Augmentin untuk sakit tenggorokan

Dengan datangnya musim gugur yang lembap dan cuaca dingin, catatan medis banyak dari kita dipenuhi dengan entri baru. Sebagian besar diagnosis terdengar seperti "ARI" atau "ISPA", dan kata-kata ini menyembunyikan infeksi pernapasan (virus dan bakteri). Salah satu tempat utama di antara pilek adalah tonsitis dengan rasa sakit yang luar biasa di tenggorokan dan suhu tinggi. Namun, munculnya gejala-gejala ini bukanlah suatu kebetulan. Rasa sakit adalah hasil dari proses peradangan yang dipicu oleh infeksi yang telah memasuki saluran pernapasan, dan demam merupakan indikator perlawanan tubuh terhadap patogen (gejala yang berguna hingga suhu mencapai nilai kritis, yang merupakan ciri khas tonsitis). Dipercayai bahwa "Augmentin" untuk tonsitis membantu meredakan gejala yang tidak menyenangkan dan secara signifikan meringankan kondisi pasien. Namun, karena obat yang disebutkan termasuk dalam agen antimikroba yang kuat (antibiotik), obat ini harus diresepkan dengan sangat hati-hati.

Pengobatan sakit tenggorokan dengan antibiotik

Angina, yang juga dikenal sebagai tonsilitis akut, adalah penyakit radang tenggorokan, yang terutama menyerang amandel (paling sering amandel palatina). Saat menelan, pembengkakan yang membesar menjadi sangat menyakitkan, sementara diameter cincin faring mengecil, sehingga menghalangi jalannya makanan.

Tetapi mengapa amandel menjadi meradang? Dalam kebanyakan kasus, penyebab radang amandel adalah infeksi (streptokokus, stafilokokus, lebih jarang beberapa lainnya). Harus dikatakan bahwa dalam lebih dari 90% kasus, agen penyebab penyakit ini adalah infeksi bakteri, dan kemudian pengobatan radang amandel dengan antibiotik dapat dianggap dibenarkan. Dan karena sebagian besar episode radang amandel bakteri dikaitkan dengan mikroflora kokus yang populer (streptokokus hemolitik dan Staphylococcus aureus, yang memicu perkembangan proses purulen pada jaringan amandel yang meradang), dokter pertama-tama beralih ke antibiotik dari seri penisilin.

Penisilin modern dianggap sebagai salah satu obat yang paling aman, sehingga diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak, yang lebih sering mengalami radang amandel karena sistem kekebalan tubuh yang belum terbentuk dengan baik. Bagaimanapun, amandel merupakan komponen penting dari sistem kekebalan tubuh. Amandel menahan infeksi sehingga tidak dapat menembus lebih dalam ke saluran pernapasan dan saluran pencernaan.

Limfosit dan antibodi terbentuk di jaringan limfoid amandel, yang membuat patogen tidak aktif. Namun, ketika sistem kekebalan tubuh lemah, sel-sel pelindung yang dihasilkannya tidak cukup untuk mencegah penyebaran infeksi. Perjuangan lebih lanjut menyebabkan peradangan pada jaringan limfoid di tempat akumulasi mikroorganisme patogen, sehingga timbul rasa sakit dan demam.

Tampaknya cukup dengan berkumur dengan larutan antiseptik secara berkala untuk menghilangkan infeksi dari permukaan amandel. Namun, metode ini biasanya membantu pada hari-hari awal penyakit, hingga infeksi berkembang biak. Kemudian, amandel itu sendiri menjadi tempat berkembang biaknya infeksi, yang dapat menembus saluran pernapasan dan pencernaan, beredar melalui sistem limfatik, menyebabkan pembengkakan pada kelenjar getah bening. Hal ini menunjukkan generalisasi (penyebaran) infeksi, yang berarti diperlukan tindakan yang lebih serius untuk menghilangkannya.

Antibiotik, yang menembus darah dan cairan tubuh lainnya, menemukan patogen di sana dan menghancurkannya. Namun, efeknya hanya meluas ke bakteri, sementara tidak bekerja pada jamur, virus, dan beberapa protozoa. Selain itu, tanpa memiliki efek selektif, obat-obatan yang bermanfaat dapat menciptakan lingkungan yang cocok untuk reproduksi mereka, juga menghancurkan bakteri yang merupakan bagian dari mikroflora tubuh yang bermanfaat.

Berdasarkan uraian di atas, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:

• "Augmentin" atau antibiotik lain untuk tonsilitis harus diresepkan hanya jika sifat bakteri patogen dipastikan.
• Mengonsumsi antibiotik sebaiknya dikombinasikan dengan pengobatan khusus yang membantu memulihkan mikroflora bermanfaat, yang juga dianggap sebagai komponen kekebalan tubuh kita.

Idealnya, perlu untuk menentukan jenis patogen di laboratorium, yang membutuhkan banyak waktu, dan penyakitnya berkembang lebih lanjut. Antibiotik spektrum luas seperti Augmentin, Amoksisilin , Ceftriaxone , Sumamed , Ofloksasin dan lainnya aktif terhadap beberapa jenis dan galur bakteri sekaligus, yang memungkinkan untuk membantu pasien meredakan gejala yang tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya tanpa menunggu hasil tes.

Namun, angina menakutkan bukan hanya karena gejalanya, tetapi juga karena komplikasi yang dapat timbul jika pengobatan yang efektif tidak dimulai tepat waktu. Penyakit ini merupakan salah satu yang paling banyak menimbulkan komplikasi pada organ pendengaran, jantung, ginjal, dll.

