Larutan isotonik natrium klorida 0,9%

Larutan natrium klorida 0,9% merupakan zat dengan sifat detoksifikasi dan rehidrasi.

Indikasi Larutan isotonik natrium klorida 0,9%

Obat ini digunakan ketika seseorang kehilangan sejumlah besar cairan ekstraseluler. Obat ini digunakan dalam kondisi yang membatasi alirannya:

• dispepsia berkembang selama keracunan;
• diare dan muntah;
• kolera;
• luka bakar yang meliputi area tubuh yang luas;
• hipokloremia atau -natremia, kondisi latar belakang di mana terjadi dehidrasi.

Selain itu, natrium klorida dapat digunakan secara eksternal - digunakan untuk mencuci hidung dan mata atau berbagai luka. Dapat digunakan untuk melembabkan perban, mengobati wajah dan melakukan inhalasi.

Larutan NaCl digunakan untuk sesi diuresis paksa selama keracunan, sembelit atau pendarahan internal (di usus, paru-paru atau lambung).

Obat tersebut juga dapat diresepkan sebagai zat untuk melarutkan komponen yang digunakan secara parenteral.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan dalam ampul berkapasitas 5, 10, atau 20 ml. Ampul ini digunakan untuk mengencerkan obat yang dibutuhkan untuk injeksi.

Obat ini juga tersedia dalam botol berukuran 0,1, 0,2, dan juga 0,4 atau 1 liter. Cairan obat tersebut diresepkan untuk pengobatan luar, infus intravena, dan enema.

Farmakodinamik

Obat ini dapat menggantikan kekurangan komponen Na dalam tubuh pada berbagai penyakit. Pada saat yang sama, natrium klorida meningkatkan volume cairan yang beredar di ruang intravaskular.

Efek obat ini disebabkan oleh adanya ion natrium dan ion klorida dalam komposisinya. Komponen-komponen ini mampu melewati dinding sel menggunakan berbagai jalur (pompa Na-K termasuk dalam daftar ini). Komponen Na berperan penting dalam pergerakan impuls saraf, dan pada saat yang sama berpartisipasi dalam proses metabolisme ginjal dan elektrofisiologi jantung.

Farmakope menunjukkan bahwa natrium klorida menjaga kadar plasma dan tekanan cairan ekstraseluler tetap stabil. Orang yang sehat dapat memperoleh jumlah senyawa ini yang dibutuhkan melalui makanan. Namun, jika terjadi pelanggaran (misalnya, diare disertai muntah atau luka bakar parah), ekskresi komponen ini meningkat. Akibatnya, terjadi kekurangan ion klorida dan natrium, yang menyebabkan kepadatan darah meningkat, kejang otot polos dan kram muncul, dan di samping itu, kerja aliran darah dan sistem saraf terganggu.

Dengan penambahan garam tepat waktu ke dalam darah, keseimbangan air-elektrolit dapat segera dipulihkan. Namun, karena indikator π obat tersebut mirip dengan tingkat tekanan plasma, zat tersebut tidak bertahan lama di dalam pembuluh darah, dan segera dikeluarkan dari tubuh. Akibatnya, setelah 60 menit, hanya setengah dari dosis cairan obat yang diberikan yang tertahan di ruang intravaskular. Karena itu, natrium klorida tidak terlalu efektif jika terjadi kehilangan darah.

Obat tersebut mampu memberikan efek detoksifikasi dan penggantian plasma.

Setelah melakukan penyuntikan obat secara intravena, diuresis ditingkatkan, dan sebagai tambahan, kekurangan natrium dan klorin dalam tubuh terisi kembali.

Farmakokinetik

Ekskresi zat tersebut sebagian besar terjadi melalui peran ginjal. Sebagian kecil natrium dikeluarkan melalui feses dan keringat.

Dosis dan administrasi

Penyuntikan larutan garam dilakukan secara subkutan atau intravena.

Seringkali pemberian dilakukan secara intravena, melalui infus, yang harus dihangatkan terlebih dahulu hingga mencapai suhu 36-38 ^o C. Volume obat yang diberikan kepada pasien ditentukan oleh kondisi pasien dan jumlah cairan yang hilang dari tubuh. Selain itu, berat badan dan usia pasien harus diperhitungkan.

