Ketika 'Aditif E' Menyerang Usus: Apa yang Diungkapkan Ulasan Baru Tentang Pewarna, Pemanis, Pengemulsi, dan Pengawet

Jurnal FASEB telah menerbitkan tinjauan mendalam oleh para peneliti Kanada (Universitas McMaster) tentang bagaimana zat aditif makanan yang paling umum—mulai dari pewarna buatan dan pemanis non-nutrisi hingga pengemulsi dan pengawet—mengganggu keseimbangan usus yang rapuh. Para penulis mengumpulkan data dari studi seluler, hewan, dan manusia awal dan menunjukkan bahwa sejumlah zat aditif mengubah komposisi dan fungsi mikrobiota, mengencerkan sawar lendir, mengganggu taut ketat epitel, dan meningkatkan peradangan—terutama terlihat pada model penyakit radang usus (IBD). Dengan latar belakang kurangnya nilai gizi dari banyak komponen ini, mereka menyerukan penilaian regulasi yang diperbarui dan studi epidemiologi dan klinis berskala lebih besar.

Latar Belakang Penelitian

Makanan ultra-olahan telah menjadi bagian permanen dari pola makan, dan seiring dengan itu, paparan harian terhadap zat aditif makanan: pewarna, pemanis non-kalori, pengemulsi, dan pengawet. Secara historis, keamanannya telah dinilai berdasarkan toksikologi seluruh tubuh dan efek akut, sementara efek halus pada ekosistem usus—mikrobiota, lapisan lendir, dan tight junction—telah lama diabaikan. Dalam beberapa tahun terakhir, bukti mekanistik telah terkumpul bahwa sejumlah zat aditif umum dapat "mengguncang" homeostasis usus: mengubah komposisi dan fungsi mikrobiota, mengencerkan lendir, meningkatkan permeabilitas, dan memperparah peradangan, terutama pada individu yang rentan. Sebuah tinjauan baru dalam Jurnal FASEB merangkum tren ini dan menyerukan pembaruan pendekatan regulasi untuk memperhitungkan dampaknya terhadap usus.

Bukti yang paling konsisten berkaitan dengan pengemulsi. Sebuah studi klasik menunjukkan bahwa bahkan konsentrasi rendah karboksimetilselulosa (CMC) dan polisorbat 80 (P80) pada tikus menyebabkan "pelapisan" bakteri pada epitel, mengubah komposisi mikrobiota, dan memicu peradangan ringan serta pergeseran metabolik; pada hewan yang rentan terhadap kolitis, pengemulsi meningkatkan peradangan usus. Sinyal-sinyal ini sebagian terkonfirmasi pada manusia: dalam uji coba terkontrol acak, menambahkan CMC ke dalam "pola makan tanpa suplemen" meningkatkan ketidaknyamanan pasca makan, mengubah mikrobiota, dan mengubah metabolit, yang mengindikasikan gangguan mekanisme sawar mukosa.

Di antara pewarna buatan, contoh yang paling mencolok adalah Allura Red (E129): dalam model konsumsi kronis, pewarna azo ini meningkatkan kerentanan terhadap kolitis pada tikus melalui peningkatan jalur yang bergantung pada serotonin usus dan mikrobiota; transfer mikrobiota dari hewan yang "terpapar" meningkatkan peradangan pada penerima. Meskipun data langsung pada manusia masih terbatas, arah risiko telah ditunjukkan, dan dibahas dalam makalah tinjauan sebagai potensi signifikan bagi penderita penyakit radang usus.

Dengan pemanis non-kalori, gambarannya lebih beragam: studi kohort sering menemukan hubungan yang tidak menguntungkan, sementara uji coba terandomisasi menghasilkan hasil mosaik. Sebuah uji coba acak pada sukarelawan sehat merupakan indikasi: berbagai pemanis mengubah mikrobiota dan respons glikemik secara personal, yang menunjukkan ketergantungan efeknya pada profil mikroba awal. Dengan latar belakang ini, WHO mengeluarkan rekomendasi yang hati-hati untuk membatasi penggunaan rutin NNS, dan tinjauan FASEB menekankan perlunya uji coba skala besar dan terstandar pada manusia serta revisi status "aman standar" dengan mempertimbangkan hasil akhir usus.

