Minyak Biji Rami: Apa yang Benar-Benar Terbukti pada Manusia - Tekanan Darah, Peradangan, dan Metabolisme

Nutrients menerbitkan tinjauan yang mengevaluasi data manusia tentang minyak biji rami menggunakan pemeringkatan bukti formal (adaptasi pendekatan GRADE yang diadopsi oleh Chinese Society of Nutrition). Dari 2.148 publikasi yang ditemukan, 13 makalah (meta-analisis RCT dan RCT individual) dimasukkan dalam penilaian akhir, dan setiap blok luaran "dinilai" berdasarkan kekuatan dan konsistensi bukti. Intinya: pada manusia, efek minyak biji rami dalam mengurangi penanda inflamasi, menurunkan tekanan darah secara moderat, dan meningkatkan sensitivitas insulin telah dikonfirmasi paling andal; namun, profil lipid darah (kolesterol total, LDL, dll.) tidak membaik secara signifikan. Data tentang lingkar pinggang, suasana hati, dan fungsi kognitif masih belum memadai.

Latar Belakang Penelitian

Minyak biji rami merupakan salah satu sumber omega-3 nabati yang paling mudah diakses: minyak ini didominasi oleh asam α-linolenat (ALA), sementara EPA dan DHA "ikan" hampir tidak ada. Ciri utama ALA adalah bahwa di dalam tubuh manusia, ia hanya sebagian diubah menjadi omega-3 rantai panjang: dalam studi pada pria, konversi menjadi EPA diperkirakan sekitar 8% (dalam DHA - 0-4%), pada wanita, konversi menjadi EPA lebih tinggi karena pengaruh estrogen (hingga ≈21% pada EPA dan ≈9% pada DHA); dengan konsumsi tinggi asam lemak tak jenuh ganda (PUFA n-6) (minyak bunga matahari, minyak jagung), jalur ini semakin "tersumbat". Oleh karena itu, pertanyaan praktisnya: apa efek minyak biji rami itu sendiri yang telah terkonfirmasi pada manusia, jika kita mengandalkan ALA, dan bukan pada EPA/DHA siap pakai?

Sejumlah meta-analisis dan studi klinis sebelumnya telah mengkaji "paket rami" secara keseluruhan – biji, tepung, lignan, dan minyak – sehingga kesimpulannya tidak konsisten. Yang paling konsisten, rami (dalam arti luas) ditemukan memiliki sedikit penurunan tekanan darah, terutama pada penderita hipertensi, sementara hasil untuk lipid darah bervariasi. Data baru dari tahun 2023-2024 pada pasien hipertensi mengonfirmasi bahwa penambahan rami dapat menurunkan tekanan darah sistolik (SBP) dan tekanan darah diastolik (DBP) hingga beberapa mmHg, tetapi besarnya efek bervariasi secara signifikan antara bentuk dan dosis. Inilah sebabnya mengapa analisis "terarah" terhadap minyak sebagai bentuk terpisah diperlukan.

Sebuah tinjauan di Nutrients (Mei 2025) membahas kesenjangan ini: para penulis memisahkan studi minyak biji rami dari bentuk lain dan menilai blok hasil (peradangan, tekanan darah, resistensi insulin, lipid, lingkar pinggang, suasana hati/kognisi) menggunakan pendekatan GRADE yang diadaptasi. Kesimpulan keseluruhannya adalah bahwa minyak ini memiliki bukti paling andal untuk penurunan tekanan darah sedang, penurunan penanda inflamasi, dan peningkatan sensitivitas insulin; namun, tidak ada peningkatan signifikan dalam profil lipid yang diamati dalam studi pada manusia. Pada saat yang sama, minyak ini meningkatkan kadar EPA plasma (karena konversi parsial ALA), tetapi ini tidak setara dengan efek asupan langsung EPA/DHA dari ikan/alga.

