Diclac

Diclac termasuk dalam kategori obat antirematik, dan juga merupakan zat dari subkelompok NSAID.

Komposisi obat tersebut mengandung komponen obat aktif - natrium diklofenak. Zat ini memiliki struktur non-steril yang jelas dan merupakan turunan dari asam α-toluat. Di antara khasiat obat yang dimiliki komponen terapeutik ini: analgesik, antirematik, antiinflamasi, dan juga antipiretik yang jelas.

Indikasi Diclaca

Tablet obat digunakan untuk gangguan berikut:

• memiliki aktivitas inflamasi dan, sebagai tambahan, aktivitas degeneratif dari patologi yang berasal dari rematik (misalnya, osteoartritis atau artritis reumatoid);
• gejala nyeri yang terjadi di daerah tulang belakang;
• rematik yang mempengaruhi jaringan lunak (misalnya, yang bersifat ekstra-artikular);
• serangan artritis gout pada fase aktif;
• nyeri yang timbul sehubungan dengan operasi atau cedera, yang disertai dengan munculnya pembengkakan dan peradangan (termasuk nyeri yang timbul sehubungan dengan prosedur gigi atau ortopedi);
• penyakit ginekologis yang disertai nyeri dan tanda-tanda peradangan (misalnya, dismenore primer atau adnitis);
• memiliki patologi parah yang mempengaruhi organ THT, yang menyebabkan nyeri (obat digunakan sebagai zat tambahan).

Larutan obat intramuskular digunakan untuk gangguan berikut:

• penyakit rematik yang memiliki bentuk inflamasi atau degeneratif (misalnya, artritis reumatoid atau osteoartritis);
• serangan artritis gout (tahap aktif);
• nyeri saluran empedu;
• kolik di daerah ginjal;
• nyeri akibat cedera, yang disertai dengan pembengkakan dan peradangan jaringan;
• nyeri yang terjadi setelah operasi;
• serangan migrain yang parah.

Obat ini diberikan secara intravena untuk mencegah atau mengobati nyeri yang timbul setelah operasi.

Tablet digunakan dalam kasus berikut:

• reumatik;
• menghilangkan rasa sakit setelah cedera atau operasi;
• kondisi menyakitkan yang diamati pada beberapa patologi ginekologi.

Supositoria rektal diresepkan jika terjadi gangguan berikut:

• peradangan aktif atau umum pada rematik dengan aktivitas degeneratif (misalnya, dalam kasus neuritis, poliartritis, yang memiliki bentuk kronis, atau neuralgia);
• lesi pada daerah jaringan lunak yang mempunyai etiologi rematik;
• rasa sakit yang berhubungan dengan cedera atau pembedahan di mana terjadi pembengkakan dan peradangan jaringan yang menyakitkan;
• nyeri yang bersifat peradangan yang bukan disebabkan oleh rematik.

Gel ini diresepkan untuk menghilangkan gejala nyeri, manifestasi inflamasi dan edema jaringan pada penyakit berikut:

• cedera berbagai macam yang mempengaruhi lapisan jaringan lunak (termasuk dislokasi karena ketegangan otot atau tendon, hematoma, dll.);
• peradangan lokal yang berasal dari rematik (misalnya, periartropati atau tendinitis);
• Jenis rematik lokal di mana proses degeneratif tercatat (misalnya, dalam kasus osteoartritis sendi tulang belakang atau perifer).

[ 1 ], [ 2 ]

Surat pembebasan

Zat obat dilepaskan dalam bentuk:

• tablet salut enterik (masing-masing 20 buah);
• cairan untuk injeksi intramuskular (ampul 3 ml, masing-masing 5 buah);
• tablet dengan pelepasan unsur aktif yang dimodifikasi (volume 0,075 dan 0,15 g, 20 atau 100 buah);
• 5% gel (dalam tabung 50 atau 100 g);
• supositoria rektal (50 mg, 10 buah).

[ 3 ]

Farmakodinamik

Diklofenak mempunyai efek terapeutik sebagai berikut:

• menghambat aktivitas enzim COX, yang terlibat dalam pengikatan prostanoid, dan juga dalam kaskade efek metabolik asam arakidonat;
• menghambat biosintesis PG, yang merupakan agen penyebab utama timbulnya peradangan, demam dan nyeri;
• memperkuat kekuatan kapiler;
• menstabilkan dinding lisosom;
• menghambat agregasi trombosit yang berkembang di bawah pengaruh nukleotida ADP, serta kolagen (protein fibrilar).