Namun, mari kita kembali ke obat-obatan yang paling populer, yang paling sering diresepkan oleh dokter. "Augmentin", " Amoxiclav " dan "Sumamed" adalah trio obat favorit, yang sangat disukai oleh para terapis dan dokter anak. Dua obat pertama adalah antibiotik yang berbahan dasar amoksisilin, yang telah terbukti ampuh dalam pengobatan infeksi bakteri pernapasan dengan insiden efek samping yang rendah. Dan obat ketiga biasanya diresepkan kepada pasien dengan kepekaan individu terhadap penisilin (sayangnya, aspek negatif ini diturunkan dari generasi ke generasi pada penisilin).

Mari kita pertimbangkan pengobatan angina dengan antibiotik penisilin menggunakan obat populer "Augmentin" sebagai contoh. Namun, pertama-tama, mari kita cari tahu lebih dekat apa obat dengan nama ini.

Indikasi Augmentin untuk radang amandel

Perlu dikatakan bahwa angina hanyalah salah satu penyakit yang hanya dapat diobati secara efektif dengan antibiotik. Obat penisilin, dan khususnya "Augmentin", sering diresepkan oleh dokter untuk berbagai patologi infeksi saluran pernapasan. Selain angina, ini termasuk sinusitis, faringitis, bronkitis, pneumonia, dll. Obat ini juga diresepkan untuk radang telinga tengah (otitis) yang bersifat bakteri. Bagaimanapun, agen penyebab penyakit serius ini dalam banyak kasus juga streptokokus, Haemophilus influenzae dan beberapa mikroorganisme patogen lainnya yang sensitif terhadap "Augmentin".

Namun antibiotik ini tidak hanya dapat digunakan untuk mengobati sistem pernapasan. Dokter berhasil menggunakan seri penisilin untuk mengobati bagian dan organ tubuh lainnya: ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis, dll.), kandung kemih (sistitis), tulang dan sendi (osteomielitis), rongga perut (peritonitis), sistem reproduksi wanita, dll.

Obat ini juga diresepkan untuk berbagai penyakit kulit yang bersifat menular, termasuk abses, gigitan hewan, radang jaringan lunak dan jaringan subkutan. Dengan kata lain, Augmentin dapat diresepkan untuk patologi organ atau sistem tubuh mana pun jika sifat bakterinya dicurigai (idealnya, jika keberadaan mikroba aktif yang sensitif terhadap amoksisilin dipastikan dalam tubuh).

Dalam kasus angina, Augmentin diresepkan dalam kebanyakan kasus, mengingat hampir semua kemungkinan patogen penyakit sangat sensitif terhadap antibiotik ini. Pengecualiannya adalah kasus angina yang jarang terjadi yang disebabkan oleh bakteri atau jamur.

Memang, dalam kasus radang amandel kataral (superfisial), penggunaan antibiotik tidak mungkin dibenarkan. Di sini, Anda dapat menggunakan antiseptik untuk mengobati amandel, yang tidak dianggap sebagai agen ampuh dan digunakan secara eksternal. Namun, mengobati radang amandel folikular atau purulen tanpa antibiotik penuh dengan komplikasi serius, karena ada reproduksi bakteri secara aktif, yang memerlukan peradangan jaringan yang parah, dan kemungkinan generalisasi infeksi, ketika menyebar melalui darah dan getah bening ke seluruh tubuh, yang memengaruhi jantung, ginjal, dan organ vital lainnya.

Gejala khas radang amandel kataral adalah kemerahan pada tenggorokan, hiperemia dan pembengkakan amandel, nyeri saat menelan, dan peningkatan suhu hingga mencapai nilai demam (biasanya tidak lebih tinggi dari 38-38,5 derajat). Namun, pada jenis radang amandel purulen, Anda dapat melihat pustula kekuningan atau lapisan abu-abu keputihan di tenggorokan, sementara suhu dapat dengan cepat naik hingga 39-40 derajat atau lebih.

Namun, adanya gejala radang amandel akibat bakteri bukan alasan untuk mengonsumsi Augmentin tanpa berkonsultasi dengan dokter. Tugas dokter spesialis adalah menentukan obat mana yang relevan dalam setiap kasus tertentu. Selain itu, jika penyakit kambuh, dianjurkan untuk mengganti antibiotik dengan obat lain, sebaiknya dengan bahan aktif yang berbeda, untuk menghindari perkembangan resistensi antibiotik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Obat "Augmentin", yang sering diresepkan untuk sakit tenggorokan, tidak secara tidak sengaja dianggap sebagai salah satu obat antimikroba terbaik, karena didasarkan pada 2 komponen aktif yang sangat efektif:

• amoksisilin adalah antibiotik kuat dengan aktivitas tinggi terhadap banyak bakteri yang menyebabkan penyakit menular yang parah dan komplikasi,
• Asam klavulanat adalah penghambat beta-laktamase paling kuat yang diketahui sains, yang diproduksi oleh beberapa mikroorganisme patogen untuk menonaktifkan antibiotik beta-laktam, termasuk penisilin.

