Zithrolide

Zitrolide adalah antibiotik makrolida dengan sifat antimikroba.

Indikasi Zithrolide

Obat ini digunakan dalam pengobatan berbagai infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang hipersensitif terhadap azitromisin. Di antara penyakit-penyakit tersebut:

• lesi pada organ THT, serta sistem pernapasan: bronkitis dengan tonsilitis, otitis media, pneumonia yang didapat dari komunitas, dan faringitis;
• peradangan pada kulit dan jaringan lunak bagian dalam: dermatitis, yang memiliki bentuk infeksi sekunder, impetigo, borreliosis Lyme stadium 1 dan pioderma sekunder;
• infeksi yang mempengaruhi sistem genitourinari (tipe tanpa komplikasi).

Obat tersebut juga dapat digunakan sebagai agen tambahan dalam penghancuran mikroba Helicobacter pylori.

Surat pembebasan

Diproduksi dalam bentuk kapsul - sebanyak 6 buah di dalam sel blister. Kemasan berisi 1 blister dengan kapsul. Diproduksi juga dalam bentuk obat Zitrolid Forte - 3 kapsul di dalam blister, 1 pelat blister di dalam kemasan.

Farmakodinamik

Unsur utama obat ini adalah azitromisin - suatu azalida yang memiliki sifat antimikroba yang kuat, menciptakan konsentrasi besar di dalam lesi mikroba. Obat ini efektif melawan strain pneumokokus dengan Staphylococcus aureus, dan juga streptokokus agalactiae dengan Streptococcus viridans dan streptokokus piogenik, dan bersama-sama melawan streptokokus dari subkelas F dan C atau G.

Obat ini juga aktif terhadap mikroba gram negatif: termasuk strain Moraxella catarrhalis, basil Ducrey, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Parakoklyushka dan basil Pertussis, Campylobacter jejuni dengan Helicobacter pylori dan gonococci dengan Gardnerella vaginalis. Azitromisin juga memengaruhi anaerob - Peptostreptococci dengan Bacteroides bivius, serta Clostridia perfringens.

Obat ini efektif dalam menghilangkan patologi yang disebabkan oleh Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, serta ureaplasma, mycoplasma pneumoniae, dan treponema pucat.

Resistensi silang diamati dalam kelompok antibiotik makrolida.

Farmakokinetik

Saat mengonsumsi kapsul, zat aktif cepat diserap di saluran pencernaan. Azitromisin sangat stabil di lingkungan lambung yang asam. Saat mengonsumsi obat dengan makanan, indeks bioavailabilitas sedikit menurun (akibat mengonsumsi obat saat perut kosong, indeks bioavailabilitasnya adalah 37%). Obat mencapai kadar maksimum dalam plasma setelah 2,5-3 jam.

Obat ini menembus ke dalam banyak cairan dan jaringan, membentuk konsentrasi tinggi bahan aktif di area peradangan (ini difasilitasi oleh fakta bahwa azitromisin dapat disintesis dengan fagosit, mengangkutnya ke area tempat fokus infeksi berada). Meskipun kadar azitromisin yang tinggi diamati di dalam fagosit, obat ini memiliki sedikit efek pada aktivitas fungsionalnya. Khasiat obat ini terus bertahan di dalam tubuh selama 5-7 hari setelah dosis terakhir obat diminum.

Obat ini mengalami metabolisme hati – melalui proses demetilasi. Produk pemecahan zat aktif obat tidak memiliki aktivitas medis.

Ekskresi obat terjadi dalam 2 tahap: pada tahap pertama waktu paruhnya berada pada kisaran 8-24 jam, dan pada tahap kedua berada pada kisaran 24-72 jam.

