Vulvovaginitis pada anak perempuan

Vulvovaginitis (kolpitis) adalah peradangan pada alat kelamin luar yang dikombinasikan dengan peradangan pada vagina.

Kode ICD-10

• N76 Penyakit radang lain pada vagina dan vulva.
• N76.0 Vaginitis akut.
• N76.1 Vaginitis subakut dan kronik.
• N76.2 Vulvitis akut.
• N76.3 Vulvitis subakut dan kronis.
• N76.4 Abses vulva.
• N76.5 Ulserasi vagina.
• N76.6 Ulserasi vulva.
• N76.8 Penyakit radang lain yang ditentukan pada vagina dan vulva.
• N77.0 Ulserasi vulva pada penyakit infeksi dan parasit yang diklasifikasikan di tempat lain.
• N77.1 Vaginitis, vulvitis dan vulvovaginitis pada penyakit infeksi dan parasit yang diklasifikasikan di tempat lain. (B37.3 - Kandidiasis vulva dan vagina;
• A60.0 Infeksi herpes pada genital dan saluran urogenital).
• B37.3 Kandidiasis vulva dan vagina.
• N77.8 Ulserasi dan peradangan vulva dan vagina pada penyakit lain yang diklasifikasikan di tempat lain.
• A18.1 Tuberkulosis pada organ genitourinari.
• A51.0 Sifilis primer pada organ genital.
• A54.0 Infeksi gonokokus pada saluran genitourinari bagian bawah tanpa abses pada kelenjar periuretra atau aksesori.
• A54.1 Infeksi gonokokus pada saluran genitourinari bagian bawah dengan pembentukan abses periuretra dan kelenjar aksesori.
• A.56.0 Infeksi klamidia pada saluran genitourinari bagian bawah.
• A59.0 Trikomoniasis urogenital.
• A60.0 Infeksi herpes pada genital dan saluran urogenital.
• A63.0 Kutil anogenital (kelamin).
• A64 Penyakit menular seksual yang tidak dijelaskan.

Epidemiologi

Dalam struktur penyakit ginekologi, proses inflamasi pada anak perempuan berusia 1 hingga 9 tahun paling sering terlokalisasi di vulva dan vagina.

Pada usia ini, vulvovaginitis menyumbang sekitar 65% dari semua penyakit pada organ genital. Gadis remaja lebih mungkin mengalami vulvovaginitis yang disebabkan oleh jamur Candida (terjadi pada 25% kasus penyakit radang pada saluran genital bagian bawah) dan vaginosis bakterial (pada 12% kasus).

Kelompok utamanya adalah vulvovaginitis bakterial nonspesifik yang disebabkan oleh infeksi streptostaphylococcal dan E. coli.

Vulvovaginitis bakterial tidak memiliki patogen spesifik dan disebabkan oleh mikroorganisme oportunistik yang terutama memasuki vagina dari luar, dan flora yang tumbuh di vagina menjadi patogen dan menyebabkan proses peradangan.

Pada masa kanak-kanak, mikroflora vagina terdiri dari anaerob fakultatif, anaerob ketat, dan mikroaerofil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Penyebab vulvovaginitis pada anak perempuan

Alasan utama berkembangnya vulvovaginitis pada anak perempuan adalah ketegangan berlebihan pada sistem pertahanan tubuh anak, yang dimediasi oleh sejumlah faktor:

• penekanan kekebalan;
• disbakteriosis pada jalan lahir ibu;
• pelanggaran periode adaptasi normal bayi baru lahir;
• gangguan perkembangan mikrobiocenosis pada selaput lendir anak:
• infeksi virus pernapasan akut yang sering terjadi;
• hipertrofi elemen aparatus limfoid nasofaring.

Gejala vulvovaginitis pada anak perempuan

Gejala vulvovaginitis pada anak perempuan serupa dan sesuai dengan gambaran umum proses peradangan pada vulva dan vagina, terlepas dari faktor etiologinya.

Gejala vulvovaginitis pada anak perempuan ditandai dengan rasa terbakar setelah buang air kecil, gatal, nyeri, rasa tidak nyaman di area genitalia luar, manifestasi katarak lokal mulai dari pastositas minimal vulva hingga hiperemia dan infiltrasi difus dengan transisi ke kulit perineum dan paha, adanya keputihan yang sifatnya beragam tergantung pada jenis patogen: dari serosa-purulen hingga purulen-berdarah.

Diagnostik vulvovaginitis pada anak perempuan

Vulvovaginitis pada anak perempuan didiagnosis berdasarkan gejala klinis penyakit:

• keluarnya cairan dari saluran kelamin:
  • bernanah;
  • bercampur darah;
  • bernanah-berdarah;
  • dadih;
  • lembut.
• hiperemia dan pembengkakan vulva;
• ketidaknyamanan (nyeri, terbakar, dll.);
• nyeri pada vulva;
• disuria;
• gatal pada vulva dan vagina.

Skrining vulvovaginitis pada anak perempuan

Skrining untuk vulvovaginitis pada anak perempuan meliputi pemeriksaan pencegahan di prasekolah dan lembaga sekolah. Kelompok risiko untuk mengembangkan vulvovaginitis meliputi anak perempuan:

• tanpa keterampilan kebersihan pribadi dan intim;
• dari keluarga kurang mampu dan orang tua tunggal;
• lahir dari ibu yang memiliki infeksi menular seksual;
• dilecehkan secara seksual;
• dengan penyakit kronis sistemik dan dermatitis atopik.

Pengobatan vulvovaginitis pada anak perempuan

Vulvovaginitis pada anak perempuan diobati dengan berbagai metode. Pilihan metode pengobatan untuk vulvovaginitis bergantung pada penyebab penyakitnya.

Pengobatan vulvovaginitis yang disebabkan oleh adanya benda asing di dalam vagina diawali dengan mengeluarkan benda asing tersebut. Kemudian vagina dicuci dengan larutan antiseptik.

Pengobatan vulvovaginitis yang disebabkan oleh enterobiasis harus dimulai dengan pengobatan antihelmintik (anthelmintik). Vagina dicuci dengan larutan antiseptik.

Yang paling sulit diobati adalah vulvovaginitis nonspesifik pada anak perempuan, yang biasanya terjadi secara kronis. Eksaserbasinya biasanya terjadi setelah infeksi saluran pernapasan akut, flu atau infeksi lainnya, serta selama eksaserbasi tonsilitis kronis atau infeksi kronis di lokasi lain.

Pencegahan

Vulvovaginitis pada anak perempuan dapat dicegah dengan mengikuti aturan berikut:

• Pengobatan vulvovaginitis yang tepat waktu dan sanitasi fokus infeksi (penyakit kronis orofaring, pielonefritis, gigi karies, dll.).
• Penghindaran penggunaan obat antiseptik, antibakteri, dan glukokortikoid yang tidak tepat.
• Pengerasan (olahraga, perawatan air).

Pencegahan vulvovaginitis spesifik pada anak perempuan harus dimulai saat merencanakan kehamilan, ketika perlu melakukan diagnostik yang memadai dan perawatan tepat waktu pada ibu hamil untuk memastikan kelahiran anak yang sehat.

Ramalan cuaca

Vulvovaginitis pada anak perempuan biasanya memiliki prognosis yang baik.