Nyeri pada tulang dada

Orang-orang paling sering mengaitkan nyeri dada dengan penyakit jantung. Tentu saja: sejak kecil kita membentuk hubungan yang jelas: jantung ada di dada. Namun statistik menunjukkan: nyeri dada dapat dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular hanya pada 2% kasus hingga usia 18 tahun, pada 10% kasus hingga usia 30 tahun, dan hanya seiring bertambahnya usia - 50-60 tahun - angka-angka ini secara bertahap meningkat. Apa penyebab nyeri dada?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab Utama Nyeri Dada

Paling sering, nyeri dada dikaitkan dengan masalah pada fungsi organ dalam. Hal ini mengganggu kerja:

• Sistem kardiovaskular
• Sistem Pernapasan
• Sistem pencernaan
• Sistem muskuloskeletal
• Sistem saraf pusat
• Sistem imun

Kondisi paling umum yang dapat menyebabkan nyeri dada adalah:

• Kejang jantung
• Infark miokard
• Penyakit psikogenik
• Prolaps katup mitral
• Aneurisma aorta (diseksi) atau dengan kata lain - ruptur aorta
• Radang paru-paru
• Pleurisi
• Kanker paru-paru
• Sakit maag
• Ulkus duodenum
• Radang paru-paru
• Emboli paru
• Abses diafragma

Tergantung pada penyebabnya, nyeri dada dapat berupa:

• Tajam
• Bodoh
• Pembakaran
• Sakit
• Tajam
• Kompresif
• Penembakan

Berikut adalah beberapa kondisi paling umum yang menyebabkan nyeri dada.

Nyeri dada yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular

Walau ini bukan satu-satunya penyebab nyeri dada, masalah jantung dan pembuluh darah merupakan penyebab paling umum nyeri dada.

Kejang jantung

Penyakit ini terjadi ketika pembuluh darah yang membawa darah ke jantung tersumbat. Hal ini menyebabkan aliran darah dan oksigen ke jantung berkurang, sehingga menyebabkan nyeri dada di area jantung. Namun, angina, tidak seperti serangan jantung, tidak menyebabkan kerusakan permanen pada jantung. Nyeri dada dapat menjalar ke lengan, bahu, rahang, atau punggung. Seseorang mungkin merasa dadanya seperti ditekan dan diremas. Kecemasan atau stres emosional dapat menyebabkan nyeri dada akibat angina, jadi berhati-hatilah, jangan khawatir, lindungi diri Anda dari ekspresi emosi yang berlebihan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Infark miokard (serangan jantung)

Serangan jantung terjadi ketika darah dari arteri menuju jantung tidak hanya mengalir lemah, tetapi juga tersumbat total. Hal ini terjadi karena penyumbatan total arteri jantung. Berhentinya aliran darah secara total di pembuluh jantung menyebabkan kematian sel otot jantung. Rasa sakitnya mirip dengan nyeri angina, tetapi jauh lebih kuat dan tidak hilang dalam waktu lama. Dan berikut ini perbedaan lain antara serangan jantung dan angina: keringat berlebih, mual, dan kelemahan parah dapat menyertai rasa sakit ini, tetapi tidak hilang dalam waktu 15-30 menit, seperti yang terjadi pada angina.

Miokarditis

Selain nyeri dada, radang otot jantung, yang disebut miokarditis, dapat menyebabkan demam, kelelahan, dan masalah pernapasan. Meskipun tidak ada penyumbatan arteri dalam kondisi ini, gejala miokarditis dapat menyerupai serangan jantung (infark).

Perikarditis

Ini adalah peradangan atau infeksi pada kantung jaringan tipis yang menutupi jantung, yang disebut perikardium. Perikarditis dapat menyebabkan nyeri yang mirip dengan angina. Ini adalah nyeri tajam di tulang dada, rasa sesak di dada, dan nyeri perikarditis menjalar ke lengan, bahu. Kondisi ini juga sering menyebabkan nyeri tajam dan terus-menerus di sepanjang otot leher bagian atas dan bahu. Terkadang orang tersebut merasa lebih buruk saat bernapas dalam, makan dan minum air putih, atau berbaring telentang.

Kardiomiopati hipertrofik

Bila otot jantung menebal, gagal jantung dapat terjadi. Kondisi ini mencegah jantung bekerja keras, dan memompa darah jauh lebih keras. Bersamaan dengan nyeri dada, jenis kardiomiopati ini dapat menyebabkan pusing, sesak napas, dan gejala lain dari fungsi jantung yang buruk: kelelahan yang meningkat, sesak napas, kurang tidur.

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah kondisi di mana katup jantung tidak menutup dengan benar. Kondisi ini menyebabkan nyeri dada, jantung berdebar, dan pusing.