Mengapa ini penting?

Makanan ultra-olahan telah menjadi norma di banyak negara, dan paparan harian terhadap zat aditif sintetis pun meningkat. Tinjauan ini menyoroti bahwa zat aditif mungkin merupakan mata rantai yang hilang dalam hubungan "makanan olahan ↔ risiko gangguan usus", mulai dari kambuhnya IBD hingga gangguan fungsional. Dalam komentar pers paralel, para penulis mencatat bahwa karena zat aditif tidak memberikan manfaat nutrisi, mengurangi porsinya dalam pola makan mungkin merupakan pilihan yang bijaksana, terutama bagi orang-orang dengan saluran pencernaan yang rentan.

Apa yang terjadi di usus?

Ketika kita secara kronis mengonsumsi produk dengan "zat aditif E", serangkaian perubahan dapat dipicu di usus: mikroba bergeser ke arah disbiosis, lapisan mukosa di atas epitel menjadi lebih tipis, sambungan sel ketat "kehilangan", dan sistem kekebalan tubuh memasuki mode inflamasi. Hasilnya adalah peningkatan permeabilitas ("usus bocor"), yang "memungkinkan" pola mikroba masuk ke sel-sel kekebalan tubuh, dan, pada orang yang rentan, peradangan yang lebih parah.

Kelompok utama zat aditif dan apa yang diketahui tentangnya

• Pewarna buatan (AFC): Allura Red (E129), Tartrazin (E102), Sunset Yellow (E110), TiO₂ (E171). Pada model tikus, Allura Red dengan dosis yang sesuai dengan asupan harian yang dapat diterima menyebabkan peradangan intensitas rendah dan peningkatan kolitis; paparan dini meningkatkan kerentanan di masa mendatang. Gangguan fungsi sawar (termasuk melalui MLCK), kerusakan DNA di usus besar, dan bahkan peran serotonin sebagai mediator telah terbukti. Beberapa penelitian mengaitkan Sunset Yellow dengan aktivasi inflamasom NLRP3 (IL-1β, IL-18), disbiosis, dan kegagalan kontak adhesif. Detail penting: mikroba mampu mereduksi pewarna azo menjadi metabolit, yang memicu peradangan.
• Pengemulsi: karboksimetilselulosa (CMC/E466), polisorbat-80 (P80/E433), karagenan (E407). Molekul amfifiliknya menstabilkan produk, tetapi percobaan secara teratur menunjukkan peningkatan peradangan, konvergensi bakteri dengan epitel, disbiosis, dan pengenceran lendir. Sejumlah data yang sangat kuat dengan vektor efek yang sama telah terkumpul untuk CMC dan P80.
• Pemanis non-nutrisi (NNS): sakarin (E954), sukralosa (E955), asesulfam-K (E950), neo-/advantam. Studi menunjukkan perubahan mikrobiota dan sirkuit imun; regulator Uni Eropa secara berkala meninjau profil keamanan masing-masing molekul (misalnya sakarin - evaluasi ulang EFSA pada tahun 2024; asesulfam-K - pada tahun 2025). Data pada manusia masih beragam, tetapi terdapat indikasi potensi gangguan homeostasis usus, yang memerlukan uji klinis terkontrol (RCT) yang cermat.
• Pengawet dan antioksidan: sulfit, benzoat, nitrit, dll. Bahan-bahan ini mendapat porsi lebih kecil dalam tinjauan, tetapi trennya serupa: efek pada penghalang dan respons imun dengan penggunaan jangka panjang, terutama pada usus yang rentan. Dalam hal ini, studi yang lebih ketat pada manusia juga diperlukan.

