Erosi esofagus

Penyakit esofagus tidak seumum penyakit lambung atau bagian lain dari sistem pencernaan. Namun, patologi ini sama seriusnya dengan proses peradangan apa pun dalam tubuh. Erosi esofagus adalah penyakit yang kompleks, karena hanya dapat dideteksi dengan gastroskopi.

Tidak ada gejala khusus dari penyakit ini, jadi seseorang mungkin tidak curiga bahwa dirinya menderita penyakit ini selama beberapa waktu.

[ 1 ]

Penyebab erosi esofagus

Penyakit dan kondisi berikut dapat menyebabkan lesi erosif pada esofagus:

• peningkatan tekanan intra-abdomen;
• melemahnya tonus otot kerongkongan;
• pemendekan saluran esofagus akibat perubahan inflamasi-adhesif atau proses tumor;
• proses atrofi lobus kiri hati;
• peregangan berlebihan pada sfingter diafragma esofagus;
• kurangnya jaringan lemak di bawah diafragma kerongkongan, antara dada dan rongga perut;
• gangguan pada tulang belakang toraks, seperti kifosis – kelengkungan tulang belakang ke belakang.

Patologi yang terdaftar menciptakan kondisi untuk pembentukan hernia diafragma aksial (tanpa kerusakan pada membran diafragma-esofagus), yang berkontribusi terhadap erosi esofagus.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala erosi esofagus

Seringkali, perjalanan lesi erosif esofagus tidak bergejala, tersembunyi dan tidak terekspresikan. Namun, dalam kebanyakan kasus ada keluhan nyeri yang lambat atau tajam di belakang tulang dada, terkadang menjalar ke rongga perut. Terkadang nyeri seperti itu disalahartikan sebagai serangan angina.

Rasa sakit dan ketidaknyamanan bertambah saat makan atau saat mengubah posisi tubuh - saat membungkuk, berlari, berbaring. Rasa sakit dapat disertai dengan perasaan tertekan di dalam, rasa penuh - sensasi seperti itu agak berkurang saat berdiri.

Tanda-tanda tidak langsung dari erosi esofagus meliputi gejala-gejala berikut:

• nyeri saat menelan (kesulitan menelan);
• munculnya sendawa;
• sering cegukan;
• maag;
• serangan mual dan muntah;
• peningkatan air liur;
• munculnya bau tidak sedap dari mulut.

Perlu diingat bahwa erosi esofagus tidak memiliki gejala khusus yang hanya terjadi pada penyakit ini. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis saja: studi diagnostik tambahan dilakukan untuk tujuan ini.

Erosi linier pada esofagus

Lesi erosif secara konvensional dibagi menjadi superfisial dan linier. Erosi linier adalah kerusakan pada selaput lendir dengan pembentukan ulkus kecil pada awalnya, yang kemudian berubah menjadi fokus yang lebih menyebar. Erosi linier, sebagai suatu peraturan, adalah hasil dari erosi superfisial yang belum diobati. Erosi ini lebih terlihat selama pemeriksaan dan memerlukan perawatan yang lebih kompleks.

Dengan jenis erosi ini, selaput lendir esofagus mengalami deformasi yang parah. Perlengketan yang tidak diinginkan (jaringan parut) terbentuk, yang hanya memperburuk kondisi dan merusak patensi saluran esofagus. Sering kali, kerusakan linier terjadi ketika cairan lambung yang bersifat asam menembus ke dalam rongga esofagus, menyebabkan terbentuknya lingkungan basa di dalamnya. Penyebab lain erosi linier mungkin adalah:

• luka bakar kimia;
• cedera pada selaput lendir akibat makanan yang sangat kasar atau pedas.

Seringkali proses superfisial tidak menunjukkan gejala apa pun. Tanda-tanda penyakit lebih jelas terlihat ketika patologi memasuki fase linier.

Konsekuensi erosi esofagus

Meskipun gambaran klinis patologi belum terungkap, erosi dianggap sebagai penyakit yang cukup serius yang dapat memicu perkembangan sejumlah besar komplikasi dan efek samping.

Mungkin komplikasi yang paling berbahaya adalah kerusakan akibat pecahnya pembuluh darah dan timbulnya pendarahan di kerongkongan. Gejala utama kondisi ini adalah muntah dengan kandungan darah yang jelas - muntahnya berwarna merah tua. Paling sering, komplikasi ini diamati pada pasien pria yang rentan terhadap penyalahgunaan alkohol, serta pada perokok berat dan orang yang sering mengalami stres berat. Pada pasien lanjut usia, kondisi ini lebih jarang terjadi dibandingkan pada orang muda, tetapi pada mereka, erosi sering berubah menjadi ulkus mukosa.

