Videin

Videin adalah obat kolekalsiferol yang didasarkan pada molekul yang disebut videichol (kombinasi kolesterol dan kolekalsiferol dengan perbandingan 1:1) yang terletak di dalam cangkang protein kasein. Mengingat daya tahan kolekalsiferol yang lemah terhadap proses oksidatif, kolesterol yang terkandung dalam struktur videichol bertindak sebagai semacam penghalang pelindung endogen terhadap proses oksidasi; pada saat yang sama, protein tersebut merupakan penghalang eksogen.

Selain itu, obat ini mengandung tokoferol asetat, yang merupakan faktor antioksidan yang melengkapi kolekalsiferol dalam tubuh manusia. [ 1 ]

Indikasi Videin

Obat ini digunakan untuk pengobatan dan pencegahan rakhitis atau penyakit mirip rakhitis pada anak-anak, serta untuk osteopati berbagai etiologi, gangguan metabolisme mineral ( osteoporosis atau osteomalasia) dan D-hipovitaminosis selama kehamilan.

Selain itu, obat ini juga diresepkan kepada individu yang menjalani operasi pseudoarthrosis atau kelainan bentuk ortopedi yang disertai tanda-tanda konsolidasi fraktur yang lambat pada kasus fraktur yang mempengaruhi ekstremitas.

Dapat digunakan dalam pengobatan kombinasi pada kasus artritis reumatoid, eksim kronis atau lesi difus pada area jaringan ikat.

Surat pembebasan

Pelepasan unsur terapeutik diwujudkan dalam bentuk tablet - 10 buah dalam kemasan blister. Dalam satu kotak - 5 kemasan tersebut.

Farmakodinamik

Videin, sebagai zat kolekalsiferol, merupakan peserta aktif dalam pengaturan fungsi sejumlah besar sistem dengan organ, dan selain berbagai jenis metabolisme. Misalnya, ia membantu mengatur metabolisme fosfor dan kalsium, meningkatkan penyerapan Ca di usus, serta penyerapan kembali fosfor di dalam tubulus ginjal, membantu pertumbuhan dan pembentukan jaringan tulang yang sehat, dan menjaga kadar P dan Ca dalam darah dalam batas normal.

Cholecalciferol mengatur jenis metabolisme utama – protein dan lipid. Selain itu, ia mengatur proses pengikatan enzim dan hormon (tidak hanya pengatur kalsium (kalsitonin dengan paratirin), tetapi juga GCS, gastrin dengan tirotropin, insulin, dll.), dan bersamaan dengan ini, protein reseptor. [ 2 ]

Cholecalciferol meningkatkan diferensiasi dan proliferasi sel di semua jaringan dan organ (termasuk komponen darah yang terbentuk), sel-b pankreas, dan sel imunokompeten. Selain itu, ia mengatur fungsi paratiroid. [ 3 ]

Telah ditemukan bahwa vitamin ini sangat penting dalam proses reproduksi. Vitamin ini dianggap penting dalam perkembangan janin, embrio, dan pascanatal anak-anak.

Dengan D-hipovitaminosis, kemungkinan terjadinya atau potensiasi perjalanan banyak penyakit meningkat, termasuk rakhitis pada anak-anak, diabetes melitus, osteoporosis, patologi kardiovaskular, dll.

Farmakokinetik

Penyerapan kolekalsiferol terjadi di bagian distal usus halus dan setara dengan 85-90% dari porsi yang dikonsumsi. Jika terjadi kolestasis atau alasan lain yang mengurangi aliran empedu ke dalam usus, penyerapan vitamin dapat melemah.

Kolekalsiferol merupakan senyawa yang tidak memiliki aktivitas biologis. Melalui aliran darah, ia menembus ke dalam hati, di mana ia diubah menjadi 250HD3 di bawah pengaruh enzim kolekalsiferol-25-hidroksilase. Komponen ini merupakan bentuk kolekalsiferol yang dapat diangkut, dan sebagai tambahan, merupakan bioaktivator penting - nilai rendah 250HD3 bertindak sebagai katalis fisiologis untuk mendukung metabolisme fosfor dengan kalsium dan kolekalsiferol. Dibentuk di hati, 250HD3 bergerak ke dalam ginjal, di mana ia terus diubah menjadi elemen metabolik dengan aksi hormonal - 1,25- bersama dengan 24,25-dihidroksikolekalsiferol.

Untuk mendukung perkembangan proses fisiologis, sangat penting untuk menjaga keseimbangan yang dibutuhkan dari komponen metabolik utama kolekalsiferol, karena mereka terlibat dalam pengaturan berbagai bagian dari proses fisiologis yang sama.

