Penuangan ASI: untuk apa dan bagaimana caranya?

Agar tidak mengganggu proses alami laktasi setelah kelahiran seorang anak, dan, sebaliknya, untuk mempromosikan menyusui normal dan menghindari masalah dengan kelenjar susu, Anda harus tahu kapan perlu untuk mengurangi ASI, serta - bagaimana melakukannya dengan benar. [1]

Untuk apa decanting susu dilakukan?

Saat menjelaskan cara menempatkan bayi dengan benar ke payudara, merawat kelenjar susu selama menyusui, kapan dan bagaimana cara memisahkan susu dari mereka, sebuah bersertifikat penasihat Menyusui -alias Spesialis Decanting dengan jelas

Mereka dapat dihindari jika anak disusui bukan dengan "jadwal", tetapi sesuai kebutuhan (seperti yang mereka katakan, berapa banyak yang dibutuhkannya), karena stimulasi lactopoiesis atau laktogenesis, yaitu sekresi susu, terjadi secara refleksif - ketika bayi secara aktif disedot.

Reseptor sensorik dari puting dan areola yang distimulasi dengan menyusui impuls saraf ke otak, yang menyebabkan peningkatan sintesis hormon prolaktin dan oksitosin. Yang pertama bertanggung jawab untuk sekresi ASI di kelenjar susu, dan peran hormon kedua adalah kontraksi sel myoepithelial jaringan mereka, yang mengarah ke pelepasan susu dari alveoli ke saluran susu. Inilah yang oleh para ahli disebut kontrol endokrin laktasi.

Selama minggu pertama periode pascapersalinan, tubuh ibu menghasilkan ASI secara otomatis - pada puncak sintesis prolaktin, tetapi setelah waktu tertentu turun, dan proses produksi susu masuk ke mode "permintaan pasokan", yaitu pengendalian laktopoiesis menjadi autokrin, yang tergantung pada frekuensi dan tingkat pengosongan kelebihan susu. Dengan demikian, cara paling sederhana dan paling efektif untuk mendukung produksi ASI - tanpa decanting - adalah dengan sering menyusui setiap saat sepanjang hari.

Tetapi jika tidak ada cukup susu untuk memenuhi kebutuhan bayi, sebagaimana dibuktikan dengan penambahan berat badan yang tidak mencukupi, penurunan buang air kecil dan urin berwarna gelap, ASI ditetapkan setelah atau di antara pemberian makan. Untuk informasi lebih lanjut lihat. - sekresi susu yang tidak mencukupi: Bagaimana cara meningkatkan laktasi?

Tetapi jika tidak mungkin untuk menyusui secara langsung karena sindrom gangguan pernapasan dan kelemahan refleks mengisap dalam prematuritas, patologi perinatal bayi, dll., Serta untuk alasan kesehatan ibu atau dalam kasus pemisahan sementara dari anak, decanting reguler (setidaknya lima atau enam kali sehari) tidak mungkin. Dan disarankan untuk memulainya sedini enam jam setelah melahirkan.

Penting untuk mengurangi ASI dengan tangan jika ada stagnasi susu dan pembengkakan kelenjar yang parah; decanting di lactostasis, yang diamati jika ada susu berlebih, yang pada awalnya bayi tidak dapat menyusu; Dalam penyumbatan saluran kelenjar susu.

Pada wanita dengan hiperlaktasi (sering disertai dengan saluran susu yang melebar) atau dengan peningkatan refleks oksitosin, terlalu banyak susu keluar dari payudara dengan cepat, yang menyebabkan bayi mencekik dan menelan udara selama memberi makan, menyebabkan kolik. Untuk memperlambat aliran susu, disarankan untuk mengurangi sedikit susu sebelum memberi makan, dan juga untuk mengurangi kelebihan susu sedikit demi sedikit (tidak lebih dari tiga kali sehari) untuk meringankan kondisi Anda sendiri.

Dalam kebanyakan kasus, decanting susu pertama adalah karena fakta bahwa pada awal laktogenesis ada engorgement payudara. Dianjurkan untuk mulai decante hanya ketika susu, seperti yang biasa dikatakan, "muncul", dan ini biasanya terjadi pada hari kedua atau ketiga setelah melahirkan, tetapi pada ibu pertama kali itu mungkin dan sedikit kemudian. Dan jika tidak ada susu saat decanting selama tiga hari pertama setelah melahirkan, itu berarti bahwa sekresi penuh belum dimulai, karena proses transformasi epitel asinar kelenjar susu dari presekretori ke negara sekretori belum selesai. Pada saat ini, bayi yang baru lahir mengisap sekresi protein padat kelenjar susu yang merangsang sistem kekebalannya - kolostrum (kolostrum). Selain itu, susu tidak mengalir ketika seorang wanita tidak mengutuknya dengan benar, khususnya, sangat meremas puting. [2]

Aturan untuk decanting susu

Ada aturan decanting susu, menjelaskan cara melakukan manipulasi ini, agar tidak trauma kelenjar susu.

