Yarina

Kontrasepsi oral Yarina ditujukan untuk mencegah sel telur matang dan membiarkannya keluar dari folikel. Selain itu, komponen kontrasepsi membuat sumbat lendir di serviks lebih padat dan seragam, yang mencegah sperma menembus rongga serviks. Endometrium juga menjadi lebih tipis, yang mencegah sel telur yang telah dibuahi menempel di rongga rahim.

Indikasi Yarina

Indikasi penggunaan Yarin sama dengan kontrasepsi oral lainnya, yaitu mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Kontrasepsi oral merupakan cara yang paling efektif untuk membantu mencegah kehamilan. Kontrasepsi oral mengandung hormon yang mirip dengan hormon wanita, yaitu estrogen dan progesteron.

Meskipun tidak adanya ovulasi, siklus menstruasi tidak berubah, bahkan menjadi lebih teratur dan tidak menyakitkan, dan jika perlu, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menunda hari-hari kritis yang diharapkan dengan bantuan kontrasepsi oral.

Kontrasepsi oral juga digunakan sebagai pengobatan untuk beberapa jenis jerawat. Mengonsumsi Yarin juga mengurangi risiko berkembangnya tumor ganas pada ovarium, rahim, usus besar, dan mengurangi risiko berkembangnya organ panggul.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Bentuk pelepasan Yarina - tablet berlapis film dalam blister sebanyak 21 buah dalam kotak kardus berisi 1 dan 3 blister. Yarina termasuk kontrasepsi oral monofasik, setiap tablet dalam kemasan mengandung satu dosis hormon, bahan aktif utamanya adalah etinil estradiol (0,03 mg) dan drospirenon (3,00 mg).

Komposisi lengkap satu tablet meliputi:

• etinil estradiol 0,03 mg,
• drospirenon 3,00 mg.
• laktosa monohidrat;
• tepung jagung;
• pati jagung pregelatinisasi;
• magnesium stearat;
• povidon k25.

Yarina Plus juga tersedia di apotek. Satu-satunya perbedaan dari Yarina klasik adalah adanya komponen tambahan - kalsium levomefolat. Ini adalah salah satu bentuk asam folat (vitamin B9) yang aktif dan mudah dicerna.

Asam folat dan folat sangat dibutuhkan oleh tubuh wanita selama kehamilan, saat sistem saraf janin terbentuk, serta selama menyusui. Pada tahap inilah anemia defisiensi folat dapat terjadi. Yarina Plus ditujukan bagi wanita yang baru saja melahirkan, yang melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan, serta wanita yang merencanakan kehamilan di masa mendatang setelah menghentikan kontrasepsi. Selain senyawa yang disebutkan di atas, obat Yarina dan Yarina Plus tidak berbeda satu sama lain dalam hal lain. Perlu diingat juga bahwa komponen levomefolat dapat mengurangi efektivitas fenitoin dan metotreksat.

Farmakodinamik

Farmakodinamik obat Yarina adalah efek hormon estrogen-gestagen pada tubuh wanita sebagai obat kontrasepsi. Efek kontrasepsi obat ini adalah efek supresif pada proses ovulasi dan perubahan struktur sekresi lendir serviks, sehingga menjadi lebih padat dan mencegah penetrasi sperma ke serviks. Dengan asupan sistematis yang teratur, kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan adalah 1 kasus per 100 wanita, tentu saja, dengan penggunaan yang tidak tepat, asupan non-sistemik, kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan dapat meningkat.

Selain itu, hormon dalam kontrasepsi oral kombinasi dapat memengaruhi sistem reproduksi secara keseluruhan, menstabilkan siklus menstruasi, sehingga tidak terlalu menyakitkan dan lebih teratur. Persentase kehilangan darah menurun, yang meminimalkan risiko anemia, dan juga membantu mengurangi risiko berkembangnya tumor ganas endometrium dan ovarium.