Dengan demikian, dengan menciptakan obat unik ini, para ilmuwan berhasil mencapai efektivitas amoksisilin yang lebih tinggi terhadap sebagian besar strain bakteri, termasuk yang mampu menghasilkan beta-laktamase. Augmentin, yang muncul pada awal tahun 80-an abad kedua puluh, adalah obat pertama yang menggabungkan antibiotik dengan penghambat beta-laktamase (asam klavulanat). Kemudian, obat lain dengan kombinasi seperti itu memasuki pasaran, yang, bagaimanapun, tidak mengurangi nilai Augmentin dalam pengobatan penyakit menular. Dan ini dikonfirmasi oleh pengalaman bertahun-tahun dalam penggunaannya.

Pada tahun 1995, Augmentin diakui sebagai "standar emas" di antara antibiotik penisilin dan direkomendasikan sebagai obat pilihan untuk pengobatan berbagai infeksi. Dan meskipun ada pengembangan obat baru yang efektif, dokter bahkan bertahun-tahun kemudian pada tahun 2018 lebih suka menggunakan bantuan antibiotik khusus ini, yang telah teruji oleh waktu.

Saat ini, Augmentin dapat ditemukan dijual dalam berbagai bentuk dan dosis:

• pil:
  • Augmentin 875/125 (1000 mg) adalah bentuk baru yang disempurnakan dari antibiotik terkenal dengan peningkatan aksi bakterisida dan aksi yang berkepanjangan,
  • Augmentin 500/125 (625 mg) adalah bentuk dosis standar untuk dua hingga tiga kali sehari,
  • Augmentin 1000/62,5 tablet salut selaput lepas lambat.
• suspensi, atau lebih tepatnya bubuk untuk persiapannya:
  • Augmentin 200/28,5 mg (dosis per 5 ml suspensi jadi),
  • Augmentin 400/57 mg per 5 ml suspensi dengan dosis ganda amoksisilin dan asam klavulanat
• bubuk untuk persiapan larutan injeksi dalam botol yang berisi 500 atau 1000 mg amoksisilin dan, masing-masing, 100 atau 200 mg asam klavulanat (500/100 atau 1000/200), yang digunakan dalam kasus tonsilitis parah atau rumit.

Indikasi yang tidak biasa dari dosis tablet dan bubuk disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut mengandung 2 komponen aktif yang saling berhubungan, tetapi hanya satu di antaranya yang memiliki efek terapeutik - antibiotik amoksisilin. Angka pertama dalam nama obat menunjukkan dosis amoksisilin sehingga dokter spesialis dapat mengarahkan dirinya sendiri, meresepkan rejimen pengobatan dan rejimen dosis tertentu.

[ 4 ]

Farmakodinamik

Meresepkan obat apa pun, terutama yang manjur, tanpa mengetahui tindakan farmakologisnya tidak berdasar dan bahkan dapat berbahaya. Itulah sebabnya dokter yang berpengalaman, seperti orang yang tertarik, memiliki kesempatan untuk membiasakan diri dengan informasi tersebut yang tercermin dalam petunjuk penggunaan obat yang disertakan pada setiap kemasan obat. Mengetahui tindakan farmakologis antibiotik, Anda dapat merumuskan pengobatan untuk radang amandel atau infeksi lain dengan benar dengan efisiensi maksimum dan kerusakan minimal pada tubuh.

"Augmentin" adalah obat kombinasi yang mengandung amoksisilin sebagai agen antimikroba yang kuat, dan klavulanat melindungi antibiotik dari kerusakan akibat pengaruh beta-laktamase yang diproduksi oleh beberapa bakteri. Berbicara tentang efektivitas "Augmentin", yang diresepkan untuk sakit tenggorokan atau infeksi lainnya, yang kami maksud adalah sensitivitas mikroorganisme terhadap amoksisilin.

Yang paling sensitif terhadap antibiotik dalam penelitian adalah Staphylococcus aureus, perwakilan dari streptococcus, Haemophilus influenzae dan beberapa jenis bakteri aerobik dan anaerobik gram positif dan gram negatif lainnya yang dapat memicu tonsilitis akut (sakit tenggorokan). Memang, ada informasi tentang resistensi strain pneumokokus tertentu terhadap amoksisilin, tetapi bakteri ini lebih khas untuk pneumonia (radang paru-paru) daripada untuk angina (radang amandel tenggorokan).

Adapun aksi obat antimikroba terhadap bakteri yang sensitif terhadapnya, ia dicirikan sebagai bakterisida, yaitu antibiotik mampu menyebabkan kematian sel bakteri dengan menghancurkan cangkang protein pelindungnya. Aksi ini merupakan karakteristik penisilin, termasuk amoksisilin. Asam klavulanat tidak memiliki efek antibakteri yang signifikan secara klinis.

Saat meresepkan obat, perlu diperhatikan bahwa obat tersebut tetap tidak aktif terhadap strain bakteri yang resistan terhadap metisilin yang menghasilkan beta-laktamase. Artinya, ada sejumlah mikroorganisme yang tidak sensitif terhadap kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Terlepas dari bentuk obatnya, kedua bahan aktifnya diserap ke dalam darah dari saluran pencernaan cukup cepat ketika obat tersebut diminum secara internal. Dipercaya bahwa waktu yang optimal untuk minum obat adalah pada awal waktu makan, saat penyerapan zat kimia maksimal.

Setelah diserap, amoksisilin yang dikombinasikan dengan asam klavulanat dengan cepat menyebar ke berbagai jaringan dan lingkungan tubuh. Keadaannya sedikit lebih buruk jika terdistribusi dalam cairan serebrospinal.

