Sirup dalam kehamilan: apa yang boleh dan tidak boleh dikonsumsi?

Pertanyaan yang paling sering muncul adalah sirup apa yang boleh diminum selama kehamilan, yang berkaitan dengan obat batuk. Secara umum diterima bahwa karena sebagian besar sirup ini mengandung ekstrak tanaman obat, berarti ibu hamil dapat meminumnya dengan aman. Namun, ini tidak benar.

Beberapa tanaman farmakope mengandung zat aktif biologis yang dapat membahayakan, misalnya menyebabkan kontraksi rahim yang dapat mengakibatkan penghentian kehamilan, atau mengganggu perkembangan normal embrio dan janin.

Sirup apa untuk batuk kering dan batuk basah yang bisa digunakan selama kehamilan?

Kendati semua indikasi penggunaan sirup obat batuk kering ditujukan untuk melawan batuk tak produktif yang disebabkan peradangan pada saluran pernapasan atas (dari pilek hingga bronkitis dan pneumonia), saat meresepkan obat, kebutuhan untuk mengencerkan dan mengeluarkan dahak yang dihasilkan harus diperhitungkan.

Selain itu, saat memilih sirup untuk batuk kering dan batuk basah selama kehamilan, Anda perlu fokus tidak hanya pada sifat batuk, tetapi juga pada masa kehamilan, karena banyak agen mukolitik dan ekspektoran - termasuk yang berasal dari tumbuhan - dikontraindikasikan untuk digunakan selama trimester pertama, ketika semua organ diletakkan dan sistem pendukung kehidupan tubuh anak yang belum lahir terbentuk.

Jika batuk kering, ibu hamil dianjurkan untuk mengonsumsi sirup pisang raja (satu sendok pencuci mulut tiga kali sehari), sirup Dr. Theiss dengan pisang raja, dan sirup Gerbion dengan ekstrak daun pisang raja lanset (Plantago lanceolata) dan bunga mallow (Malva silvestris). Untuk cara mengonsumsinya, lihat – Gerbion untuk batuk kering dan berdahak.

Bila batuknya basah, diperlukan obat sekretomotor atau ekspektoran - sirup ekspektoran selama kehamilan, dan di sini obat yang paling sering direkomendasikan adalah obat dengan ekstrak akar Althaea officinalis - sirup marshmallow. Semua rincian penggunaannya, termasuk kontraindikasi dan kemungkinan efek samping, dijelaskan dalam materi - Marshmallow untuk batuk dengan bronkitis.

Secara tradisional, farmakodinamika sirup herbal menggambarkan hasil akhir aksinya tanpa menyelidiki mekanisme biokimianya (yang dalam banyak kasus tidak diketahui). Namun, efek farmakologis ditentukan oleh zat bioaktif tertentu. Misalnya, asam karboksilat dan fenolik organik dalam daun pisang meredakan peradangan, dan efek antikatarak dan antispasmodik merupakan hasil aksi aucubin dan turunannya, yang merupakan senyawa monoterpena.

Meringankan batuk dan melegakan pengeluaran dahak saat menggunakan akar marshmallow dijelaskan oleh aksi flavonoid (kaempferol, hypolaetin-8-glucoside, isoquercitrin) dan polisakarida asam molekul tinggi - lendir.

Sirup obat batuk apa yang tidak boleh digunakan selama kehamilan pada trimester pertama, kedua, dan ketiga?

Kecuali benar-benar diperlukan, jangan ambil risiko dengan mengonsumsi obat-obatan yang dalam petunjuknya disebutkan bahwa obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati selama kehamilan atau yang tidak memiliki informasi tentang keamanannya selama kehamilan, yaitu kemungkinan penggunaan yang aman belum diuji atau dikonfirmasi dengan cara apa pun.

Tanpa membahas secara rinci tentang farmasi, kita dapat langsung mencantumkan nama obat tersebut, tetapi – untuk memperjelas mengapa produsen membuat batasan mengenai penggunaan obat tersebut selama kehamilan – perlu dijelaskan secara singkat komposisinya.

Untuk memastikan bahwa sirup ekspektoran tidak membahayakan selama kehamilan, sirup tersebut tidak boleh mengandung ekstrak tanaman yang digunakan untuk mengobati batuk tetapi dikontraindikasikan bagi wanita hamil. Ekstrak tersebut meliputi akar manis (Glycyrrhiza glabrа), timi (Thymus serpyllum), ivy (Hedera helix), oregano (Origanum vulgare), sage (Salvia officinalis), coltsfoot (Tussilago farfara), elecampane (Inula helenium), dan kunyit (Curcuma longa).

Ahli herbal tidak mempunyai keluhan terhadap pepermin (Mentha piperita), tetapi daun mint rawa (Mentha pulegium), terutama minyak atsirinya, menyebabkan kontraksi rahim yang kuat dengan ancaman keguguran.

