Yarina plus

Kami sampaikan kepada Anda petunjuk penggunaan obat Yarina Plus – salah satu kontrasepsi oral monofasik.

Produsen obat tersebut adalah perusahaan Jerman Bayer Pharma AG.

Indikasi Yarina plus

• Kontrasepsi untuk wanita yang memiliki tanda-tanda pembengkakan jaringan yang bergantung pada hormon.
• Pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan pengobatan jerawat sedang.
• Pencegahan konsepsi yang tidak diinginkan pada wanita dengan kekurangan turunan asam folat dan vitamin B.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Obat Yarina Plus tersedia dalam bentuk sediaan tablet dalam dua jenis tablet:

• tablet kompleks aktif: bulat, cembung di kedua sisi, dengan lapisan tipis berwarna jingga di permukaannya. Di salah satu permukaannya terdapat tulisan "Y+" yang diapit segi enam;
• sediaan multivitamin tambahan: berbentuk bulat, cembung di kedua sisi, dengan lapisan film tipis berwarna jingga muda. Pada salah satu permukaannya terdapat tulisan "M+" yang diapit segi enam.

Komposisi tablet kompleks aktif disajikan:

• drospirenone (turunan spironolactone) dalam jumlah 3 mg;
• etinil estradiol (agen estrogen hormonal) 0,03 mg;
• kalsium levomefolat (analog folat) 0,451 mg;
• komponen tambahan: laktosa, selulosa mikrokristalin, natrium kroskarmelosa, magnesium stearat, hiprolosa;
• komponen film luar: lapisan pernis, atau hipromelosa, makrogol, bedak, pewarna (oksida besi merah dan kuning), titanium dioksida.

Komposisi sediaan vitamin tambahan disajikan:

• natrium levomefolat, laktosa, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium kroskarmelosa, hiprolosa;
• komponen film luar: lapisan pernis, makrogol, bedak, pewarna (oksida besi merah dan kuning), titanium dioksida.

Kemasan blister berisi 21 tablet aktif dan 7 tablet tambahan, disegel dalam aluminium foil. Kit ini dilengkapi dengan satu set stiker untuk memudahkan pencatatan jadwal minum tablet.

[ 2 ]

Farmakodinamik

Kontrasepsi Yarina Plus adalah obat hormonal kompleks fase tunggal dengan konsentrasi rendah untuk penggunaan internal. Obat ini mengandung bahan aktif dan tablet tambahan yang mengandung kalsium levomefolat.

Kemampuan kontrasepsi Yarina Plus dijelaskan oleh penekanan proses ovulasi dan peningkatan kepadatan lendir serviks. Pada pasien yang menggunakan obat kontrasepsi kompleks, siklus bulanan menjadi stabil, jalannya menstruasi diperlancar, dan risiko anemia dihilangkan. Para ahli mengatakan bahwa penggunaan kontrasepsi semacam itu dapat berfungsi sebagai tindakan pencegahan terhadap penyakit ganas pada endometrium dan pelengkap.

Salah satu komponen utama obat ini, drospirenone, menunjukkan efek antimineralokortikoid dan mencegah pembengkakan jaringan yang bergantung pada hormon. Ini berfungsi sebagai tindakan pencegahan terhadap penambahan berat badan dan retensi cairan dalam tubuh. Kemampuan lain dari dropirenone adalah menghilangkan jerawat dan mengurangi minyak pada rambut dan kulit. Hal ini dijelaskan oleh tindakan serupa zat ini dengan sifat alami progesteron.

Jika obat digunakan dan diminum dengan benar, persentase kehamilan pada pasien mungkin kurang dari 1%. Jika pil diminum secara acak atau terlewat, kemungkinan kehamilan saat mengonsumsi Yarina Plus meningkat secara signifikan.

