Keracunan makanan selama awal dan akhir kehamilan

Keracunan makanan adalah salah satu alasan paling umum untuk mencari perawatan medis darurat di fasilitas medis. Selain itu, hanya kasus yang lebih atau kurang parah yang harus didaftarkan. Dan berapa banyak orang yang tidak mencari bantuan medis, lebih suka menyelesaikan masalahnya sendiri?! Tetapi itu satu hal jika Anda hanya mengekspos diri Anda pada bahaya, dan hal lain lagi ketika Anda bertanggung jawab atas kehidupan dan kesehatan anak yang belum lahir. Tetapi keracunan makanan selama kehamilan merupakan risiko besar tidak hanya bagi ibu, tetapi juga bagi bayinya, yang terhubung dengan ibu melalui satu tali pusar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Keracunan makanan dengan racun merupakan salah satu patologi yang paling umum, dan sebagian besar keracunan selama kehamilan terjadi karena kesalahan wanita itu sendiri (memakan produk yang mencurigakan, termasuk jamur, buah dan beri yang tidak dicuci, tidak mematuhi persyaratan kebersihan, dll.). Ini bukan hanya masalah bagi wanita hamil, tetapi merekalah yang paling bertanggung jawab.

Infeksi toksik yang paling umum adalah keracunan daging dan susu (stafilokokus), yang kedua paling umum adalah keracunan ikan dan telur (stafilokokus, salmonella), serta keracunan jamur, dan yang ketiga paling umum adalah keracunan buah dan sayuran. Anda dapat terinfeksi botulisme dengan mengonsumsi makanan kaleng berkualitas buruk (terutama daging dan ikan kaleng). Namun, makanan laut dapat menyebabkan jenis keracunan non-bakteri.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab keracunan makanan dalam kehamilan

Ibu hamil harus makan dengan baik, karena tubuhnya sekarang bekerja untuk dua orang. Pola makan ibu hamil tentu harus mencakup produk susu dan susu fermentasi, buah-buahan dan sayuran, ikan, daging, dan produk sehat lainnya dari sudut pandang nilai gizi. Namun, apakah semua produk makanan yang dimakannya sehat, karena keracunan makanan baik selama kehamilan maupun di waktu lain dapat disebabkan bahkan oleh hidangan yang sudah dikenal jika disimpan dengan tidak benar.

Ya, penyebab paling umum keracunan makanan selama kehamilan adalah kegagalan mematuhi ketentuan dan kondisi suhu saat menyimpan berbagai produk makanan. Awalnya, produk mungkin berkualitas baik, tetapi penyimpanan yang tidak tepat dapat menyebabkan pembusukan produk, perkembangbiakan bakteri patogen di dalamnya, menyebabkan gangguan usus, penumpukan zat beracun yang terbentuk selama kehidupan mikroorganisme patogen yang sama.

Penyebab kedua keracunan makanan adalah konsumsi produk yang berpotensi membahayakan, seperti jamur, ikan, daging, puding atau krim protein, makanan kaleng, keju cottage, dll. Misalnya, keamanan jamur bagi kesehatan ditentukan tidak hanya oleh jenisnya, tetapi juga oleh tempat jamur tersebut tumbuh. Jamur yang dikumpulkan di dekat jalan raya, di dalam batas kota industri, di dekat tempat pembuangan sampah dan tangki septik, di zona berbahaya radiasi tidak hanya berbahaya bagi kesehatan manusia, tetapi juga sering kali bagi kehidupan manusia, karena merupakan sumber keracunan atau radiasi yang paling kuat.

Daging dan ikan segar awalnya dapat menjadi sumber infeksi bakteri, dan bahkan setelah terpapar suhu tinggi, akan meninggalkan jejak dalam bentuk racun, yang tidak mungkin dihilangkan dengan merebus atau metode lainnya.

Dan itu belum semuanya. Selalu ada risiko membeli daging atau ikan yang terinfeksi parasit, yang juga tidak dapat diidentifikasi melalui penglihatan atau penciuman. Perlakuan panas yang tidak memadai terhadap produk tersebut dapat menyebabkan gangguan usus dan infeksi cacing pada ibu hamil.

Mengenai krim yang digunakan dalam pembuatan gula-gula, pelanggaran teknologi pembuatannya menyebabkan pembusukan dini pada produk manis tersebut. Jadi, ketika membeli kue atau kue kering dengan masa simpan normal, masih ada kemungkinan untuk membeli produk berkualitas buruk, yang sangat menarik bagi anak-anak dan wanita hamil dengan keinginan mereka yang terkadang tak tertahankan untuk makan sesuatu yang lezat. Dan bahkan di rumah, pembuatan krim tidak selalu tunduk pada kontrol ketat oleh "koki".