Rata-rata, 0,5 liter obat digunakan per hari. Zat tersebut diberikan dengan kecepatan 540 ml/jam (rata-rata). Dalam kasus keracunan parah, dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 3 liter. Jika perlu, dosis 0,5 liter dapat diberikan dengan kecepatan 70 tetes/menit.

Untuk anak-anak, dosis harian berkisar antara 20-100 ml/kg. Dosis ditentukan berdasarkan usia dan berat badan anak. Perlu diingat bahwa dengan penggunaan obat dalam jangka panjang, perlu untuk memantau nilai elektrolit plasma dan kadarnya dalam urin yang dikeluarkan.

Untuk melarutkan zat yang digunakan melalui pipet, 50-250 ml natrium klorida digunakan per 1 dosis zat. Parameter pemberian ditentukan oleh obat utama.

Larutan hipertonik diberikan secara intravena melalui injeksi jet.

Saat meresepkan obat untuk pemulihan cepat keseimbangan ion klorida dan natrium, 0,1 liter obat harus diberikan (melalui penetes).

Untuk melakukan enema rektal, yang menginduksi tindakan buang air besar, diperlukan 0,1 liter larutan 5%. Pemberian 3 liter larutan garam per hari juga diperbolehkan.

Enema hipertonik harus diberikan secara perlahan jika terjadi edema yang memengaruhi jantung atau ginjal, hipertensi, dan peningkatan tekanan intrakranial (dalam dosis 10-30 ml). Dilarang memberikan enema tersebut jika terjadi erosi di usus besar, serta jika terjadi peradangan.

Lesi luka yang bernanah diobati dengan larutan sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter yang merawat. Kompres dengan produk obat dioleskan ke luka itu sendiri atau lesi lain di area epidermis. Kompres semacam itu membantu nanah mengalir dan memicu kematian cepat bakteri patogen.

Semprotan hidung harus dioleskan ke rongga hidung yang telah dibersihkan. Untuk orang dewasa, dosis yang dibutuhkan adalah 2 tetes di dalam setiap lubang hidung, dan untuk anak-anak - 1 tetes. Obat ini diresepkan untuk terapi atau pencegahan. Obat harus diteteskan selama sekitar 20 hari.

Inhalasi natrium klorida digunakan untuk mengobati pilek. Obat ini dicampur dengan obat bronkodilator. Inhalasi harus dilakukan tiga kali sehari selama 10 menit.

Dalam keadaan darurat, larutan garam semacam itu dapat disiapkan sendiri di rumah. Dalam hal ini, garam dapur (1 sendok teh) harus dicampur ke dalam air matang (1 liter). Jika perlu menyiapkan larutan dengan dosis tertentu, misalnya dengan garam seberat 50 g, perlu dilakukan pengukuran yang diperlukan. Zat semacam itu dapat digunakan secara lokal, untuk prosedur inhalasi, enema, dan juga pembilasan. Namun, dilarang keras untuk memberikannya secara intravena atau menggunakannya untuk mencuci mata atau luka terbuka.

Gunakan Larutan isotonik natrium klorida 0,9% selama kehamilan

Wanita hamil diperbolehkan untuk diresepkan infus natrium klorida hanya dalam kondisi patologis, seperti toksikosis sedang atau berat, dan sebagai tambahan, gestosis. Dalam keadaan normal, wanita hamil menerima unsur ini dengan makanan. Perlu diperhatikan bahwa karena kelebihan unsur tersebut, seorang wanita mungkin mengalami pembengkakan.

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• hiperkloremia, dan sebagai tambahan hipokalemia atau hipernatremia;
• hiperhidria yang bersifat ekstraseluler, serta asidosis;
• pembengkakan yang muncul di area otak atau paru-paru;
• gagal ventrikel kiri akut;
• munculnya lesi sirkulasi, yang latar belakangnya adalah ancaman berkembangnya edema paru dan otak;
• penggunaan GCS dalam dosis yang sangat besar.

Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan tekanan darah tinggi, edema perifer, gagal jantung kongestif dekompensasi, serta gagal ginjal kronis dan preeklamsia. Kehati-hatian juga diperlukan pada orang dengan kondisi terdiagnosis lain yang disertai retensi komponen Na dalam tubuh.

Saat meresepkan natrium klorida untuk melarutkan obat lain, orang juga harus mengingat kontraindikasi di atas.

Efek samping Larutan isotonik natrium klorida 0,9%

Penggunaan obat dapat menyebabkan efek samping berikut:

• hipokalemia;
• hiperhidria;
• asidosis.