Penggunaan diklofenak Na membantu meningkatkan aktivitas motorik sendi yang terkena penyakit, meningkatkan jangkauan geraknya dan mengurangi keparahan nyeri saat bergerak dan saat istirahat.

Uji in vitro yang dilakukan menggunakan unsur aktif obat dalam dosis yang sama dengan yang digunakan dalam perawatan pasien menunjukkan bahwa obat tersebut tidak menyebabkan penghambatan biosintesis proteoglikan dalam jaringan tulang rawan.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian tablet salut enterik secara oral, komponen aktif obat diserap sepenuhnya dan cepat dari saluran pencernaan. Makanan memengaruhi laju penyerapan (melambat), tetapi volume elemen yang diserap tetap sama.

Bila dosis 75 mg zat disuntikkan secara intramuskular, penyerapannya segera dimulai. Dalam kasus ini, nilai Cmax plasma sebesar 2,5 μg/ml tercatat setelah 20 menit sejak prosedur dilakukan.

Linearitas diamati antara volume komponen yang diserap dan ukuran dosis obat.

Nilai AUC setelah injeksi intramuskular atau injeksi intravena kira-kira dua kali lebih tinggi daripada nilai yang diamati setelah pemberian obat secara rektal atau oral. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan metode pemberian yang terakhir, kira-kira 50% unsur terlibat dalam proses metabolisme dengan lintasan intrahepatik pertama.

Bila obat digunakan berulang kali, sifat farmakokinetiknya tidak berubah. Kepatuhan terhadap interval yang ditentukan antara pemberian obat memungkinkan untuk menghindari akumulasi unsur aktifnya di dalam tubuh.

Bila diminum secara oral, obat ini diserap sepenuhnya di saluran pencernaan. Obat ini mencapai kadar plasma Cmax dalam jangka waktu 1-16 jam sejak obat diberikan (rata-rata, obat mencapai kadar puncak setelah 2-3 jam sejak obat digunakan).

Setelah masuk ke dalam tubuh, zat tersebut hampir seluruhnya (99,7%) disintesis dengan protein intraplasma (kebanyakan dengan albumin). Indikator volume distribusi berada pada kisaran 120-170 ml/kg.

Kadar diklofenak di dalam sinovium yang terletak dalam rongga sendi setelah pemberian tablet Diclac secara oral dicatat setelah 3-6 jam; bila obat diberikan melalui suntikan - setelah 2-4 jam.

Waktu paruh komponen dari sinovium berfluktuasi dalam kisaran 3-6 jam.

Setelah 2 jam sejak mencapai Cmax plasma, nilai diklofenak di dalam sinovium meningkat di atas nilai plasma dan efek ini terus dipertahankan dalam 12 jam berikutnya.

Setelah mengonsumsi satu tablet, sekitar 50% dari dosis tunggal obat terlibat dalam lintasan intrahepatik pertama. Hanya 35-70% dari unsur yang diserap tidak berubah selama sirkulasi posthepatik.

Biotransformasi parsial komponen terjadi selama glukuronidasi molekul awal, tetapi sebagian besar selama proses metoksilasi dan hidroksilasi.

Proses ini mengarah pada pembentukan beberapa elemen metabolik fenolik (hanya dua di antaranya yang menunjukkan bioaktivitas, tetapi masih lebih lemah daripada efek elemen aslinya).

Waktu paruh obat adalah 1-2 jam, dan indikator ini tidak dipengaruhi oleh keadaan fungsional hati atau ginjal.

Kadar plasma total pembersihan Diclac berada pada kisaran 207-319 ml per menit.

Ekskresi sebagian besar obat (sekitar 60%) dilakukan melalui ginjal dalam bentuk komponen metabolik; kurang dari 1% obat diekskresikan tidak berubah, dan sisanya diekskresikan dengan empedu dalam bentuk elemen metabolik.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosis dan administrasi

Dalam hal penggunaan bentuk pelepasan obat apa pun, dosisnya ditentukan secara individual, menggunakan dosis minimum yang memiliki efek klinis positif. Pada saat yang sama, durasi siklus pengobatan juga harus sesingkat mungkin.