Dosis dan administrasi

Kapsul diminum secara oral - ditelan tanpa dikunyah. Kapsul diminum 60 menit sebelum makan atau 120 menit setelah makan. Dianjurkan untuk meminum obat dengan air. Dosis harian obat biasanya diminum dalam 1 dosis, dan ini harus dilakukan dengan interval yang sama di antara dosis. Ukuran dosis dan durasi pengobatan ditentukan oleh dokter.

Untuk terapi infeksi di dalam sistem pernapasan (bagian atas atau bawah), perlu mengonsumsi (biasanya) 0,5 g obat per hari. Perawatan ini berlangsung selama 3 hari, dan dosis total untuk keseluruhan pengobatan adalah 1,5 g.

Selama pengobatan lesi kulit dengan jaringan lunak, dan pada saat yang sama tahap awal borreliosis Lyme, 1 g obat biasanya diminum pada hari pertama pengobatan, dan kemudian 0,5 g per hari. Pengobatan ini berlangsung selama 5 hari, dan total dosis untuk periode ini adalah 3 g.

Dalam proses menghilangkan patologi pada sistem urogenital (tipe yang tidak rumit), biasanya perlu minum satu dosis obat dalam jumlah 1 g.

Jika terjadi tukak lambung atau duodenum (disebabkan oleh Helicobacter pylori), dianjurkan untuk mengonsumsi 1 g Zitrolide bersama dengan obat lain (pengobatan kompleks). Dalam kasus ini, Azitromisin digunakan selama 3 hari.

Anak-anak dengan berat lebih dari 45 kg biasanya diberi resep obat dalam dosis yang sesuai untuk orang dewasa.

Jika suatu dosis terlewat karena alasan apa pun, kapsul harus diminum sesegera mungkin dan dosis berikutnya harus diminum 24 jam setelah dosis sebelumnya.

[ 1 ]

Gunakan Zithrolide selama kehamilan

Meresepkan Zitrolide kepada wanita hamil hanya diperbolehkan dalam situasi di mana kemungkinan manfaat bagi wanita hamil lebih besar daripada risiko efek negatif pada janin.

Selama masa menyusui, menyusui harus dihentikan selama obat diminum. Menyusui diperbolehkan kembali paling lambat 1 minggu setelah dosis terakhir obat diminum.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• Dilarang menggunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen azitromisin, serta obat antimikroba makrolida lainnya;
• tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki masalah hati atau ginjal;
• Anak-anak di bawah usia 12 tahun dilarang mengonsumsi kapsul obat.

Perhatian harus dilakukan saat menggunakan Zitrolide jika pasien memiliki gangguan irama jantung atau jika ia mengonsumsi obat yang memperpanjang nilai QT.

Selama menjalani perawatan, perlu untuk mengecualikan aktivitas apa pun yang memerlukan tindakan psikomotorik kecepatan tinggi dan peningkatan konsentrasi.

Efek samping Zithrolide

Mengonsumsi kapsul dapat menimbulkan beberapa efek samping:

• Gangguan pada sistem hepatobilier, serta saluran gastrointestinal: terjadinya muntah, nyeri perut, dispepsia, diare, melena, dan juga kembung. Mungkin terjadi gangguan pada indera pengecap, kolestasis atau penyakit kuning dapat terjadi, dan aktivitas enzim hati dapat meningkat. Pada anak-anak, dapat terjadi sembelit, gastritis, dan penurunan nafsu makan;
• manifestasi pada sistem kardiovaskular: peningkatan denyut jantung, nyeri di dalam tulang dada, gangguan irama jantung;
• Lesi yang memengaruhi sistem saraf: munculnya hiperkinesia, neurosis, kelelahan parah, gangguan tidur, dan pusing. Rasa cemas yang parah dapat muncul, begitu pula rasa kantuk;
• reaksi sistem hematopoietik: perkembangan eosinofilia atau neutropenia (reaksi seperti itu sering hilang dengan sendirinya – sekitar 2-3 minggu setelah selesainya pengobatan);
• disfungsi sistem urogenital: perkembangan nefritis atau sariawan;
• tanda-tanda alergi: gatal, eritema multiforme, fotofobia, dan urtikaria. Selain itu, angioedema, anafilaksis, dan konjungtivitis alergi.

