Cuaca Panas dan Penyakit Kardiovaskular: Apa yang Ditunjukkan oleh Sebuah Studi Baru

Sebuah studi baru dari Universitas Tulane menunjukkan bahwa ketika suhu panas ekstrem dikombinasikan dengan kelembapan tinggi, risiko kunjungan ke unit gawat darurat karena masalah kardiovaskular meningkat drastis. Analisis terhadap lebih dari 340.000 kunjungan ke unit gawat darurat di Dhaka, Bangladesh, dari tahun 2014 hingga 2019 menemukan bahwa pada suhu panas yang sangat lembap, risikonya enam kali lebih tinggi daripada pada suhu panas dengan kelembapan rendah. Studi ini dipublikasikan di Science of the Total Environment (DOI: 10.1016/j.scitotenv.2025.180220).

Latar belakang

Mengapa "panas lembap" lebih berbahaya daripada biasanya?
Pendinginan tubuh saat cuaca panas bergantung pada penguapan keringat dan aliran darah ke kulit. Kelembapan tinggi secara drastis memperburuk penguapan, sehingga perpindahan panas menurun, jantung harus memompa lebih banyak darah, beban pada pembuluh darah, dan risiko kepanasan meningkat. Mekanisme ini telah lama dikonfirmasi oleh studi fisiologis dan biofisik.

Cara pengukurannya: dari Indeks Panas hingga "bola basah".
Dalam peringatan praktis, Indeks Panas sering digunakan - suhu "perasaan" yang memperhitungkan kelembapan. Pada suhu yang sama, peningkatan kelembapan relatif memindahkan kondisi ke zona risiko yang lebih berbahaya. Untuk menilai beban maksimum, suhu bola basah (Tw) juga digunakan: karya klasik Sherwood & Huber menunjukkan bahwa Tw≈35 °C adalah batas teoretis kelangsungan hidup dengan paparan jangka panjang, dan studi yang lebih baru menunjukkan bahwa risiko klinis terjadi bahkan pada Tw yang lebih rendah.

Apa yang diketahui tentang kesehatan jantung dalam kondisi panas dan lembap.
Panas telah terbukti berkaitan dengan peningkatan kejadian kardiovaskular di banyak wilayah, tetapi peran lembap itu sendiri sebagai "penguat" telah lama diremehkan dan dipelajari secara tidak konsisten. Data klinis dan populasi baru menambah teka-teki: kelembapan ekstrem meningkatkan risiko aritmia dan gangguan jantung lainnya, terutama pada kelompok rentan dan di kota-kota dengan sedikit ruang terbuka hijau. Hal ini secara biologis diperkirakan terjadi akibat gangguan pendinginan evaporatif.

Mengapa megakota tropis penting (kasus Dhaka).
Di daerah tropis, kelembapan tinggi merupakan hal yang umum, dan urbanisasi meningkatkan panas berlebih melalui efek pulau panas perkotaan dan kekurangan ruang yang didinginkan. Untuk Bangladesh dan Dhaka, kontribusi kondisi termal terhadap mortalitas berlebih dan peningkatan kerentanan terhadap gelombang panas telah terbukti. Oleh karena itu, di sinilah risiko gabungan "panas + kelembapan" sangat dibutuhkan dalam layanan kesehatan dan perencanaan kota.

Kebijakan dan peringatan: bukan hanya "derajat".
Rekomendasi keselamatan termal (CDC/NIOSH, NWS) menekankan: pada kelembapan tinggi, ambang batas bahaya bergeser ke suhu yang lebih rendah; langkah-langkah perlindungan (ruangan berpendingin, ventilasi, air, pengurangan beban) harus disertakan lebih awal. Indeks risiko kesehatan baru juga mengintegrasikan standar kelembapan dan iklim lokal.