Komponen lain dari obat ini, levomefolat, dapat dianggap sebagai bentuk folat yang bioaktif. Bentuk ini memungkinkan zat tersebut diserap lebih lengkap daripada asam folat. Levomefolat biasanya diresepkan untuk menyediakan tubuh wanita hamil atau menyusui dengan jumlah folat yang dibutuhkan. Keberadaan zat ini dalam obat kontrasepsi dijelaskan oleh fakta bahwa levomefolat dapat mengurangi risiko berkembangnya patologi tabung saraf pada embrio jika pasien ingin hamil segera setelah akhir masa kontrasepsi.

Farmakokinetik

Bila diminum secara oral, komponen aktif obat ini cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah. Setelah penggunaan internal tunggal, kadar maksimum drospirenon dan etinil estradiol diamati setelah 60-120 menit dan masing-masing mencapai 37 ng/ml dan 54-100 pg/ml. Ketersediaan biologis drospirenon adalah 76-85%, etinil estradiol - 20-65%. Penggunaan makanan secara bersamaan tidak memengaruhi ketersediaan hayati obat, hanya dalam beberapa kasus dapat menurun hingga 25%.

Zat aktif mengikat protein serum. Hanya hingga 5% dari total kadarnya muncul dalam plasma sebagai zat hormon bebas, sementara sekitar 95% mengikat protein secara non-spesifik. Peningkatan kadar hormon seks tidak memengaruhi pengikatan drospirenon ke protein plasma.

Setelah penggunaan internal, drospirenon meninggalkan tubuh melalui sistem pencernaan dan ginjal. Kadar hormon seks tidak memengaruhi sifat farmakokinetik drospirenon.

Jika obat diminum sesuai dengan skema, kadar drospirenon dalam serum akan meningkat dua atau bahkan tiga kali sehari. Kadar yang stabil diamati pada fase kedua siklus pengobatan.

Dosis dan administrasi

Bagaimana dan menurut skema apa Yarina Plus harus digunakan?

Obat ini digunakan secara oral, mengikuti petunjuk yang disertakan pada alat kontrasepsi. Aturan pakainya adalah mengonsumsi obat secara bersamaan, ditelan utuh, dengan air bersih. Tablet digunakan dalam jumlah satu tablet per hari, tanpa melewatkan satu dosis pun, selama 28 hari. Setelah kemasan habis, mulailah menggunakan tablet berikutnya.

Mulailah minum alat kontrasepsi sejak hari pertama menstruasi.

Bila terjadi dispepsia (muntah dan diare), penyerapan obat dapat terganggu, sehingga pada keadaan ini perlu dilakukan tindakan kontrasepsi tambahan.

Obat ini digunakan pada wanita usia subur, tidak termasuk anak-anak dan pasien yang telah mencapai masa menopause.

Obat ini tidak digunakan jika terjadi disfungsi hati dan ginjal.

Gunakan Yarina plus selama kehamilan

Yarina Plus tidak boleh digunakan selama kehamilan. Jika kehamilan terdeteksi selama penggunaan kontrasepsi, penggunaan obat harus segera dihentikan.

Hampir tidak ada informasi tentang bagaimana dan sejauh mana obat tersebut memengaruhi janin dan jalannya kehamilan. Namun, selama pengamatan, spesialis tidak menemukan cacat perkembangan apa pun pada anak-anak yang lahir dari wanita yang mengonsumsi Yarina Plus sebelum kehamilan atau pada minggu-minggu pertama kehamilan. Namun, perlu diperhatikan bahwa penelitian khusus tentang masalah ini belum dilakukan.

Yarina Plus tidak boleh dikonsumsi selama menyusui. Penggunaan obat ini dapat mengurangi volume ASI pada ibu menyusui, serta memengaruhi komposisinya. Selain itu, hormon seks dalam jumlah kecil dapat masuk ke dalam ASI, meskipun tingkat pengaruhnya terhadap bayi belum diketahui.