Drospirenone, yang merupakan bagian dari Yarin, membantu mengurangi berat badan, menormalkan metabolisme air-garam dalam tubuh, yang mencegah perkembangan edema. Selain itu, berkat aksi drospirenone, kondisi kulit dan rambut menjadi normal - minyaknya berkurang dan manifestasi jerawat berkurang, dan dengan penggunaan jangka panjang, jerawat hilang sepenuhnya.

Dalam aksinya, drospirenone adalah analog progesteron alami, yang diproduksi secara alami dalam tubuh wanita. Fakta ini harus diperhatikan oleh wanita dengan retensi cairan yang bergantung pada hormon dalam tubuh, wanita dengan jerawat dan seborrhea.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Yarin terdiri dari reaksi tubuh terhadap komponen aktif utama dalam obat tersebut.

Drospirenon diserap hampir seluruhnya segera, dan konsentrasinya dalam serum darah mencapai konsentrasi 37 ng/ml setelah 1-2 jam. Asupan makanan tidak mempengaruhi persentase ketersediaan hayati hormon. Di dalam darah, drospirenon berikatan dengan albumin serum, tetapi tidak berikatan dengan globulin yang mengikat hormon seks dan hormon CSH. Hanya 3-5% dari total dosis hormon yang berada dalam darah dalam keadaan bebas. Setelah pemberian, drospirenon hancur total di dalam tubuh, di dalam plasma ia berada dalam bentuk asam. Ia dikeluarkan dari tubuh dalam 2 fase, drospirenon dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh setelah 31 jam - melalui saluran pencernaan, dengan urin.

Etinil estradiol diserap secara lengkap dan sangat cepat jika diminum secara oral, konsentrasi yang dibutuhkan dalam darah tercapai 1-2 jam setelah pemberian. Bioavailabilitasnya sekitar 45%, tetapi jika obat diminum bersama makanan, bioavailabilitasnya dapat menurun hingga 25%. Etinil estradiol mengikat albumin darah hingga 98%, hanya 2% yang dalam keadaan bebas. Metabolisme senyawa ini terjadi di hati dan usus halus. Senyawa ini dikeluarkan dalam bentuk metabolit oleh sistem urinari dan melalui saluran gastrointestinal dalam waktu 24 jam.

Etnis juga tidak mempengaruhi farmakokinetik drospirenon dan etinil estradiol dalam tubuh wanita.

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis obat Yarina diresepkan secara individual (dalam beberapa kasus), untuk tujuan kontrasepsi, penggunaan obat setiap hari diindikasikan sebanyak 1 tablet. Pemberian berkelanjutan adalah 21 hari.

Tablet harus diminum sesuai dengan petunjuk yang tertulis pada kemasan, setiap hari dan pada waktu yang sama persis. Setiap kemasan berikutnya harus diminum hanya setelah jeda 7 hari. Selama periode tujuh minggu ini, biasanya terjadi pendarahan yang mirip dengan menstruasi normal. Kondisi ini biasanya terjadi pada hari kedua atau ketiga setelah selesai minum tablet terakhir dan dapat berlangsung hingga awal siklus minum berikutnya. Meskipun terjadi pendarahan, minum tablet siklus berikutnya harus dimulai pada hari ke-8, seperti yang tertera dalam petunjuk.

Jika Anda belum pernah mengonsumsi alat kontrasepsi oral lainnya, Anda dapat mengonsumsi Yarina pada hari pertama menstruasi. Anda juga dapat mengonsumsi alat kontrasepsi pada hari ke-2 hingga ke-5 menstruasi, tetapi dalam kasus ini Anda harus menggunakan alat kontrasepsi tambahan (kondom, cincin vagina) selama tujuh hari mengonsumsi alat kontrasepsi dari kotak pertama.

Saat mengganti kontrasepsi kombinasi dengan Yarina, penggunaan dimulai pada hari setelah kontrasepsi oral utama dihentikan. Saat mengganti cincin vagina atau beralih dari koyo transdermal ke kontrasepsi oral, Yarina harus diminum sejak hari pertama penghentian.

