Sup Dingin: Apa Kata Bukti Klinis

Mungkinkah "memanjakan diri dengan sup" tanpa menipu diri sendiri? Para penulis tinjauan sistematis terbaru dalam jurnal Nutrients mengumpulkan semua studi klinis yang tersedia tentang sup sebagai intervensi nutrisi untuk infeksi saluran pernapasan akut pada orang dewasa - dan menemukan sinyal manfaat yang hati-hati namun konsisten. Rata-rata, konsumsi sup secara teratur selama ISPA dikaitkan dengan perjalanan gejala yang lebih ringan dan masa sakit yang sedikit lebih singkat (1-2,5 hari), dan dalam dua studi - juga dikaitkan dengan penurunan penanda inflamasi (IL-6, TNF-α, CRP). Ini bukan "pil ajaib", melainkan tambahan yang terjangkau untuk terapi konvensional yang efektif berkat hidrasi, kehangatan, nilai gizi, dan, mungkin, komponen anti-inflamasi.

Latar belakang

Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan salah satu alasan paling umum orang dewasa tidak masuk kerja dan mencari pertolongan medis. Kebanyakan pasien hanya diresepkan terapi suportif: istirahat, cairan, dan antipiretik sesuai indikasi. Dengan latar belakang ini, "rekomendasi budaya" sup hangat untuk pilek telah lama ada. Sup hangat disukai karena ketersediaan dan keamanannya, tetapi dokter secara tradisional skeptis: apakah "semangkuk sup" bermanfaat selain rasa nyaman dan plasebo?

Ada beberapa mekanisme yang masuk akal mengapa sup dapat memberikan manfaat yang terukur. Cairan hangat melembapkan membran mukosa dan mengencerkan sekresi, sehingga memudahkan pembersihan mukosiliar; volume cairan dan garam membantu hidrasi selama demam; protein dan asam amino mendukung kebutuhan metabolisme respons imun selama periode nafsu makan yang buruk; sayuran dan sayuran hijau menyediakan polifenol dan elemen mikro; rempah-rempah (bawang putih, jahe, merica) memiliki efek antiinflamasi dan vasodilatasi ringan, dan uap di atas cangkir meningkatkan pernapasan hidung subjektif. Sup juga memiliki "kepatuhan" yang tinggi: tidak seperti diet kompleks, sup mudah dimakan tepat ketika sulit makan.

Namun, basis bukti telah lama terfragmentasi. Intervensi diet sulit disamarkan, resep dan dosis sangat bervariasi, dan kontrol sering kali menggunakan air atau tanpa intervensi, yang sulit memisahkan efek spesifik (komposisi sup) dari efek non-spesifik (panas, volume cairan, ritual). Beberapa RCT memiliki sampel kecil dan luaran yang heterogen: beberapa mengukur dinamika gejala, yang lain mengukur penanda inflamasi, dan hampir tidak ada pengukuran "keras" seperti pantang dan kunjungan ulang.

Hal ini menimbulkan permintaan praktis: untuk mengumpulkan studi klinis yang tersedia dalam satu tinjauan sistematis, untuk menilai apakah terdapat efek sup yang dapat direproduksi terhadap perjalanan ISPA pada orang dewasa, berapa perkiraan ukurannya, dan apa saja luaran yang dipengaruhinya (gejala, durasi penyakit, penanda inflamasi). Tugasnya adalah memisahkan "nasihat nenek" dari romantisme dapur dan untuk memahami apakah mungkin untuk secara resmi merekomendasikan sup sebagai tambahan yang murah dan aman untuk perawatan flu standar.

Apa sebenarnya yang mereka lakukan dan apa yang mereka temukan?

• Ini adalah tinjauan sistematis pertama tentang efektivitas sup untuk ISPA pada orang dewasa: seleksi PRISMA, protokol terdaftar di PROSPERO (Februari 2024), pencarian di MEDLINE/Scopus/CINAHL/Cochrane dan registri. Empat studi (n = 342) diikutsertakan, dengan desain - RCT dan kontrol sebelum-sesudah.
• Intervensi yang paling sering diberikan adalah sup ayam dengan sayuran dan rempah-rempah; dibandingkan dengan air, sup "lainnya", atau tidak ada intervensi.
• Kesimpulan: Penurunan keparahan gejala sedang dan pemendekan durasi gejala sebesar 1-2,5 hari; 2 dari 4 studi menunjukkan penurunan biomarker inflamasi. Data mengenai ketidakhadiran dari pekerjaan/sekolah dan kesejahteraan tidak tersedia.
• Para penulis menilai kepastian bukti rendah-sedang: sampelnya kecil, metodenya heterogen, dan GRADE formal belum dilakukan. Diperlukan uji klinis acak (RCT) yang besar dengan luaran yang konsisten.