Metode Decanting Susu: Manual dan Menggunakan Perangkat Decanting Susu - Pompa Payudara.

Bagaimana susu tangan yang tepat decanting ke dalam botol atau wadah lain, dan bagaimana meningkatkan susu dengan decanting?

Ketika ada cukup susu dan Anda hanya perlu menghilangkan residu berlebihan untuk menghindari stagnasi, itu adalah satu situasi, dan tiga hingga lima menit sudah cukup untuk membuat kelenjar susu lembut setelah makan.

Hal lain adalah ketika Anda membutuhkan lebih banyak susu untuk memberi makan bayi prematur tanpa meletakkannya langsung ke payudara. Kemudian muncul pertanyaan bagaimana menginduksi aliran susu selama decanting dan, secara umum, bagaimana meningkatkan susu selama decanting sehingga benar-benar cukup untuk bayi yang baru lahir.

Konsultan laktasi merekomendasikan mandi cukup hangat di area payudara sebelum menyusui, menempatkan kompres hangat di area yang sama selama lima menit dan kemudian memberikan pijatan ringan selama beberapa menit sambil mendekantasi ASI, untuk informasi lebih lanjut lihat - pijat payudara sambil menyusui.

Berikut ini adalah sebagai berikut:

• Dengan satu tangan untuk menopang dada Anda dari bawah;
• Tempatkan jempol tangan lain di atas puting (di perbatasan areola-nya);
• Letakkan jari telunjuk pada jarak yang sama dari puting, tetapi di sisi yang berlawanan, yaitu dari bawah - berlawanan dengan ibu jari (bentuk posisi jari mirip dengan huruf "c");
• Kemudian Anda harus menekan kelenjar dengan jari-jari Anda ke dinding dada (tidak ada kasus sampai rasa sakit) dan melepaskan, tanpa melepas jari-jari Anda, tanpa menggesernya pada kulit, tanpa menyentuh puting susu, tetapi dengan lembut meremasnya ke arah satu sama lain di belakang puting susu selama beberapa detik dan melepaskannya.

Bagaimana seharusnya susu keluar saat decanting? Gerakan berirama ini akan menyebabkan tetes susu keluar dari puting susu terlebih dahulu, dan kemudian mungkin keluar di sungai. Jika sang ibu susu, susu keluar di sungai di bawah tekanan, yang membuat busa ASI saat decanting.

Jika tetes tidak muncul, perlu sedikit menggerakkan jari (dalam lingkaran di sekitar areola), dan ketika susu berhenti mengalir, jari-jari dibawa ke bagian lain dari payudara dan ulangi tindakan yang dijelaskan.

Pertanyaan lain yang beralih ke dokter adalah berapa lama setelah decanting susu tiba. Jika saat memberi makan itu tiba dalam seperempat jam, setelah decanting - dalam 40-60 menit.

Berapa banyak susu yang harus saya miliki saat decanting?

Jumlah susu yang ditentukan setelah menyusui berikutnya adalah individual dan tergantung pada volume total sekresi, serta nafsu makan bayi. Menurut dokter anak, sebagian besar bayi baru lahir di bulan pertama kehidupan mengkonsumsi 30-60 mL ASI pada satu makan, dan seiring bertambahnya, volume satu makan mencapai 90-120 ml (dengan asupan harian hingga 700-900 mL).

Jika seorang ibu harus mengoleskan kedua payudara lima atau enam kali sehari selama 20 menit untuk memastikan memberi makan tanpa meletakkan bayi ke payudara, maka persyaratan susu untuk satu makan, yang setiap dua jam, harus diasumsikan.

Ketika tampaknya seorang wanita bahwa ada sedikit susu saat decanting, ada baiknya fokus pada data di atas, dan tidak panik tentang jumlah susu yang tidak mencukupi. Karena kecemasan dan stres yang berlebihan mempengaruhi laktasi. Dan keluhan bahwa susu hilang setelah decanting sebenarnya disebabkan oleh emosi dan stres negatif, yang melepaskan adrenalin ke dalam darah, yang merupakan antagonis prolaktin.

Juga harus diingat bahwa produksi susu lebih tinggi di pagi hari daripada di sore dan malam hari, dan kelelahan dan nutrisi irasional dari ibu mengurangi sekresi susu.