Ekskresi vitamin dilakukan oleh usus – bersama dengan empedu, selama 1-2 hari (dalam hal ini, penyerapan sebagian terjadi – sirkulasi enterohepatik). Penggunaan Videin dalam siklus 30-45 hari menyebabkan pengendapan kolekalsiferol di dalam retikulosit hati. Kemudian vitamin dilepaskan dari depot, menciptakan nilai pengobatan yang efektif dari elemen metabolisme aktif selama 3 bulan berikutnya. Pada saat yang sama, indikatornya dalam plasma secara bertahap menurun – pada akhir bulan ke-4.

Dosis dan administrasi

Obat diminum secara oral, bersama makanan atau dalam waktu 10-15 menit setelahnya. Obat harus diminum sekali sehari, pada waktu yang sama.

Untuk bayi, tablet harus dihancurkan dan dicampur dengan susu atau cairan lain, lalu diberikan bersama makanan.

Untuk mencegah rakhitis pada anak kecil, obat ini digunakan dalam kursus 30 hari dengan dosis 2000 IU per hari (selama bulan ke-2, ke-6, dan ke-10-11 kehidupan). Kemudian, siklus berulang dilakukan 2-3 kali setahun, dengan jeda minimal 3 bulan, hingga anak mencapai usia 3 tahun.

Anak yang sering sakit harus minum obat selama 30 hari dengan dosis 2000-4000 IU, dan kemudian 2-3 siklus 30 hari per tahun dengan dosis 2000 IU, dengan interval setidaknya 3 bulan.

Untuk anak-anak yang menjalani pengobatan antikonvulsan jangka panjang (seduxen, fenobarbital atau diphenin) atau pemberian GCS, obat diberikan dalam dosis harian 2000-4000 IU (kursus 30-45 hari) dengan kemungkinan siklus berulang setelah istirahat 3-4 bulan.

Untuk pengobatan rakhitis pada anak, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan lesi, Videin digunakan dalam dosis 2000-4000 IU per hari, selama 30-45 hari. Kemudian, 2-3 kali setahun selama 30 hari, diberikan dalam dosis harian 2000 IU (intervalnya tidak kurang dari 3 bulan).

Dalam kasus penyakit seperti rakhitis, dosis terapi (dalam kisaran 4-14 ribu IU) dipilih secara individual untuk pasien.

Dalam kasus lesi jaringan ikat difus, psoriasis, artritis reumatoid, atau eksim kronis, obat diberikan dengan dosis 4000 IU per hari selama 45 hari. Siklus ulang dapat dilakukan setelah 3 bulan.

Dalam kasus kondisi ekstrem berupa bentuk dismetabolik dan infeksius, defisiensi imun sekunder, dislokasi panggul bawaan, dan sebagai tambahan, pada anak-anak yang tinggal di tempat yang terkontaminasi radionuklida, obat diberikan per hari dengan dosis 2000-4000 IU (selama 30 hari). Kemudian - dalam porsi 2000 IU, siklus 30 hari, 2-3 kali setahun, dengan jeda minimal 3 bulan.

Untuk wanita hamil dari kategori risiko (diabetes melitus, kerusakan ginjal/hati kronis dengan gejala klinis hipokalsemia dan gangguan mineralisasi jaringan tulang, gestosis dan rematik) - 1000-2000 IU per hari selama periode kehamilan 28-32 minggu (2 bulan), terlepas dari waktu dalam setahun.

Pengobatan untuk penderita penyakit tulang memerlukan konsumsi Videin sebanyak 4000 IU per hari selama 30 hari. Jika perlu, siklus ulang dilakukan setelah interval 3-4 bulan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terkait dengan obat tersebut;
• hiperkalsemia;
• urolitiasis, di mana keberadaan batu Ca tercatat.

Overdosis

Overdosis obat jangka panjang dapat menimbulkan efek toksik, konstipasi, artralgia, hiperkalsuria atau -kalsemia, mialgia, dan sakit kepala, serta kehilangan nafsu makan dan disfungsi ginjal.

Perlu dilakukan penghentian pengobatan, pemberian banyak cairan kepada pasien, pengaturan diet rendah kalsium dalam makanan, dan tindakan untuk membantu menghilangkan hiperkalsemia.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan obat kombinasi dengan GCS atau antikonvulsan menyebabkan melemahnya efek obat Videin.

Bila obat ini digunakan bersamaan dengan diuretik, maka kemungkinan timbulnya kelainan metabolisme Ca akan meningkat (perlu dilakukan pemantauan kadar Ca dalam darah dan urin).

Kondisi penyimpanan

Videin harus disimpan di tempat yang gelap, jauh dari jangkauan anak kecil. Nilai suhu berada dalam kisaran 25oC.

Kehidupan rak

Videin dapat digunakan dalam jangka waktu 30 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

Analogi

Analog obat tersebut adalah zat Ideos dan Alfaphorcal dengan Aquavit-d3, serta Ergocalciferol dan Tridevita.