Rahim pada awal kehamilan

Rahim mengalami sejumlah besar perubahan pada awal kehamilan. Pada awalnya, perubahan terjadi pada lapisan rahim paling dalam - endometrium - penebalan dan hiperplasia diamati, dan tidak terlihat oleh mata telanjang, dan seiring kehamilan berlanjut, perubahan ini memengaruhi semua lapisan rahim, yang menjadi terlihat dari luar.

Rahim membengkak, melunak, terutama di daerah isthmus, dan akhirnya memperoleh sedikit mobilitas. Mukosa rahim memperoleh warna sianotik (kebiruan), yang disebabkan oleh aliran darah yang deras dan peningkatan jumlah pembuluh darah.

Pembesaran rahim pada tahap awal sudah terlihat sejak minggu kelima hingga keenam kehamilan pada arah anterior-posterior, kemudian pada arah melintang. Pada saat yang sama, terjadi perubahan bentuk rahim dari berbentuk buah pir menjadi bulat.

• Pada akhir minggu keempat kehamilan, ukuran rahim sebanding dengan ukuran telur ayam.
• Pada akhir minggu kedua belas kehamilan, ukuran rahim dapat dibandingkan dengan ukuran telur angsa.
• Pada akhir minggu keenam belas kehamilan, volume rahim sebanding dengan volume kepalan tangan pria rata-rata.

Pada awal kehamilan, rahim terletak di daerah panggul dan tanda-tanda kehamilan dari luar belum terlihat; lingkar perut mungkin sedikit membesar, terutama pada ibu yang baru pertama kali hamil.

Pada awal kehamilan, badan rahim melunak dan serviksnya mempertahankan kepadatannya, yang memungkinkan untuk mendekatkan jari-jari kedua tangan saat melakukan pemeriksaan vagina dengan dua tangan - ini adalah tanda kehamilan Gorvits-Gegar. Selain itu, saat melakukan pemeriksaan ginekologis pada awal kehamilan:

• Rahim berkontraksi sedikit dan menjadi lebih padat, dan setelah pemeriksaan dihentikan, menjadi lunak lagi - ini adalah tanda awal kehamilan Snegireva;
• Pada salah satu sudut rahim, terlihat tonjolan berbentuk kubah, yang disebabkan oleh implantasi sel telur yang telah dibuahi, akibatnya rahim tampak asimetris - ini juga merupakan tanda awal kehamilan Piskachek.
• Ciri khasnya adalah sedikit mobilitas serviks, karena pelunakan tanah genting rahim - ini merupakan tanda awal kehamilan menurut Gubarev dan Gauss.
• Rahim sedikit melengkung ke depan akibat pelunakan isthmusnya; selain itu, ada kemungkinan untuk mendeteksi, tetapi tidak selalu, penebalan seperti sisir di sepanjang permukaan anterior rahim di sepanjang garis tengahnya - ini adalah tanda Hunter.

Secara klinis, pada tahap awal kehamilan, seorang wanita mungkin merasakan nyeri tarikan ringan, rasa tidak nyaman di perut bagian bawah dan/atau punggung bawah, yang dapat diamati secara normal dan dikaitkan dengan:

• implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium,
• perubahan pada lingkungan hormonal wanita hamil,
• perubahan pada sistem muskuloskeletal, karena persiapan tubuh untuk persalinan yang akan datang - sekresi hormon relaksin dalam tubuh hamil, di bawah pengaruh jaringan ikat menjadi elastis dan longgar, akibatnya - tulang panggul menjadi bergerak;
• peningkatan berat badan wanita hamil yang intensif, yang menciptakan peningkatan beban pada tulang belakang, terutama jika ada patologi di dalamnya - osteochondrosis, skoliosis.

Apabila rasa nyeri tersebut tidak hebat, tidak bertambah, dan tidak disertai keluarnya cairan berdarah atau cairan lainnya, maka Anda tidak perlu khawatir.

Namun, jika terjadi peningkatan intensitas nyeri, munculnya cairan kental berwarna darah atau cokelat, atau perasaan bahwa rahim seperti "batu" atau berat, perlu segera mencari bantuan dari dokter kandungan-ginekologi, karena ini dapat mengindikasikan peningkatan tonus (hipertonisitas) rahim dan ancaman keguguran.

