Supositoria vaginitis

Vaginitis merupakan salah satu penyakit ginekologi yang paling umum disebabkan oleh aktivitas mikroba patogen yang memicu proses peradangan yang memengaruhi seluruh selaput lendir vagina. Dalam artikel ini, kami akan mencoba membahas lebih rinci tentang obat-obatan, dan lebih khusus lagi, supositoria untuk vaginitis mana yang dapat digunakan dalam berbagai protokol pengobatan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi penggunaan supositoria untuk vaginitis

Setiap obat memiliki area kerja efektifnya sendiri. Ada juga indikasi untuk penggunaan supositoria untuk vaginitis.

• Bidang kerja pertama dan paling prioritas dari obat-obatan golongan ini adalah vaginitis kronis, yang perkembangannya disebabkan oleh mikroflora anaerobik (berasal dari jamur, bakteri, dan campuran):
  • Vaginosis bakterial.
  • Bentuk penyakit yang berulang.
  • Vaginitis non-spesifik adalah proses peradangan yang memengaruhi mukosa vagina.
  • Vaginitis campuran.
• Pemulihan mikroflora vagina yang rusak.
• Vulvovaginitis adalah penyakit peradangan dua komponen yang mencakup vulvitis dan vaginitis.
• Servikovaginitis adalah peradangan pada mukosa vagina dan serviks.
• Sirvisitis adalah peradangan pada leher rahim.
• Pencegahan infeksi sebelum operasi pada salah satu organ panggul, sebelum pemeriksaan rontgen rongga rahim dan/atau saluran kemih.
• Amebiasis.
• Giardiasis.
• Trikomoniasis saluran genitourinari.

Perlu juga diperhatikan tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan patologi semacam itu:

• Peningkatan keputihan, yang berbeda dari biasanya karena peningkatan volume, bau dan warna yang tidak sedap.
• Keputihan tersebut mungkin keruh, berlendir, dan sangat kental.
• Bahkan mungkin ada cairan bernanah.
• Mungkin saja ada bercak darah.
• Yang agak jarang, dapat juga terjadi keputihan berbusa disertai bau tak sedap seperti ikan busuk, yang lebih merupakan ciri khas vaginitis trikomonas.
• Warna putih seperti dadih menunjukkan adanya infeksi jamur.
• Pasien merasa gatal.
• Pembengkakan dan hiperemia pada genitalia luar dapat diamati.
• Hubungan seksual dapat menimbulkan rasa nyeri.
• Ada banyak kasus ketika patologi primer disertai dengan rasa tidak nyaman saat buang air kecil, yang ditandai dengan rasa terbakar di area tersebut, serta gejala nyeri di perut bagian bawah atau punggung.

Suhu subfebris mungkin muncul. Namun, indikator ini terjadi pada vaginitis dengan kerusakan yang dalam pada dinding vagina.

Supositoria untuk vaginitis atrofi

Bentuk atrofi penyakit yang dimaksud paling sering ditemukan pada wanita selama menopause, karena berhubungan langsung dengan latar belakang hormonalnya, yaitu, dengan kekurangan hormon seks wanita estrogen. Setelah seorang wanita berhenti menstruasi, persentase orang yang menderita patologi ini meningkat. Setelah tujuh hingga sepuluh tahun, statistik medis menunjukkan bahwa 50% wanita menderita; setelah lebih dari sepuluh tahun pengalaman, angka ini meningkat menjadi 73-75%.

Dokter membedakan dua jenis patologi ini: vaginitis atrofi pascamenopause, dan yang terkait dengan induksi menopause buatan.

Salah satu metode terapi untuk vaginitis atrofi adalah supositoria, sebagai pengobatan lokal yang diresepkan oleh dokter kandungan. Lebih sering, dokter spesialis cenderung menggunakan terapi lokal. Ini terutama supositoria: estriol, ovestin, ortho-gynest, estrocad.

Supositoria estriol diberikan secara intravaginal kepada pasien. Dianjurkan untuk menggunakan supositoria tersebut di malam hari, memasukkannya segera sebelum tidur. Durasi terapi dan dosis zat aktif ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual, setelah menjalani pemeriksaan dan menetapkan gambaran klinis penyakit secara lengkap.