Berbeda halnya dengan makanan kaleng. Harga yang tinggi untuk produk secara signifikan mengurangi permintaan akan produk tersebut, dan produsen, distributor, atau penjual yang tidak jujur hanya mengubah tanggal pada produk yang sudah basi. Dengan membeli produk dengan tanggal kedaluwarsa palsu, ibu hamil tentu saja mempertaruhkan kesehatannya dan kesehatan bayi yang dikandungnya.

Dan bahkan ketika membeli produk berkualitas dengan tanggal kedaluwarsa yang normal, Anda dapat dengan mudah keracunan jika tidak mengikuti ketentuan penyimpanan untuk makanan kaleng yang sudah dibuka. Kita juga menanggung risiko jika kita membiarkan makanan kaleng disimpan dalam kaleng setelah dibuka.

[ 9 ], [ 10 ]

Faktor risiko

Baiklah, mari kita simpulkan. Faktor risiko keracunan makanan meliputi konsumsi makanan berikut, yang dalam kondisi tertentu merupakan lahan subur bagi pertumbuhan bakteri:

• Susu, produk olahan susu, dan produk susu fermentasi, terutama keju cottage, keracunan yang dianggap sebagai salah satu keracunan makanan paling parah, terutama berbahaya selama kehamilan.
• Kue kering dengan krim, krim buatan sendiri.
• Daging dan ikan segar, serta hidangan yang diolah dari daging dan ikan tersebut, bahkan setelah melalui proses pemanasan.
• Produk sosis jika disimpan secara tidak benar.
• Kaldu daging, sup, borscht, sup ikan, yang disimpan tanpa pendinginan (atau dalam suhu dingin untuk waktu lama).
• Salad dan vinaigrette, terutama jika sudah diberi mayones atau krim asam.
• Makanan kaleng (ada jamur di dalam toples, tutup toples yang bengkak menandakan produk telah rusak), ikan kaleng, khususnya yang masa simpannya hampir habis.
• Buah beri, beberapa jenis sayur dan buah jika disimpan secara tidak benar.

Risiko, tentu saja, merupakan tujuan mulia, tetapi tidak dalam situasi ini, jika menyangkut kesehatan generasi sekarang dan mendatang.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Perkembangan gejala keracunan selama keracunan makanan, termasuk selama kehamilan, terjadi di bawah pengaruh satu atau lebih faktor negatif, yang disatukan oleh nama umum - racun.

Berdasarkan patogenesisnya, keracunan makanan dapat dibagi menjadi:

• Bakteri (mikroba), ketika produk memasuki tubuh dengan jenis bakteri tertentu (Staphylococcus, Salmonella, Clostridium botulism, Clostridium perfringens, dan infeksi lain yang kurang umum), yang melepaskan racun selama proses kehidupannya. Omong-omong, bakteri itu sendiri mungkin tidak ada lagi pada saat dimakan, tetapi racunnya tidak akan hilang.
• Non-bakteri (non-mikroba), jika produk tersebut awalnya mengandung racun (produk yang berpotensi beracun), menerimanya dari luar, atau senyawa beracun terbentuk sebagai akibat dari pelanggaran teknologi penyiapan makanan.

Kontaminasi toksik pada produk bergantung pada jenis infeksi. Misalnya, stafilokokus menghasilkan enterotoksin, salmonella mengeluarkan toksin TTSS-1 yang berbahaya bahkan bagi dirinya sendiri, clostridium botulinum membentuk spora dan menghasilkan eksotoksin yang sangat kuat dan sangat berbahaya bagi manusia, clostridium perfringens juga membentuk spora dan toksin alfa.

Infeksi stafilokokus masih dianggap yang paling umum. Pada saat yang sama, produk yang terkontaminasi bakteri ini tidak berbeda dalam hal rasa, bau, dan warna dari produk yang tidak terinfeksi. Bakteri cukup tahan terhadap faktor agresif: bakteri ini tahan terhadap konsentrasi gula dan garam yang tinggi, dan mati pada suhu tidak lebih rendah dari 80 derajat. Toksinnya bahkan lebih tahan terhadap suhu. Enterotoksin hancur jika produk direbus pada suhu 100 derajat selama setidaknya 1,5 atau bahkan 2 jam.

Enterotoksin, yang mulai bekerja di lambung, mampu meningkatkan motilitas saluran gastrointestinal, yang menyebabkan muntah dan diare, serta berdampak negatif pada fungsi sistem kardiovaskular, sehingga sangat mengurangi tekanan darah.

Salmonella mampu melepaskan racun TTSS-1, yang membunuh pesaing, beberapa bakteri itu sendiri, dan berdampak negatif pada fungsi saluran pencernaan, menyebabkan peradangan usus dan patologi lainnya.

Racun alfa yang dihasilkan oleh Clostridium perfringens merusak mukosa usus, mengganggu penyerapan nutrisi, menembus organ lain dan menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah, hati, ginjal, limpa, dan paru-paru.