Hipertonisitas uterus dapat disebabkan oleh:

• ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita,
• perubahan inflamasi pada organ panggul,
• anomali perkembangan rahim,
• menekankan,
• aktivitas fisik yang intens,
• kebiasaan buruk - merokok dan minum alkohol,
• endometriosis atau fibroid uterus.

Dalam kebanyakan kasus, cukup dengan menormalkan gaya hidup dan menghilangkan kebiasaan buruk, tetapi dalam kasus apa pun, perlu menghubungi dokter yang memantau wanita hamil untuk segera mengidentifikasi penyebab hipertonisitas uterus, menghilangkannya dan memberikan kondisi yang menguntungkan untuk kehamilan.

Leher rahim pada awal kehamilan

Serviks juga mengalami perubahan pada awal kehamilan, yaitu berubahnya warna, lokasi, konsistensi, bentuk, dan ukuran. Pada awal kehamilan, serviks menjadi kebiruan dan mengendur, serta kelenjarnya menjadi lebih bercabang dan melebar. Warna kebiruan pada serviks dikaitkan dengan peningkatan jumlah pembuluh darah dan, karenanya, aliran darah. Serviks memainkan peran yang sangat penting pada awal kehamilan:

• memegang janin di dalam rahim,
• mencegah infeksi memasuki rongga rahim dari luar.

Pada tahap awal kehamilan, sumbat lendir terbentuk di leher rahim, yang juga berfungsi sebagai penghalang dan pelindung - mencegah agen infeksi bakteri memasuki rahim.

Pada tahap awal kehamilan, keputihan biasanya tidak banyak, bercak, atau bahkan tidak ada sama sekali. Warna keputihan bisa berupa krem, merah muda, dengan semburat kekuningan atau kecokelatan, dan berdarah. Keputihan yang sedikit, berwarna kecokelatan atau berdarah, tidak berbau, keluar dengan cepat dan tidak disertai rasa sakit yang hebat, bisa jadi normal pada minggu ketiga hingga keempat kehamilan karena implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium.

Bila jumlah darah yang keluar banyak dan terus bertambah, disertai nyeri hebat pada perut dan/atau pinggang bawah, serta rahim terasa sangat tegang, maka sebaiknya segera periksakan diri ke dokter kandungan.

Keluarnya darah pada tahap awal kehamilan juga dapat disebabkan oleh erosi serviks yang sudah ada sebelum kehamilan. Dan karena aliran darah yang meningkat ke serviks pada tahap awal, hal itu menjadi lebih parah. Paling sering, perdarahan dengan erosi serviks terjadi setelah berhubungan intim atau tanpa alasan yang jelas, tidak banyak dan tidak disertai rasa sakit, dan dapat hilang dengan sendirinya. Namun, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena mungkin diperlukan terapi lokal.

Pada awal kehamilan, dapat terjadi insufisiensi serviks (isthmus-serviks), yang ditandai dengan kontraksi otot-otot di isthmus uterus yang tidak memadai atau tidak ada sama sekali, sehingga serviks dapat terbuka sebelum waktunya, tidak dapat menahan janin, dan keguguran akan terjadi. Risiko keguguran meningkat seiring dengan perkembangan kehamilan. Insufisiensi serviks-isthmus dapat disebabkan oleh:

• gangguan hormonal pada tubuh wanita,
• cedera akibat kelahiran sebelumnya atau aborsi,
• patologi perkembangan uterus.

Umumnya, insufisiensi istmik-serviks tidak bergejala dan tidak mungkin untuk mendeteksinya sendiri pada tahap awal kehamilan, oleh karena itu sangat disarankan untuk secara teratur mengunjungi dokter spesialis kandungan dan ginekologi agar dapat mendeteksinya secara tepat waktu.

Dengan demikian, rahim pada tahap awal kehamilan menciptakan kenyamanan dan kondisi yang menguntungkan bagi pembentukan dan perkembangan anak di masa depan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]