Kekuatan bukti dan titik lemahnya

Tinjauan ini adil dalam batasannya: sebagian besar observasi mekanistik berasal dari model hewan dan sistem sel, sementara pada manusia, sinyal titik masih membutuhkan perancangan yang rumit. Namun, dengan meningkatnya prevalensi IBD dan tingginya konsumsi makanan olahan, skala masalah ini tampaknya cukup untuk menjamin peninjauan ulang status "umumnya diakui aman" (GRAS) dan pembaruan regulasi. Intinya bukanlah bahwa "semua suplemen sama-sama berbahaya," tetapi beberapa di antaranya, jika dikonsumsi secara kronis, dapat "merusak" homeostasis usus, dan hal ini perlu diukur secara sistematis dalam studi pada manusia.

Bagaimana hal ini diterapkan dalam praktik saat ini

Jika Anda memiliki saluran pencernaan sensitif atau didiagnosis dalam spektrum IBD/IBS, strategi cerdasnya adalah mengurangi makanan ultra-olahan dan memprioritaskan bahan-bahan sederhana. Tinjauan dan komentar para peneliti menawarkan daftar periksa yang moderat dan "anti-panik":

• Bacalah labelnya: lebih sedikit barang dengan nama kompleks/indeks E, terutama pengemulsi (E466, E433, E407), pewarna (E102, E110, E129) dan beberapa pemanis (E950, E954, E955).
• Aturan daftar pendek: semakin pendek komposisinya, semakin baik prediktabilitas untuk usus.
• Bereksperimenlah dengan substitusi: Cobalah mengurangi suplemen selama 2-4 minggu dan lacak gejala/kesejahteraan Anda (buku harian makanan).
• Semantik “alami ≠ aman”: karagenan adalah polisakarida “alami”, tetapi dalam percobaan ia juga memberikan sinyal yang bermasalah.
• Diskusikan dengan dokter Anda: Dengan IBD, perubahan pola makan apa pun hanya boleh dilakukan bersama dengan dokter spesialis yang merawat Anda.

Apa yang Harus Dilakukan oleh Sains dan Regulator

Para penulis menyebutkan prioritas: standarisasi model paparan, pergeseran kurva dosis yang mendekati konsumsi nyata, dan perluasan studi pada manusia—dari cross-section dan kohort menjadi intervensi acak dengan titik akhir klinis dan mikrobioma. Regulator harus memperbarui penilaian untuk molekul yang umum digunakan dan mempertimbangkan efek gabungan (beberapa zat aditif dalam satu produk). Lapisan terpisah adalah komunikasi risiko untuk populasi: perangkat sederhana untuk menavigasi label dan rekomendasi yang jelas untuk kelompok risiko.

Daftar pendek untuk referensi

• Di mana zat aditif paling sering “berada”: minuman bersoda manis dan minuman “olahraga”; makanan penutup dan manisan; saus/olesan siap saji; sosis dan makanan lezat; “batangan kebugaran” dan permen protein.
• Yang perlu diperhatikan dalam komposisi (contoh): E129, E102, E110 (pewarna), E466, E433, E407 (pengemulsi/pengental), E950, E954, E955 (pemanis), E220-E228 (sulfit), E211 (natrium benzoat). (Keberadaan dalam daftar tidak berarti "berbahaya" - ini adalah penanda untuk pilihan yang tepat.)
• Yang paling rentan: lendir tipis di atas epitel, kontak sel yang rapat (penghalang), keseimbangan mikroba, dan “percakapan” antara mikrobiota dan sistem kekebalan tubuh.

Kesimpulan

Tidak semua suplemen sama dan tidak semuanya akan menimbulkan masalah. Namun, "sinyal peringatan" ini cukup untuk mengurangi kelebihan dan meningkatkan standar penelitian. Usus adalah sebuah ekosistem: semakin sedikit kita mengganggunya dengan bahan-bahan teknis "ekstra", semakin tangguh pula usus tersebut terhadap tantangan lingkungan.

Sumber: Seto T., Grondin JA, Khan WI. Aditif Pangan: Peran Diet yang Berkembang pada Kesehatan Usus. Jurnal FASEB 39(13):e70810 (15 Juli 2025). https://doi.org/10.1096/fj.202500737R