Toksin botulinum tidak tahan terhadap pemanasan yang kuat, tetapi spora bakteri Clostridium botulism hanya mati setelah 5 jam direbus. Eksotoksin tidak dapat dihancurkan oleh enzim pencernaan, ia diserap baik di lambung maupun di usus dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Bagian kolinergik dari sistem saraf pusat sangat terpengaruh, penekanan proses produksi asetilkolin menyebabkan kelumpuhan berbagai otot.

[ 13 ]

Gejala keracunan makanan dalam kehamilan

Gejala umum keracunan makanan selama kehamilan tidak berbeda dengan manifestasi penyakit pada periode lain dalam kehidupan wanita. Hanya saja ada kemungkinan besar penyakit ini tidak langsung dikenali, karena mengira keracunan makanan sebagai toksikosis biasa pada tahap awal atau akhir kehamilan.

Gejala utama atau tanda pertama keracunan makanan, diurutkan berdasarkan kemunculannya:

• mual diikuti muntah,
• sakit perut, kram dan kolik
• munculnya gejala dispepsia: kembung, bersendawa seperti telur busuk pada orang sehat,
• diare.

Timbulnya gejala-gejala di atas dapat disertai menggigil, suhu tubuh meningkat (pada keracunan berat sampai mencapai titik kritis), malaise umum (lemah dan pusing bahkan pingsan, tekanan darah menurun, kadang-kadang sakit kepala).

Gejalanya akan sangat bergantung pada tingkat keparahan keracunan. Keracunan makanan selama kehamilan, terutama pada tahap awal, yang terjadi dalam bentuk ringan sering kali disalahartikan dengan manifestasi toksikosis dini. Keracunan ringan sering kali terjadi dengan gambaran gejala yang tidak lengkap. Satu atau dua gejala mungkin tidak ada, seperti muntah, bersendawa, demam, diare. Tekanan darah, sebagai aturan, tetap normal.

Tidak seperti keracunan makanan, toksikosis tidak terkait dengan asupan makanan, meskipun serangan mual sering kali dipicu oleh rasa, penglihatan, atau bau makanan. Toksikosis ditandai dengan serangan muntah di pagi hari, sedangkan diare dan demam tidak terjadi.

Kondisinya tidak stabil dengan periode perbaikan dan penurunan kesehatan yang berulang, sedangkan pada kasus keracunan, malaisenya bersifat jangka panjang.

Timbulnya toksikosis tidak bisa disebut tiba-tiba, gejalanya meningkat secara bertahap selama beberapa hari. Sebaliknya, keracunan ditandai dengan tiba-tiba. Dan, terlepas dari kenyataan bahwa tanda-tanda pertama dapat muncul setelah setengah jam atau satu jam, dan beberapa hari setelah mengonsumsi makanan berkualitas buruk (semuanya tergantung pada masa inkubasi jenis infeksi bakteri tertentu), beberapa gejala sebenarnya muncul satu demi satu selama beberapa jam.

Pada tahap akhir kehamilan, dan terutama sebelum melahirkan, gambarannya berubah ke arah yang berlawanan. Beberapa wanita mengalami muntah, tinja encer, dan sakit kepala pada malam menjelang melahirkan, yang menyerupai gejala keracunan. Sangat penting untuk membedakan kedua kondisi ini dengan mencari bantuan dari spesialis. Bagaimanapun, mengobati keracunan yang tidak ada tidak kalah berbahayanya bagi wanita hamil dan janin daripada kurangnya perawatan yang tepat jika keracunan terjadi.

Tahapan

Setiap keracunan makanan melewati tahap klinis berikut dalam perkembangannya:

1. Periode laten. Periode ini juga bisa disebut periode tersembunyi, asimtomatik, atau bahkan masa inkubasi perkembangan proses patologis. Periode ini berlangsung sejak saat mengonsumsi makanan berkualitas buruk hingga munculnya gambaran klinis patologi secara lengkap.

Tahap ini dianggap optimal untuk memulai tindakan perawatan, karena racun belum memasuki aliran darah, dan keracunan seluruh tubuh belum dimulai.

1. Periode toksikogenik atau periode munculnya gejala, di mana gejala utama keracunan muncul. Periode ini dimulai dengan munculnya tanda-tanda keracunan dan berakhir dengan pengeluaran bakteri dan racun berbahaya dari tubuh.
2. Periode komplikasi lanjut. Racun dan bakteri telah dikeluarkan dari tubuh, tetapi proses patologis yang dimulai di berbagai organ dan sistem tubuh masih dalam tahap perkembangan aktif.
3. Periode pemulihan (juga dikenal sebagai periode pemulihan). Periode terpanjang, saat tubuh perlahan pulih dari paparan racun dengan penanganan konsekuensinya, yang sering kali muncul setelah bertahun-tahun.

