Biseptol untuk sistitis pada wanita dan pria: bagaimana cara mengonsumsinya?

Dalam kasus sistitis, pengobatan utama haruslah yang menghentikan proses peradangan dan memiliki efek merugikan pada bakteri penyebab penyakit. Obat kompleks Biseptol, yang terdiri dari dua komponen penting: sulfametoksazol dan trimetoprim, sepenuhnya memenuhi persyaratan ini. Biseptol bekerja dengan lembut dan efektif dalam kasus sistitis, menghambat perkembangan mikroba dan mempercepat pemulihan. Trimetoprim-sulfametoksazol telah lama dianggap sebagai standar terapi untuk infeksi saluran kemih akut dan berulang karena aktivitasnya terhadap uropatogen yang paling umum dan biaya serta tolerabilitasnya yang rendah. Kombinasi sinergis trimetoprim dan sulfametoksazol bekerja pada dua tahap metabolisme folat bakteri yang terpisah, yang mengarah pada penghambatan sintesis DNA. [ 1 ]

Apakah mungkin menggunakan Biseptol untuk sistitis?

Sistitis adalah penyakit yang umum dan sangat tidak menyenangkan yang terutama menyerang wanita karena ciri-ciri anatomi. Namun, pria juga tidak kebal terhadap perkembangan sistitis. Apa yang dialami seseorang selama penyakit ini? Nyeri saat buang air kecil, keinginan buang air kecil yang menyakitkan dan sering, rasa tidak nyaman di perut bagian bawah dan selangkangan. Proses peradangan memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup dan kemampuan untuk bekerja. Untuk menghilangkan masalah tersebut, Biseptol sering menjadi obat pilihan.

Obat ini cukup ampuh, meskipun murah. Obat ini memiliki banyak efek samping, jadi hanya dokter yang dapat meresepkan dan menghitung dosisnya.

Jika bakteri penyebab penyakit sensitif terhadap sulfametoksazol dan trimetoprim, maka Biseptol akan sangat membantu mengatasi sistitis. Obat tersebut akan menghancurkan bakteri, menghentikan proses peradangan, dan membersihkan sistem kemih. Pengobatan sendiri dapat menimbulkan "ketidakpedulian": dosis obat yang tidak tepat hanya dapat membuat mikroba tertidur, yang akan segera terbangun lagi dalam bentuk kambuhnya sistitis. Oleh karena itu, percayalah kepada dokter Anda dan jalani seluruh pengobatan yang diperlukan untuk menghilangkan masalah tersebut dalam jangka waktu yang lama.

Indikasi Biseptol untuk sistitis

Biseptol diresepkan tidak hanya untuk sistitis. Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular jika mikroba sensitif terhadap Biseptol:

• untuk bronkitis akut dan kronis, bronkiektasis, pneumonia, faringitis, tonsilitis, sinusitis, otitis media;
• untuk sistitis akut dan kronis, pielonefritis, uretritis atau prostatitis;
• untuk demam tifoid dan demam paratifoid, untuk gangguan usus;
• untuk osteomielitis akut dan kronis, brucellosis, aktinomikosis, toksoplasmosis, nocardiosis.

Biseptol biasanya hanya dikonsumsi untuk tujuan pengobatan. Obat ini tidak digunakan untuk pencegahan.

Sistitis adalah proses peradangan yang disertai iritasi dan kerusakan pada jaringan internal kandung kemih. Bukan rahasia lagi bahwa penyakit ini ditemukan terutama pada pasien wanita. Dengan demikian, setiap tiga dari sepuluh wanita pernah menderita radang kandung kemih setidaknya satu kali.

Biseptol untuk sistitis pada wanita diresepkan sesuai indikasi, dan penggunaannya tidak jarang.

Pria jauh lebih kecil kemungkinannya menderita sistitis daripada wanita. Hanya satu dari sepuluh pria yang pernah menderita atau menderita penyakit ini. Paling sering, kita berbicara tentang pasien berusia 45 tahun ke atas.

Perbedaan signifikan dalam tingkat kejadian antara kedua jenis kelamin dapat dijelaskan oleh fitur anatomi dan fisiologis yang signifikan dari struktur sistem genitourinari. Uretra pria lebih panjang dan lebih berkelok-kelok daripada uretra wanita, dan lubang untuk buang air kecil terletak relatif jauh dari anus, yang menghilangkan kemungkinan patogen dari anus memasuki sistem kemih. Anatomi wanita memberikan lebih banyak peluang bagi infeksi untuk memasuki uretra - misalnya, dengan kegagalan yang biasa terjadi dalam mematuhi aturan kebersihan pribadi.