Dosis yang dianjurkan adalah satu supositoria setiap hari selama satu bulan. Setelah itu, dosisnya dikurangi menjadi satu supositoria dua kali seminggu.

Supositoria untuk vaginitis bakteri

Vaginitis bakterial sering terjadi dengan latar belakang terapi antibiotik, yang memiliki efek sistemik atau lokal. Patologi ini terkadang dikaitkan dengan sejumlah penyakit. Perkembangan penyakit ini dipicu oleh bakteri patogen atau agen infeksius. Oleh karena itu, supositoria untuk vaginitis bakterial memiliki efek supresif yang ditargetkan pada mikroorganisme patogen.

Supositoria dengan tindakan seperti itu lebih sering digunakan dalam pengobatan vaginitis non-spesifik yang disebabkan oleh mikroflora oportunistik: jamur dan/atau bakteri. Sebagian besar obat modern memiliki efek ganda, bekerja untuk menekan persarafan jamur dan bakteri pada saat yang sama, karena dokter kandungan sering kali harus mendiagnosis jenis patologi campuran bakteri-jamur.

Akhir-akhir ini, dokter lebih memilih obat-obatan seperti ornidazole, terzhinan, metronidazole, polygynax, tinidazole, ginalgin teonitrozole. Untuk tindakan pencegahan, pharmatex, patentex oval, contraceptin T adalah obat yang paling banyak digunakan.

Obat kombinasi dengan aksi antibakteri dan antijamur, terzhinan - efeknya disebabkan oleh komposisinya:

• antibiotik neomisin yang termasuk dalam obat tersebut.
• obat antibakteri spektrum luas ternidazole.
• agen antijamur nistatin.
• glukokortikoid yang efektif, prednisolon, yang memungkinkan Anda menghilangkan gejala tidak menyenangkan berupa gatal, terbakar, pembengkakan pada alat kelamin luar dan nyeri dalam waktu singkat.

Terzhinan diresepkan sebagai satu unit yang diminum setiap hari sebelum tidur selama sepuluh hari. Jika perlu, dokter spesialis yang menangani berhak menyesuaikan waktu pengobatan.

Polygynax memiliki farmakodinamik yang serupa. Obat ini juga mengandung neomisin dan nistatin. Namun, obat ini juga mengandung gel dimetilpolisiloksan, yang memungkinkan Anda untuk membungkus area yang bermasalah, sehingga meningkatkan efek obat. Obat ini meredakan iritasi, mengaktifkan metabolisme seluler dinding vagina, meningkatkan permeabilitasnya terhadap komponen obat. Ada juga antibiotik polimiksin B, yang memberikan jangkauan kerusakan bakteri yang lebih luas. Durasi terapi rata-rata 12 hari.

Karena harganya yang murah dan khasiatnya yang baik, dokter sering meresepkan metronidazole, yang diberikan dalam dosis harian 0,5 hingga 2,0 g. Dosis pengobatan biasanya 2 hingga 7,5 g.

Formulir rilis

Obat-obatan dari kelompok farmakologis ini disajikan di rak-rak apotek dalam berbagai bentuk, tetapi artikel ini membahas tentang obat-obatan, yang bentuk pelepasannya didefinisikan sebagai supositoria vagina, yang memiliki komposisi bahan aktif yang berbeda, tetapi disatukan oleh farmakodinamik yang serupa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamika

Dengan mencapai lokasi kerusakan patologis (vagina, jaringan rahim, serviks, dan lain-lain), obat dari kelompok farmakologis yang dipertimbangkan menurunkan tingkat pH, yang telah meningkat di atas normal karena aksi mikroflora yang menyerang. Farmakodinamik senyawa kimia aktif yang menjadi dasar obat memungkinkan untuk menormalkan mikroflora pada organ kewanitaan: Lactobacillus gasseri dan Lactobacillus acidophilus.

Selama 30 menit pertama kerja obat, kadar pH dapat menurun rata-rata dari 6,8 unit menjadi 4,0. Penurunan selanjutnya terjadi lebih lambat: selama empat jam berikutnya, angka ini dapat menurun lagi sebesar 0,72.