Bahaya terbesar bagi ibu dan janin selama keracunan makanan yang terjadi selama kehamilan adalah tahap toksikogenik kedua, yang menyebabkan jumlah komplikasi terbanyak, dalam beberapa kasus mengingatkan diri mereka sendiri sepanjang hidup. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencari pertolongan sesegera mungkin, sebelum racun mulai bertindak merusak.

Jika ada kecurigaan keracunan sekecil apa pun, wanita hamil harus segera menghubungi lembaga medis tempat ia akan menerima bantuan yang diperlukan. Untuk mempercepat proses dengan meresepkan pengobatan yang efektif, penting untuk secara praduga menunjukkan produk mana yang dapat menyebabkan kondisi tersebut.

[ 14 ]

Formulir

Semua keracunan makanan yang terjadi selama kehamilan atau pada waktu lain dapat dibagi menjadi:

• Keracunan makanan akibat bakteri (baik bakteri maupun toksinnya memiliki dampak negatif): salmonellosis, keracunan makanan stafilokokus, botulisme, infeksi toksik yang disebabkan oleh Clostridium perfringens, termasuk diare terkait antibiotik, enteritis nekrotik, dll.
• Keracunan makanan yang bukan disebabkan oleh bakteri (efek racun dari toksin tanpa adanya agen infeksius): keracunan oleh jamur, beri, rempah, solanin (campuran toksin yang terbentuk di bawah kulit kentang hijau atau yang sudah bertunas), buah-buahan dan sayur-sayuran yang tumbuh di daerah yang secara ekologis kurang baik, dst.
• Keracunan yang penyebabnya tidak diketahui.

Subtipe lain dari keracunan non-bakteri dapat dianggap sebagai keracunan oleh jenis ikan, makanan laut, dan bahan tambahan makanan tertentu. Munculnya racun dalam daging ikan tenggiri, cyagutera, kerang hitam, kerang laut dikaitkan dengan preferensi makanan mereka. Racun-racun ini memengaruhi manusia secara berbeda. Beberapa dapat menyebabkan semacam reaksi alergi, yang lain memiliki efek neuroparalitik dan mengganggu sistem pencernaan.

Bahan tambahan makanan yang sering digunakan di restoran Cina dapat menimbulkan reaksi alergi, disertai gangguan usus, pada organisme yang tidak terbiasa dengan makanan tersebut.

Keluhan yang paling sering muncul dari ibu hamil adalah keracunan produk susu, ikan, daging, sosis, krim, kolak, dan produk lainnya akibat penyimpanan yang tidak tepat.

Yang terakhir ini khususnya relevan di musim panas, saat makanan cepat sekali rusak. Itulah sebabnya kasus keracunan semangka cukup sering terjadi selama kehamilan. Di bawah pengaruh panas, proses fermentasi dimulai cukup cepat pada buah beri yang manis, yang menyebabkan pertumbuhan bakteri patogen. Jika semangka dibiarkan hangat selama beberapa jam, ada kemungkinan besar mengalami keracunan makanan.

Penting untuk diingat bahwa semua jenis keracunan makanan dianggap berbahaya selama kehamilan. Efek bakteri dan racun pada tubuh ibu menimbulkan ancaman besar bagi janin, baik dalam hal perjalanan kehamilan maupun dalam hal kemungkinan besar terjadinya kelainan perkembangan pada bayi yang belum lahir.

Keracunan semangka dapat diklasifikasikan sebagai toksikosis bakteri dan non-mikroba. Toksosis ini dapat disebabkan oleh bakteri yang muncul akibat pembusukan produk, serta adanya zat berbahaya dalam produk - nitrat yang berasal dari pupuk.

Jenis keracunan lain yang cukup umum selama kehamilan adalah keracunan ikan dan makanan laut, paling sering disebabkan oleh penyimpanan yang tidak tepat.

Ikan merupakan produk makanan yang mudah dicerna dan sangat sehat yang dapat diolah dengan berbagai cara, termasuk pengasinan, pengasapan, dan pengeringan. Dalam metode pengolahan yang terakhir inilah terdapat bahaya tertular botulisme atau salmonellosis, yang dapat menyebabkan keguguran. Belum lagi makanan lezat khas Cina berupa ikan segar.

Dan bahkan jika ikan mengalami perlakuan panas yang berkepanjangan, tetapi kemudian disimpan dalam kondisi yang tidak sesuai, akan tercipta lahan yang subur bagi pertumbuhan infeksi bakteri, yang kemudian menjadi penyebab keracunan makanan.

Namun, kasus efek racun yang paling berbahaya bagi tubuh selama kehamilan adalah keracunan jamur, yang untungnya tidak jarang terjadi. Meski demikian, ibu yang sedang menantikan kelahiran bayi menjadi lebih berhati-hati dalam memilih produk dan hidangan yang sekaligus menjadi sumber vitalitas bagi dirinya dan bayinya.