Kontraindikasi

• Kecenderungan reaksi alergi terhadap komponen kontrasepsi Yarina Plus.
• Kecenderungan membentuk bekuan darah, tromboemboli, gangguan integritas dinding pembuluh darah, serebrovaskulitis.
• Iskemia, angina pektoris, dan kondisi pretrombotik lainnya.
• Kondisi migrain dengan gejala neurologis.
• Komplikasi vaskular diabetes melitus.
• Hepatitis, tanda-tanda gagal hati.
• Fungsi ginjal tidak memadai.
• Berbagai neoplasma di daerah hati.
• Proses tumor yang bergantung pada hormon, atau tumor yang asal usulnya tidak diketahui.
• Pendarahan dari alat kelamin dengan penyebab yang tidak diketahui.
• Masa kehamilan dan menyusui.
• Intoleransi terhadap beberapa komponen obat, misalnya laktosa.

[ 3 ]

Efek samping Yarina plus

Efek samping Yarina Plus dapat terjadi dengan frekuensi dan intensitas yang berbeda-beda, terkadang tidak muncul sama sekali. Kami akan memberi tahu Anda tentang efek samping yang paling umum.

• Reaksi alergi terhadap obat.
• Fluktuasi berat badan dalam satu arah atau lainnya, sering kali disebabkan oleh pembengkakan.
• Keadaan tertekan, gangguan aktivitas seksual, perubahan suasana hati.
• Sakit kepala seperti migrain.
• Keengganan terhadap lensa kontak.
• Perkembangan gangguan pendengaran.
• Gangguan peredaran darah, fluktuasi tekanan darah, risiko pembekuan darah.
• Penyakit pernapasan, kondisi asma.
• Gejala dispepsia.
• Lesi kulit, ruam eksim, urtikaria.
• Nyeri pada kelenjar susu, sariawan, menstruasi tidak teratur, radang vagina, keluarnya cairan dari payudara, pembengkakan kelenjar.

Di antara efek samping yang lebih kompleks adalah sebagai berikut:

• tromboemboli, baik pada vena maupun arteri;
• gangguan sistem pembuluh darah otak;
• hipertensi;
• peningkatan kadar kalium dan trigliserida dalam darah;
• gangguan sensitivitas glukosa dan resistensi insulin;
• neoplasma di daerah hati, disfungsi fungsinya;
• munculnya hiperpigmentasi kulit;
• edema angioneurotik;
• kolesistitis kalkulus, lupus eritematosus sistemik, erupsi herpes, ketulian (otosklerosis), lesi ulseratif pada mukosa usus, kanker serviks.

Overdosis

Tidak ada kasus overdosis kontrasepsi Yarina Plus.

Agaknya, overdosis dapat bermanifestasi dalam bentuk gangguan dispepsia, pendarahan dari saluran genital, dan metroragia.

Tidak ada obat khusus yang dikembangkan untuk melawan efek kontrasepsi.

Secara umum, Yarina Plus ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan obat-obatan yang mempercepat induksi enzim mikrosomal hati secara bersamaan menyebabkan peningkatan pembersihan beberapa hormon. Obat-obatan tersebut termasuk pil tidur, karbamazepin, griseofulvin, St. John's wort, dan rifampisin. Bila menggunakan obat-obatan yang tercantum dalam kombinasi, perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan.

Banyak obat antibakteri (terutama seri penisilin dan tetrasiklin) memiliki kemampuan untuk mengurangi sirkulasi balik estrogen dari hati ke usus, yang menyebabkan penurunan kadar etinil estradiol. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi eksternal tambahan selama pengobatan antibiotik dan selama seminggu setelah akhir pengobatan.

Obat antiepilepsi, metotreksat, triamterene, kolestiramin dapat mengurangi kadar folat dalam darah dan menghambat aksi salah satu zat aktif Yarin Plus - levomefolat.

Yarina Plus dapat memengaruhi metabolisme obat lain, seperti obat antiepilepsi, pirimetamin, dll.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kondisi penyimpanan

Yarina Plus dapat disimpan pada suhu sedang, tidak lebih dari 25°C, dan selalu di tempat yang tidak dapat dijangkau anak-anak.

[ 7 ], [ 8 ]

Kehidupan rak

Umur simpan alat kontrasepsi Yarina Plus hingga 3 tahun.