Dan satu detail praktis lagi, yang penting khususnya untuk minyak: ALA adalah asam tak jenuh ganda yang sensitif terhadap oksidasi. Kesegaran bahan baku, metode pemurnian, dan penyimpanan (wadah dingin dan gelap, serta kontak minimal dengan udara) secara signifikan memengaruhi pembentukan aldehida/isomer trans dan stabilitas produk. Oleh karena itu, meskipun minyak biji rami terbukti memiliki "efek kelas", teknologi dan kondisi penyimpanan yang tepat merupakan bagian penting dari manfaat dan keamanannya.

Apa yang paling baik dikonfirmasi?

Tinjauan tersebut memberikan keempat arah tersebut tingkat "B" untuk isi kesimpulan, tetapi dengan arah dampak yang berbeda:

• Peradangan. Minyak biji rami mengurangi IL-6 dan hs-CRP; efeknya telah ditunjukkan dalam meta-analisis dan satu uji klinis. Hal ini mendukung efek anti-inflamasi dari minyak yang kaya ALA.
• Tekanan darah. Dalam meta-analisis 33 uji klinis acak (RCT), suplemen biji rami menurunkan tekanan darah sistolik (SBP) sebesar ≈3,2 mmHg dan tekanan darah diastolik (DBP) sebesar ≈2,6 mmHg; pada subkelompok minyak biji rami, efeknya lebih moderat (SBP -1,04; DBP -0,54 mmHg, keduanya p<0,001). Dalam meta-analisis sindrom metabolik, minyak biji rami menurunkan tekanan darah sistolik (SBP) sebesar ≈3,9 mmHg; dalam RCT terpisah pada pria dengan dislipidemia, 12 minggu minyak (≈8 g ALA/hari) menurunkan tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik dibandingkan dengan minyak safflower.
• Resistensi/sensitivitas insulin. Berdasarkan tabel ringkasan penilaian bukti, pada lebih dari 70% penelitian, asupan minyak dikaitkan dengan peningkatan sensitivitas insulin (peningkatan QUICKI/-HOMA, dll.).
• Lipid darah: Meskipun keseluruhan data kelas "B" untuk kumpulan data tersebut, kesimpulannya adalah sebaliknya: tidak ditemukan pengurangan signifikan dalam lipid aterogenik (yaitu bukti berkualitas baik yang menunjukkan tidak ada efek).

Apa yang belum jelas

Para penulis menyoroti kelangkaan dan heterogenitas data mengenai lingkar pinggang, suasana hati, dan fungsi kognitif – masih terlalu dini untuk menarik kesimpulan yang pasti. Diperlukan uji klinis acak (RCT) yang lebih panjang dan lebih terstandarisasi.

Apa yang istimewa tentang minyak biji rami dan apa dosisnya?

Minyak biji rami mengandung sekitar 39-60% asam α-linolenat (ALA) dengan profil total sekitar 73% PUFA, sekitar 8% SFA, dan sekitar 19% MUFA; rasio n-6:n-3 sekitar 0,3:1, salah satu yang terbaik di antara minyak nabati. Dalam studi yang disertakan, minyak biji rami diberikan selama 3-24 minggu dengan dosis sekitar 1-30 g/hari (atau 1,0-13,7 g ALA/hari), sering dibandingkan dengan minyak kedelai, jagung, bunga matahari, dan safflower.

Kesimpulan praktis

• Jika tujuannya adalah penurunan tekanan darah beberapa mmHg dan dukungan antiperadangan ringan, minyak biji rami mempunyai efek yang terbukti namun sedang.
• Ada sinyal positif untuk meningkatkan sensitivitas insulin pada orang dengan risiko metabolik, tetapi protokol dan durasinya masih perlu distandarisasi.
• Menurut data saat ini, minyak biji rami bukanlah alat untuk mengoreksi kolesterol/LDL - dalam hal ini, diet secara umum, penurunan berat badan, aktivitas fisik dan (jika diindikasikan) obat-obatan lebih baik.

Sumber: Nie Y. dkk. Dampak Suplementasi Minyak Biji Rami (Linum usitatissimum L.) terhadap Kesehatan Manusia: Pendekatan Berbasis Bukti yang Berpusat pada Manusia. Nutrients (25 Mei 2025), 17(11):1791. https://doi.org/10.3390/nu17111791