Yarina sebaiknya diminum setelah melahirkan hanya setelah siklus menstruasi mulai teratur. Dalam 7 hari pertama, Anda juga harus menggunakan kondom atau cincin vagina.

Untuk menunda datangnya menstruasi, pil harus segera diminum setelah bungkus pertama habis, tanpa jeda tujuh hari. Pil kontrasepsi dari bungkus #2 harus diminum selama yang diinginkan wanita itu sendiri. Pil dari bungkus #1 dapat diminum lagi setelah jeda tujuh hari.

Sebelum beralih ke kontrasepsi oral lainnya, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan untuk memilih obat yang paling sesuai dan tidak membahayakan sistem reproduksi serta tubuh secara keseluruhan.

[ 3 ]

Gunakan Yarina selama kehamilan

Penggunaan Yarin selama kehamilan tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan wanita dan janin. Secara umum, dengan penggunaan Yarin yang sistematis dan benar, kehamilan terjadi dalam kasus-kasus luar biasa. Penyebab kehamilan mungkin adalah kesalahan dalam skema penggunaan obat pada bulan sebelumnya, dan kehamilan dapat terjadi selama jeda tujuh hari sebelum dimulainya pengobatan baru.

Jika kehamilan terjadi saat mengonsumsi Yarina dan fakta ini dikonfirmasi, maka hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah menghentikan konsumsi obat tersebut pada tahap ini dan di masa mendatang. Dan hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah berkonsultasi dengan dokter kandungan. Pada tahap awal, hormon yang terkandung dalam obat Yarina tidak akan membahayakan organisme kecil, jadi tidak perlu mengakhiri kehamilan. Sebaiknya mulai mengonsumsi asam folat atau vitamin kompleks khusus yang mengandungnya segera setelah kehamilan dikonfirmasi.

Menggunakan Yarin selama kehamilan tidak masuk akal, karena kehamilan telah terjadi, dan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pelanggaran keseimbangan hormonal wanita, yang akan memengaruhi kesehatannya secara keseluruhan.

Kontraindikasi

Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan Yarin jika terjadi komplikasi setelah mengonsumsi obat atau jika terdapat penyakit berikut:

• trombosis arteri dan vena pada saat masuk rumah sakit atau dalam riwayat medis;
• kondisi yang dapat menyebabkan perkembangan trombosis – kecelakaan serebrovaskular, angina pektoris;
• kasus migrain yang tercatat dengan gejala neurologis fokal;
• pencatatan dalam riwayat medis diabetes melitus dan komplikasi terkait pada sistem kardiovaskular;
• faktor risiko yang jelas untuk perkembangan trombosis vena dan arteri: penyakit katup jantung, fibrilasi atrium, patologi pembuluh darah otak, arteri koroner, hipertensi arteri, operasi besar sebelumnya, merokok dan usia di atas 35 tahun;
• beberapa bentuk pankreatitis pada anamnesis dan tahap akut;
• patologi hati yang parah;
• tumor hati jinak dan ganas;
• gagal ginjal berat dan periode akut;
• pendarahan vagina dengan penyebab yang tidak diketahui;
• kehamilan;
• periode menyusui;
• hipersensitivitas terhadap beberapa komponen obat;
• periode pascapersalinan awal;
• patologi yang muncul atau memburuk setelah mengonsumsi kontrasepsi hormonal.

Selalu, sebelum memutuskan apakah akan menggunakan kontrasepsi oral atau tidak, perlu untuk menilai kemungkinan tingkat risiko dalam kaitannya dengan manfaat yang diharapkan secara ketat berdasarkan individu dan hanya setelah konsultasi awal dengan dokter kandungan.

[ 2 ]

Efek samping Yarina

Efek samping Yarin terutama terwujud sebagai pendarahan tidak teratur (dalam bentuk pendarahan terobosan dan bercak), sering kali pada bulan-bulan pertama penggunaan.