Biseptol untuk sistitis pada pria hanya diresepkan untuk penyakit yang disebabkan oleh bakteri. Sistitis yang disebabkan oleh jamur diobati dengan obat lain yang sesuai.

Surat pembebasan

Bentuk sediaan utama Biseptil dianggap sebagai tablet: tablet berbentuk bulat, berwarna putih atau agak kekuningan, dengan tepi bening dan garis untuk dosis.

Tablet biseptol tersedia dalam kekuatan 100 mg dan 400 mg.

Strip blister berisi 14 atau 20 tablet. Setiap blister dikemas dalam kotak kardus. Satu wadah penuh berisi 1000 tablet yang dikemas.

Farmakodinamik

Biseptol adalah agen bakterisida kompleks, yang efeknya didasarkan pada sifat-sifat sulfametoksazol, komponen sulfanilamida dengan aksi jangka menengah. Sulfametoksazol menekan produksi asam folat melalui antagonisme kompetitif dengan asam para-aminobenzoat. Bahan aktif lainnya adalah trimetoprim, suatu zat yang menghambat reduktase mikroba dari asam dihidrofolat, yang bertanggung jawab atas produksi asam tetrahidrofolat bioaktif. Ahli farmakologi menyebut kombinasi komponen-komponen ini sebagai kotrimoksazol.

Komponen Biseptol bekerja pada satu rantai proses biokimia, menyebabkan sinergisme resistensi antimikroba.

Biseptol aktif melawan Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neucheria, dan Pneumocystis.

Farmakokinetik

Bahan aktif Biseptol diserap dengan baik dan masuk ke dalam darah melalui dinding sistem pencernaan. Kandungan maksimum kombinasi zat aktif terdeteksi 1-4 jam setelah mengonsumsi tablet secara oral. Pengikatan trimetoprim ke albumin plasma mencapai 70%, dan sulfametoksazol - sekitar 44-62%.

Distribusi zat aktif tidak merata. Trimethoprim ditemukan di semua cairan tubuh, sedangkan sulfametoksazol hanya ditemukan di ruang antarsel.

Konsentrasi tinggi ditemukan dalam sekresi bronkial, kelenjar prostat, dan empedu. Kedua senyawa tersebut hadir dalam jumlah terapeutik dalam dahak, sekresi vagina, dan cairan telinga tengah.

Dalam hal volume distribusi, sulfametoksazol memiliki volume distribusi 0,36 liter/kg, sedangkan trimetoprim memiliki volume distribusi 2 liter/kg.

Metabolisme terjadi di hati melalui oksidasi, hidroksilasi, asetilasi dan konjugasi dengan asam glukuronat.

Obat tersebut dikeluarkan melalui ginjal, melalui penyaringan.

Konsentrasi senyawa aktif dalam urin secara signifikan melebihi yang ada dalam darah, yang memungkinkan Biseptol berhasil digunakan untuk sistitis.

Obat tersebut masuk ke dalam air susu wanita yang sedang menyusui dan melewati penghalang plasenta.

Dosis dan administrasi

Untuk pasien dewasa, dosis awal Biseptol untuk sistitis adalah 2 tablet 400 mg masing-masing dua kali sehari setelah makan, dengan air. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 tablet dua kali sehari. Biasanya, pengobatan berlangsung 10-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Pedoman Infectious Diseases Society of America juga menyimpulkan bahwa regimen trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazole, dan fluoroquinolones selama 3 hari lebih efektif daripada regimen dosis tunggal, dan bahwa regimen 1 atau 3 hari lebih ditoleransi daripada regimen yang lebih lama (7-10 hari). Pasien yang mungkin memerlukan terapi selama 7 hari termasuk wanita hamil, pasien dengan diabetes melitus, dan mereka yang gejalanya berlangsung lebih dari 1 minggu.[ 4 ] Untuk sistitis tanpa komplikasi, pengobatan dengan trimethoprim-sulfamethoxazole, trimethoprim, atau fluoroquinolones selama 3 hari seharusnya menghasilkan tingkat pemberantasan lebih dari 90% dengan insiden efek samping yang rendah.