Bahan aktif Augmentin, bila digunakan untuk mengobati radang amandel atau infeksi lainnya, dapat ditemukan dalam ASI dan menembus penghalang plasenta.

Obat ini dimetabolisme di hati, dan ekskresi zat antibiotik dilakukan oleh ginjal, sementara sebagian asam klavulanat juga dapat diekskresikan melalui usus bersama feses. Dalam hal ini, penyesuaian dosis dan frekuensi diperlukan untuk kategori pasien seperti lansia, pasien dengan gagal hati dan ginjal.

"Augmentin" untuk angina pada orang dewasa tanpa masalah yang disebutkan di atas biasanya digunakan dalam dosis standar. Dosis dan frekuensi penggunaan obat untuk anak-anak tergantung pada usia dan berat badan anak.

[ 9 ], [ 10 ]

Dosis dan administrasi

"Augmentin" untuk angina pada pasien dewasa dapat digunakan dalam bentuk pelepasan apa pun. Paling sering, tablet diresepkan, dan dalam kasus penyakit yang parah - suntikan dengan transisi ke pemberian obat secara oral segera setelah gejala penyakit mereda. Suspensi dapat diresepkan jika karena alasan tertentu pasien tidak dapat menelan tablet, tetapi perlu mempertimbangkan dosis yang lebih rendah dari obat yang disiapkan.

Bentuk tablet dengan dosis 825/125 mg. Diresepkan kepada pasien dengan berat badan lebih dari 40 kg dengan dosis 1750/250 mg per hari, yaitu sebanyak 2 tablet per hari dengan interval tidak lebih dari 12 jam.

Jika tablet ini digunakan untuk mengobati anak-anak dan remaja dengan berat 25 hingga 40 kg, maka Anda perlu mematuhi dosis yang terdiri dari 25-45 mg amoksisilin dan, dengan demikian, 3,6-6,4 mg asam klavulanat untuk setiap kilogram berat badan anak per hari.

Bentuk tablet dengan dosis 500/125 mg. Versi obat ini diresepkan untuk pasien dewasa tiga kali sehari, 1 tablet.

Bila menggunakan bentuk sediaan ini untuk pengobatan anak-anak dan remaja dengan berat 25-45 kg, petunjuknya menganjurkan untuk mematuhi aturan dosis: 20-60 mg amoksisilin dan 5-15 mg asam klavulanat untuk setiap kilogram berat badan anak per hari.

Karena tidak dianjurkan untuk membagi tablet Augmentin, maka tidak disarankan untuk menggunakannya dalam perawatan anak-anak dengan berat kurang dari 25 kg.

Tablet lepas lambat 1000/62,5 mg. Tablet ini diresepkan untuk pasien berusia di atas 16 tahun. Dosis Augmentin SP yang dianjurkan untuk sakit tenggorokan adalah 2 tablet dua kali sehari.

Tablet ini mempunyai garis putus-putus untuk membuatnya lebih mudah ditelan.

Bubuk untuk suspensi oral. Bentuk obat ini dapat disebut sebagai obat anak-anak, karena mudah digunakan untuk anak-anak dari segala usia dan memiliki dosis yang lebih rendah dibandingkan dengan tablet. Obat ini ditujukan untuk penggunaan internal (melalui mulut). Pada saat yang sama, dianjurkan untuk mengonsumsi suspensi saat makan untuk mengurangi kemungkinan intoleransi gastrointestinal.

Untuk pengobatan pasien dengan berat badan hingga 40 kg, kedua jenis suspensi dengan dosis antibiotik 200 dan 400 mg dapat digunakan.

Perhitungan dosis yang aman dan efektif didasarkan pada rasio dosis yang dianjurkan dan berat badan anak:

• bila berat badan bayi kurang dari 4 kg, suspensi diberikan berdasarkan perbandingan 25 mg amoksisilin dan 5 mg asam klavulanat untuk setiap kilogram berat badan anak dengan selang waktu 12 jam,
• untuk berat badan 4-40 kg, obat diberikan dengan dosis 25-45 mg amoksisilin dua kali sehari setiap 12 jam (atau 25 mg/3,6 mg tiga kali sehari, interval antar dosis adalah 8 jam)

Dosis maksimum dalam terapi anak di bawah usia 2 tahun dengan "Augmentin 400" tidak boleh melebihi 45 mg amoksisilin per kilogram berat badan anak per hari. Dalam kasus infeksi berat yang rumit, anak di atas usia 2 tahun dapat diberikan tidak lebih dari 70/10 mg obat per kilogram berat badan per hari.

Untuk anak-anak yang lebih muda, bentuk suspensi "Augmentin 200" direkomendasikan. Sangat penting bahwa dosis obat yang efektif diresepkan oleh dokter spesialis, dan bukan oleh orang tua berdasarkan pengalaman dan kebijaksanaan mereka.

Mempersiapkan suspensi tidaklah terlalu sulit. Bubuk untuk persiapannya ada dalam botol, yang memiliki tanda pada level berapa Anda perlu menambahkan air dingin yang direbus. Pertama, disarankan untuk mengocok bubuk kering, lalu menambahkan air ke dalamnya hingga level tanda yang lebih rendah, lalu mengocoknya dengan baik lagi agar bubuk larut. Sekarang tambahkan air ke strip hitam atas dengan panah dan kocok lagi untuk mencampur cairan dengan bubuk terlarut secara merata.