Baca juga – Ramuan herbal untuk ibu hamil

Sirup akar manis

Kontraindikasi penggunaan akar manis selama kehamilan dikaitkan dengan aktivitas hormonal (estrogenik dan antiestrogenik) senyawa organik kelas flavon.

Selain itu, bahan aktif utama dari akar tanaman dan ekstraknya - saponin glycyrrhizin (turunan dari asam glycyrrhizic) mirip dengan hormon endogen adrenocorticotropin (ACTH) tidak hanya dalam struktur, tetapi juga dalam tindakan, menahan ion natrium dan air, menyebabkan edema, peningkatan tekanan darah, kehilangan ion kalium dan kelemahan otot.

Sirup pertussin dan analognya

Pertussin, yang digunakan untuk mengobati batuk pada anak-anak sejak usia tiga tahun, tidak cocok untuk ibu hamil karena dua alasan. Pertama, dasar dari obat ini adalah ekstrak timi, yang dikontraindikasikan untuk ibu hamil karena efek stimulasi fitosterolnya (luteolin dan apigenin) pada reseptor estrogen pada jaringan otot rahim. Kedua, Pertussin mengandung kalium bromida, yang memiliki efek sedatif, memperlambat konduksi sinyal saraf pada sistem saraf pusat.

Ekstrak timi terdapat dalam obat batuk seperti sirup Bronchicum, Altemix Broncho, sirup Eukabal (selain timi, juga mengandung ekstrak pisang raja, sinonimnya adalah Stopussin phyto), Bronchipret.

Sirup dengan ekstrak ivy

Sirup hederin dengan ekstrak ivy, serta analognya - sirup Gedelix, Pectolvan, Prospan, Herbalor - meredakan batuk, memberikan aksi mukolitik, antispasmodik, dan ekspektoran, yang disebabkan oleh saponin α-hederin dan hederacoside C, yang secara tidak langsung meningkatkan respons β2-adrenoreseptor pada bronkiolus. Namun pada saat yang sama, ivy meningkatkan pembuangan garam dan air dari tubuh dan mengurangi tekanan darah.

Potensi ancaman dampak negatif dari agen-agen ini dalam pengobatan batuk selama kehamilan dapat dikaitkan dengan keberadaan sejumlah besar steroid dalam tanaman ivy, termasuk sitosterol, stigmasterol, α-spinasterol. Para ahli mengetahui kemampuan senyawa-senyawa ini untuk memengaruhi metabolisme kolesterol, yang kadarnya meningkat selama kehamilan - untuk memastikan sintesis hormon yang mendukung perkembangan normalnya. Dan gangguan dalam proses ini sangat tidak diinginkan, itulah sebabnya steroid tanaman termasuk dalam daftar kontraindikasi untuk wanita hamil.

Sirup obat batuk multikomponen

Sirup yang mengandung banyak komponen nabati juga tidak direkomendasikan untuk wanita hamil. Daftarnya meliputi:

• Sirup obat batuk Linkas, yang mengandung ekstrak sembilan tanaman, termasuk akar manis (disebutkan di atas), daun vaskular justice (mengandung alkaloid vasicine, yang merangsang miometrium uterus) dan hisop (St. John's wort biru), yang juga dikontraindikasikan selama kehamilan.
• Sirup Dr. MOM mengandung kunyit dan jinten, keterangan lebih lanjut – Dr. MOM selama kehamilan trimester 1, 2, 3.
• Sirup Ayurveda Travisil - karena kandungan ekstrak akar manis, kunyit dan daun sirih.
• sirup homeopati Stodal, di antara komponen aktifnya terdapat ekstrak bunga pasqueflower hitam (Pulsatilla pratensis), saponin triterpenoidnya dibedakan berdasarkan aktivitas hemolitik dan sitotoksisitas; akar ipecac (ipecac), mengandung sterol tumbuhan (α-spinosterol, stigmasterol, dll.); bryony putih beracun (bryonia), yang dilarang selama kehamilan.

Sirup obat batuk dengan komponen sintetis

Sirup ambroxol, serta nama dagang lain obat batuk mukolitik (pengencer dahak kental) yang berbahan dasar ambroxol hidroklorida - sirup Ambrobene, Ambrogeksal, Lazolvan, Bronkhoval, Koldak Broncho, Halixol - dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Efek samping, cara pemberian dan dosis - dalam penjelasan terperinci tentang sirup Lazolvan.

Meskipun memiliki efek mukolitik yang signifikan dan meredakan keluarnya dahak, sirup Bromhexine tidak diresepkan untuk wanita hamil selama trimester pertama. Bromhexine adalah analog sintetis dari alkaloid vaskular, ia menembus plasenta, dan ini adalah alasan yang baik untuk menolak mengonsumsi sirup ini pada tahap selanjutnya.