Kasus keracunan jamur beracun yang sangat jarang terjadi dapat berakibat serius bagi keduanya, dan dalam beberapa kasus bahkan berakibat fatal bagi ibu hamil dan bayinya. Jamur yang tidak beracun, karena berbagai alasan, telah mengumpulkan racun yang menembus plasenta, dan juga akan meninggalkan bekas, menyebabkan keguguran, kelahiran prematur pada wanita, atau patologi perkembangan pada anaknya.

Selain itu, jamur dianggap sebagai makanan berat, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan keracunan karena berjalan lambat melalui saluran pencernaan, sehingga membentuk racun.

Selama kehamilan, keracunan makanan akibat buah beri dan rempah-rempah sering terjadi. Pada saat yang sulit seperti ini, banyak orang lebih memilih pengobatan herbal, karena menganggap tanaman kurang aman untuk bayi di masa depan daripada obat-obatan sintetis. Semua ini benar, tetapi tidak semua tanaman obat tidak berbahaya. Misalnya, wolfberry, datura, celandine, immortelle, larkspur, pegulat, dll.

Beberapa tanaman dan buahnya tidak beracun (seperti elderberry hitam), tetapi selama kehamilan lebih baik menghindari obat-obatan tradisional dan minuman berbahan dasar tanaman tersebut.

Jadi sebelum menyeduh infus obat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan penggunaan obat tersebut dan dosis amannya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dan komplikasi keracunan makanan biasanya muncul selama kehamilan, tetapi dapat muncul kembali selama bertahun-tahun. Selain itu, risiko keracunan jamur pada janin sering kali jauh lebih besar daripada kemungkinan berkembangnya patologi yang parah atau kematian bagi wanita tersebut.

Keracunan makanan yang parah selama awal kehamilan dapat mengakibatkan keguguran (aborsi spontan), perkembangan fisik dan mental janin yang tertunda karena dehidrasi, komposisi darah yang tidak normal, dan fungsi jantung yang melemah (tekanan darah menurun), yang menyebabkan hipoksia janin. Keracunan makanan dapat mengakibatkan memudarnya kehamilan di tahap awal dan pertengahan.

Jika keracunan makanan serius terjadi pada tahap selanjutnya, tidak sedikit alasan untuk khawatir. Keracunan dapat menyebabkan kelahiran prematur, insufisiensi plasenta, yang membahayakan kehidupan dan kesehatan anak, patologi perkembangan, yang terwujud dalam perbedaan antara berat, tinggi, dan perkembangan umum bayi dengan usia kehamilan yang ditetapkan.

Tidak dapat dikatakan bahwa keracunan makanan tidak akan memengaruhi wanita itu sendiri. Namun, di sini ketergantungan konsekuensi pada jenis infeksi bakteri dan tingkat keparahan keracunan terlihat jelas.

Dokter menganggap keracunan jamur beracun sebagai bentuk keracunan makanan yang sangat parah selama kehamilan, yang menyebabkan keracunan pada ibu dan janin karena masuknya racun melalui penghalang plasenta.

Bakteri Clostridium menyebabkan konsekuensi yang sangat parah dalam bentuk botulisme, yang ditandai dengan kelumpuhan sistem pernapasan, atau enteritis nekrotik, di mana selaput lendir usus halus mati. Kedua penyakit tersebut dianggap mengancam jiwa. Tingkat kematian dalam kedua kasus tersebut sekitar 30%.

Komplikasi berbahaya dari keracunan makanan meliputi syok toksik infeksius, yang memerlukan perawatan darurat, berbagai gangguan peredaran darah (ada risiko infark miokard dan perkembangan iskemia serebral), pneumonia, dan gagal ginjal akut.

Namun, bukan hanya bakteri dan racun yang berbahaya. Diare dan muntah akibat keracunan makanan apa pun pasti menyebabkan dehidrasi dalam berbagai tingkatan. Akibatnya, risiko pembekuan darah meningkat karena darah mengental.

Bersamaan dengan hilangnya cairan dalam tubuh, terjadi pula proses aktif hilangnya garam dan mineral. Akibatnya, keseimbangan air-garam terganggu, ibu hamil kehilangan vitamin dan mineral yang diperlukan untuk perkembangan normal anak.

Kehilangan cairan menyebabkan penurunan volume darah yang bersirkulasi dan peningkatan konsentrasi oksitosin, hormon yang bertanggung jawab atas kontraksi rahim, yang menimbulkan ancaman kelahiran prematur.

Perlu disebutkan bahwa jika proses keracunan terdeteksi sejak awal, saat zat beracun belum menyebar bersama darah ke seluruh tubuh, dan semua tindakan diambil untuk mengeluarkan racun dari tubuh, berbagai komplikasi yang tidak hanya memengaruhi sistem pencernaan dapat dihindari. Jika tidak, sistem saraf, kardiovaskular, pernapasan, ekskresi, dan terutama penyaring utama tubuh - hati, dapat menderita.