Sediaan kompleks tersebut terutama memiliki efek antijamur (dengan kerusakan yang ditargetkan pada jamur parasit), antiinflamasi, antiinfeksi, antibakteri (melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif).

Sediaan supositoria vagina memiliki khasiat untuk membungkus area yang terkena, meredakan iritasi, dan, karenanya, gatal. Obat-obatan dari kelompok ini meningkatkan jalannya proses trofik di selaput lendir lapisan dalam vagina, yang secara signifikan meningkatkan proses nutrisi seluler. Pada saat yang sama, struktur obat memungkinkannya menembus bahkan lipatan vagina terkecil.

Obat dalam kelompok ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan status kekebalan tubuh secara lokal.

Dengan pemberian tunggal atau jangka pendek, tidak ada perkembangan proses proliferasi dalam endometrium yang diamati, yang memungkinkan untuk dilakukan tanpa pengobatan progestogen tambahan.

Umumnya, konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah dapat diamati dalam waktu satu atau dua jam setelah pemberian ke dalam tubuh.

Obat dalam kelompok ini ditandai dengan tingkat pengikatan protein plasma yang tinggi, yakni 73 hingga 90%.

Farmakokinetik

Farmakokinetik obat ini ditentukan oleh fakta bahwa penetrasi senyawa kimia aktif obat ke area yang terkena patologis terjadi secara perlahan, sekitar 70% selama empat jam.

Jumlah utama obat, tidak berubah atau dimetabolisme, dikeluarkan dari tubuh pasien melalui urin, dan hanya sebagian kecil yang dikeluarkan melalui tinja.

Nama supositoria untuk vaginitis

Ilmu farmasi tidak tinggal diam dan kini di rak-rak apotek Anda dapat menemukan semakin banyak obat dengan berbagai arah farmakologis dan bentuk pelepasan. Daftar obat yang diminum untuk meredakan masalah yang dimaksud juga cukup banyak. Mari kita ingat hanya nama supositoria yang paling sering digunakan untuk vaginitis.

• Metronidazol adalah obat antiprotozoa dan antimikroba.
• Polygynax adalah agen antimikroba dan antiseptik yang digunakan dalam ginekologi.
• Dalacin adalah antibiotik dari kelompok lincosamide.
• Iodoxin adalah antiseptik.
• Tiberal adalah obat untuk pengobatan trikomoniasis, leishmaniasis, amebiasis dan infeksi protozoa lainnya.
• Betadine - digunakan secara lokal dalam pengobatan lesi infeksius.
• Atrican adalah obat untuk memerangi trikomoniasis.
• Klion-D merupakan agen antiprotozoa, antibakteri, dan antijamur.
• Ginalgin adalah obat dengan aksi antibakteri, antiprotozoa dan antijamur untuk penggunaan lokal dalam ginekologi.
• Terzhinan - agen antimikroba kompleks.
• Hexicon, yang karena penyerapannya rendah, disetujui untuk digunakan bahkan selama kehamilan dan menyusui.

Jika vaginitis kandida didiagnosis, obat yang lebih tepat sasaran mungkin diresepkan:

• Obat golongan poliena:
  • Nistatin.
  • Levorin.
  • Mikoheptin.
  • Dan lainnya.
• Obat golongan imidazol:
  • Klotrimazol.
  • Mikonazol.

Cara pemberian dan dosis

Saat meresepkan obat tertentu, dokter spesialis akan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit, tingkat keparahan manifestasi patologis, sumber yang menjadi pemicu masalah, dan kondisi kesehatan pasien saat pemeriksaan. Berdasarkan hal tersebut, metode pemberian dan dosis obat ditentukan.

Supositoria vagina untuk vaginitis biasanya dimasukkan sekali sehari, setiap hari. Waktu yang disarankan untuk prosedur ini adalah di malam hari, sebelum tidur.

Supositoria dimasukkan cukup dalam ke dalam vagina. Prosedur pemasangan paling baik dilakukan dalam posisi berbaring, dengan lutut sedikit ditekuk.