Tablet Diclac berlapis enterik.

Obat ini digunakan pada remaja berusia 15 tahun ke atas dan orang dewasa. Pada awalnya, perlu menggunakan 0,1-0,15 g zat obat per hari.

Dalam kasus penyakit ringan, dan sebagai tambahan, jika diperlukan terapi jangka panjang, 75-100 mg zat tersebut harus digunakan per hari. Dosis ini harus dibagi menjadi 2-3 kali pemakaian.

Bila perlu, gunakan obat sebanyak 75 mg. Maksimal 0,15 g diklofenak dapat dikonsumsi per hari.

Dalam kasus dismenore primer, dosis obat yang digunakan adalah 0,05-0,15 g. Dalam kasus ini, pada tahap awal terapi, dosis dapat berfluktuasi dalam kisaran 0,05-0,1 g. Jika ada kebutuhan untuk meningkatkan dosis, prosedur ini dilakukan selama beberapa siklus menstruasi, tetapi pada saat yang sama, dosis harian dapat mencapai maksimum 0,2 g.

Penggunaan obat harus dimulai setelah timbulnya tanda-tanda pertama sindrom nyeri. Durasi siklus pengobatan ditentukan oleh intensitas gejala klinis dan seringkali tidak lebih dari beberapa hari.

Tablet diminum sebelum makan, tanpa dikunyah dan diminum dengan air putih (1 gelas).

Penggunaan cairan injeksi.

Porsi dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit. Kursus terapi harus berlangsung selama jumlah hari seminimal mungkin, dalam porsi efektif minimum.

Suntikan intramuskular diperbolehkan dilakukan maksimal 2 hari berturut-turut. Kemudian, jika diperlukan penghilang rasa sakit, terapi dilanjutkan dengan menggunakan tablet.

Pada siang hari, 75 mg diklofenak Na (setara dengan 1 ampul obat) dapat diberikan melalui suntikan intramuskular. Jarum suntik dimasukkan jauh ke dalam daerah atas luar otot gluteal.

Dalam kondisi yang sangat parah, di mana nyeri hebat terjadi, dosis harian obat dapat digandakan. Perlu untuk menjaga jeda setidaknya beberapa jam di antara suntikan. Obat disuntikkan secara bergantian ke otot bokong yang berbeda (kiri, lalu kanan).

Regimen terapi alternatif juga dapat digunakan, yaitu dengan pemberian diklofenak Na dalam bentuk pelepasan yang berbeda sebagai pengganti suntikan kedua. Dosis harus dihitung sehingga totalnya tidak melebihi 0,15 g per hari.

Jika terjadi serangan migrain, suntikan obat dengan dosis 75 mg harus diberikan secepat mungkin. Selain itu, pada hari yang sama, supositoria rektal Diclac (0,1 g per hari) dapat diberikan. Selama hari pertama, dengan skema seperti itu, perlu menggunakan maksimal 175 mg zat tersebut.

Infus biasanya dilakukan dengan metode bolus. Dengan mempertimbangkan durasi prosedur, cairan dari ampul pertama obat dicampur dengan 0,9% NaCl atau cairan glukosa 5%; kombinasi ini juga mencakup cairan infus 8,4% (natrium bikarbonat). Volume pelarut yang digunakan adalah 0,1-0,5 l zat. Hanya cairan pelarut bening yang dapat digunakan.

Jika terjadi nyeri hebat atau sedang yang terjadi setelah operasi, pasien memerlukan suntikan obat sebanyak 75 mg. Infus tersebut bertahan selama 0,5-2 jam.

Jika perlu, prosedur ini dapat diulang setelah beberapa jam. Jangan lupa bahwa pasien dapat diberikan obat tidak lebih dari 0,15 g per hari.

Untuk profilaksis setelah prosedur pembedahan, setelah 15-60 menit, pasien diberikan 25-50 mg obat (dosis awal obat). Kemudian, dilakukan infus kontinyu (dengan kecepatan maksimum 5 mg/jam) hingga diperoleh volume obat 0,15 g.

Tablet dengan bentuk pelepasan yang dimodifikasi.

Pada awalnya, pasien mengonsumsi 75-150 mg per hari (1 atau 2 tablet, tergantung pada tingkat keparahan nyeri).

