Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Trombosis arteri mesenterika superior
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Penyebab paling umum dari trombosis arteri mesenterika superior adalah aterosklerosis yang meluas.
Gejala trombosis arteri mesenterika superior umumnya mirip dengan emboli, tetapi trombosis berbeda karena nyeri perutnya tidak terlalu hebat dan tidak bersifat kram. Trombosis mesenterika mungkin laten untuk waktu tertentu. Namun, seiring meningkatnya iskemia usus, gejala klinisnya juga meningkat, infark usus dan peritonitis berkembang, dan bising usus menghilang.
Berbeda dengan gambaran klinis oklusi embolik arteri mesenterika superior, manifestasi awal oklusi trombotik tidak signifikan: sindrom nyeri bersifat sedang dan intermiten. Dengan perkembangan infark usus, gejalanya menjadi mirip dengan yang diamati dengan emboli arteri mesenterika superior. Perlu dicatat bahwa anamnesis pasien dengan trombosis hampir selalu mengandung indikasi penyakit kardiovaskular dengan kegagalan sirkulasi.
Diagnosis trombosis mesenterika rumit karena bersifat laten dalam waktu lama. Oleh karena itu, data anamnestik yang menunjukkan klaudikasio intermiten, nyeri perut setelah makan, serta gejala insufisiensi serebrovaskular harus sangat diperhatikan. Informasi anamnestik di atas dikombinasikan dengan hasil pemeriksaan fisik (palpasi denyut nadi di arteri perifer) memungkinkan kita untuk mengidentifikasi tanda-tanda aterosklerosis yang meluas dan menunjukkan kemungkinan oklusi arteri mesenterika superior. Yang paling penting adalah signifikansi kombinasi gejala aterosklerosis yang meluas dengan nyeri perut yang terdeteksi, yang menurut JE Dunphy, dapat menjadi pertanda oklusi vaskular yang fatal.
Angiografi dilakukan untuk tujuan diagnostik dan untuk memilih pendekatan bedah.
Di lembaga-lembaga khusus, pengobatan terkadang dimulai dengan terapi trombolitik dan dilatasi menggunakan kateter balon. Namun, metode-metode ini hanya dapat diterima pada periode awal penyakit dan, sebagai tambahan, penuh dengan komplikasi (perdarahan, embolisasi distal). Satu-satunya metode yang efektif dianggap sebagai pembedahan rekonstruksi pada pembuluh darah untuk tujuan revaskularisasi dan (jika perlu) reseksi usus.