Durasi terapi sangat individual dan sangat bergantung pada tingkat keparahan patologi. Periode waktu pengobatan dapat bervariasi dari enam hari hingga dua minggu. Dan dalam kasus yang sangat parah, dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Jika perlu, terapi dapat diulang. Dengan pendekatan ini untuk menghentikan penyakit, efektivitas pengobatan meningkat secara signifikan.

Jika karena alasan apa pun satu atau lebih dosis obat terlewat, maka pengobatan harus dilanjutkan dengan dosis biasa dan sesuai jadwal yang sama.

Menggunakan supositoria untuk vaginitis selama kehamilan

Pengobatan penyakit yang dimaksud pada wanita yang sedang mempersiapkan diri untuk menjadi seorang ibu dimulai dengan dokter yang hadir menentukan secara akurat penyebab patologi dan baru kemudian meresepkan protokol terapi. Penggunaan supositoria untuk vaginitis selama kehamilan adalah bentuk obat yang paling dapat diterima yang bekerja secara lokal, langsung pada sumber penyakit. Bentuk pengobatan ini memungkinkan untuk meminimalkan kemungkinan dampak negatif dari komponen kimia obat pada jalannya kehamilan dan perkembangan embrio.

Supositoria vagina yang dapat diresepkan oleh dokter yang merawat untuk wanita hamil meliputi: Hexicon, Neo Penotran, Ginalgin, Klion, Pulsitex, Neo-Penotran Forte, dan sejumlah lainnya. Perlu dicatat bahwa obat-obatan dari kelompok ini tetap harus dihindari pada trimester pertama kehamilan. Pada trimester kedua dan ketiga, obat dengan farmakologi yang dimaksud hanya diresepkan oleh dokter yang merawat jika manfaat yang diharapkan bagi tubuh ibu melebihi potensi risiko bagi janin.

Selama masa menyusui bayi yang baru lahir, mengonsumsi obat ini cukup dapat diterima. Namun, selama pengobatan terapeutik, menyusui harus dihentikan dan bayi harus dipindahkan ke makanan buatan.

Kontraindikasi penggunaan supositoria untuk vaginitis

Suatu produk obat tentu memiliki satu atau lebih senyawa kimia aktif sebagai dasarnya, yang sifat-sifatnya menentukan farmakodinamik obat tersebut. Karena merupakan obat aktif, senyawa-senyawa tersebut dapat memberikan efek negatif pada organ dan sistem tubuh manusia di sekitarnya (dengan penggunaan lokal) atau seluruh tubuh (dengan tindakan sistemiknya). Zat-zat ini menentukan kontraindikasi penggunaan supositoria untuk vaginitis:

• Intoleransi individu terhadap komponen obat.
• Periode menstruasi.
• Trimester pertama kehamilan.

Efek samping supositoria untuk vaginitis

Betapapun amannya obat-obatan tersebut, hampir semuanya dalam kondisi tertentu dan kondisi tubuh pasien dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala negatif yang menyertainya. Obat-obatan yang dimaksud biasanya ditoleransi dengan baik oleh tubuh pasien, tetapi efek samping supositoria untuk vaginitis masih dapat memanifestasikan dirinya:

• Gatal.
• Rasa terbakar di area genitalia luar.
• Iritasi pada vagina.
• Aktivasi sekresi lendir.
• Gejala reaksi alergi tubuh terhadap pemberian obat.
• Eksim kontak alergi.

Bila pasien mengalami satu atau lebih gejala yang disebutkan di atas, atau bila muncul fakta-fakta yang tidak tercantum, pasien harus segera memberi tahu dokter yang merawatnya, yang setelah menganalisis situasinya, akan menyesuaikan pengobatannya.

Overdosis

Overdosis obat untuk pengobatan vaginitis, yang digunakan dalam bentuk supositoria vagina, cukup singkat. Namun, jika fakta seperti itu tercatat, perlu dilakukan terapi simtomatik, yang harus diresepkan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi.

Jika terjadi reaksi alergi pada tubuh, antihistamin diresepkan.

Jika terjadi kejang dan tremor, digunakan obat penenang, dan pada kasus yang lebih parah, digunakan diazepam intravena.

