedur

Subinsisi uretra tidak selalu berjalan lancar: komplikasi dapat berkembang:

• Perkembangan proses purulen, kerusakan pada saluran kemih (kondisi ini disertai demam, lemas, mual, sakit kepala).
• Terbentuknya bekas luka yang tidak estetis.
• Perdarahan pada daerah reseksi, edema limfatik.
• Peradangan kandung kemih, infeksi menaik.
• Penyumbatan saluran uretra oleh bekuan darah.

Untuk menghindari komplikasi, prosedur subinsisi harus dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman dan berkualifikasi. Sama pentingnya untuk memperhatikan semua detail perawatan pascaoperasi pada permukaan luka.

Periksalah prosedurnya

Perawatan yang tepat setelah subinsisi sangat penting untuk memastikan masa pemulihan berjalan tanpa komplikasi. Ini akan mengurangi rasa sakit pada penis dan mencegah perkembangan perlengketan, infeksi, dan pendarahan.

Biasanya, dalam 2-3 hari pertama setelah sayatan bedah, organ genital tampak bengkak dan kebiru-biruan, dan sedikit cairan serosa keluar dari luka. Hal ini dianggap sebagai fenomena normal yang tidak memerlukan intervensi medis. Jika terjadi nyeri hebat, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Secara umum, penyembuhan berlangsung selama 2-5 minggu. Sangat penting untuk mematuhi aturan kebersihan genital selama 4-12 minggu setelah subinsisi.

• Perban pertama akan dipasang 24-48 jam setelah operasi. Anda tidak boleh menyentuh perban sebelum itu!
• Perban diganti secara berkala, tergantung pada anjuran dokter. Frekuensi penggantian perban dapat bervariasi dari 3 kali sehari hingga satu kali.
• Bila perlu, gunakan hidrogen peroksida, larutan furacilin, dll. saat mengganti perban. Larutan ini akan membantu melepas perban dengan mudah, tanpa merusak kulit halus pada alat kelamin.
• Dianjurkan untuk tetap di tempat tidur selama 3-4 hari pertama setelah subinsisi.

Untuk mencegah infeksi memasuki luka dan peradangan, penis diobati dengan sediaan khusus untuk mempercepat regenerasi jaringan. Sediaan tersebut diresepkan oleh dokter; penggunaan sendiri tidak dapat diterima.

• Persiapan yang digunakan untuk memudahkan pembalutan dan untuk mengobati luka setelah subinsisi uretra:

1. larutan furacilin (proporsi 1 tablet per 100 ml air);
2. infus chamomile atau sage;
3. Betadine (proporsi 1 ml per 100 ml air);
4. hidrogen peroksida 3%;

• Salep antibakteri:

1. Levomekol;
2. salep tetrasiklin;
3. Zona Geoksi.

Salep dioleskan hingga 3 kali sehari dengan kapas bersih, tanpa ditekan atau digosok, di bawah perban. Lamanya penggunaan tidak lebih dari 3-4 hari.

• Agen eksternal restoratif dan anti-inflamasi:

1. Aktovegin;
2. Betadin;
3. Baneocin.

Penggunaan produk tersebut diperbolehkan tidak lebih awal dari 3-4 hari setelah sayatan uretra, saat luka ditutupi dengan granulasi. Obat dioleskan tipis-tipis pada kulit yang bersih dan kering, dua kali sehari.

Perawatan hanya dilakukan dengan sarung tangan lateks khusus sekali pakai. Pembalutan dilakukan dengan menggunakan perban atau serbet steril.

Subinsisi uretra merupakan prosedur yang sederhana. Akan tetapi, periode pemulihan jaringan setelah prosedur berlangsung cukup lama. Oleh karena itu, kebersihan dengan pemantauan terus-menerus terhadap kesejahteraan pasien menjadi hal yang wajib.

[ 6 ]

Ulasan

Di dunia modern, pria menjalani subinsisi uretra dengan atau tanpa indikasi. Misalnya, beberapa orang memutuskan untuk melakukan modifikasi tubuh seperti itu untuk meningkatkan sensitivitas penis, untuk meningkatkan "ketajaman sensasi", serta untuk alasan estetika, filosofis, atau fetisistik. Melakukan prosedur seperti itu tidak disetujui oleh para profesional medis, karena operasi ini menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki, dan keamanannya dipertanyakan.

Lain halnya jika subinsisi uretra dilakukan karena alasan medis: hal ini sangat jarang terjadi, dan dokter melakukan segala cara yang mungkin untuk menghindari prosedur ini. Perawatan konservatif diresepkan terlebih dahulu. Jika tidak efektif, maka mereka menggunakan meatotomi atau uretrotomi.

Tidak mungkin melarang seseorang melakukan modifikasi tertentu pada tubuhnya: ini adalah masalah pribadi setiap pasien. Namun, para ahli menyarankan: subinsisi uretra adalah operasi yang sederhana dan rumit, dan tidak mungkin dilakukan tanpa kebutuhan yang sangat mendesak. Bagaimanapun, apa yang diberikan kepada seseorang secara alami adalah yang terbaik untuk tubuh dan kesehatannya.