Lonjakan hormon plasenta pada akhir kehamilan dikaitkan dengan depresi pascapersalinan

Sebuah tim peneliti yang dipimpin oleh University of California, Irvine, telah menemukan hubungan potensial antara perubahan hormon utama kehamilan—placental corticotropin-releasing hormone (pCRH)—dan gejala depresi pascapersalinan.

Hasil penelitian ini, yang diterbitkan dalam journal of Psychoneuroendocrinology, menambah kumpulan penelitian mengenai faktor risiko fisiologis selama kehamilan yang terkait dengan hasil pascapersalinan yang merugikan dan dapat membantu dalam identifikasi dini ibu-ibu yang berisiko.

“Satu dari lima wanita melaporkan peningkatan gejala depresi pada tahun setelah melahirkan,” kata penulis utama Isabel F. Almeida, asisten profesor studi Chicano/Latino dan direktur Latina Perinatal Health Labs di UC Irvine.

"Gejala depresi setelah melahirkan dapat berdampak negatif pada ibu, anak, dan keluarga, sehingga penting untuk memahami penyebabnya."

Rekan penulis penelitian ini adalah Gabrielle R. Rinn, seorang mahasiswa doktoral di bidang psikologi kesehatan di UCLA; Christine Dunkel Schetter, peneliti emeritus dan profesor psikologi di UCLA; dan Mary Couzons-Reed, profesor psikologi dan ketua departemen di Universitas Colorado di Colorado Springs.

Penelitian ini mengamati 173 wanita AS dari berbagai tingkat pendapatan dan pendidikan, serta kelompok ras dan etnis (kulit putih non-Hispanik, Hispanik/Hispanik, kulit hitam, dan Asia) selama kehamilan dan satu tahun pascapersalinan.

Sampel darah diambil pada tiga kunjungan prenatal - satu pada usia kehamilan 8-16 minggu, satu pada usia kehamilan 20-26 minggu, dan satu lagi pada usia kehamilan 30-36 minggu. Survei 10 item juga dilakukan pada satu, enam, dan 12 bulan pascapersalinan untuk melacak kejadian dan tingkat keparahan gejala depresi.

"Penelitian sebelumnya berfokus pada satu titik waktu untuk menilai tingkat pCRH, sedangkan penelitian kami menandai perubahan kompleks pada pCRH selama kehamilan untuk memperjelas kaitannya dengan kesehatan mental pascapersalinan," kata Almeida. "Pendekatan yang berpusat pada orang ini adalah kuncinya karena memungkinkan kami mengidentifikasi dan membandingkan subkelompok individu dan perjalanan mereka pada tingkat yang lebih terperinci selama kehamilan dan pascapersalinan."

Tingkat PCRH sebelumnya terbukti meningkat secara eksponensial selama kehamilan, dan sampel darah yang diambil oleh para peneliti konsisten dengan pola ini. Namun, terdapat variabilitas tingkat pCRH individu, terutama antara tahap pertengahan dan akhir kehamilan. Secara spesifik, perempuan dibagi menjadi tiga kelompok:

• Kelompok terakselerasi dengan tingkat pCRH yang meningkat pesat.
• Kelompok tipikal dengan tingkat pCRH normal.
• Kelompok datar dengan tingkat pCRH rendah.

Sepanjang penelitian, 13,9% peserta melaporkan gejala depresi satu bulan setelah melahirkan, dan wanita dalam kelompok akselerasi melaporkan gejala depresi yang sedikit lebih tinggi dibandingkan wanita dalam kelompok biasa dan datar.

Almeida mengatakan hasil penelitian menunjukkan bahwa lintasan pCRH dapat memengaruhi gejala depresi pascapersalinan. "Temuan kami menyoroti perubahan fisiologis dinamis yang terjadi selama kehamilan dan menjelaskan bagaimana perubahan tersebut dikaitkan dengan kesehatan pascapersalinan.

"Penelitian di masa mendatang harus memeriksa secara lebih rinci bagaimana perubahan respons stres pada sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal dikaitkan dengan gejala depresi pascapersalinan, dengan perhatian khusus pada pola perubahan pCRH."