Diagnostik keracunan makanan dalam kehamilan

Kesehatan dan kehidupan bukan hanya satu orang, tetapi dua orang sekaligus bergantung pada ketepatan waktu dan ketepatan diagnosis keracunan makanan selama kehamilan. Dengan mengemban tanggung jawab tersebut, dokter tidak hanya harus membuat keputusan yang akurat, tetapi juga berusaha mengurangi konsekuensi negatif keracunan makanan sebanyak mungkin dengan meresepkan pengobatan yang efektif dan aman bagi janin.

Bidang utama diagnostik keracunan makanan selama kehamilan adalah:

1. pengumpulan anamnesis dengan mempelajari keluhan pasien,
2. tes laboratorium.

Poin pertama tampaknya sudah jelas. Apa yang Anda makan, jam berapa, kapan gejala pertama muncul, bagaimana situasi saat mencari pertolongan, dll. Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu menciptakan kembali gambaran keracunan yang seharusnya tanpa menentukan patogennya. Untuk mengatasi keracunan ringan hingga sedang, ini tampaknya sudah cukup. Namun, dalam kasus yang parah dan jika ada dugaan infeksi usus, diperlukan penelitian tambahan.

Bagaimanapun juga, tes laboratorium akan membantu memperjelas gambarannya:

• hitung darah lengkap
• biokimia darah
• analisis urin umum
• Pemeriksaan koprologi feses, termasuk kultur bakteri untuk menentukan patogen dan mengidentifikasi kemungkinan gangguan pada mikroflora usus. Pemeriksaan ini juga akan membantu menilai efisiensi sistem pencernaan, khususnya proses pencernaan.

Tes darah umum dan biokimia, serta analisis urin, dilakukan untuk mendeteksi kemungkinan proses peradangan, gangguan pada fungsi hati, ginjal, dan organ serta sistem tubuh lainnya, yang ditentukan selama tes laboratorium.

Diagnostik instrumental tidak selalu digunakan untuk keracunan makanan. Namun, dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan USG rongga perut dan retromanoskopi (pemeriksaan rektum dan sebagian kolon sigmoid) kepada ibu hamil.

Jika ada alasan untuk mencurigai botulisme, elektromiografi diresepkan untuk menentukan kemungkinan berkembangnya komplikasi serius.

Dalam kasus yang ringan, diagnosis di fasilitas medis oleh dokter spesialis mungkin tidak diperlukan. Gejala keracunan makanan cukup jelas, dan jika ada alasan untuk mencurigainya, masalahnya akan teratasi dengan sendirinya.

Keracunan jamur selama kehamilan merupakan kasus khusus yang memerlukan pemeriksaan medis wajib dan terapi segera sebelum racun mencapai janin.

Anda juga harus mencari pertolongan medis jika mengalami gejala seperti masalah pernapasan dan bicara, kelopak mata berat, dan jarang buang air kecil beberapa saat setelah makan. Selain itu, gejala yang mencurigakan meliputi: diare selama lebih dari 24 jam, kulit dan bagian putih mata menguning, ruam, pembengkakan pada sendi, tanda-tanda dehidrasi (kulit terlalu kering, bibir pecah-pecah, mata cekung, sedikit atau tidak ada urine).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Perbedaan diagnosa

Perlunya diagnosis diferensial pada keracunan makanan bermula dari kesamaan gejala keracunan dengan patologi lain. Sementara itu, beberapa penyakit bahkan tidak terkait dengan sistem pencernaan.

Gejala yang mirip dengan keracunan makanan diamati pada radang usus buntu akut: nyeri konstan di perut bagian bawah di sisi kanan, meningkat saat berjalan, membungkuk, batuk, peningkatan suhu beberapa saat setelah timbulnya nyeri, tinja dengan diare tidak encer, tetapi dalam bentuk bubur, muntah mungkin terjadi. Tes darah menunjukkan peningkatan kadar leukosit neutrofilik.

Kolik perut, muntah, kembung karena peningkatan pembentukan gas, demam, dan diare juga dapat diamati dengan trombosis mesenterika yang berkembang dengan latar belakang iskemia usus. Namun, tinja ditandai dengan sembelit dan diare yang bergantian, dan tinja sering mengandung darah.

Keracunan makanan selama kehamilan dapat menyerupai gejala kolesistitis akut atau kolesistopankreatitis. Kolik perut, muntah, dan menggigil menyerupai keracunan, tetapi diare biasanya tidak ada, dan nyeri terlokalisasi di hipokondrium kanan, menjalar ke punggung.

Keracunan makanan juga harus dibedakan dari manifestasi diabetes melitus, kolera, shigellosis, ketosis asetonimik, dan patologi lainnya.