Aterosklerosis arteri koroner

Sejumlah faktor, seperti merokok, pola makan yang buruk, kurang olahraga, dan faktor keturunan, dapat menyebabkan terbentuknya plak kolesterol di arteri koroner. Jika arteri koroner menjadi terlalu sempit dan aliran darah yang melaluinya tersumbat, arteri koroner dapat pecah. Hal ini dapat menyebabkan nyeri hebat yang tiba-tiba di tulang dada atau rasa seperti ada yang robek di dada, dengan nyeri yang menjalar ke leher, punggung, atau perut.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Nyeri dada terkait paru-paru

Masalah paru-paru dapat menyebabkan berbagai jenis nyeri dada. Penyebab nyeri dada yang paling umum meliputi infeksi bakteri atau virus, emboli paru, dan pneumotoraks. Penyebab lain yang kurang umum terkait dengan penyakit pernapasan meliputi artritis reumatoid, lupus, dan kanker.

Pleurisi

Ini adalah peradangan atau iritasi pada selaput lendir paru-paru dan dada. Pasien merasakan nyeri tajam di tulang dada saat menarik atau mengembuskan napas dalam-dalam, dan juga terganggu saat batuk atau bersin.

Pneumonia atau abses paru-paru

Infeksi yang masuk ke paru-paru melalui saluran pernapasan dapat menyebabkan nyeri pleura dan jenis nyeri dada lainnya, seperti nyeri yang dalam dan parah. Pneumonia sering kali muncul tiba-tiba, menyebabkan demam, menggigil, batuk, dan lendir yang keluar dari saluran pernapasan.

Emboli paru

Bila gumpalan darah melewati lobus paru-paru, hal itu dapat menyebabkan radang selaput dada akut, masalah pernapasan, dan detak jantung cepat. Kondisi ini juga disertai menggigil dan syok. Emboli paru paling sering terjadi setelah trombosis vena dalam atau setelah seseorang terbaring tak bergerak selama beberapa hari.

Pneumotoraks

Kondisi ini sering kali disebabkan oleh trauma dada. Pneumothorax terjadi ketika sebagian paru-paru kolaps dan udara bocor ke dalam rongga dada. Pneumothorax juga dapat menyebabkan nyeri dada parah yang bertambah parah saat seseorang menarik napas dalam-dalam, disertai gejala lain seperti tekanan darah rendah, pusing, lemas.

Hipertensi paru

Penyakit ini disertai dengan nyeri dada, mirip dengan angina. Hipertensi paru ditandai dengan tekanan darah tinggi yang tidak normal di paru-paru, serta di arteri. Karena itu, sisi kanan jantung bekerja terlalu keras, sehingga nyeri terutama terjadi di sisi kanan.

Asma

Asma adalah penyakit peradangan pada saluran pernapasan. Penyakit ini menyebabkan sesak napas yang parah, mengi, batuk, dan terkadang nyeri dada.

[ 20 ], [ 21 ]

Nyeri dada yang berhubungan dengan penyakit gastrointestinal

Sakit maag merupakan penyebab nyeri dada yang sangat umum dan tidak terkait dengan masalah jantung. Nyeri jantung, seperti angina, dan nyeri maag agak mirip karena jantung dan esofagus terletak berdekatan dan dihubungkan oleh ujung-ujung saraf. Penyakit gastrointestinal lainnya, selain penyakit refluks gas, juga dapat menyebabkan nyeri dada. Penyakit ini meliputi gastritis, tukak lambung, radang dinding lambung, dan sebagainya.

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD)

GERD, yang juga dikenal sebagai refluks asam, terjadi saat isi lambung mengalir kembali ke kerongkongan, yang menyebabkan esofagitis akut. Kondisi ini dapat menyebabkan rasa asam di mulut dan sensasi terbakar di dada atau tenggorokan, yang umumnya dikenal sebagai nyeri ulu hati. Faktor-faktor yang dapat menyebabkan nyeri ulu hati meliputi obesitas, merokok, kehamilan, dan mengonsumsi makanan pedas atau berlemak.

Gangguan kontraksi esofagus

Koordinasi kontraksi otot yang buruk (kejang), tekanan tinggi pada dinding kerongkongan selama kontraksi, dan masalah lain pada fungsi kerongkongan juga dapat menyebabkan nyeri dada.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Hipersensitivitas esofagus

Hipersensitivitas esofagus terjadi ketika esofagus menjadi sangat nyeri dengan perubahan tekanan sekecil apa pun atau paparan asam. Penyebab sensitivitas ini tidak diketahui.