Jika terapi jangka panjang diperlukan, 75 mg obat harus diberikan per hari.

Bagi orang yang gejala penyakitnya terutama terjadi di pagi dan malam hari, obat diresepkan untuk diminum pada malam hari, sebelum tidur.

Maksimum 0,15 g Diclac diperbolehkan per hari. Perawatan semacam itu harus berlangsung maksimal 14 hari. Durasi perawatan harus dipilih oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan gambaran klinis.

Tablet harus ditelan utuh, tanpa dihancurkan terlebih dahulu; obat harus diminum dengan segelas air putih. Sebaiknya obat diminum bersama makanan.

Penggunaan supositoria obat.

Obat ini harus diberikan kepada orang dewasa. Regimen pengobatan yang digunakan berbeda-beda - sekali sehari dengan dosis 0,1 g zat, dua kali sehari dengan dosis 50 mg, atau 3-4 kali sehari dengan dosis 25 mg.

Diperbolehkan menggunakan obat tidak lebih dari 0,15 g per hari.

Untuk anak-anak di atas 12 tahun, supositoria diberikan pada 0,05-0,1 g dalam 1 atau 2 aplikasi, dan juga pada 75 mg dalam 2 atau 3 aplikasi.

Aplikasi zat dalam bentuk gel.

Obat dioleskan ke kulit 2-3 kali sehari dalam jumlah yang dibutuhkan untuk mengobati area yang meradang. Misalnya, 2-4 g obat cukup untuk mengobati area epidermis seluas 0,4-0,8 m2 ^. Pengaplikasian dilakukan dalam lapisan tipis, dengan pengolesan ringan zat ke epidermis.

Setelah menyelesaikan prosedur perawatan, Anda perlu mencuci tangan secara menyeluruh menggunakan sabun. Satu-satunya pengecualian adalah situasi ketika zat tersebut dioleskan secara khusus ke area tangan ini.

Gel ini boleh digunakan bersamaan dengan prosedur iontophoresis. Metode aplikasi ini memastikan penetrasi zat yang lebih dalam ke epidermis dengan efek pengobatan yang lebih kuat. Obat harus dioleskan di bawah elektroda bermuatan negatif.

Durasi siklus pengobatan dipilih dengan mempertimbangkan informasi tentang efektivitas terapi. Pada dasarnya, durasinya adalah 10-14 hari. Dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan orang tersebut, pengobatan kedua dapat diresepkan (tetapi dapat dilakukan setidaknya setelah 2 minggu dari akhir pengobatan pertama).

Jika terjadi kerusakan pada area jaringan lunak (juga akibat rematik), gel digunakan selama maksimal 14 hari. Terapi untuk orang yang nyerinya disebabkan oleh perkembangan radang sendi berlangsung selama 21 hari (kecuali dokter yang merawat telah menentukan durasi yang berbeda).

Bila obat digunakan tanpa resep dokter, apabila setelah 7 hari terapi tidak terjadi perbaikan, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

[ 14 ], [ 15 ]

Gunakan Diclaca selama kehamilan

Dilarang menggunakan obat selama menyusui dan pada trimester ke-3.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk larutan, tablet dan supositoria:

• sensitivitas pribadi yang kuat terhadap diklofenak atau komponen obat lainnya;
• tukak yang mempengaruhi saluran gastrointestinal dalam fase aktif;
• pendarahan yang berkembang di saluran pencernaan;
• perforasi lambung atau usus;
• gagal jantung, ginjal, atau hati yang parah;
• gangguan proses hematopoiesis dengan etiologi yang tidak diketahui.

Dilarang menggunakan Diclac pada orang yang mengalami tanda-tanda urtikaria dan rinitis akut, serta serangan asma saat menggunakan aspirin atau NSAID lainnya.

Supositoria rektal tidak boleh digunakan pada individu dengan manifestasi proktitis (peradangan pada rektum).

Gel tidak digunakan dalam kasus berikut:

• peningkatan intoleransi pribadi terhadap diklofenak atau komponen tambahan obat;
• adanya riwayat medis pasien yang mengalami urtikaria, serangan asma, dan rinitis akut;
• polip di dalam hidung (juga ada dalam anamnesis);
• riwayat edema Quincke;
• intoleransi parah yang terkait dengan zat analgesik (termasuk obat antirematik).