Apa yang belum diketahui hingga saat ini.
Banyak penilaian berfokus pada efek "murni" suhu; kontribusi perkalian kelembapan di lingkungan perkotaan yang sesungguhnya kurang dipahami, terutama di luar negara-negara dengan penggunaan AC yang ekstensif. Inilah mengapa analisis skala besar dari Dhaka sangat berharga: analisis tersebut mengukur seberapa besar kelembapan meningkatkan risiko kardiovaskular pada hari-hari panas, menjembatani kesenjangan antara fisiologi dan epidemiologi, serta menyediakan dasar untuk menyesuaikan sistem peringatan dini.

Apa sebenarnya yang mereka temukan?

• Para ilmuwan membandingkan data suhu dan kelembapan harian dengan kunjungan kardiovaskular ke unit gawat darurat di kota metropolitan terbesar di Indonesia. Panas sendiri meningkatkan risiko (sebesar 4,4% pada hari-hari "terkering"), tetapi pada kelembapan puncak (RH ≥ 82%), risikonya melonjak hingga +26,7%—bahkan, ≈6 kali lebih tinggi dibandingkan saat cuaca panas dengan kelembapan rendah.
• Ambang batas suhu panas "tinggi" dalam analisis berada di atas 84°F (≈29°C). Kelembapan udara saja tanpa panas tidak berhubungan dengan peningkatan panggilan darurat jantung; "peningkatan" terjadi secara spesifik pada pasangan "panas + kelembapan tinggi". Efek ini diamati pada semua kelompok usia dan jenis kelamin.

Mengapa ini penting?

Tubuh kita mendingin melalui penguapan keringat. Kelembapan tinggi memperlambat penguapan, dan jantung harus bekerja lebih keras untuk mentransfer panas ke kulit. Hal ini membuat kombinasi panas dan kelembapan sangat berbahaya secara fisiologis – dan risiko "sinergis" inilah yang seringkali diremehkan dalam studi populasi. Penelitian baru ini secara kuantitatif menunjukkan efek pengganda kelembapan, menutup kesenjangan yang telah lama ada antara biofisika dan epidemiologi.

Konteks: tidak hanya derajat, tetapi juga “kekentalan” udara

Bukti bahwa kelembapan meningkatkan stres panas semakin meningkat, mulai dari revisi "peringkat" gelombang panas berdasarkan kelembapan hingga tinjauan yang menghubungkan panas lembap dengan peningkatan mortalitas dan risiko kardiovaskular. Makalah baru ini menambahkan studi kasus perkotaan besar dari daerah tropis, di mana pendingin udara buruk dan populasinya sangat rentan.

Kesimpulan praktis

• Sistem peringatan dini harus memperhitungkan tidak hanya suhu, tetapi juga tingkat kelembapan ambang (≈ 80% dan lebih) - dan memperingatkan “risiko gabungan” (panas + kelembapan).
• Solusi perkotaan: naungan, koridor hijau, ruang publik yang sejuk, akses ke air minum - sangat penting bagi kota-kota besar dengan iklim tropis yang lembab.
• Perlindungan pribadi saat cuaca panas: tetaplah sejuk, minumlah air, kurangi aktivitas fisik selama jam sibuk, kenakan pakaian yang dapat menyerap keringat; bagi para lansia dan penderita penyakit kardiovaskular - pikirkan "rencana menghadapi cuaca panas" terlebih dahulu.

Keterbatasan dan langkah selanjutnya

Ini adalah studi observasional di satu kota; penulis dan kelompok independen perlu menguji apakah faktor "enam kali lipat" ini tereplikasi di iklim lain dan dengan ketersediaan pendinginan yang berbeda (AC, dll.). Penting juga untuk memasukkan polusi udara dan faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan tekanan panas ke dalam model. Namun, pesannya jelas: para pembuat kebijakan dan tenaga kesehatan profesional harus membahas panas dan kelembapan secara bersamaan, bukan terpisah.

Sumber: Siaran pers Universitas Tulane dan liputan media atas publikasi tersebut; Science of the Total Environment (Artikel dalam Pers), DOI 10.1016/j.scitotenv.2025.180220.