Beberapa gejala yang menyerupai keracunan dapat diamati pada wanita hamil menjelang persalinan. Dan di sini juga sangat penting untuk tidak membuat kesalahan.

Pengobatan keracunan makanan dalam kehamilan

Keracunan akibat konsumsi makanan berkualitas buruk dapat diobati di rumah dalam sebagian besar kasus. Rawat inap mungkin diperlukan hanya dalam kasus yang parah.

Efektivitas penanganan keracunan makanan terutama bergantung pada waktu dimulainya tindakan terapeutik. Menunda di sini lebih mahal. Namun, tidak ada gunanya juga jika berlebihan.

Jadi, selama kehamilan, sebaiknya jangan terburu-buru mencuci perut jika gejala keracunan makanan muncul. Jika terjadi muntah dan diare, zat berbahaya akan keluar dari tubuh dengan sendirinya, yang terpenting adalah jangan menghentikan gejala di atas jika manifestasinya tidak berlebihan.

Obat penyerap akan membantu mengurangi keracunan tubuh. Yang paling populer dan mudah didapat adalah karbon aktif, namun, untuk mendapatkan efek positif, Anda perlu meminumnya dalam jumlah yang cukup (dosis yang disarankan adalah 1 tablet per 10 kg berat badan pasien).

Obat lain yang memiliki kemampuan untuk mengikat dan menghilangkan zat beracun dari tubuh juga cocok: Enterosgel, White Coal, Polysorb, serta obat antidiare dengan sifat menyerap dan mengatur mikroflora usus, Smecta dan Enterol.

"Enterosgel" adalah enterosorben dalam bentuk pasta, dikemas dalam kemasan dan tabung. Obat ini efektif melawan keracunan dan infeksi usus. Obat ini harus diminum dalam jumlah 1 sachet atau 1 ½ sdm, dihitung untuk satu dosis. Frekuensi minum obat adalah 3 kali sehari. Obat ini harus diminum satu hingga dua jam sebelum atau sesudah makan, diminum dengan air. Kursus terapi biasanya 3-5 hari.

Obat ini tidak diresepkan untuk atonia usus dan dalam kasus intoleransi individu terhadap komponen obat. Mual dan sembelit dapat terjadi saat mengonsumsi Enterosgel.

Enterosorben "Polysorb" diproduksi dalam bentuk bubuk dalam kantong atau toples. Sebelum digunakan, bubuk diencerkan dalam seperempat atau setengah gelas air. Dosis obat tergantung pada berat badan pasien dan ditentukan dengan takaran 0,1-0,2 g per 1 kg berat badan pasien per hari. Dianjurkan untuk mengonsumsi obat 3 atau 4 kali sehari 1 jam sebelum makan atau minum obat. Rata-rata, satu dosis obat setara dengan 1 kantong (3 g) atau 1 sendok makan penuh.

Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah lesi ulseratif dan pendarahan dari saluran gastrointestinal, atonia usus, hipersensitivitas terhadap obat. Penggunaan obat ini dapat disertai reaksi alergi atau sembelit.

"Smecta" adalah obat antidiare berbentuk bubuk dengan aroma jeruk dan vanila. Obat ini dikonsumsi sebagai bagian dari terapi kompleks untuk diare parah yang disebabkan oleh infeksi usus atau konsumsi makanan berkualitas buruk.

Suspensi untuk pemberian oral disiapkan dengan melarutkan isi 3-6 bungkus dalam 0,5 gelas air. Dosis harian diminum dalam 3 dosis. Terapi berlangsung dari 3 hari hingga seminggu.

Obat ini tidak diresepkan jika terjadi obstruksi usus, intoleransi fruktosa, atau sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Obat “Enterol” termasuk dalam kategori agen antidiare, antimikroba, dan antiparasit yang menormalkan mikroflora usus.

Untuk mengobati diare, cukup mengonsumsi obat sebanyak 1-2 kapsul 2 kali sehari selama 3-5 hari.

Kehamilan bukan merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi obat, tetapi konsultasi dengan dokter wajib dilakukan dalam kasus ini.

Diare dan muntah selama keracunan makanan menyebabkan hilangnya cairan dengan cepat dan timbulnya dehidrasi, yang sangat berbahaya selama kehamilan. Selain itu, mineral yang sangat diperlukan bagi janin ikut hilang bersama air.

Untuk mengisi kembali pasokan cairan, air mineral non-karbonasi, serta sediaan khusus "Hydrovit", "Regidron", "Normogidron", dll. cocok. Namun, vitamin dan kompleks vitamin-mineral untuk wanita hamil akan mengisi kembali nutrisi yang hilang bersama cairan.

Antibiotik sangat jarang diresepkan untuk keracunan bakteri, kecuali pada kasus botulisme atau salmonellosis yang parah. Kadang-kadang antibiotik digunakan untuk mengobati diare dan muntah yang terus-menerus. Namun, pemilihan obat selama kehamilan lebih hati-hati dari biasanya, karena kita berbicara tentang keselamatan kehidupan baru yang tumbuh di dalam rahim seorang wanita.

