Teh tanpa pemanis dan umur panjang: bukti dari studi kohort prospektif

Lebih dari 2 miliar orang di seluruh dunia minum teh, dan sejumlah studi observasional telah mengaitkan konsumsi teh dalam jumlah sedang dengan angka kematian yang lebih rendah. Namun, belum jelas apakah manfaat potensial ini tetap ada ketika teh dimaniskan dengan gula atau pengganti gula. Sebuah studi baru dalam Frontiers in Nutrition mengkaji pertanyaan ini menggunakan data dari UK Biobank.

Metode penelitian

Analisis prospektif dilakukan terhadap 195.361 peserta UK Biobank yang menyelesaikan ≥1 survei makanan daring 24 jam (hingga 5 kali pengulangan). Teh diklasifikasikan sebagai: tanpa pemanis, dengan gula, dengan pemanis buatan; ukuran sajian — ~250 ml. Risiko mortalitas total, kanker, dan kardiovaskular diperkirakan menggunakan model bahaya proporsional Cox dan kurva RCS (pemeriksaan nonlinier), dengan mempertimbangkan berbagai kovariat (usia, jenis kelamin, indeks deprivasi, pendidikan, status dan durasi merokok, IMT, aktivitas fisik, komorbiditas dan pengobatan, serta pola makan: energi, gula, buah/sayur, daging, alkohol, kopi, susu, dll.). Median tindak lanjut adalah 13,6 tahun. Selain itu, stratifikasi dilakukan berdasarkan indeks genetik metabolisme kafein.

Hasil Utama

• Untuk teh tanpa pemanis, ditemukan hubungan berbentuk U dengan risiko kematian: minimum pada 3,5–4,5 porsi/hari. Dibandingkan dengan bukan peminum: HR mortalitas total 0,80 (0,75–0,86); HR kanker 0,86 (0,77–0,97); HR penyakit kardiovaskular 0,73 (0,60–0,89).
• Teh manis: Hubungannya tidak konsisten dan tidak meyakinkan secara statistik di seluruh kategori konsumsi untuk mortalitas semua penyebab, kanker, dan kardiovaskular. Teh dengan pemanis buatan juga tidak menunjukkan hubungan yang signifikan.
• Gen metabolisme kafein tidak mengubah hubungan yang diamati.

Interpretasi dan kesimpulan klinis

Hasilnya konsisten dengan gagasan bahwa potensi manfaat teh terkonsentrasi pada minuman tanpa pemanis, sementara gula dan kemungkinan penggantinya dapat mengurangi efek ini. Namun, ini adalah studi observasional: inferensi kausal tidak dapat dibuat, dan terdapat kemungkinan adanya faktor pengganggu (misalnya, konsumen teh diet berusia lebih tua, lebih sering merokok, dan memiliki lebih banyak penyakit dan perawatan di awal). Kesimpulan praktis penulis: jika semua faktor lain sama, lebih baik minum teh tanpa pemanis jika tujuannya adalah kesehatan dan umur panjang.

Komentar penulis

• "Teh tanpa pemanis dikaitkan dengan risiko kematian akibat kanker, kardiovaskular, dan penyakit kardiovaskular yang jauh lebih rendah."
• "Tidak ditemukan hubungan yang konsisten atau signifikan secara statistik antara teh dengan gula atau pemanis buatan."
• "Untuk memaksimalkan manfaat kesehatan dan umur panjang, disarankan untuk minum teh tanpa pemanis tambahan."
• "Konsumsi teh tanpa gula dalam jumlah sedang (sekitar 3,5–4,5 porsi per hari) dikaitkan dengan risiko kematian akibat semua penyebab yang minimal."
• "Penelitian kami merupakan studi pertama yang meneliti hubungan ini dalam kohort prospektif besar dengan tindak lanjut jangka panjang."
• "Hasil yang diperoleh harus ditafsirkan dengan hati-hati."

Para penulis menekankan bahwa teh tanpa pemanis dikaitkan dengan risiko mortalitas keseluruhan, kanker, dan kardiovaskular yang lebih rendah, sementara tidak ditemukan hubungan yang meyakinkan dengan pilihan teh dengan pemanis; hipotesis "menghilangkan" manfaat teh dengan gula/pemanis perlu dikonfirmasi dalam studi mendatang. Rekomendasi berdasarkan data saat ini adalah untuk memberikan preferensi pada teh tanpa aditif.