[ 13 ]

Efek samping Diclaca

Bentuk obat yang diminum secara oral dapat menimbulkan efek samping berikut:

• gangguan yang berhubungan dengan fungsi sistem peredaran darah dan limfatik: anemia berbagai jenis (hemolitik atau aplastik) terjadi secara sporadis, atau volume trombosit, leukosit, atau granulosit neutrofilik menurun;
• gangguan kekebalan: kadang-kadang, gejala intoleransi, manifestasi anafilaktoid atau edema Quincke muncul;
• gangguan mental: mimpi buruk, depresi, disorientasi spasial, peningkatan iritabilitas dan berbagai masalah psikotik kadang-kadang diamati;
• Masalah pada fungsi sistem saraf: sering terjadi pusing atau sakit kepala. Kadang-kadang, rasa kantuk yang parah muncul. Gangguan pengecapan atau kepekaan, gangguan memori, tremor, meningitis aseptik, mimpi buruk, gangguan aliran darah otak, dan mudah tersinggung yang parah muncul secara sporadis;
• manifestasi visual: kadang-kadang terjadi penglihatan ganda, penglihatan kabur atau gangguan visual;
• gangguan pendengaran: vertigo sering muncul. Gangguan pendengaran dan tinitus terjadi secara sporadis;
• masalah dengan aktivitas jantung: nyeri sesekali yang memengaruhi tulang dada, peningkatan denyut jantung, infark miokard atau tanda-tanda berkembangnya gagal jantung;
• gangguan yang mempengaruhi fungsi pembuluh darah: vaskulitis atau peningkatan tekanan darah kadang-kadang diamati;
• Gejala yang berhubungan dengan organ pernapasan: serangan asma (termasuk dispnea) dan manifestasi sindrom bronkospastik kadang-kadang diamati. Lesi jaringan interstisial paru-paru atau dinding alveolar berkembang secara sporadis, dengan latar belakang fibrosis yang diamati;
• Lesi gastrointestinal dan sistem pencernaan: nyeri perut, gejala anoreksia, gangguan dispepsia, muntah, perut kembung dan mual sering terjadi. Jarang terjadi perdarahan gastrointestinal, gastritis, diare berdarah atau muntah berdarah, tukak gastrointestinal (yang dapat menyebabkan perdarahan atau perforasi) dan melena. Kolitis (jenis hemoragik atau ulseratif), stomatitis, konstipasi, pankreatitis, berbagai gangguan yang berhubungan dengan esofagus, dan striktur usus diafragma kadang-kadang terjadi;
• Masalah pada sistem hepatobilier: peningkatan kadar enzim intraseluler ALT bersama dengan AST (transaminase). Kadang-kadang, manifestasi gangguan hati atau hepatitis diamati. Hepatitis fulminan, gagal hati atau hepatonekrosis diamati pada kasus-kasus terisolasi;
• gangguan saluran kemih: tanda-tanda gagal ginjal akut, papilitis nekrotik, munculnya darah dalam urin, peningkatan kadar protein dalam urin, munculnya tanda-tanda sindrom nefrotik, serta nefritis tubulointerstitial diamati secara sporadis;
• Gejala pada area penyuntikan: abses di area penyuntikan muncul secara sporadis. Nyeri atau pengerasan pada area penyuntikan sering terjadi. Kadang-kadang, nekrosis jaringan dan pembengkakan terjadi di area penyuntikan;
• Gangguan lain: jarang terjadi, penggunaan obat dapat menyebabkan perkembangan edema. Beberapa pasien mungkin mengalami tanda-tanda meningitis aseptik (termasuk demam, ketegangan pada otot leher, dan penurunan kesadaran). Gangguan tersebut terutama diamati pada orang dengan patologi autoimun.

Penggunaan gel dapat menyebabkan gangguan berikut:

• Tanda-tanda epidermis: kadang-kadang papula dan vesikel dengan pustula, rasa terbakar dan gatal, gejala dermatitis kontak di area perawatan gel, dan sebagai tambahan, terjadi pengelupasan dan peningkatan kekeringan pada epidermis. Kadang-kadang, manifestasi dermatitis bulosa terjadi. Eksim, fotofobia parah, dan ruam epidermis umum terlihat secara terpisah;
• Gangguan kekebalan tubuh: gejala intoleransi (misalnya edema Quincke) dan dispnea kadang-kadang terjadi. Serangan asma bronkial terjadi secara sporadis.

