Pasien dengan periodontitis memiliki risiko stroke yang meningkat secara signifikan sebelum usia 50 tahun

Periodontitis, peradangan pada struktur yang menyokong gigi, secara signifikan meningkatkan risiko stroke pada orang di bawah usia 50 tahun tanpa penyebab predisposisi yang diketahui. Sebuah penelitian dalam Journal of Dental Research menunjukkan bahwa semakin jauh peradangan berkembang di mulut, semakin parah stroke yang terjadi.

Periodontitis adalah penyakit radang rongga mulut yang merusak struktur pendukung gigi. Sebuah penelitian yang dipimpin oleh Departemen Penyakit Mulut dan Rahang di Universitas Helsinki meneliti perubahan peradangan yang terkait dengan periodontitis dan prosedur perawatan gigi baru-baru ini pada pasien stroke muda . Fokusnya adalah pada penyintas stroke berusia 20 hingga 50 tahun tanpa faktor predisposisi stroke yang diketahui.

"Kejadian stroke semacam itu telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir," kata profesor madya dan ahli saraf Jukka Putaala dari Rumah Sakit Universitas Helsinki (HUS).

"Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa periodontitis meningkatkan risiko stroke iskemik, tetapi tidak ada informasi yang jelas tentang pentingnya peradangan di mulut pada pasien muda yang mengalami stroke tanpa penyebab tradisional," kata peneliti universitas Susanna Paiju dari Universitas Helsinki.

Studi tersebut menemukan bahwa periodontitis secara signifikan lebih umum terjadi pada pasien stroke dibandingkan pada subjek kontrol yang sehat. Periodontitis tidak hanya meningkatkan risiko stroke, tetapi tingkat keparahannya juga memengaruhi tingkat keparahan stroke.

Mikroba Mulut Dapat Meningkatkan Pembekuan Darah

Prosedur gigi dalam tiga bulan sebelumnya, seperti pencabutan gigi atau perawatan saluran akar, serta gigi yang meradang secara akut dan bergejala yang belum dicabut, meningkatkan risiko stroke, demikian temuan penelitian tersebut.

"Mikroba oral memasuki aliran darah karena peradangan tingkat rendah, tetapi juga dalam jangka pendek karena prosedur gigi, terutama jika sudah ada peradangan di mulut," kata Payu.

"Biasanya tubuh membersihkan bakteri ini dari aliran darah," tambahnya.

Prosedur perawatan gigi dan gigi yang buruk menimbulkan risiko tertentu bagi orang dengan lubang yang dikenal sebagai foramen ovale paten di septum atrium jantung. Para peneliti percaya lubang oval tersebut dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah yang menyebabkan stroke, seperti halnya bakteri yang memasuki aliran darah dari mulut.

Foramen ovale ini umum terjadi dan biasanya tidak memerlukan perawatan. Namun, kaitannya dengan infark serebral telah diamati dalam penelitian lain, dan prosedur penutupan telah dilakukan untuk mencegah infark lebih lanjut.

Mikrobioma itu penting

Mulut mengandung mikrobioma terbesar kedua di dalam tubuh, atau komunitas mikroba seperti bakteri, ragi, dan virus—hanya usus yang memiliki lebih banyak. Mulut yang sehat memiliki mikrobioma yang seimbang, tetapi ketika periodontitis terjadi, mikrobioma tersebut berubah dan bakteri jahat memperoleh keuntungan.

"Lingkaran setan tercipta saat bakteri memakan jaringan yang rusak akibat peradangan. Perkembangbiakan bakteri, pada gilirannya, meningkatkan peradangan," kata Profesor Kedokteran Gigi Translasional Pirkko Pussinen dari Universitas Finlandia Timur.

Oleh karena itu, penting untuk segera menanggapi gejala yang terkait dengan periodontitis.

"Gigi yang rusak sebaiknya dicabut, radangnya diobati, dan gigi harus diperiksa secara teratur," tegas Payu.