Verospiron

Veroshpiron adalah antagonis aldosteron kompetitif dan diuretik hemat kalium.

Komponen aktif obat ini adalah spironolakton. Pada bagian nefron distal, obat ini mencegah retensi Na dan air oleh aldosteron, dan pada saat yang sama melemahkan aktivitas aldosteron dalam mengeluarkan kalium dan mengurangi pengikatan permease. Penurunan tekanan darah terjadi seiring dengan berkembangnya efek diuretik; manifestasinya dimulai setelah 2-5 minggu penggunaan obat.

Indikasi Verospirona

Obat ini digunakan dalam pengobatan hipertensi primer yang kompleks. Selain itu, obat ini digunakan ketika terjadi pembengkakan pada kasus gagal jantung kongestif, serta pada asites, sindrom nefrotik, dan sirosis hati.

Obat ini juga diresepkan sebagai komponen tambahan dalam pencegahan perkembangan hipokalemia atau -magnesemia selama terapi dengan obat diuretik.

Obat ini juga digunakan untuk aldosteron selama siklus perawatan praoperasi pendek atau untuk mendiagnosis sindrom Conn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Zat ini dirilis dalam bentuk tablet dan kapsul.

[ 4 ]

Farmakodinamik

Nilai Cmax obat ditentukan setelah 7 jam sejak kapsul diberikan, dan efek terapeutik berlangsung selama 24 jam. Elemen aktif diubah menjadi komponen metabolik dengan aktivitas. Ekskresi dilakukan melalui ginjal.

Dosis dan administrasi

Dalam kasus hipertensi primer, perlu menggunakan 0,05-0,1 g zat tersebut satu kali. Porsinya dapat ditingkatkan secara bertahap hingga 0,2 g (penyesuaian tersebut dilakukan sekali selama periode 2 minggu).

Dalam kasus hiperaldosteronisme idiopatik: 0,1-0,4 g per hari.

Jika terjadi hipokalemia atau hiperaldosteronisme yang parah: perlu mengonsumsi 0,3 g obat dalam 2-3 dosis per hari. Secara bertahap, dosis dikurangi menjadi 25 mg per hari.

Untuk hipokalemia atau -magnesemia yang disebabkan oleh pengaruh obat diuretik: 0,025-0,1 g per hari (1 kali atau dalam beberapa dosis).

Pengobatan atau diagnosis sindrom Conn: 0,4 g per hari selama 4 hari. Dosis harian harus dibagi menjadi beberapa kali penggunaan.

Edema yang terjadi pada sindrom nefrotik: gunakan 0,1-0,2 g obat per hari. Veroshpiron hanya boleh digunakan dalam situasi di mana metode terapi lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Sindrom edema yang timbul akibat gagal jantung kongestif: 0,1-0,2 g obat per hari (dalam beberapa dosis), selama periode 5 hari, dikombinasikan dengan diuretik loop atau thiazide. Dosis harian dapat dikurangi hingga 25 mg.

Edema akibat sirosis: jika rasio Na+/K+ dalam urin melebihi 1,0, dosis obat harus diminum sebanyak 0,1 g. Jika rasio ini di bawah 1,0, dosis hariannya adalah 0,2-0,4 g.

Edema yang terjadi pada anak-anak: dosis awal 1-3,3 mg/kg atau 30-90 mg/m2 ^per hari, dalam 1-4 dosis. Setelah interval 5 hari, dosis disesuaikan.

Seringkali siklus pengobatan berlangsung selama 20 hari, dan kemudian harus istirahat setidaknya selama 6 bulan. Durasi penggunaan maksimum yang diizinkan adalah 2 bulan. Penggunaan Veroshpiron jangka panjang dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut.

Obat sebaiknya diminum setelah makan.

[ 8 ]

Gunakan Verospirona selama kehamilan

Veroshpiron tidak diresepkan untuk wanita hamil atau menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terhadap komponen obat;
• hiponatremia atau hiperkalemia;
• hipokortisme;
• anuria;
• gagal ginjal dengan tingkat keparahan yang parah (kadar klirens kreatinin di bawah 10 ml per menit).

Obat ini harus digunakan dengan sangat hati-hati dalam situasi berikut:

• asidosis metabolik;
• hiperkalsemia;
• diabetes melitus atau nefropati diabetik;
• blok AV;
• gangguan siklus menstruasi;
• prosedur anestesi lokal atau umum;
• penyakit yang menyerang ginjal atau hati;
• usia tua.

[ 5 ], [ 6 ]

Efek samping Verospirona

Efek sampingnya meliputi:

• lesi saluran gastrointestinal: muntah, sembelit, mual atau diare, serta kolik usus, gastritis dan masalah hati;
• Gangguan SSP: pusing, kejang otot, perasaan terhambat, sakit kepala, kelesuan dan ataksia, serta kantuk, kram yang memengaruhi otot betis, dan kebingungan;
• gangguan fungsi hematopoietik: agranulositosis, trombositopenia atau megaloblastosis;
• masalah dengan proses metabolisme: hiperkalemia, -uricemia atau -kreatininemia, serta hiponatremia, peningkatan kadar urea dan asidosis atau alkalosis yang bersifat metabolik bentuk hiperkloremik;
• gangguan sistem endokrin: impotensi atau penurunan potensi, ginekomastia (pada pria). Dismenore, amenore, serta terore, hirsutisme, dan karsinoma payudara (pada wanita);
• tanda-tanda alergi: urtikaria, gatal-gatal, demam obat, serta ruam makulopapular atau eritematosa;
• gangguan dermatologis: alopecia atau hipertrikosis;
• lesi saluran kemih: gagal ginjal akut.

[ 7 ]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: pusing, muntah, diare, mual dan ruam epidermis.

Bilas lambung dilakukan, dan tindakan diambil untuk meningkatkan nilai tekanan darah.

[ 9 ]

Interaksi dengan obat lain

Veroshpiron melemahkan efek antikoagulan dan mitotane, dan juga meningkatkan aktivitas diuretik dan zat hipotensi.

Meningkatkan efek triptorelin dengan buserelin, dan juga gonadorelin.

Kombinasi dengan zat yang mengandung kalium meningkatkan kemungkinan hiperkalemia.

Obat ini mengurangi toksisitas SG.

Salisilat dengan indometasin mengurangi aktivitas diuretik obat.

Obat ini meningkatkan proses metabolisme antipirin dan juga memperpanjang waktu paruh digoksin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kondisi penyimpanan

Veroshpiron harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak kecil. Indikator suhu – tidak lebih tinggi dari 30°C.

[ 13 ]

Kehidupan rak

Veroshpiron dapat digunakan selama jangka waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[ 14 ]

Analogi

Analog obat tersebut adalah Spironolactone dan Veroshpilactone.

Ulasan

Veroshpiron mendapat ulasan baik di forum medis, tetapi disarankan untuk menggunakannya hanya di bawah pengawasan medis, karena obat tersebut memiliki kontraindikasi dan efek samping.