Humodar

Humodar adalah obat hipoglikemik, termasuk dalam kategori insulin.

Indikasi Humodara

Digunakan untuk pengobatan penyakit diabetes melitus.

Surat pembebasan

Obat ini dilepaskan dalam bentuk suspensi injeksi, di dalam kartrid dengan volume 3 ml (setara dengan 100 U/ml), 3 atau 5 buah per kemasan.

Farmakodinamik

Obat insulin yang strukturnya mirip dengan insulin manusia. Obat ini menurunkan kadar glukosa darah. Komponen aktif obat ini adalah larutan insulin netral dan insulin NPH.

Farmakokinetik

Humodar memiliki onset aksi pengobatan yang cepat dan durasinya rata-rata. Efeknya berkembang setelah 30-45 menit sejak saat aplikasi, mencapai maksimum setelah 1-3 jam. Durasi efek terapeutik sekitar 12-16 jam.

Durasi efek obat yang dijelaskan di atas merupakan perkiraan. Batasan pastinya bergantung pada ukuran dosis obat, kondisi pasien, dan karakteristik individu pasien.

Dosis dan administrasi

Sebelum penggunaan awal obat, perlu dilakukan pemeriksaan klinis untuk mengetahui toleransi pasien - untuk ini, perlu diberikan zat tersebut secara subkutan (30-45 menit sebelum makan). Tempat suntikan harus diganti setiap kali suntikan baru.

Dilarang keras memberikan obat melalui infus.

Sebelum prosedur penyuntikan, perlu untuk membersihkan epidermis di area penyuntikan. Kemudian, Anda perlu memasukkan jarum ke kedalaman yang dibutuhkan ke dalam jaringan subkutan. Penyuntikan harus dilakukan dengan hati-hati, pastikan tidak menyentuh vena. Dalam hal ini, Anda tidak dapat memijat area penyuntikan.

Segera setelah penyuntikan selesai, cabut jarum dari spuit. Ini akan mencegah insulin bocor keluar dan juga akan meningkatkan kemandulan.

Dosis dan waktu penyuntikan dipilih oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan kebutuhannya. Dalam hal pemilihan dosis untuk orang dewasa, kebutuhan harian insulin adalah 0,5-1,0 IU/kg.

Transisi dari agen insulin lain hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan medis. Pasien harus mengikuti semua petunjuk medis (pola makan, dosis insulin harian, dan aktivitas fisik) dengan saksama.

Gunakan Humodara selama kehamilan

Insulin tidak dapat melewati plasenta, oleh karena itu obat ini dapat digunakan selama kehamilan. Perlu diperhatikan bahwa kebutuhan insulin sering kali menurun pada trimester pertama, kemudian meningkat secara signifikan pada trimester kedua dan ketiga. Segera setelah melahirkan, kebutuhan insulin wanita menurun drastis, yang meningkatkan risiko hipoglikemia. Namun, indikator ini kemudian dengan cepat kembali ke tingkat normal.

Selama menyusui, mungkin ada kebutuhan untuk menyesuaikan pola makan atau dosis insulin Anda.

Kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi intoleransi terhadap komponen obat dan alergi paragrup (misalnya, terhadap fenol, protamin sulfat, dan m-kresol). Kontraindikasi bersyarat dapat berupa bentuk alergi parah (langsung) terhadap insulin. Selain itu, interaksi imunologis silang antara insulin manusia dan hewan dapat diamati.

Efek samping Humodara

Gangguan metabolisme.

Hipoglikemia, yang terjadi ketika dosis obat yang dikonsumsi terlalu besar, sering kali terjadi sehubungan dengan terapi insulin. Hipoglikemia adalah penurunan kadar glukosa hingga kurang dari 40-50 mg/dl. Tanda-tanda hipoglikemia meliputi kulit pucat, perasaan mudah tersinggung, lemas, cemas, gugup atau kelelahan yang tidak biasa, keringat dingin, tremor, serta disorientasi, peningkatan rasa lapar, masalah konsentrasi, sakit kepala, peningkatan denyut jantung, dan gangguan penglihatan sementara. Hipoglikemia berat dapat menyebabkan hilangnya kesadaran atau kejang, serta gangguan fungsi otak sementara atau permanen dan, terkadang, bahkan mengancam jiwa.

Bila dosis insulin tidak memadai, dapat terjadi ketoasidosis diabetik atau hiperglikemia. Tanda-tanda hiperglikemia meliputi peningkatan frekuensi buang air kecil, rasa kantuk atau haus, mual, mulut kering, epidermis kering dan memerah, kehilangan nafsu makan, dan munculnya bau aseton saat bernapas.

Kadang-kadang, selama minggu-minggu pertama terapi insulin, kaki mungkin membengkak (ini disebut edema insulin), yang dikaitkan dengan proses retensi cairan dalam tubuh; gejala-gejala tersebut hilang dengan sendirinya.

Manifestasi imun.

Kadang-kadang, penggunaan insulin menyebabkan alergi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala lokal - pembengkakan, kemerahan atau gatal di tempat suntikan. Kadang-kadang, tanda-tanda alergi berkembang yang sifatnya umum dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk mual, erosi pada selaput lendir, dan juga menggigil. Di antara reaksi umum yang parah adalah anafilaksis, disertai dengan pelanggaran fungsi jantung dan pernapasan, serta edema Quincke. Gejala-gejala tersebut berpotensi mengancam jiwa pasien.

Penggunaan insulin sekali saja dapat mengakibatkan terbentuknya antibodi terhadapnya. Keberadaan antibodi tersebut mungkin memerlukan penyesuaian dosis untuk menghindari hiperglikemia atau hipoglikemia.