Selain itu, pengaruh krisis laktasi yang disebut, ketika sekresi susu berkurang selama beberapa hari ketika anak berusia tiga minggu hingga satu setengah bulan, juga dapat terpengaruh, dan penurunan tersebut dapat diulangi pada interval sekitar satu setengah bulan antara tiga dan delapan bulan. [3]

Memompa ASI dengan pompa payudara

Semakin baik kelenjar susu Anda dikosongkan, semakin cepat susu baru diproduksi, dan dalam beberapa kasus, pompa payudara dapat membantu.

Yang paling sederhana adalah pir decanting (dengan penutup kaca dan reservoir).

Ada juga jenis pompa payudara piston-aksi, tetapi lebih sering digunakan pompa payudara mekanik manual jenis pompa: bayi canpol, (pompa payudara manual) Avent Philips), Lovi, Baby Team, Mamivac Easy, Chicco Natural Feeling, Tommee Tippee dan lainnya. Banyak model datang dengan stoples khusus untuk decanting susu dan botol dengan puting makan.

Untuk memecahkan masalah yang lebih serius dengan menyusui ASI atau jika Anda perlu membuat pasokan ASI, ada mesin decanting susu listrik Medela Mini dan mesin bifasik elektronik Medela (dengan efek meniru menyusui).

Cara menggunakannya ditentukan dalam instruksi yang disediakan. [4]

Menyimpan susu setelah decanting

Pertanyaan yang sama pentingnya adalah di mana menempatkan susu setelah decanting? Menurut konselor menyusui, jika bayi kenyang tanpa menyelesaikan bagian berikutnya, sisa-sisa harus dicurahkan, dan jika kelebihannya utuh, itu harus disimpan untuk memberi makan tambahan jika terjadi kebutuhan atau sebagai jaring pengaman.

Di mana, bagaimana dan berapa lama untuk menyimpan susu setelah decanting?

Susu dapat disimpan pada suhu kamar setelah decanting: pada +25 ° C - tidak lebih dari 5 jam, pada suhu yang lebih rendah ( +20 ° C) - hingga 10 jam.

Tetapi jauh lebih rasional untuk menyimpan susu setelah decanting di lemari es, karena umur simpannya meningkat menjadi dua atau tiga hari. Dan jika dibekukan, hingga enam bulan.

Bagaimana cara membekukan ASI setelah decanting?

Gunakan wadah plastik dengan tutup atau kantong steril yang disegel secara hermetis untuk menyimpan susu decanted untuk pembekuan. Setiap porsi susu harus diberi label dengan tanggal decant.

Susu dapat disimpan selama tiga bulan dalam freezer normal, tetapi dua kali lebih panjang dalam freezer bibir (AT-18 ° C). Setelah sebagian susu dicairkan, itu harus diberi makan pada hari yang sama.

Bisakah susu dari decanting yang berbeda dicampur? Anda bisa, tetapi hanya porsi yang diperoleh dalam 24 jam, yang harus disimpan di lemari es selama satu jam sebelumnya.

Bagaimana cara menghangatkan ASI setelah decanting? Sebelum memberi makan bayi dengan susu decanted, dihangatkan hingga suhu tubuh dengan menempatkan botol dalam wadah air hangat. [5]

Masalah dengan decanting

Ketika suhu naik setelah decanting susu, itu mungkin karena aliran susu atau iritasi puting dan areola, yang mengarah pada pelepasan oksitosin dan refleks oksitosin. Selain itu, kehausan dan sakit kepala dapat terjadi.

Tetapi rasa sakit di payudara selama dan setelah decanting muncul ketika manipulasi ini dilakukan secara tidak benar (terlalu kuat dari payudara) atau dalam kasus perkembangan dari mastitis laktasi.

Jika arus keluar susu terganggu, sebagian dapat mengoagulasi sebagian saluran susu, dan kemudian ada gumpalan susu saat decanting.

Susu kuning saat Anda memompa dapat berarti lebih banyak susu punggung berlemak. Ini juga mudah untuk pigmen dari makanan atau obat-obatan (misalnya, pewarna kuning di lapisan pil vitamin dan tablet) untuk masuk ke dalam susu. Secara umum, warna normal ASI sedikit kebiruan atau kekuningan. [6]

Susu merah muda selama decanting bisa jika kapiler di puting pecah atau jika ibu telah makan bit sehari sebelumnya. Juga warna merah muda atau kecoklatan memberikan darah dalam susu saat decanting, yang dapat masuk ke dalamnya kelenjar jaringan kelenjar kapiler burst atau kerusakan (retak) puting. Ini tidak mempengaruhi sifat nutrisi susu dan tidak berbahaya bagi bayi.