Kontrasepsi darurat

Kontrasepsi darurat merupakan metode kontrasepsi setelah hubungan seksual tanpa pengaman, saat perlindungan segera terhadap kehamilan yang tidak diinginkan dibutuhkan: setelah hubungan seksual yang tidak disengaja, jika kondom bocor, pemerkosaan, dan sebagainya.

Dalam kasus ini dan kasus serupa, kontrasepsi darurat dapat dianggap sebagai alternatif nyata untuk aborsi. Namun, kontrasepsi darurat tidak dapat dianggap sebagai metode pencegahan kehamilan yang tidak direncanakan. Istilah lain untuk kontrasepsi darurat adalah kontrasepsi pascakoitus atau kontrasepsi darurat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mekanisme kerja kontrasepsi darurat

Mekanisme kerja kontrasepsi darurat adalah dengan menekan atau menunda ovulasi, mengganggu proses pembuahan, pengangkutan sel telur, dan implantasi blastokista. Seperti diketahui, implantasi blastokista ke dalam mukosa uterus dimulai sekitar 5 hari setelah pembuahan dan berakhir seminggu setelahnya. Efeknya mungkin terjadi jika kontrasepsi darurat digunakan selama 24-72 jam pertama setelah hubungan seksual tanpa pengaman.

Saat ini, berikut ini digunakan sebagai kontrasepsi darurat:

• MEMASAK;
• progestogen;
• IUD (mengandung tembaga).

Metode Yuzpe

Metode Yuzpe, yang dikembangkan pada tahun 1977 oleh Yuzpe dan Lancy, merupakan metode kontrasepsi darurat menggunakan COC dan terdiri dari pemberian 100 mcg EE dan 0,5 mg levonorgestrel dua kali sehari.

Mode penerimaan

Dosis pertama harus diminum dalam waktu 72 jam setelah hubungan seksual tanpa pengaman, dosis kedua - 12 jam kemudian. Untuk kontrasepsi darurat, hampir semua kontrasepsi oral kombinasi modern dapat digunakan dalam dosis yang sesuai: 8 tablet kontrasepsi oral kombinasi dosis rendah (mengandung 30-35 mcg EE), diminum dalam 2 dosis dengan interval 12 jam, atau 4 tablet kontrasepsi oral kombinasi dosis tinggi (mengandung 50 mcg EE), juga diminum dalam 2 dosis dengan interval 12 jam.

Kontraindikasi penggunaan meliputi kehamilan, serta kondisi di mana estrogen dikontraindikasikan (riwayat tromboemboli, penyakit hati berat, perdarahan dengan etiologi tidak diketahui, kanker payudara dan endometrium).

Efek samping utama: mual (51%), muntah (19%), mastalgia, pendarahan.

Kontrasepsi darurat dengan progestogen

Obat Postinor, yang mengandung 0,75 mg levonorgestrel dalam 1 tablet, dan Escapelle, yang mengandung 1,5 mg levonorgestrel dalam 1 tablet, digunakan sebagai kontrasepsi darurat progestogen.

Mode penerimaan

Dua tablet Postinor digunakan: tablet pertama harus diminum dalam waktu 48 jam setelah hubungan seksual tanpa kondom, tablet kedua - setelah 12 jam. Escapelle diminum 1 tablet paling lambat 72 jam setelah hubungan seksual tanpa kondom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kontrasepsi darurat dengan IUD yang mengandung tembaga

Untuk tujuan ini, IUD dimasukkan ke dalam rahim dalam waktu 5 hari setelah hubungan seksual tanpa pengaman. Metode ini tidak dianjurkan bagi wanita yang belum melahirkan, serta bagi pasien dengan risiko tinggi terkena penyakit radang pada organ genital, terutama dengan infeksi menular seksual, yang peningkatan risikonya terjadi pada banyaknya pasangan seksual dan hubungan seks bebas. Efektivitas metode ini adalah 1 kehamilan per 5.000 kasus penggunaan.

Meskipun aktivitas kontrasepsi darurat sangat tinggi, metode ini tidak dapat digunakan terus-menerus - hanya dapat digunakan pada kasus darurat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]