Di antara kemungkinan konsekuensi lain dari kerusakan erosif pada esofagus, seseorang dapat mencatat pembentukan kerusakan linier yang signifikan pada jaringan organ:

• ulkus dalam pada selaput lendir;
• trombosis vaskular esofagus;
• munculnya berbagai proses tumor;
• terbentuknya penyumbatan, jaringan parut, dan penyempitan yang mengganggu fungsi normal esofagus dan menghambat aliran darah dalam saluran esofagus.

Mengingat berbagai kemungkinan konsekuensinya, pengobatan penyakit harus dimulai segera setelah diagnosis, tanpa membuang-buang waktu yang berharga.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pengobatan erosi esofagus

Pengobatan penyakit ini tidak boleh dilakukan secara mandiri. Karena penyakit ini cukup kompleks, skema prosedur dan janji temu harus ditentukan oleh dokter. Pasien hanya dapat melengkapi pengobatan dengan resep obat tradisional, setelah berkonsultasi dengan dokter.

Tindakan terapeutik untuk lesi erosif esofagus biasanya rumit, jadi kami akan mempertimbangkan semua pilihan pengobatan yang paling umum untuk patologi tersebut.

• Pengobatan erosi esofagus dengan obat-obatan meliputi penggunaan antasida, alginat aktif biologis, dan agen prokinetik.
• Alginat yang aktif secara biologis diproduksi dari rumput laut coklat, yang mengandung garam asam alginat dan asam hialuronat. Sifat utama alginat dianggap sebagai kemampuan untuk menyerap sekresi eksudatif, menghilangkan pendarahan, membungkus permukaan yang terkena, melindunginya dari efek samping yang tidak diinginkan. Obat-obatan tersebut termasuk, misalnya, Gaviscon (Gaviscon), yang diresepkan 2-4 tablet untuk dikunyah setelah setiap makan, serta pada malam hari. Gaviscon dalam suspensi digunakan 5-10 ml sekaligus.
• Inhibitor pompa proton (Omez, Omeprazole, Nexium) dan penghambat h²-histamin (Zantac, Gastrosidine, Ranitidine) mengurangi sekresi asam lambung, sehingga mengurangi efek negatifnya pada dinding esofagus.
• Agen prokinetik Motilium, Ganaton, Cisapride (4 kali sehari, 10 mg) – memperlancar kerja lambung, meningkatkan tekanan pada sfingter esofagus bagian bawah.
• Obat antasida (menurunkan keasaman, menghilangkan rasa panas dan nyeri ulu hati, melapisi dinding kerongkongan, mempercepat penyembuhan kerusakan mukosa) - Maalox, Almagel, Phosphalugel, dll.

Pengobatan erosi esofagus dengan pengobatan tradisional meliputi penggunaan ramuan herbal dan suplemen makanan alami.

Selama masa pengobatan, dianjurkan untuk minum jus kentang segar, setidaknya empat kali sehari, 50 ml per dosis. Durasi terapi kentang tersebut sekitar 50-60 hari. Kemudian Anda dapat beristirahat dari pengobatan (1-2 minggu), setelah itu Anda dapat melanjutkan pengobatan. Hingga 4 rangkaian pengobatan dapat dilakukan sepanjang tahun.

Jus wortel dianggap tidak kalah bermanfaat: diminum begitu saja atau dicampur dengan jus kentang 1:1.

Infus obat berikut ini direkomendasikan untuk pengobatan yang efektif: 2 bagian bunga linden, 2 bagian marigold dan fireweed, 1 bagian herba ekor kuda, 1 bagian dill, rimpang valerian, celandine, St. John's wort, chamomile, dan immortelle. Satu sendok makan campuran tersebut dituangkan ke dalam 500 ml air panas dan diinfus di bawah tutup (sebaiknya dalam termos) setidaknya selama tiga jam. Kemudian obat disaring dan diresepkan untuk diminum - 4 kali sehari 30-35 menit sebelum makan, 100 ml.

Madu alami memberikan hasil yang baik dalam pengobatan – membantu mengencangkan erosi dan merangsang proses regeneratif pada selaput lendir. Pengobatannya cukup sederhana: di antara waktu makan, konsumsilah 1 sendok makan madu. Madu untuk erosi esofagus tidak hanya akan membantu dalam mengobati penyakit, tetapi juga memperkuat tubuh secara keseluruhan.