Terapi sepuluh hari dengan Biseptol pada sistitis akut tanpa komplikasi yang disebabkan oleh E. coli lebih efektif daripada terapi dosis tunggal (empat tablet). Kedua regimen ditoleransi dengan baik. Namun, reaksi merugikan yang serius lebih sedikit pada pasien yang menerima dosis tunggal (8,5%) dibandingkan pada pasien yang menerima pengobatan 10 hari (15%). [ 5 ]

Biseptol untuk sistitis pada anak usia 6-12 tahun diresepkan dalam jumlah satu tablet 400 mg dua kali sehari. Untuk anak di bawah usia enam tahun, ada bentuk obat khusus anak-anak - dalam bentuk suspensi. Dosis suspensi dihitung secara individual, tergantung pada usia dan berat badan anak.

Dianjurkan untuk mengonsumsi Biseptol untuk sistitis di pagi dan malam hari, dengan interval yang sama (misalnya, pukul sembilan pagi dan pukul sembilan malam), dengan segelas besar air. Tablet diminum terus-menerus setidaknya selama lima hari: optimal - sampai gejala nyeri hilang, ditambah 2-3 hari lagi.

Jika terjadi alergi atau efek samping lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Aplikasi untuk anak-anak

Pada anak-anak, Biseptol digunakan dalam bentuk suspensi, karena bayi tidak akan mampu menelan tablet yang cukup besar dan juga tidak berasa. Perlu kehati-hatian saat meresepkan obat ini kepada anak: jika ada kecenderungan alergi, dengan diatesis, Biseptol sebaiknya diganti dengan obat lain yang lebih aman. Jika ruam atau gatal pada kulit muncul selama pengobatan, obat dihentikan.

Suspensi biasanya diresepkan kepada anak-anak dalam jumlah berikut:

• untuk bayi 3-6 bulan – 2,5 ml dua kali sehari;
• untuk anak-anak berusia tujuh bulan hingga tiga tahun – 3-5 ml dua kali sehari;
• untuk anak usia 4-6 tahun – 5-8 ml dua kali sehari;
• untuk anak di atas tujuh tahun – 10 ml di pagi dan sore hari.

Jika pengobatan diresepkan, perlu dipastikan bahwa bayi menerima cairan dalam jumlah yang cukup sepanjang hari (pencegahan kristaluria dan urolitiasis). Penting juga untuk menilai gambaran darah tepi secara teratur.

Gunakan Biseptol untuk sistitis selama kehamilan

Karena kekebalan tubuh ibu hamil sering kali sedikit melemah, risiko terkena penyakit menular meningkat. Oleh karena itu, sistitis selama kehamilan, sayangnya, sering menjadi "tamu". Dan ibu hamil sering memilih pengobatan dengan obat-obatan yang terkenal dan telah teruji waktu - misalnya, Biseptol. Namun, uji klinis telah membuktikan bahwa bahan aktif obat ini dengan mudah mengatasi penghalang plasenta, berakhir di darah dan jaringan bayi, sehingga dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kesehatan dan perkembangannya.

Dokter memperingatkan: Biseptol tidak boleh dipilih untuk sistitis jika pasien sedang hamil. Sebagai akibat dari pilihan tersebut, perkembangan anak dapat terganggu, kemungkinan penghentian kehamilan prematur atau kelahiran prematur akan meningkat. [ 2 ]

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan mengonsumsi obat lain yang lebih aman. Obat-obatan ini akan diresepkan oleh dokter saat konsultasi perorangan.

Masa menyusui merupakan kontraindikasi lain untuk pengobatan sistitis dengan Biseptol. Obat tersebut masuk ke dalam ASI, lalu ke dalam tubuh bayi, yang tidak dapat diterima.

Kontraindikasi

Biseptol tidak boleh diresepkan untuk sistitis dalam semua kasus. Seperti obat-obatan lain, ada beberapa kontraindikasi untuk penggunaan Biseptol:

• hipersensitivitas tubuh terhadap komponen obat, serta obat sulfonamida, agen antidiabetik berdasarkan sulfonilurea;
• peradangan akut jaringan hati, patologi hati yang serius, porfiria;
• penyakit darah, gangguan hematopoiesis, anemia megaloblastik, kondisi yang mengancam perkembangan hemolisis;
• penyakit ginjal parah;
• kombinasi dengan rangkaian kemoterapi;
• kombinasi dengan dofetilide.

Biseptol tidak diresepkan untuk sistitis pada pasien hamil dan menyusui.