Selain itu, setelah mengonsumsi kontrasepsi oral kombinasi, efek samping lain mungkin diamati tidak hanya dari sistem reproduksi, tetapi juga dari sistem lain, termasuk, misalnya:

• dari sistem pencernaan, efek sampingnya meliputi mual, nyeri perut, dan dalam kasus yang jarang terjadi, muntah, gangguan pencernaan, dan diare;
• dari sistem reproduksi, efek sampingnya terwujud sebagai pengerasan dan nyeri di dada, kelenjar susu terasa nyeri saat disentuh, dalam kasus yang jarang terjadi - perubahan hipertrofik pada kelenjar susu, keluarnya cairan dari vagina dan kelenjar susu;
• dari sistem saraf, efek sampingnya terasa melalui sakit kepala, perubahan suasana hati, apatis, terkadang penurunan hasrat seksual, migrain;
• dari sistem visual - sensasi terbakar di bola mata;
• Kadang-kadang dapat timbul ruam, eritema nodosum, eritema multiforme, penambahan berat badan, dan pembengkakan dapat terjadi.

Jika salah satu efek samping di atas terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk memberikan bantuan yang diperlukan tergantung pada tingkat keparahannya dan, jika perlu, memilih obat lain.

Overdosis

Overdosis Yarina dapat terjadi jika digunakan sebagai alat kontrasepsi darurat atau jika lebih dari 2 tablet diminum sekaligus. Dalam kasus ini, mual, muntah, muntah-muntah, keputihan berdarah, metroragia (terjadi pada wanita muda usia subur) dapat terjadi. Pendarahan vagina merupakan konsekuensi dari kelebihan etinil estradiol dan drospirenon dalam darah. Komponen lain dari pil tidak memiliki efek toksik pada tubuh.

Tidak ada penawar khusus dalam kasus ini, jadi pengobatan diresepkan berdasarkan gejala yang muncul. Jika terjadi overdosis obat, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena perubahan mendadak yang tidak disengaja pada kadar hormon dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada sistem reproduksi wanita, yang di kemudian hari dapat menyebabkan gangguan ovulasi dan, sebagai akibatnya, kemandulan.

Jika karena satu dan lain hal terjadi kelalaian dalam penggunaan selama 2 hari atau lebih, maka Anda tidak boleh mengonsumsi lebih dari 2 pil Yarina sekaligus. Dalam situasi seperti itu, lebih baik menggunakan kontrasepsi penghalang tambahan - ini tidak akan menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada latar belakang hormonal dan sistem reproduksi wanita.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Yarin dengan obat lain terkadang menyebabkan perdarahan uterus yang tidak teratur, serta penurunan keandalan kontrasepsi. Saat menggunakan obat berdasarkan fenitoin, barbiturat, primidon, karbamazepin, rifampisin, oskarbazepim, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. John's wort, terjadi pembersihan hormon seks. Ritonavir dan Nevirapine juga memengaruhi proses metabolisme di hati.

Selain itu, penggunaan antibiotik jenis penisilin dan tetrasiklin mengurangi efisiensi penyerapan estrogen di usus halus, yang menyebabkan penurunan konsentrasi etinil estradiol. Dalam proses mengonsumsi obat yang memengaruhi enzim hati, perlu juga menggunakan kontrasepsi penghalang selama 28 hari setelah penghentian.

Bila mengonsumsi Yarin dan antibiotik secara bersamaan, serta setelah penghentiannya dalam waktu 7 hari setelah menyelesaikan pengobatan antibakteri, Anda juga harus menggunakan kontrasepsi penghalang.

Efektivitas kalsium levomefolat dapat berkurang bila digunakan dengan metotreksat, trimetoprim, sulfasalazin, triamterene, obat antiepilepsi (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, asam valproat).

Sebelum mengonsumsi obat apa pun saat mengonsumsi Yarina, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau ginekolog Anda.

[ 4 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Yarina sama dengan sebagian besar alat kontrasepsi hormonal lainnya. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 derajat, dan obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak

Masa simpan obat Yarina adalah 3 tahun. Setelah tanggal kedaluwarsa, sangat tidak dianjurkan untuk mengonsumsi Yarina secara internal.