Volume suspensi yang disiapkan dengan cara ini adalah 70 ml. Dengan menggunakan tutup ukur atau spuit yang disertakan (lebih mudah untuk mengukur volume kecil yang digunakan dalam perawatan bayi baru lahir), ukur dosis obat yang dibutuhkan untuk setiap usia (berat badan). Jangan lupa mengocok botol sebelum setiap penggunaan untuk menaikkan endapan.

Bila hendak diberikan pada anak di bawah umur 2 tahun, suspensi yang sudah disiapkan dapat diberikan kepada anak dengan cara diencerkan terlebih dahulu dengan air 1:1 untuk melunakkan rasa obatnya.

Pertanyaan penting adalah berapa banyak minum "Augmentin" untuk sakit tenggorokan? Biasanya obat ini diresepkan untuk diminum selama 7 hari, tetapi jika perlu, pengobatan antibiotik dapat diperpanjang hingga 2 minggu, asalkan probiotik diminum bersamaan.

Bubuk yang digunakan dalam larutan injeksi dan infus. Dosis standar larutan injeksi (dalam bentuk suntikan) untuk pasien dengan berat badan lebih dari 40 kg mengandung 1000 mg amoksisilin dan 200 mg asam klavulanat dan digunakan dengan interval 8 jam. Dosis untuk anak-anak dengan berat badan di bawah 40 kg dihitung dengan analogi dengan suspensi untuk penggunaan oral.

Larutan Augmentin hanya dapat digunakan secara intravena dalam bentuk suntikan atau infus. Pemberian obat secara intramuskular tidak dapat diterima. Dalam terapi anak di bawah usia 3 bulan, hanya terapi infus yang dilakukan.

Larutan injeksi disiapkan dengan melarutkan bubuk dalam air untuk injeksi. "Augmentin 500/100 mg" dilarutkan dalam 10 ml air untuk injeksi, dan obat dengan dosis 1000/200 mg - dalam 20 ml.

Larutan infus disiapkan berdasarkan komposisi injeksi, dengan mencampurnya dengan 50 ml (untuk bentuk sediaan "Augmentin" 500/100 mg) atau 100 ml (untuk bentuk yang rasio amoksisilin dan asam klavulanatnya ditunjukkan sebagai 1000/200 mg) komposisi infus, masing-masing. Air untuk injeksi, larutan garam, larutan Ringer dan Hartmann, kombinasi larutan garam dengan larutan kalium klorida 0,3% dapat bertindak sebagai larutan intravena (infus).

Dianjurkan untuk segera menggunakan larutan infus yang baru disiapkan, meskipun larutan tersebut dapat tetap stabil selama 2-3 jam. Durasi infus yang dianjurkan adalah 30-40 menit.

Lamanya perawatan injeksi ditentukan oleh dokter, tetapi biasanya tidak lebih dari 5-7 hari.

[ 17 ]

Gunakan Augmentin untuk radang amandel selama kehamilan

Studi hewan terhadap bentuk oral obat "Augmentin" tidak menunjukkan tanda-tanda aksi teratogenik zat aktifnya pada janin, yaitu obat tersebut tidak memiliki efek negatif pada perkembangan janin. Studi serupa pada wanita hamil dengan ketuban pecah dini menunjukkan beberapa risiko mengembangkan patologi usus yang parah pada bayi baru lahir - enterokolitis nekrotikans, penuh dengan perforasi organ dan peritonitis. Meskipun dalam kasus ini sulit untuk menetapkan hubungan antara penggunaan antibiotik dan perkembangan penyakit, karena kelahiran prematur sendiri sudah menjadi faktor risiko penyakit ini.

Namun, dokter lebih memilih untuk tidak mengambil risiko yang tidak perlu dan meresepkan Augmentin kepada ibu hamil dengan sangat hati-hati, terutama dalam situasi yang parah ketika ada bahaya serius terhadap kehidupan dan kesehatan wanita tersebut, menghindari resep tersebut pada trimester pertama kehamilan.

"Augmentin" untuk radang amandel bernanah dapat diresepkan untuk ibu menyusui, tetapi mengingat fakta bahwa kedua zat aktif tersebut dapat masuk ke dalam ASI, dianjurkan untuk tidak menyusui selama terapi antibiotik. Ini akan membantu menghindari kemungkinan masalah pada masa kanak-kanak, seperti diare, reaksi alergi atau timbulnya sariawan pada selaput lendir anak karena matinya mikroflora pelindung yang bermanfaat.

[ 11 ], [ 12 ]

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi langsung untuk meresepkan antibiotik selama kehamilan, tetapi ada gangguan tertentu dalam tubuh, di mana mengonsumsi Augmentin dianggap tidak diinginkan. Kita berbicara tentang peningkatan kepekaan pasien terhadap amoksisilin, asam klavulanat atau zat tambahan dari bentuk obat tertentu.

"Augmentin" tidak pernah diresepkan untuk sakit tenggorokan dan penyakit menular lainnya jika riwayat medis pasien menyebutkan adanya reaksi anafilaksis yang parah saat mengonsumsi "Augmentin" atau penisilin lainnya. Mereka yang pernah mengalami reaksi hipersensitivitas setelah mengonsumsi beta-laktam lainnya (sefalosporin, karbapenem, dll.) juga harus berhati-hati.

Riwayat episode penyakit kuning atau disfungsi hati yang disebabkan oleh konsumsi amoksisilin dan asam klavulanat juga menimbulkan kekhawatiran.