Efek samping Biseptol untuk sistitis

Efek samping yang paling umum, terjadi pada 3-5% pasien, adalah ruam kulit, mual, dan muntah. Efek samping yang lebih serius, seperti anemia dan sindrom Stevens-Johnson, jarang terjadi, tetapi pasien harus selalu dipantau untuk kejadiannya. Trimetoprim-sulfametoksazol harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase atau gangguan ginjal dan hati. Trimetoprim-sulfametoksazol dapat meningkatkan efek penurunan glukosa serum dari sulfonilurea (seperti glipizid). Karena penggunaan trimetoprim-sulfametoksazol dapat meningkatkan risiko perdarahan pada pasien yang mengonsumsi warfarin sodium, pemberian bersamaan agen-agen ini harus dipantau dengan saksama.[ 3 ]

Paling sering, pengobatan sistitis dengan Biseptol disertai dengan reaksi merugikan dari sistem pencernaan (mual, kehilangan nafsu makan), atau reaksi alergi kulit (ruam, kemerahan, gatal).

Yang jauh lebih jarang, gejala yang lebih parah seperti sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, dan nekrosis hati akut diamati.

Dengan pengobatan jangka panjang, aktivasi infeksi jamur (khususnya kandidiasis) mungkin terjadi.

Secara umum, tanda-tanda yang tidak diinginkan mungkin meliputi:

• anemia, eosinofilia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis;
• demam, fotofobia, vaskulitis alergi atau miokarditis, reaksi dermatologis umum, dermatitis;
• hipersensitivitas konjungtiva dan sklera;
• diare, sakit perut, enterokolitis, pankreatitis, stomatitis, peningkatan kadar bilirubin;
• peningkatan kadar aminotransferase, peradangan jaringan hati;
• peningkatan produksi urin, kristaluria, disfungsi ginjal;
• hipoglikemia, penurunan berat badan;
• perkembangan keadaan depresi, psikosis pada pasien lanjut usia;
• nyeri sendi, kram, neuropati, miopati;
• batuk, lemas, gangguan tidur.

Durasi penggunaan obat dan dosisnya secara langsung memengaruhi perkembangan efek samping. Untuk menghindari efek negatif, perlu untuk benar-benar mematuhi rejimen pengobatan sistitis yang diresepkan oleh dokter.

Overdosis

Mengonsumsi Biseptol secara berlebihan untuk sistitis dapat menyebabkan gejala-gejala berikut:

• kehilangan selera makan;
• nyeri dan kram di perut;
• mual disertai muntah;
• diare, tinja encer;
• pusing, sakit kepala;
• mengantuk, kehilangan kesadaran.

Kristaluria, hematuria, penekanan fungsi sumsum tulang, dan perkembangan hepatitis dapat terjadi.

Jika terjadi overdosis akut, perlu dilakukan pembersihan dan pencucian lambung. Jika fungsi ginjal masih baik, pasien harus diberikan cairan dalam jumlah banyak. Selain itu, parameter darah dan status elektrolit dipantau. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak efektif atau tidak efektif sama sekali.

Interaksi dengan obat lain

Biseptol tidak boleh dikombinasikan untuk sistitis dengan obat antiinflamasi nonsteroid, agen antidiabetik berdasarkan sulfonilurea, serta dengan difenin, antikoagulan tidak langsung, barbiturat.

Bila dikonsumsi bersamaan dengan vitamin C, kemungkinan timbulnya diatesis garam meningkat.

Biseptol dapat meningkatkan sifat toksik metotreksat dan meningkatkan efek agen hipoglikemik.

Bila Biseptol dan antikoagulan (misalnya, Warfarin) dikonsumsi bersamaan, waktu protrombin dapat meningkat. Oleh karena itu, sangat penting untuk secara teratur memeriksa kualitas dan durasi pembekuan darah selama pengobatan.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Biseptol bersamaan dengan Indometasin, Amantadine, thiazide, sediaan digitalis, antidepresan trisiklik, Fenitoin, Piremetamin.

Penggunaan bersamaan dengan kontrasepsi oral mengurangi efektivitasnya, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan.

Kombinasi seperti Biseptol dan Dofetilide dilarang: dapat mengakibatkan timbulnya aritmia ventrikel yang serius.

Trichopolum dan Biseptol sering diresepkan bersama untuk sistitis: diyakini bahwa Biseptol meningkatkan dan melengkapi efek Metronidazol.