Interaksi dengan obat lain

Perlu untuk mengonsumsi obat apa pun dengan sangat hati-hati dalam protokol pengobatan monoterapi, tetapi jauh lebih sulit untuk meresepkan pengobatan kompleks dengan benar dengan penunjukan dua atau lebih obat pada saat yang bersamaan. Supositoria vaginitis, interaksi dengan obat lain, dapat meningkatkan efektivitas bersama, menekannya atau "berpegang pada netralitas."

Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan dari kelompok farmakokinetik dan bentuk pemberian ini cukup netral dalam interaksinya dengan banyak obat.

Hanya perlu diingat bahwa selama menjalani perawatan, Anda harus menjauhi minuman beralkohol, berapa pun kadarnya.

Masalah ini belum diteliti secara menyeluruh hingga saat ini, dan hasil pemantauannya cukup sedikit. Namun, diketahui bahwa obat-obatan dari farmakodinamik yang dipertimbangkan memperpanjang aksi vecuronium bromida. Diketahui juga bahwa pemberian gabungan dengan antikoagulan kumarin meningkatkan sifat farmakologisnya.

Kondisi penyimpanan

Bergantung pada seberapa benar semua kondisi penyimpanan terpenuhi, tingkat efektivitas farmakologis obat yang digunakan bergantung, yang diperlukan sepanjang seluruh periode operasi obat yang diizinkan oleh produsen. Rekomendasi ini dijelaskan secara rinci dalam petunjuk yang dilampirkan pada obat. Rekomendasi ini tidak rumit, tetapi penerapannya yang ketat sangat diperlukan.

• Obat dalam bentuk yang dipertimbangkan harus disimpan di tempat yang sejuk di mana suhu ruangan tidak melebihi +20 derajat selama seluruh periode penggunaan yang diizinkan.
• Supositoria vagina harus dijauhkan dari jangkauan anak kecil.
• Produk obat tidak boleh terkena sinar matahari langsung, karena ini mengurangi masa simpannya dan mengurangi aktivitas farmakodinamiknya.

Tanggal terbaik sebelum

Saat mendistribusikan obat apa pun di rak-rak apotek, produsen harus mencantumkan pada kemasannya: tanggal pembuatan obat dan tanggal akhir saat obat tersebut tidak boleh digunakan lagi untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Obat tersebut kemudian mulai kehilangan karakteristik farmakologisnya, dan, oleh karena itu, seseorang tidak boleh mengharapkan efisiensi tinggi dalam menghentikan penyakit dari obat tersebut.

Kelalaian semacam itu dapat menyebabkan memburuknya kondisi pasien dan hilangnya waktu yang berharga. Masa simpan obat dalam kategori ini bervariasi antara dua hingga tiga tahun.

Ekologi yang buruk, produk yang dikonsumsi orang modern, sikap terhadap aturan kebersihan pribadi, dan faktor-faktor lain dapat memicu perkembangan banyak penyakit ginekologi. Jika seorang wanita mulai merasakan ketidaknyamanan di area genital luar, mengamati munculnya keputihan yang lebih banyak, sebaiknya jangan tunda untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan. Bagaimanapun, semua orang tahu bahwa semakin dini penyakit didiagnosis, semakin sedikit upaya dan uang yang harus dikeluarkan untuk meredakan masalah tersebut. Namun yang terpenting adalah bahwa dalam kasus ini tubuh pasien akan menerima persentase gangguan dan komplikasi yang lebih kecil. Supositoria vaginitis, yang daftarnya dibahas dalam artikel ini, adalah yang paling populer dalam pengobatan patologi bersuara, karena dengan efisiensi tinggi, memiliki efek lokal, obat-obatan bentuk pelepasan ini memiliki dampak negatif paling kecil pada organ dan sistem tubuh manusia lainnya. Perlu diingat bahwa jika terjadi ketidaknyamanan, pengobatan sendiri tidak boleh dilakukan, obat farmakologis apa pun harus diresepkan oleh dokter yang berkualifikasi. Pengobatan sendiri hanya akan memperburuk keadaan dan membuang-buang waktu untuk perawatan medis yang tepat waktu.