Ramuan lain yang digunakan untuk erosi esofagus meliputi hawthorn, rimpang calamus, knotweed atau rimpang dandelion, oregano, dan rambut jagung. Tanaman ini dapat diseduh secara terpisah atau sebagai campuran acak. Minum 30 ml selama 2 bulan.

Minyak seabuckthorn untuk erosi esofagus merupakan obat yang cukup umum. Minyak ini memulihkan selaput lendir, mempercepat penyembuhan, menghancurkan infeksi mikroba, menghambat aktivitas sekresi lambung, menyelubungi dinding esofagus, melindunginya dari efek merusak makanan dan berbagai bahan kimia. Untuk erosi, minyak seabuckthorn diminum setengah sendok makan 3 kali sehari 15 menit setelah makan dan pada malam hari. Lama pengobatan sampai sembuh total + 15-20 hari lagi.

Pengobatan erosi esofagus dengan minyak biji rami dapat menjadi alternatif pengganti minyak sea buckthorn. Bagaimanapun, minyak ini merupakan sumber asam lemak omega-3 dan omega-6 yang sangat baik. Akan tetapi, perlu diperhatikan bahwa masa simpan minyak biji rami jauh lebih pendek daripada minyak sea buckthorn, karena minyak jenis ini cepat teroksidasi. Minyak ini hanya dapat disimpan di lemari es, dalam wadah tertutup, tidak lebih dari 3 minggu.

Nutrisi untuk erosi esofagus

• Makanan yang terlalu panas atau dingin dapat memperburuk kondisi pasien secara signifikan.
• Tidak dianjurkan untuk minum air saat makan.
• Agar tidak mempengaruhi keasaman asam lambung, makanan sebaiknya dikonsumsi dalam porsi kecil, tetapi lebih sering dari biasanya - sekitar 6 kali sehari.
• Perlu mengonsumsi makanan yang sederhana, mudah dicerna, sebaiknya tidak mengandung unsur kasar, yang dihaluskan. Makanan ini dapat berupa berbagai bubur, sup krim, daging kukus dan produk ikan, bubur, jeli, jeli, mousse.
• Dianjurkan untuk minum 200 ml susu segar pada malam hari.
• Selama eksaserbasi penyakit, semua sayur atau buah mentah dikecualikan dari makanan.

Diet berikut digunakan untuk erosi esofagus:

• pada periode akut – diet terapi 1a;
• setelah 10-12 hari – meja perawatan 1b;
• setelah 20 hari – diet No. 1.

Selama masa pemulihan, pasien diberi resep diet No. 1, tetapi dokter dapat membuat penyesuaian sendiri dan memperluas daftar produk yang diizinkan.

Apa yang bisa dikonsumsi:

• produk yang direbus, dikukus dalam bentuk cincangan atau tumbuk;
• makanan dan cairan hangat;
• produk susu.

Apa yang tidak boleh dimakan:

• makanan yang digoreng, dipanggang, dan berlemak;
• rempah-rempah pedas, saus;
• makanan panas;
• es krim;
• minuman berkarbonasi dan beralkohol;
• makanan kering, kasar, dan belum diolah.

Penyimpangan dari aturan diet seperti itu dan kembali ke kebiasaan sebelumnya pada akhirnya akan menyebabkan timbulnya kembali rasa sakit dan ketidaknyamanan.

[ 12 ]

Pencegahan erosi esofagus

Tidak ada pencegahan khusus terhadap penyakit ini. Penting untuk mendeteksi dan mengobati penyakit pada organ pencernaan tepat waktu, dan berkonsultasi dengan dokter segera dan tanpa penundaan. Jangan mengobati sendiri, terutama tanpa mengetahui diagnosisnya. Semua pengobatan dan obat tradisional harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Jika Anda menghubungi dokter tepat waktu, prognosis erosi esofagus dapat dianggap baik. Jika penyakit ini terabaikan, ulkus, dan bahkan perforasi telah muncul, perawatan bedah dapat diresepkan, yang di masa mendatang dapat memengaruhi kualitas hidup dan pola makan pasien.

Erosi esofagus memerlukan pemantauan pasien secara cermat, menggunakan metode kontrol laboratorium dan instrumental. Untuk menilai kondisi esofagus dan kemungkinan konsekuensi yang mungkin terjadi, serta untuk mengembangkan program perawatan, Anda harus mengunjungi dokter dan menjalani semua prosedur diagnostik yang diperlukan.