Ruptur esofagus

Nyeri dada yang tiba-tiba dan parah, muntah-muntah, atau peningkatan suhu tubuh yang tajam mungkin merupakan tanda pecahnya kerongkongan.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Penyakit maag

Tukak lambung atau tukak duodenum dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang berulang, sakit tenggorokan, atau nyeri dada. Penyebabnya adalah tukak yang menyakitkan di lapisan lambung atau bagian awal usus halus. Kondisi ini lebih umum terjadi pada orang yang merokok atau minum banyak alkohol. Rasa sakit sering kali berkurang dengan makan sesuatu atau minum antasida (obat lambung), dan terkadang soda kue dapat membantu.

Hernia hiatus

Diafragma merupakan sekat yang memisahkan rongga perut dan tulang dada.

Masalah diafragma terjadi saat perut bagian atas menonjol ke dada bagian bawah akibat hernia diafragma. Ini biasanya terjadi setelah makan. Nyeri dada cenderung bertambah parah saat seseorang berbaring (berbaring memicu nyeri dada pada penderita hernia diafragma).

Pankreatitis

Dengan pankreatitis, Anda mungkin sering mengalami nyeri di dada bagian bawah, yang bertambah parah saat Anda berbaring dan membaik saat Anda mencondongkan tubuh ke depan.

Penyakit kandung empedu

Masalah pada kantong empedu saat terkena penyakit paling sering terjadi setelah mengonsumsi makanan berlemak. Seseorang biasanya mengalami rasa penuh di perut atau nyeri di bagian kanan bawah tulang dada atau bagian kanan atas perut. Maka dari itu, perlu dilakukan pemeriksaan kondisi kantong empedu.

[ 37 ], [ 38 ]

Nyeri dada terkait dengan trauma

Terkadang nyeri dada dapat terjadi akibat tekanan berlebihan pada otot, ligamen, atau cedera di area dada saat terjatuh atau kecelakaan. Stres juga dapat menyebabkan nyeri saraf di area dada. Nyeri ini juga disebut nyeri psikogenik. Nyeri ini terjadi saat seseorang sangat khawatir terhadap sesuatu, kemudian muncul kejang di dada, otot terjepit. Jika seseorang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, maka akan jauh lebih sulit untuk mengatasi nyeri dada, karena penyumbatan otot tidak hilang saat duduk di sofa.

[ 39 ], [ 40 ]

Nyeri akibat patah tulang rusuk

Nyeri dada akibat tulang rusuk yang patah dapat bertambah parah jika Anda menarik napas dalam-dalam atau batuk. Jenis nyeri ini sering kali terbatas pada satu area. Seseorang mungkin merasakan nyeri saat seseorang atau dirinya sendiri menekan area tulang rusuk yang nyeri. Area tempat tulang rusuk menyatu dengan tulang dada juga dapat meradang dan nyeri.

Ketegangan otot

Batuk biasa pun dapat mengiritasi otot dan tendon di antara tulang rusuk dan menyebabkan nyeri dada saat otot terlalu tegang. Nyeri dada akibat ketegangan otot cenderung bertambah parah saat orang tersebut semakin tegang saat melakukan latihan fisik apa pun.

Herpes zoster

Disebabkan oleh virus cacar air, herpes zoster dapat menyebabkan nyeri tajam di dada, dan ini dapat menjadi pertanda ruam yang muncul jauh di kemudian hari - beberapa hari kemudian.

Kemungkinan Penyebab Lain Nyeri Dada

Penyebab lain nyeri dada meliputi kecemasan atau serangan panik. Gejala yang menyertai kondisi ini dapat meliputi pusing, sesak napas, detak jantung cepat, kesemutan, dan gemetar pada jari.

Kapan harus ke dokter jika Anda mengalami nyeri dada?

Jika Anda tidak yakin dengan gejala yang Anda alami, hubungi dokter untuk nyeri dada, terutama nyeri yang tiba-tiba dan tidak kunjung hilang. Hubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala ini bersamaan dengan nyeri dada.

• Rasa tertekan atau tertekan yang tiba-tiba di bawah tulang dada, terutama jika nyeri tidak hilang setelah istirahat.
• Nyeri dada yang menjalar ke daerah rahang, lengan kiri atau punggung.
• Nyeri dada yang tiba-tiba dan tajam disertai sesak napas, terutama setelah istirahat lama.
• Mual, pusing, detak jantung cepat atau napas cepat, kebingungan, lemas, keringat berlebih.
• Tekanan darah sangat rendah atau detak jantung sangat rendah.
• Demam, menggigil, batuk, atau lendir berwarna kuning kehijauan yang keluar saat Anda batuk.
• Masalah menelan - sesak napas, sakit tenggorokan
• Nyeri hebat pada tulang dada yang tidak hilang dalam waktu lama.

Dokter mana yang harus saya temui jika saya mengalami nyeri dada?

• Dokter spesialis paru-paru
• Ahli Hematologi
• Dokter Spesialis Gastroenterologi
• Ahli Traumatologi
• Dokter
• Ahli jantung
• Psikiater
• Dokter Spesialis Penyakit Dalam