Mengapa sup bisa membantu? Tidak ada keajaiban di sini. Cairan hangat melembapkan selaput lendir dan mengencerkan sekresi, kalori dan protein mendukung sistem kekebalan tubuh saat demam, sayuran dan sayuran hijau menyediakan polifenol dan mineral, rempah-rempah seperti bawang putih dan jahe menambahkan efek anti-inflamasi ringan. Selain itu, kepatuhan yang dangkal: sup adalah makanan yang mudah dipahami secara budaya dan mudah dimakan bahkan jika Anda sedang tidak nafsu makan.

Detail yang perlu diperhatikan

• Sup apa yang diteliti: paling sering adalah sup ayam dengan kaldu sayuran, terkadang dengan rempah-rempah; dalam beberapa penelitian, resepnya disesuaikan dengan wilayah (misalnya, "ayam sayur" di Vietnam).
• Perbandingan: air/minuman hangat, sup "alternatif", tidak ada intervensi - ini penting untuk penilaian yang adil terhadap efek non-spesifik (panas, volume cairan).
• Apa yang tidak diukur (dan sia-sia): tidak ada satu pun penelitian yang melacak absintheisme dan kualitas hidup - indikator utama untuk praktik.
• Siapa yang paling diuntungkan: Seperti yang ditekankan oleh penulis, sup adalah suplemen yang murah dan dikenal secara budaya, yang penting di lingkungan dengan sumber daya terbatas dan untuk perawatan rawat jalan.

Ya, basis buktinya masih terbatas, tetapi gagasan "makanan sebagai obat" di sini terasa sangat realistis: tidak ada yang eksotis, risiko minimal, dan makna biologis yang jelas. Sup ini tidak menggantikan agen antivirus/simptomatik, tetapi menambah hidrasi, kalori, dan dukungan anti-inflamasi yang lembut—dan inilah yang dibutuhkan orang dewasa dengan ISPA.

Apa artinya ini dalam praktik?

• Bila perlu: Gejala seperti flu/pilek pada orang dewasa tanpa tanda-tanda penyakit parah, sebagai tambahan perawatan standar (tidur, cairan, antipiretik sesuai indikasi).
• Yang harus dimasukkan ke dalam panci:
  • Kaldu + air (volume!),
  • Sayuran (bawang bombai, wortel, seledri, sayuran hijau),
  • Sumber protein (ayam/kalkun/kacang-kacangan),
  • Rempah-rempah (bawang putih, jahe, merica) - sesuai selera.
  Logikanya adalah cairan dan nutrisi maksimal dengan tekstur ringan.
• Yang tidak diharapkan: sup tidak mengurangi penyakit "hingga setengahnya" dan tidak membatalkan janji temu dengan dokter jika terjadi demam tinggi >3 hari, sesak napas, lemas parah, nyeri dada, dan tanda-tanda peringatan lainnya. (Ulasan ini tidak mempelajari penyakit, tetapi ini merupakan tinjauan klinis dasar.)

Batasan Menonton

Hanya ada empat studi, desain dan formulasinya berbeda, sehingga mustahil untuk membuat meta-analisis—hanya sintesis naratif. Oleh karena itu, diperlukan kehati-hatian dalam penyusunan kata dan seruan untuk uji klinis acak (RCT) berskala besar dengan skala gejala dan biomarker yang seragam, dengan mempertimbangkan absinthisme dan kualitas hidup. Dan satu lagi nuansa: intervensi diet sulit untuk disamarkan, sehingga penting untuk memilih kontrol aktif (misalnya, minuman hangat)—para penulis mencatat hal ini secara terpisah.

Apa yang akan diuji sains selanjutnya?

• Standarisasi “resep” dan dosis: porsi/frekuensi, kepadatan protein, proporsi sayuran dan rempah-rempah.
• Tambahkan hasil yang "keras": absinthisme, kunjungan berulang, efek samping.
• Mekanisme: asosiasi bahan dengan perubahan IL-6/TNF-α/CRP, peran hidrasi dan suhu.
• Ekonomi: Penilaian sederhana tentang biaya dan manfaat bagi klinik dan pemberi kerja.

Kesimpulan

Sup bukanlah obat mujarab, tetapi merupakan tambahan yang masuk akal dan terjangkau untuk pilek: sup membantu meringankan gejala, memulihkan kondisi lebih cepat—dan hampir tanpa risiko. "Pekerjaan rumah" yang tersisa adalah uji klinis acak (RCT) yang besar dan cermat untuk mengubah nasihat nenek menjadi rekomendasi formal.

Sumber: Lucas S., Leach MJ, Kimble R., Cheyne J. Apakah Nenek Kita Benar? Sup sebagai Obat - Tinjauan Sistematis Bukti Awal untuk Penanganan Infeksi Saluran Pernapasan Akut. Nutrisi, 7 Juli 2025; 17(13):2247. https://doi.org/10.3390/nu17132247