Kondisi penyimpanan

Bagaimana cara terbaik untuk menyimpan tablet Biseptol? Sebaiknya tempatkan lemari terpisah atau rak tertutup untuk obat-obatan, jauh dari alat pemanas dan sinar matahari langsung. Ruang penyimpanan tidak boleh lembap (kamar mandi tidak cocok), atau terlalu panas, karena suhu optimal untuk menyimpan tablet adalah dari +18 hingga +25°C.

Akses ke area penyimpanan obat-obatan harus dibatasi bagi anak-anak, orang-orang yang tidak stabil secara mental, dan orang lanjut usia dengan penglihatan dan ingatan yang buruk, yang mungkin secara keliru meminum obat yang salah.

Tidak perlu menaruh obat di lemari es. Dalam kasus yang ekstrem (misalnya, jika ruangan sangat panas), kemasan Biseptol dapat diletakkan di pintu lemari es, di rak terjauh dari freezer. Obat tidak boleh dibekukan, jika tidak khasiat obatnya akan hilang.

Kehidupan rak

Masa simpan Biseptol biasanya tertera pada kemasan dan pelat blister. Masa simpan ditetapkan selama lima tahun.

Analog Biseptol untuk sistitis

Terkadang muncul pertanyaan tentang apa yang harus menggantikan Biseptol untuk sistitis - misalnya, selama kehamilan, atau jika ada kontraindikasi lain, atau jika obat tersebut tidak tersedia di apotek. Tidak ada yang salah dengan penggantian tersebut, tetapi Anda harus membicarakan masalah ini dengan dokter Anda.

Konsultasi dengan dokter tentang penggantian obat merupakan tindakan yang tepat dan bahkan perlu. Pengobatan sendiri tidak selalu memberikan efek positif, dan selama kehamilan bahkan dapat menimbulkan hasil yang tidak menguntungkan dan sulit diprediksi.

Seringkali, Biseptol untuk sistitis digantikan dengan obat serupa:

• Baktrim;
• Biseptrim;
• Dua September;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Kotrimoksazol;
• Obat Groseptol;
• Biseptazol.

Obat-obatan yang diindikasikan adalah analog lengkap Biseptol dan dapat digunakan untuk mengobati infeksi urologi.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan dengan komposisi yang sama sekali berbeda. Misalnya, dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi antibiotik (Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Erythromycin, Norbactin, Nitroxoline, Fitolizin, Nolitsin, Furangin ), uroseptik, diuretik, dll.

Ofloksasin selama 3 sampai 7 hari sama aman dan efektifnya dengan Biseptol untuk pengobatan sistitis tanpa komplikasi pada wanita. [ 6 ]

Pemberian nitrofurantoin selama 5 hari secara klinis dan mikrobiologis setara dengan pemberian trimethoprim-sulfamethoxazole selama 3 hari dan harus dipertimbangkan sebagai alternatif yang efektif untuk fluoroquinolone untuk pengobatan sistitis akut pada wanita.[ 7 ]

Ciprofloxacin mempunyai kemanjuran serupa bila digunakan sebagai Biseptol selama 3 hari untuk pengobatan infeksi saluran kemih bagian bawah akut, simtomatik, dan tanpa komplikasi pada wanita.[ 8 ]

Ulasan Biseptol untuk sistitis

Tablet Biseptol yang terkenal dan telah teruji waktu memiliki banyak penggemar, baik dari pasien maupun dokter. Pada tahun delapan puluhan abad lalu, obat ini diresepkan untuk hampir semua patologi inflamasi - dalam terapi, pediatri, urologi. Saat ini, apotek telah diisi ulang dengan obat-obatan baru yang kuat dan efektif, tetapi Biseptol jelas tidak akan melepaskan posisinya - penggunaan aktifnya terus berlanjut hingga saat ini.

Tentu saja, penyakit apa pun menambah masalah dan kekhawatiran bagi seseorang. Namun, Anda perlu memahami bahwa Anda tidak boleh mengobati diri sendiri, meskipun obatnya jelas efektif dan terbukti. Akan lebih baik jika Biseptol untuk sistitis diresepkan oleh dokter spesialis - lagipula, ada kemungkinan besar timbulnya efek samping, dan ada beberapa kontraindikasi untuk mengonsumsi obat tersebut. Dokter yang hadir harus menjawab pertanyaan apa pun yang muncul selama perawatan: ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai eliminasi penyakit secara tuntas.