Penggunaan Zitrolide dapat menyebabkan hiperglikemia.

Overdosis

Akibat keracunan obat, dapat terjadi muntah-muntah, sakit kepala, dispepsia atau mual, serta kehilangan pendengaran sementara (dapat menyebabkan tuli total).

Obat ini tidak memiliki penawar. Jika terjadi overdosis, perlu dilakukan lavage lambung, disertai penggunaan enterosorben. Penggunaan Zitrolide juga harus dihentikan dan dilakukan pengobatan simtomatik (jika perlu).

Interaksi dengan obat lain

Akibat penggabungan obat dengan antasida (mengandung aluminium atau magnesium), makanan, dan etanol, terjadi penurunan laju penyerapan serta bioavailabilitas Zitrolide.

Kombinasi obat dan warfarin dapat meningkatkan efek antikoagulan, oleh karena itu, dalam kasus kombinasi obat ini, perlu untuk terus memantau parameter pembekuan darah.

Zitrolida yang dikombinasikan dengan digoksin meningkatkan kadar digoksin dalam plasma.

Kombinasi obat dengan ergotamin, serta dihidroergotamin, dapat meningkatkan sifat toksiknya.

Obat ini mampu mengurangi tingkat pembersihan triazolam dan juga meningkatkan sifat farmakologisnya.

Azitromisin dapat meningkatkan kadar plasma karbamazepin yang tidak berubah, serta siklosporin dan terfenadin dengan bromokriptin, serta heksobarbital dan valproat dengan fenitoin, obat antidiabetik oral, turunan xantin dan alkaloid ergot dengan disopiramid. Hal ini terjadi karena azitromisin dapat memperlambat oksidasi mikrosom di dalam hepatosit dan menghambat metabolisme obat-obatan di atas.

Pada saat yang sama, seseorang dapat mengharapkan peningkatan sifat toksik dan kadar plasma dari agen-agen seperti sikloserin, metilprednisolon dan felodipin dengan antikoagulan tidak langsung bila dikombinasikan dengan Zitrolide.

Penggunaan bersamaan dengan linkosamin mengurangi efek obat.

Kloramfenikol dan tetrasiklin meningkatkan efek obat bila digunakan secara kombinasi.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Zitrolide harus disimpan dalam kondisi standar untuk obat-obatan. Suhu – dalam kisaran 15-25°C.

[ 4 ]

Instruksi khusus

Ulasan

Zitrolide populer di kalangan pasien – digunakan untuk menghilangkan berbagai macam infeksi dan penyakit yang disebabkan olehnya.

Berdasarkan ulasan, obat tersebut biasanya memberikan hasil yang diinginkan, meskipun dokter memperingatkan bahwa obat tersebut harus diminum sesuai dengan skema penggunaan, karena jika tidak, risiko timbulnya reaksi negatif akan meningkat. Dokter terutama menekankan bahwa kapsul harus diminum setidaknya 2 jam setelah makan atau minum obat lain.

Mengenai efek samping, pasien paling sering mengeluhkan perkembangan (pada anak-anak) kandidiasis oral, penurunan nafsu makan, sembelit, gastritis, perubahan persepsi rasa, dan konjungtivitis.

Jika kita berbicara tentang obat Zitrolid Forte, obat ini juga sering disebut cukup efektif. Salah satu kelebihannya adalah cara penggunaan yang mudah. Kekurangan obat ini juga adalah meningkatnya risiko efek samping. Selain itu, banyak pasien yang tidak puas dengan harga obat tersebut, karena ada analog yang cukup efektif dan jauh lebih murah.

Kehidupan rak

Zitrolide diizinkan untuk digunakan selama jangka waktu 3 tahun terhitung dari tanggal pembuatan obat.