Menurut petunjuk, "Augmentin" untuk radang amandel bernanah pada anak dapat diresepkan sejak usia 2 bulan, yang tidak mengecualikan resepnya pada usia lebih dini, jika, menurut pendapat dokter, diperlukan. Untungnya, bentuk pelepasan seperti suspensi memberikan kemungkinan luas untuk penggunaan antibiotik dalam pengobatan anak-anak dari berbagai usia.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Augmentin meliputi mononukleosis infeksiosa (dengan munculnya ruam mirip campak), pustulosis eksenmatosa umum akut (gejalanya dapat berupa timbulnya eritema multiforme saat mengonsumsi amoksisilin), hepatitis, yang dapat muncul selama terapi antibiotik saat beban pada hati meningkat.

Kolitis yang berhubungan dengan antibiotik dianggap sebagai konsekuensi umum dari terapi antibiotik, jadi jika pasien mengalami diare, pengobatan harus ditinjau ulang. Faktanya adalah bahwa kasus kolitis parah yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik dapat membahayakan kesehatan dan kehidupan pasien, jadi tidak mungkin membiarkan perkembangan bentuk penyakit yang parah, menghentikannya sejak awal.

[ 13 ], [ 14 ]

Efek samping Augmentin untuk radang amandel

Petunjuk penggunaan obat apa pun, selain informasi tentang kontraindikasi penggunaan, juga memuat informasi tentang gejala dan gangguan yang tidak menyenangkan dalam tubuh yang mungkin terjadi selama pengobatan. Semakin sedikit efek samping yang dimiliki suatu obat dan semakin rendah frekuensi kemunculannya, semakin aman obat tersebut.

"Augmentin" dianggap sebagai antibiotik yang relatif aman, yang, jika digunakan dengan benar pada orang yang tidak memiliki hipersensitivitas terhadap beta-laktam, tidak menyebabkan bahaya serius bagi tubuh. Gangguan kesehatan yang paling umum selama penggunaannya adalah (menurut pasien) mual, diare, dan muntah, yaitu reaksi dari saluran pencernaan, yang biasanya terjadi saat mengonsumsi dosis tinggi. Dampak negatif antibiotik pada sistem pencernaan dapat dikurangi dengan mengonsumsi bentuk sediaan oral saat makan.

Meskipun demikian, saat menggunakan Augmentin untuk radang amandel, seseorang tidak boleh mengesampingkan kemungkinan bahwa beberapa gejala di atas mungkin merupakan manifestasi penyakit itu sendiri karena iritasi pada mukosa tenggorokan.

Efek samping umum lainnya dari obat ini adalah sariawan (kandidiasis pada selaput lendir), yang terjadi karena rusaknya mikroflora tubuh yang bermanfaat oleh antibiotik. Untuk menghindari masalah ini, cukup dengan mengonsumsi obat khusus selama terapi antibiotik yang menormalkan mikroflora (probiotik), misalnya, Linex, Enterol, Bifidumbacterin, dll.

Ada kemungkinan gejala dan patologi lain yang tidak menyenangkan muncul, seperti perubahan komposisi dan karakteristik darah, pusing dan sakit kepala, kejang, meningitis aseptik, penyakit kuning, hepatitis, nefritis, kolitis terkait antibiotik, ruam kulit, perubahan warna gigi, reaksi alergi, dll. Frekuensi banyak gejala tidak diketahui, sementara yang lain terjadi lebih jarang. Namun secara umum, dengan tidak adanya hipersensitivitas terhadap obat dan penggunaannya yang benar, pengobatan dapat ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, tanpa sensasi yang tidak menyenangkan atau masalah kesehatan.

Namun, jika muncul tanda-tanda reaksi alergi, penggunaan obat harus segera dihentikan. Faktanya, penisilin ditandai dengan reaksi alergi dan anafilaksis yang parah, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Dalam kasus apa pun, Anda tidak boleh mengonsumsi atau memberikan Augmentin jika ada informasi tentang reaksi hipersensitivitas terhadap obat yang pernah terjadi sebelumnya, termasuk yang terkait dengan penggunaan beta-laktam lainnya.

[ 15 ], [ 16 ]

Overdosis

Terlepas dari metode penggunaan obat "Augmentin" untuk sakit tenggorokan atau penyakit lain yang mungkin diresepkan oleh dokter untuk antibiotik ini, perlu untuk benar-benar mematuhi dosis yang dianjurkan untuk setiap usia dan berat badan. Jika tidak, dokter tidak mengecualikan fenomena yang tidak menyenangkan seperti overdosis obat.

Kondisi overdosis memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala dari saluran cerna, serta perubahan keseimbangan air-elektrolit, yang dapat menyebabkan munculnya gejala-gejala tidak menyenangkan lainnya, seperti pembengkakan, rasa haus yang berlebihan, kram, atonia otot, perubahan irama jantung, dan sebagainya.

Ada pula kasus amoksisilin kristaluria, di mana antibiotik mengendap di ginjal sebagai batu, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Hal ini dapat menyebabkan kejang, yang umum terjadi pada pasien dengan gangguan ginjal berat.

Situasi yang sama dapat diamati pada mereka yang mengonsumsi obat dalam dosis tinggi.