Obat tradisional dan homeopati

Terkait pengobatan alternatif keracunan makanan selama kehamilan, penting untuk dipahami bahwa pengobatan ini hanya efektif pada tahap patologi yang ringan. Dalam situasi yang parah, pengobatan tradisional hanya dapat diterapkan jika dikombinasikan dengan terapi obat.

Namun, resep obat tradisional dapat secara signifikan meringankan kondisi ibu hamil.

Untuk menghilangkan mual, rebusan adas sangat bagus (1 sendok teh herba per gelas air, didihkan selama seperempat jam), yang sebaiknya diminum 30 menit sebelum makan dalam jumlah ½ gelas, ditambahkan setengah sendok makan madu.

Untuk menetralkan racun tanpa obat, Anda dapat minum teh hitam berkualitas dengan roti panggang yang terbuat dari roti hitam. Untuk tujuan yang sama, tambahkan bubuk farmasi dari rumput laut ke dalam makanan.

Jus dari 3 buah lemon dengan gula akan membantu mengatasi sebagian besar gejala keracunan makanan dengan cepat. Jus ini juga akan mencegah penyebaran proses infeksi di dalam usus.

Pengobatan herbal dilakukan dengan meminum teh yang terbuat dari chamomile, mint, bunga, dan daun marshmallow. Teh pada hari-hari pertama dapat menggantikan makanan lain, sehingga lambung dan usus yang kelelahan dapat beristirahat.

Namun, untuk mulai mengobati keracunan makanan selama kehamilan, bila tidak diinginkan untuk mencuci perut atau memaksakan muntah sendiri karena ancaman keguguran, lebih baik menggunakan sediaan homeopati. Kondisi penting dalam kasus ini adalah konsultasi dengan dokter homeopati dan kepatuhan terhadap semua petunjuknya mengenai dosis dan metode pemberian obat.

Untuk keracunan makanan apa pun yang disertai nyeri perut kejang, mual, muntah, bersendawa, menggigil, obat Nux Vomica akan bermanfaat.

Jika keracunan daging atau ikan disertai dengan kelemahan dan diare, Anda dapat menggunakan bantuan obat homeopati Arsenicum album.

Jika terjadi keracunan daging, ikan, dan makanan laut, disertai rasa panas atau dingin di dalam, Anda dapat mengonsumsi Carbo vegetalis atau Pulsatilla. Obat yang terakhir ini efektif untuk keracunan makanan berlemak, jika diare memiliki warna dan konsistensi yang berbeda.

Jika keracunan disertai dengan menggigil parah dan perasaan dingin di luar, Hina akan datang menyelamatkan.

[ 21 ]

Pencegahan

Meskipun kita ingin percaya bahwa keracunan makanan bukanlah kesalahan kita, itu tidak akan pernah benar. Dalam kebanyakan kasus, kita sendiri yang harus disalahkan atas semua masalah kita. Kurangnya perhatian dan kecerobohan ibu hamil menyebabkan keracunan makanan terjadi selama kehamilan, saat Anda perlu sangat berhati-hati.

Untuk menghindari kondisi yang tidak menyenangkan dan berbahaya tersebut, Anda perlu mengikuti beberapa tindakan pencegahan yang dapat mencegah keracunan hingga 90%. Ini termasuk:

• Pemilihan produk makanan yang cermat. Anda tidak dapat membelinya di pasar spontan, saat membeli Anda perlu memperhatikan penampilan produk, bau, tanggal produksi, jangka waktu penyimpanan, dan kondisinya.
• Mematuhi persyaratan kebersihan. Anda harus mencuci tangan tidak hanya sebelum makan dan setelah mengunjungi tempat umum, tetapi juga sebelum menyiapkan makanan.
• Penyimpanan produk yang tepat. Kepatuhan terhadap aturan suhu dan jarak yang diizinkan. Produk mentah tidak dapat disimpan bersama dengan produk yang sudah jadi. Makanan siap saji dapat disimpan di luar ruangan dingin tidak lebih dari 2 jam.
• Memasak: Bila memungkinkan, usahakan memasak sebagian besar makanan hingga matang sempurna.
• Menjaga kebersihan di ruang keluarga dan terutama di ruang penyiapan dan penyajian makanan.
• Keamanan pangan. Hindari mengonsumsi makanan yang berpotensi membahayakan (ikan kering, jamur, dll.).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ramalan cuaca

Prognosis keracunan makanan selama kehamilan bergantung pada tingkat keparahan patologi dan patogennya. Prognosis untuk infeksi stafilokokus dianggap baik. Namun, dengan salmonellosis, botulisme, dan keracunan jamur, konsekuensinya bisa sangat buruk.

[ 27 ]