Orang dengan hipersensitivitas insulin dapat mengalami penurunan efeknya pada sel jaringan yang sensitif terhadap zat tersebut (berkembangnya resistensi insulin). Gangguan ini terjadi akibat hiperproduksi antibodi terhadap insulin atau ujung-ujungnya atau akibat hipersekresi hormon kontra-insulin. Bila menggunakan lebih dari 60 unit insulin per hari, perlu untuk mengasumsikan adanya resistensi insulin dan berkonsultasi dengan dokter tentang perubahan dosis dan jenis insulin, serta mengikuti diet yang diperlukan.

Lesi pada lapisan subkutan atau epidermis.

Pada tahap awal terapi insulin, perubahan pada tampilan epidermis di lokasi suntikan dapat diamati, serta penumpukan cairan jangka pendek di dalam jaringan (pembengkakan sementara) dan sedikit kemerahan. Gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya selama terapi.

Jika muncul eritema yang luas, disertai lepuh dan gatal, yang menyebar dengan cepat ke luar area suntikan, dan di samping gejala intoleransi berat lainnya terhadap unsur-unsur obat, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini, karena terkadang manifestasi tersebut dapat mengancam jiwa. Dokter memutuskan tindakan lebih lanjut.

Hipertrofi atau atrofi jaringan lemak kadang-kadang terjadi di tempat suntikan. Dengan terus-menerus mengganti tempat suntikan, tanda-tanda tersebut dapat dikurangi atau dihindari sama sekali selama terapi berikutnya.

Kadangkala komplikasi timbul akibat rusaknya alat persarafan kulit oleh jarum suntik, dan selain itu mungkin juga adanya unsur kimia yang terkandung dalam produk insulin berupa bahan pengawet.

Gangguan penglihatan.

Pada tahap awal terapi insulin, gangguan refraksi mata dapat terjadi. Gejala tersebut akan hilang dengan sendirinya setelah 2-3 minggu.

Masalah yang bersifat neurologis.

Kadang-kadang, polineuropati yang dapat disembuhkan berkembang.

Overdosis

Keracunan dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut: overdosis insulin absolut, perubahan obat, muntah, melewatkan makan, diare, aktivitas fisik, dan penyakit yang mengurangi kebutuhan insulin (hipofungsi yang memengaruhi kelenjar pituitari, korteks adrenal, atau kelenjar tiroid, serta patologi hati atau ginjal). Hal ini juga dapat diperburuk oleh perubahan tempat suntikan (misalnya, kulit di paha, perut, atau lengan bawah) atau interaksi insulin dengan obat lain yang menyebabkan penurunan tajam kadar glukosa darah.

Jika penderita diabetes mengalami gejala hipoglikemia, ia dapat mencoba mencegah kondisi ini dengan mengonsumsi glukosa atau gula (disarankan dalam bentuk larutan), atau makanan dengan kandungan karbohidrat atau gula yang tinggi. Untuk tujuan ini, Anda harus selalu membawa setidaknya 20 g dekstrosa.

Dalam kondisi parah yang disebabkan oleh penurunan kadar glukosa darah, diperlukan pemberian elemen ini secara intravena oleh dokter atau penggunaan glukagon. Pasien yang dapat kembali beraktivitas secara mandiri setelah prosedur ini harus makan.

Jika kadar glukosa tidak dapat segera diturunkan, maka perlu segera memanggil perawatan medis darurat. Keracunan sangat berbahaya bagi penderita gangguan aliran darah otak dan mereka yang, selain diabetes, juga memiliki penyakit jantung koroner yang parah.

Interaksi dengan obat lain

Bila digunakan bersamaan dengan obat lain, efek insulin pada kadar gula darah dapat meningkat atau melemah. Oleh karena itu, obat ini hanya boleh digunakan dengan izin dokter.

Efek hipoglikemik dapat terjadi dengan kombinasi insulin dengan amfetamin, klofibrat, penghambat reseptor α-adrenergik atau penghambat reseptor β, anabolik, MAOI, fosfamid, serta fenfluramid, metildopa, siklofosfamid, tetrasiklin, dan fluoksetin. Daftar tersebut juga mencakup quinetidine, trofosfamid, dan tritoqualine.

Efektivitas insulin dapat menurun jika diberikan bersama diazoksida atau klorprotiksen, obat diuretik (saluretik), kontrasepsi hormonal, isoniazid, heparin, niasin, dan juga GCS, fenolftalein, atau litium karbonat. Selain itu, daftar tersebut mencakup fenitoin, turunan fenotiazin dengan simpatomimetik, hormon tiroid, dan juga trisiklik.

Pada orang yang menerima salisilat dalam kombinasi dengan insulin, serta klonidin atau reserpin, penurunan dan peningkatan efek insulin dapat terjadi.

Minum alkohol dapat menyebabkan kadar glukosa darah rendah secara berbahaya.

Kondisi penyimpanan

Humodar harus disimpan di tempat yang tidak terjangkau oleh anak kecil. Obat tidak boleh dibekukan, dan kontak langsung kartrid dengan zat terapeutik dengan unit penyimpanan dingin atau kompartemen pembeku harus dicegah. Suhu – dalam 2-8°C. Kartrid yang digunakan dapat disimpan pada suhu ruangan standar jika terlindungi dari sinar matahari dan panas.

Kehidupan rak

Humodar dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak ada cukup informasi mengenai penggunaan obat pada pediatri.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Actrapid, Epaydra, Insular active, Humalog, Novorapid penfil, Humulin regular, dan Novorapid flexpen.