Bila menggunakan obat sesuai petunjuk, kemungkinan timbulnya reaksi negatif sangat rendah.

Bila obat digunakan dalam bentuk pelarut basa, efek samping harus ditentukan tergantung pada sifat obat yang diencerkan dengan larutan tersebut.

Jika terjadi reaksi yang merugikan, segera konsultasikan dengan dokter Anda.

Overdosis

Akibat keracunan, pasien mungkin merasa mual, sakit perut, dan peningkatan denyut jantung, selain itu, ia mungkin mengalami demam, diare, dan muntah. Selain itu, keracunan dapat meningkatkan tekanan darah, mengembangkan edema yang terletak di paru-paru atau bersifat perifer, gagal ginjal, pusing, dan perasaan lemah. Selain itu, terjadi kram otot atau umum dan keadaan koma. Karena jumlah obat yang diberikan dalam jumlah besar, hipernatremia dapat terjadi.

Overdosis dapat menyebabkan asidosis hiperkloremik.

Bila suatu obat terapeutik digunakan untuk mengencerkan obat lain, keracunan biasanya terkait dengan karakteristik obat yang diencerkan menggunakan natrium klorida.

Jika pasien secara tidak sengaja diberi terlalu banyak NaCl, prosedur pemberian harus segera dihentikan dan harus dipastikan apakah pasien mengalami gejala negatif. Kemudian, jika perlu, tindakan simtomatik harus diambil.

Interaksi dengan obat lain

Natrium klorida memiliki kompatibilitas farmakologis dengan sejumlah besar sediaan obat. Karena sifat inilah ia sering diresepkan untuk melarutkan atau mengencerkan banyak obat.

Selama prosedur pelarutan, kontrol visual wajib terhadap kompatibilitas zat diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan adanya sedimen, perubahan warna cairan, dll. selama proses pengenceran.

Agen terapeutik memiliki kompatibilitas yang buruk dengan norepinefrin.

Bila digunakan bersamaan dengan kortikosteroid, kadar elektrolit dalam darah perlu dipantau terus-menerus.

Penggunaan bersamaan dengan spirapril dan enalapril menyebabkan melemahnya sifat antihipertensinya.

Obat ini tidak cocok dengan filgrastim (stimulator proses leukopoiesis), dan juga polimiksin B (antibiotik polipeptida).

Terdapat bukti bahwa larutan garam memiliki kemampuan untuk meningkatkan ketersediaan hayati obat-obatan.

Antibiotik bubuk yang diencerkan dengan natrium klorida diserap sepenuhnya oleh tubuh.

Kondisi penyimpanan

Natrium klorida harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban dan anak-anak, dalam wadah yang tertutup rapat. Indikator suhu tidak boleh melebihi 25°C. Kemasan yang tertutup rapat bahkan memungkinkan pembekuan obat.

Kehidupan rak

Larutan natrium klorida 0,9%, dikemas dalam ampul, dapat digunakan untuk jangka waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan produk obat; sediaan 0,9%, dikemas dalam botol - untuk jangka waktu 12 bulan, dan zat 10% dalam botol memiliki masa simpan 2 tahun.

Aplikasi untuk anak-anak

Natrium Klorida hanya dapat diresepkan kepada anak-anak sesuai dengan petunjuk dan di bawah pengawasan ketat dari dokter spesialis. Karena fungsi ginjal pada anak-anak masih belum matang, mereka dapat diberikan prosedur ulang hanya setelah kadar natrium dalam plasma telah ditentukan secara akurat.

Analogi

Berbagai produsen sediaan obat memproduksi larutan ini dengan nama lain - ini adalah zat berikut Rizosin, NaCl Brown, NaCl Sinko, serta NaCl Bufus, Saline dan lainnya.

Selain itu, zat yang mengandung natrium klorida diproduksi – larutan kompleks jenis garam, CH3COONa+NaCl, dll.

Ulasan

Larutan natrium klorida 0,9% mendapat banyak ulasan positif. Obat ini dianggap sangat bermanfaat. Secara khusus, obat ini sering disebut sebagai semprotan hidung yang dapat digunakan untuk mengobati rinitis atau sebagai tindakan pencegahan terhadap hidung meler. Berkat pelembapan mukosa hidung yang efektif, pemulihan terjadi lebih cepat.