Semua gejala di atas diobati dengan pengobatan dan metode yang tepat, dengan sangat memperhatikan pemulihan keseimbangan air-garam dalam tubuh. Dalam kasus overdosis dan penyakit ginjal yang parah, dokter mungkin akan melakukan hemodialisis, yang memungkinkan pembuangan amoksisilin dengan cepat dari tubuh pasien dan mengurangi dampak negatifnya pada ginjal.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interaksi dengan obat lain

"Augmentin" termasuk dalam kategori obat keras, jadi kombinasinya dengan obat lain dapat menimbulkan akibat yang sangat tidak mengenakkan.

Dengan demikian, kombinasi amoksisilin-asam klavulanat dan probenesid, yang digunakan dalam pengobatan asam urat untuk menghilangkan asam urat, dapat menyebabkan penumpukan amoksisilin dalam tubuh, yang bermanifestasi sebagai gejala overdosis.

"Allopurinol" adalah obat anti-asam urat lainnya, yang penggunaannya bersama dengan "Augmentin" menimbulkan keraguan tentang keamanan kombinasi tersebut. Faktanya adalah bahwa kombinasi allopurinol dengan amoksisilin meningkatkan kemungkinan reaksi alergi. Dalam hal ini, disarankan untuk mempertimbangkan kembali kemungkinan pengobatan gabungan.

Pada pasien angina yang mengonsumsi antikoagulan (warfarin, acenocoumarol), Augmentin harus diresepkan dengan hati-hati, karena kombinasi tersebut dapat memengaruhi waktu protrombin (semakin mengurangi pembekuan darah, yang meningkatkan risiko pendarahan). Oleh karena itu, pemantauan darah diperlukan, dan jika perlu, dosis obat yang diresepkan harus disesuaikan.

Kombinasi Augmentin, penisilin, dan metotreksat, yang digunakan dalam pengobatan kanker, tumor jinak, dan psoriasis parah, dapat menyebabkan peningkatan kadar obat tersebut dalam darah, yang meningkatkan efek toksiknya pada tubuh pasien.

"Augmentin" dapat mengurangi konsentrasi pradosis metabolit aktif sitostatika "Mycophenolate mofetil", yang harus diingat saat meresepkan obat secara bersamaan.

"Agmentin", seperti antibiotik lainnya, dapat memiliki efek negatif pada mikroflora usus, tempat penyerapan komponen aktif dari banyak obat oral. Dalam hal ini, seseorang harus mengantisipasi penurunan efektivitas kontrasepsi oral, yang juga harus diperhitungkan saat mengobati radang amandel atau penyakit menular lainnya dengan antibiotik. Dalam hal ini, ada baiknya mempertimbangkan pilihan kontrasepsi lain untuk mengurangi risiko kehamilan yang tidak diinginkan (terutama selama periode ini).

"Augmentin" untuk penggunaan intravena tidak boleh dicampur dengan aminoglikosida, karena ini mengurangi efektivitas aminoglikosida.

Selain itu, tidak disarankan untuk mencampur antibiotik dengan produk darah dan cairan lain yang mengandung protein, serta dengan emulsi lemak yang diberikan secara intravena.

Kondisi penyimpanan

Saat menggunakan Augmentin untuk radang amandel atau patologi infeksi lainnya, perlu diperhatikan tanggal pembuatan obat untuk menentukan validitas dan keamanannya. Faktanya, sebagian besar obat setelah masa simpannya habis sebagian atau seluruhnya kehilangan khasiat obatnya, dan beberapa bahkan dapat menyebabkan keracunan parah.

Tablet Augmentin 825/125 mg dan 500/125 mg memiliki masa simpan 3 tahun. Bentuk obat lainnya, termasuk suspensi yang digunakan untuk formulasi intravena, dapat disimpan tidak lebih dari dua tahun sebelum kemasan pertama dibuka.

Suspensi oral yang telah disiapkan dapat disimpan hingga 7 hari, dan larutan untuk infus intravena - tidak lebih dari 2-3 jam. Larutan injeksi hanya cocok untuk digunakan selama 20 menit, jadi tidak ada gunanya menyiapkannya sebagai cadangan.

Disarankan untuk menyimpan obat pada suhu ruangan hingga 25 derajat. Namun, suspensi oral yang telah disiapkan perlu didinginkan. Suhu penyimpanan optimal adalah 2-8 derajat, yang sesuai dengan kondisi lemari es.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Apa yang harus dilakukan jika Augmentin tidak membantu mengatasi sakit tenggorokan?

Tubuh setiap orang itu unik, jadi obat yang membantu satu pasien mungkin tidak memiliki efek terapeutik yang nyata pada pasien lain. Ini tidak berarti bahwa obat yang diresepkan itu buruk atau ada yang palsu. Terkadang obat lain, yang komposisinya mirip, ternyata lebih disukai karena karakteristik tubuh pasien.

Jadi apa yang harus dilakukan jika obat yang diresepkan tidak membantu menekan infeksi dan meredakan gejala sakit tenggorokan yang tidak menyenangkan? Ada yang namanya analog. Kata ini merujuk pada obat-obatan yang serupa dalam komposisi atau efeknya.

Analog "Augmentin" yang tidak lengkap untuk sakit tenggorokan adalah "Amoksisilin" (analog dari "Amoksil", "Flemoxin Solutab"). Namun, tanpa dukungan asam klavulanat, antibiotik dapat dihancurkan oleh enzim yang diproduksi oleh beberapa jenis mikroorganisme patogen. Dalam kasus ini, sekali lagi, kita dihadapkan pada ketidakefektifan obat tersebut. Meskipun ketika mendeteksi strain yang sensitif terhadap amoksisilin dalam tubuh (ketika melakukan analisis PCR), obat tanpa asam klavulanat dianggap lebih disukai, karena risiko reaksi alergi dalam kasus ini lebih rendah.