Penggunaan gel dalam porsi besar atau pengaplikasiannya pada area tubuh yang luas dapat menyebabkan berkembangnya efek samping sistemik dan manifestasi intoleransi berupa sesak napas atau angioedema.

Overdosis

Bila terjadi keracunan obat, dapat timbul gangguan usus (misalnya diare), muntah, pendarahan saluran cerna, kejang, sakit kepala disertai kedutan dan kontraksi otot tak sadar (kejang mioklonik, terutama terjadi pada anak-anak), serta pusing.

Keracunan diklofenak dapat menyebabkan kerusakan hati dan timbulnya manifestasi gagal ginjal akut.

Seperti halnya overdosis zat lain dari kategori NSAID, terapi untuk keracunan diklofenak melibatkan prosedur pengobatan simtomatik dan suportif.

Tindakan semacam itu diperlukan dalam situasi di mana seseorang memiliki tanda-tanda gagal ginjal yang nyata, penurunan tekanan darah, berbagai gangguan gastrointestinal, dan melemahnya fungsi pernapasan.

Prosedur khusus yang digunakan sebagai tindakan detoksifikasi (misalnya, hemosorpsi atau diuresis paksa) tidak efektif karena unsur aktif NSAID dapat disintesis dalam jumlah besar dengan protein intraplasma dan berpartisipasi dalam proses metabolisme intensif.

Jika terjadi tertelan secara tidak sengaja sejumlah gel obat, prosedur simtomatik harus dilakukan - bilas lambung, penggunaan sorben dan penerapan tindakan yang dilakukan dalam kasus pengobatan tanda-tanda keracunan NSAID.

[ 16 ], [ 17 ]

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi obat dengan obat antikonvulsan fenitoin, digoksin, dan litium dapat menyebabkan peningkatan kadar plasma obat terapeutik ini.

Penggunaan Diclac bersamaan dengan obat diuretik mengurangi efektivitas obat tersebut.

Penggunaan diklofenak dalam kombinasi dengan diuretik hemat kalium dapat memicu tanda-tanda hiperkalemia.

Penggunaan bersama aspirin menyebabkan penurunan kadar plasma diklofenak. Selain itu, kombinasi ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan efek samping negatif.

Efek diklofenak meningkatkan toksisitas ginjal akibat siklosporin.

Obat-obatan yang mengandung diklofenak dapat menimbulkan timbulnya tanda-tanda hiperglikemia atau hipoglikemia, oleh karena itu bila dikombinasikan dengan obat antidiabetik, kadar gula darah perlu dipantau secara berkala.

Zat sitostatik metotreksat, bila digunakan satu hari sebelum atau sesudah diklofenak, dapat memicu peningkatan kadar plasma metotreksat dan peningkatan intensitas efek toksiknya.

Jika penggunaan kombinasi obat dan antikoagulan diperlukan, perubahan nilai pembekuan darah perlu dipantau secara konstan selama terapi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kondisi penyimpanan

Diclac disimpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak kecil. Tablet dan supositoria disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25°C, dan gel (yang dilarang dibekukan) dapat disimpan pada suhu dalam kisaran 8-15°C.

Kehidupan rak

Diclac boleh digunakan selama jangka waktu 3 tahun terhitung dari tanggal pembuatan obat.

[ 22 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Tablet tidak boleh diberikan kepada orang di bawah usia 15 tahun. Larutan tidak boleh diberikan kepada orang di bawah usia 18 tahun. Supositoria rektal tidak boleh digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Analogi

Analog obat tersebut adalah zat Ortofen, Diklo-F, Olfen dengan Voltaren, serta natrium Diclofenac, Diclogen, Almiral dengan Dicloberl, Rapten dengan Naklofen, Diclovit dan Dicloran.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Ulasan

Diclac biasanya mendapat tanggapan yang baik dari pasien - penggunaannya menghasilkan perbaikan kondisi yang cepat. Namun penting untuk diingat bahwa setelah siklus terapi berakhir, tanda-tanda penyakit sering muncul kembali. Karena itu, obat ini biasanya digunakan sebagai zat untuk prosedur simptomatik.

[ 32 ]