Colpoelongasi

Karena anomali dalam perkembangan genital intrauterin, dalam beberapa kasus vagina mungkin tidak ada, dan untuk penciptaannya ada metode non-bedah seperti colpoelongation (dari Kolpos Yunani - vagina dan elongatio Latin - memperpanjang).

Metode ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1938 oleh Robert T. Frank, seorang ginekolog Amerika.

Indikasi untuk prosedur ini

Indications for the creation of a neo-vagina by colpoelongation are congenital malformation - vaginal aplasia, Müllerian agenesis or mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome, in which the vagina (either absent or shortened and blind) and the uterus are not formed in a fetus with female genotype during ontogenesis due to Perkembangan abnormal saluran Müllerian (Paramesonephral): Kebanyakan kasus memiliki bohlam rahim kecil yang belum sempurna tanpa endometrium fungsional. Dengan bertambahnya usia, sebagian besar pasien dengan sindrom ini memiliki amenore primer, tetapi karakteristik seksual sekunder mereka normal.

Menciptakan neo-vagina fungsional harus membantu wanita untuk memiliki kehidupan seks yang normal (tidak terkait dengan kesuburan).

Baca juga - pengobatan malformasi vagina dan rahim

Persiapan

Waktu penciptaan vagina baru dan persiapan untuk prosedur dilatasi vagina yang agak panjang-nonsurgical progresif-dgetching-dg di pasien. Pengalaman klinis menunjukkan bahwa terlepas dari kapan diagnosis malformasi vagina dan uterus dibuat, pengobatan tidak boleh dimulai sampai remaja akhir, sehingga pasien dapat memahami prinsip-prinsip prosedur dan menyetujui, karena juga hanya membutuhkan motivasi diri dan partisipasi dalam proses yang semakin besar, yang tidak perlu dimakan.

Tes darah untuk kadar hormon seks diambil sebelum prosedur dimulai, dan kariotyping mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi seks wanita biologis.

Pemeriksaan ginekologis, MRI, CT atau uSG panggul dan uterus adalah wajib. Dan untuk menilai keadaan sistem kemih, urografi intravena.

Teknik Colpoelongasi

Teknik colpoelongasi terdiri dari penggunaan dilator vagina (yang secara bertahap bertambah ukuran), yang dimasukkan dengan tekanan mekanis konstan ke dalam fossa atau depresi vagina, yang terletak di antara uretra (uretra) dan dinding anterior rektum.

Manipulasi ini pada sesi pertama dilakukan oleh seorang ginekolog selama seperempat jam; Pada sesi kedua pasien - di bawah pengawasan dokter; Prosedur lebih lanjut sesuai dengan instruksi yang diterima oleh pasien dilakukan secara mandiri di rumah: satu hari dua atau tiga sesi masing-masing 15 menit.

Tindak lanjut harus dilakukan oleh dokter kandungan yang hadir setidaknya sebulan sekali, dan prosedur itu sendiri mungkin memakan waktu beberapa bulan.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Colpoelongation dikontraindikasikan jika:

• Tidak adanya reses vagina;
• Adanya infeksi di daerah anogenital;
• Peradangan uretra (uretritis) dan sindrom uretra;
• Prolaps rektum.

Konsekuensi setelah prosedur

Di antara kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari metode penciptaan neovagina ini adalah keputusasaan berdarah, kontraksi vagina sekunder atau prolaps dinding vagina, dan pelebaran uretra yang tidak disengaja.

Selain itu, proporsi pasien kemudian dapat mengembangkan dispareunia.

Periksalah prosedurnya

Hal utama adalah mempertahankan kebersihan di daerah anal dan urogenital. Menurut beberapa penelitian, rata-rata, dibutuhkan 14-18 bulan untuk membuat neovagina fungsional dengan colpoelongation, dan keberhasilannya sangat tergantung pada kedalaman awal fossa vagina.