Analog lengkap "Augmentin" yang paling populer adalah "Amoxiclav". Obat ini juga mengandung kompleks "amoksisilin-asam klavulanat" dan hanya berbeda pada komponen tambahan dan rasa suspensi.

"Amoxiclav" dapat ditemukan di rak-rak apotek dalam bentuk tablet dengan dosis 250, 500 atau 875 mg yang dikombinasikan dengan 125 mg asam klavulanat (dalam lapisan film atau tanpa lapisan film), serta tablet yang cepat larut "Amoxiclav quicktab" (825/125 mg). Ada 3 jenis bubuk yang dapat digunakan untuk menyiapkan suspensi oral, yang mengandung 125, 250 atau 500 mg amoksisilin, serta 2 jenis komposisi obat untuk menyiapkan larutan intravena 500 dan 100 mg amoksisilin.

Seperti yang dapat kita lihat, jika obat "Augmentin" tidak tersedia di apotek, obat tersebut dapat diganti dengan "Amoxiclav" jika tidak ada intoleransi terhadap komponen utama dan tambahan obat tersebut. Meskipun obat-obatan tersebut memiliki komposisi yang sama, efektivitasnya dapat bervariasi pada setiap orang.

Analog "Augmentin" dari seri penisilin dengan zat aktif lain untuk radang amandel lebih jarang diresepkan, karena amoksisilin memiliki spektrum aksi terluas dan mencakup hampir semua patogen radang amandel, yang memungkinkan untuk meresepkannya tanpa harus menunggu hasil analisis khusus (dan seringkali analisis yang mahal tidak dilakukan sama sekali).

Dalam beberapa kasus, ketidakefektifan Augmentin disebabkan oleh fakta bahwa pasien sebelumnya telah mengonsumsi obat ini (kadang-kadang bahkan tidak masuk akal) dan mikroorganisme menjadi kurang sensitif terhadapnya. Dalam kasus ini, ada baiknya menggunakan antibiotik dengan zat aktif yang berbeda. Dan itu tidak harus berupa obat penisilin.

Dalam kasus tonsilitis berat (bernanah) tanpa adanya efek dari penggunaan antibiotik penisilin, obat sefalosporin dapat diresepkan. Contoh mencoloknya adalah "Ceftriaxone", yang diproduksi dalam bentuk larutan injeksi yang kemudian disiapkan, diencerkan dengan anestesi. Antibiotik untuk tonsilitis diberikan secara intramuskular sekali sehari. Selain itu, pengobatan tersebut diindikasikan bahkan untuk bayi baru lahir sejak hari-hari pertama kehidupan dengan menggunakan dosis minimal yang cukup untuk melawan infeksi.

Dalam pengobatan radang amandel akut, dokter sering kali menggunakan bantuan agen antimikroba dari seri makrolida, yang juga terkenal karena efek toksiknya yang minimal pada tubuh. Salah satu obat sakit tenggorokan yang paling populer adalah "Sumamed" dengan zat aktif berupa antibiotik bakteriostatik azitromisin, yang memiliki bentuk sediaan yang cocok untuk pengobatan orang dewasa dan anak-anak (tablet dan suspensi).

Meskipun faktanya tindakan obat ini tidak didasarkan pada penghancuran infeksi, tetapi hanya pada pengurangan jumlah partikel mikroba aktif, yaitu menghambat reproduksinya, spektrum aksi antibiotik yang luas memungkinkan Anda menghentikan perkembangan penyakit dengan cepat dan efektif serta mempercepat pemulihan. Dengan meningkatnya kepekaan terhadap penisilin dan beta-laktam lainnya, pengobatan semacam itu akan menjadi yang paling tepat dan aman.

Ulasan tentang obat tersebut

Tidak peduli seberapa banyak produsen memuji obatnya, dan tidak peduli argumen apa yang diberikan pengembangnya, hampir tidak ada obat di dunia yang hanya akan dibicarakan orang secara positif. Hal lain adalah bahwa beberapa obat, termasuk Augmentin, memiliki lebih banyak ulasan positif daripada yang negatif, karena obat tersebut membantu sebagian besar pasien menyembuhkan infeksi dengan cepat dan menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Ulasan menunjukkan bahwa sebagian besar analog "Augmentin" tidak lebih atau kurang efektif. Semuanya tergantung pada patogen, karakteristik tubuh pasien, dan obat antimikroba yang telah dikonsumsi pasien sebelumnya. Namun, menurut sebagian besar dokter, komposisi obat "Augmentin" adalah yang paling seimbang, sehingga obat itu sendiri lebih sering diresepkan daripada yang lain.

Khasiatnya yang tinggi, harga yang terjangkau, dan beragamnya bentuk sediaan obat, yang memungkinkan untuk mengobati pasien dari segala usia, mulai dari yang termuda, menjadikan "Augmentin" untuk sakit tenggorokan sebagai obat pilihan bagi banyak dokter. Jika ada kebutuhan untuk mengganti obat, obat baru harus diresepkan lagi oleh dokter spesialis, dengan mempertimbangkan semua keadaan penyakit dan riwayat medis pasien. Hanya dalam kasus ini dokter dapat bertanggung jawab atas hasil pengobatan.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]