Enam

Enam merupakan obat antihipertensi yang termasuk dalam golongan ACE inhibitor.

[ 1 ]

Indikasi Enamah

Obat ini digunakan dalam pengobatan CHF, serta dalam berbagai bentuk hipertensi, misalnya hipertensi renovaskular.

[ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Agen terapeutik ini tersedia dalam bentuk tablet - 10 lembar per strip. Kemasannya berisi 2 strip tersebut.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Obat ini mengurangi aktivitas ACE dan juga merangsang penurunan produksi elemen angiotensin-2.

Obat ini dianggap sebagai obat awal karena setelah proses hidrolisis obat di dalam tubuh manusia, terbentuk komponen aktif enalaprilat, yang memiliki efek memperlambat kerja enzim ACE.

Pada saat yang sama, obat tersebut mempunyai efek diuretik dan, selain menurunkan nilai tekanan darah, berkontribusi terhadap pengurangan signifikan pasca- dan beban awal pada miokardium pada individu dengan gagal jantung.

Enam membantu merangsang aliran darah kecil dan aktivitas pernafasan tubuh, dan pada saat yang sama menstabilkan sirkulasi darah di dalam pembuluh ginjal.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan kecepatan tinggi; nilai bioavailabilitas mencapai 74%. Nilai Cmax dari unsur aktif obat dicatat setelah 4 jam. Efek obat bertahan tidak lebih dari 24 jam.

Kemudian, obat tersebut mengalami proses metabolisme intrahepatik dan kemudian dikeluarkan melalui ginjal.

[ 8 ], [ 9 ]

Dosis dan administrasi

Ada beberapa skema berbeda untuk penggunaan Enam, yang cocok untuk berbagai kategori pasien. Obat harus diminum secara oral.

Dosis obat yang harus digunakan adalah sebagai berikut:

• orang yang tidak menggunakan obat diuretik - 5 mg zat per hari dengan peningkatan dosis secara bertahap menjadi 10-40 mg (1-2 penggunaan per hari);
• mengurangi tekanan darah pada individu yang menggunakan diuretik - dosis awal adalah 2,5 mg (jika diuretik tidak dapat dihentikan);
• pada kasus CHF, perlu mengonsumsi obat sebanyak 2,5 mg per hari, maksimal selama 4 hari, dan secara bertahap meningkatkan porsi obat menjadi 10 mg per hari;
• penderita diabetes yang juga menderita nefropati dan memiliki tekanan darah tinggi, diharuskan mengonsumsi obat sebanyak 2,5-5 mg per hari (dengan catatan tekanan darah masih dalam batas normal; bila tekanan darah meningkat, maka tidak boleh mengonsumsi lebih dari 40 mg per hari);
• orang dengan insufisiensi ginjal – tidak lebih dari 2,5 mg obat per hari (jika nilai CC kurang dari 30 ml/menit).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gunakan Enamah selama kehamilan

Obat ini tidak boleh digunakan selama menyusui atau kehamilan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• sensitivitas tinggi terhadap ACE inhibitor;
• riwayat kemungkinan berkembangnya edema Quincke;
• stenosis katup aorta atau mitral.

[ 10 ]

Efek samping Enamah

Biasanya, bila menggunakan obat dalam dosis yang dianjurkan, obat dapat ditoleransi tanpa komplikasi. Namun terkadang, dalam situasi yang terisolasi, efek samping berikut terjadi:

• kelelahan parah, sakit kepala, batuk, pusing dan dispnea;
• ketidakmampuan;
• mual, mulut kering, diare, glositis dan nyeri di daerah perut;
• gangguan irama jantung, pingsan dan penurunan tekanan darah;
• penurunan kadar hemoglobin, proteinuria atau hiperkalemia;
• tinitus, depresi, insomnia dan peningkatan rangsangan;
• agranulositosis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Overdosis

Keracunan Enam menyebabkan tanda-tanda meningkatnya tekanan darah.

[ 17 ], [ 18 ]

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi dengan NSAID mengurangi sifat antihipertensi obat.

Kombinasi obat dengan diuretik hemat kalium (misalnya spironolactone, amiloride atau triamterene) dapat menyebabkan timbulnya hiperkalemia.

Pemberian obat bersamaan dengan obat yang mengandung garam litium menyebabkan terhambatnya ekskresi garam litium dari tubuh, oleh karena itu kadar litium dalam darah pasien perlu dipantau secara berkala.

Karena minuman beralkohol meningkatkan aktivitas antihipertensi obat, maka minuman tersebut tidak boleh dikonsumsi selama terapi. Penghambat kanal Ca, diuretik, prazosin dengan hidralazin, serta nitrat dan β-bloker juga memiliki efek yang sama.

Efek terapeutik Enam melemah bila dikombinasikan dengan antipiretik dan analgesik.

Enalapril, yang merupakan komponen obat, melemahkan sifat teofilin.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kondisi penyimpanan

Enam harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Nilai suhu harus maksimal 25°C.

[ 22 ]

Kehidupan rak

Enam dapat digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

[ 23 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang meresepkan Enam pada pediatri.

[ 24 ], [ 25 ]

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat Corandil, Renipril, Ednit dan Berlipril dengan Bagopril dan Invoril, dan sebagai tambahan Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril dan Renitek dengan Enalacor dan Vero-Enalapril. Daftar tersebut juga mencakup Enazil, Enalapril dan Enarenal dengan Envas.

[ 26 ]

Ulasan

Enam menerima ulasan positif dan negatif. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa obat ini mungkin tidak cocok untuk setiap pasien. Sejumlah besar pasien mencatat adanya sejumlah besar gejala negatif di antara kekurangan obat tersebut, yang perkembangannya dapat dipicu oleh obat tersebut.