Dactol

Dactol adalah antibiotik sitotoksik yang ditujukan untuk pengobatan penyakit onkologis. Obat ini manjur, sehingga diperlukan pengawasan spesialis yang konstan selama pengobatan. Dosis yang paling efektif, yang akan memberikan efek samping minimal, harus dihitung oleh dokter yang memiliki pengalaman yang cukup dalam pengobatan tersebut.

Indikasi Dactol

Dactol diresepkan untuk:

• Sarkoma Ewing,
• penyakit trofoblas pada kehamilan,
• rabdomiosarkoma,
• tumor Wilms,
• karsinoma testis non-seminomatosa,
• serta pada tumor padat yang berulang atau metastasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Dactol tersedia dalam bentuk bubuk yang dapat digunakan sebagai larutan injeksi. Kemasan kardus berisi satu botol bubuk untuk menyiapkan satu dosis.

Farmakodinamik

Dactol adalah obat antitumor dari kelompok aktinomisin. Obat ini menekan proliferasi sel patologis dan juga memiliki efek imunosupresif.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Dactol mengikat protein jaringan, obat ini praktis tidak dimetabolisme dalam tubuh, bahan aktif utama - dactinomycin - terakumulasi dalam sel nuklir dan menembus plasenta.

Waktu paruhnya adalah 36 jam. Eliminasi dari tubuh terjadi secara perlahan (30% obat dieliminasi dalam tujuh hari).

Dalam bentuknya yang tidak berubah, 50% obat diekskresikan dalam empedu, 10% dalam urin.

Obat tersebut tidak menembus sawar darah-otak.

[ 10 ]

Dosis dan administrasi

Dactol diresepkan secara individual, tergantung pada ukuran dan lokasi tumor, toleransi dan rejimen pengobatan.

Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 15 mg/kg berat badan. Saat menghitung dosis untuk pasien yang menderita obesitas, edema, massa tubuh kering diperhitungkan, yaitu tanpa memperhitungkan lemak.

Dosis obat pada anak-anak tidak berbeda.

Pengobatan ulang dilakukan tidak lebih awal dari tiga minggu kemudian, asalkan semua efek samping telah hilang.

Untuk menyiapkan larutan, Anda memerlukan air murni untuk injeksi (1,1 ml). Bubuk yang dilarutkan dalam air merupakan konsentrat (sekitar 500 mcg/ml), yang harus ditambahkan ke larutan isotonik glukosa atau natrium klorida.

Dactol dapat diberikan secara terpisah atau bersamaan dengan obat lain yang menekan pertumbuhan tumor, dan juga dapat digunakan sebagai tambahan untuk perawatan bedah. Obat ini dapat disalurkan melalui pembuluh darah di ekstremitas atas atau bawah, yang akan secara signifikan mengurangi kemungkinan efek samping.

Saat merawat pasien dengan obesitas, serta mereka yang memiliki riwayat kemoterapi atau radiasi, dosis obat yang lebih rendah direkomendasikan.

[ 15 ]

Gunakan Dactol selama kehamilan

Dactol dapat menyebabkan mutasi genetik, mengganggu perkembangan embrio, dan juga memiliki efek toksik pada embrio. Dokter dapat meresepkan Dactol kepada ibu hamil jika manfaat pengobatan bagi ibu lebih besar daripada kemungkinan efek samping bagi janin.

Tidak ada data tentang kemampuan obat untuk menembus ke dalam ASI, tetapi mengingat sebagian besar obat dapat menembus ke dalam ASI, serta adanya efek samping yang parah pada anak-anak, saat meresepkan Dactol, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Dactol dikontraindikasikan dalam kasus hipersensitivitas terhadap daktinomisin atau komponen obat lainnya.

Selain itu, obat ini tidak digunakan untuk cacar air, herpes zoster, gangguan fungsi sumsum tulang, gagal hati, atau peningkatan kadar asam urat dalam darah.

Obat ini tidak diresepkan kepada anak di bawah umur 6 bulan, wanita hamil, dan menyusui.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Efek samping Dactol

Dactol memiliki efek toksik pada tubuh. Pada minggu-minggu pertama pengobatan, hanya mual dan muntah yang mungkin muncul, seiring waktu kondisinya dapat memburuk secara signifikan, tetapi setelah pengobatan berakhir, efek sampingnya hilang.

Setelah memulai pengobatan, dapat terjadi kelemahan, demam, penurunan kadar kalsium, retardasi pertumbuhan (pada masa kanak-kanak), nyeri otot, radang selaput lendir (mulut, tenggorokan, lambung, usus), kesulitan menelan, pneumonia, nyeri perut, dan gangguan usus.

Yang sering diamati ialah gangguan pada hati, penurunan kadar hemoglobin, leukosit, trombosit, dll.

Ruam kulit, jerawat, dan pigmentasi kulit dapat terjadi (terutama setelah penyinaran).

Jika diberikan secara tidak hati-hati, obat tersebut dapat merusak jaringan lunak, yang dapat menyebabkan pembengkakan, kemerahan, dan penurunan mobilitas sendi.

[ 14 ]

Overdosis

Jika Dactol dikonsumsi melebihi dosis yang dianjurkan, dapat menyebabkan mual, muntah, gangguan usus, radang selaput lendir, penekanan parah proses hematopoiesis, dan gagal ginjal akut. Overdosis obat dapat berakibat fatal.

Jika terjadi overdosis, diberikan pengobatan simtomatik dan suportif.

Selama perawatan, fungsi ginjal, hati, dan sumsum tulang harus dipantau.

[ 16 ]

Interaksi dengan obat lain

Dactol dalam kombinasi dengan obat antitumor lain, obat mielotoksik atau terapi radiasi memiliki efek terapeutik yang lebih kuat.

Kombinasi simultan Dactol dengan obat urikosurik dapat memicu kerusakan ginjal.

Dactol dengan doksorubisin dapat meningkatkan efek kardiotoksik.

Efektivitas vitamin K dapat berkurang selama pengobatan dengan Dactol.

[ 17 ]

Kondisi penyimpanan

Dactol harus disimpan di tempat yang kering, terhindar dari sinar matahari langsung. Obat harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ⁰ C dan dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

Instruksi khusus

Dactol dapat mengganggu uji biologis yang digunakan untuk mengukur konsentrasi zat antibakteri dalam plasma darah. Terapi radiasi yang dikombinasikan dengan pengobatan Dactol dapat meningkatkan efek samping pada sumsum tulang dan saluran cerna.

Selama pengobatan, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati dan ginjal, serta konsentrasi asam urat dalam plasma darah.

Kehidupan rak

Dactol berlaku selama dua tahun sejak tanggal pembuatan, asalkan kondisi penyimpanan terpenuhi dan kemasannya utuh.

[ 18 ]