Sirup Omnitus (nama dagang lainnya – Sinekod, Panatus) digunakan untuk mengobati batuk kering; bahan aktifnya – butamirate – bekerja pada area otak yang mengendalikan refleks batuk dan menekannya. Meskipun studi terkontrol belum dilakukan, obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan, dan pada trimester kedua dan ketiga diresepkan di bawah pengawasan dokter, yang harus mengkorelasikan manfaat bagi wanita hamil dengan potensi risiko pada anak yang belum lahir. Dosis tunggal sirup adalah 30 ml, jumlah dosis selama satu hari tidak lebih dari empat. Efek samping mungkin termasuk pusing, mual, gangguan usus.

Sirup stoptussin memiliki rekomendasi serupa, kecuali butamirate, untuk memperlancar pembuangan sekresi bronkial yang mengandung guaifenesin ansiolitik, dan obat-obatan dari kelompok farmakologis ini dikontraindikasikan selama kehamilan. Dalam kasus ini, dokter yang meresepkan obat ini harus yakin bahwa manfaat marjinal yang dihasilkan bagi ibu akan lebih tinggi daripada risiko bagi janin, terutama pada tahap awal, saat janin paling rentan. Menurut beberapa penelitian asing, penggunaan guaifenesin dengan latar belakang demam pada trimester pertama meningkatkan risiko cacat tabung saraf pada janin.

Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk, sirup Ascoril, yang mengandung bromhexine, salbutamol dan guaifenesin dan digunakan untuk bronkitis obstruktif dan asma bronkial, dikontraindikasikan selama kehamilan.

Diresepkan untuk bronkitis kronis dan asma bronkial, sirup Erespal mengandung antihistamin fenspiride, yang dapat memiliki efek teratogenik dan dikontraindikasikan pada wanita hamil.

Beberapa sirup lain selama kehamilan

Selama kehamilan, mungkin diperlukan obat pereda nyeri dan antipiretik. Sirup parasetamol dapat diminum untuk mengatasi sakit kepala dan demam, tetapi perlu diingat bahwa obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Semua detail dalam materi - Parasetamol selama kehamilan. Sinonim untuk parasetamol, yang mengandung bahan aktif yang sama dengan asetaminofen, adalah sirup Panadol.

Namun, sirup Nurofen Dr. Theiss (sinonim - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen, dll.) dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid selama seluruh masa kehamilan tidak aman, bahkan ketika, seperti yang tertulis dalam petunjuk, "manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan ancaman bagi janin." Dan ancaman bagi janin terdiri dari penghentian kehamilan dan munculnya cacat bawaan (dalam tiga bulan pertama) dan penutupan dini saluran arteri dan perkembangan patologi jantung pada anak pada tahap selanjutnya.

Sirup sakit maag Gaviscon (natrium alginat + kalium bikarbonat) adalah antasida, semua informasi dalam artikel - Suspensi Gaviscon forte mint.

Bila terjadi stasis empedu dan kolesistitis, diperlukan agen koleretik:

• sirup rosehip, untuk lebih jelasnya lihat - Rosehip selama kehamilan pada tahap awal dan akhir
• Sirup Holosas (berdasarkan ekstrak rosehip)
• Sirup Hofitol - Hofitol selama kehamilan: untuk apa diresepkan, bagaimana cara meminumnya dan berapa banyak yang harus diminum.

Untuk masalah sistitis dan ginjal, sirup Kanefron dengan ekstrak akar lovage (Levisticum officinale), daun rosemary (Rosmarinus officinalis) dan herba centaury (Centaurium erythraea) direkomendasikan - Kanefron selama kehamilan. Namun, perlu diingat bahwa centaury membantu meningkatkan nafsu makan dan dapat merangsang motilitas usus dan kejang pada membran otot rahim.

Belum diketahui apakah sirup maple kuliner membantu melawan infeksi atau seberapa amankah penggunaannya bagi wanita hamil.

Apakah mungkin untuk menggunakan sirup pencahar hiperosmotik Dufalac (mengandung laktulosa, yang terurai di dalam usus, sehingga meningkatkan volume isinya)? Untuk keterangan lebih lanjut, lihat artikel - Dufalac selama kehamilan.

Selama kehamilan, kekurangan zat besi dalam tubuh tidak dapat diterima, dan untuk mengatasinya, obat-obatan yang mengandung unsur mikro penting ini digunakan. Salah satunya adalah sirup Ferrum Lek dengan zat besi poliisomaltosa. Uraian terperinci dapat ditemukan dalam publikasi tentang obat Maltofer, yang merupakan sinonim (nama dagang lain) dari Ferrum Lek.

Semua obat-obatan dan suplemen makanan yang merangsang sistem kekebalan tubuh dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan, termasuk sirup Cytovir 3, yang diposisikan sebagai agen antivirus.

Selama kehamilan, tidak dapat diterima untuk menggunakan obat apa pun berdasarkan ulasan positif dari orang lain. Obat yang membantu seseorang dapat menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan Anda, karena setiap organisme dan efek obat pada janin bersifat individual. Oleh karena itu, sangat disarankan untuk tidak mengonsumsi obat atas saran teman, meskipun obat tersebut diresepkan oleh dokter.