
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mengapa feses keras, bergumpal-gumpal, dan bagaimana cara melembutkannya?
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Buang air besar merupakan tahap akhir dari proses pencernaan. Selama proses ini, tubuh mengeluarkan makanan olahan yang tidak berguna bagi tubuh dan zat-zat berbahaya yang masuk dari luar atau terbentuk selama hidup. Seluruh massa ini disebut feses, yang biasanya memiliki konsistensi lembek. Sementara feses yang terlalu cair atau keras dapat mengindikasikan beberapa gangguan dalam tubuh.
Hari ini kita akan berbicara tentang situasi ketika proses buang air besar alami terjadi dengan susah payah dan menyakitkan, disebabkan oleh fakta bahwa feses memiliki konsistensi yang sangat padat.
Penyebab Tinja Keras
Munculnya feses yang keras dan gerakan usus yang tidak teratur merupakan situasi yang memerlukan studi terperinci, karena keberhasilan pengobatan sembelit terutama bergantung pada identifikasi penyebab yang menyebabkan gangguan pencernaan tersebut. Dan penyebabnya bisa banyak. Selain itu, sering kali penyebabnya bukan hanya satu, tetapi beberapa sekaligus, yang satu mengikuti yang lain. Dan pengobatan penyakit tersebut harus terdiri dari menghilangkan semua kemungkinan penyebab sembelit.
Apa saja penyebab yang dapat kita bicarakan jika seseorang mengeluhkan fesesnya menjadi keras seperti feses domba atau kambing, dan buang air besar tidak teratur dengan interval yang lama? Mari kita pertimbangkan kemungkinan faktor risiko munculnya keluhan feses yang sangat keras:
- Penyebab paling umum dari sembelit dianggap sebagai gizi buruk. Jika pola makan seseorang mengandung sangat sedikit produk yang mengandung serat tanaman yang larut dan tidak larut (sayuran, buah-buahan, sereal, kacang-kacangan, dedak, dll.), jumlah feses akan lebih sedikit, dan konsistensinya akan jauh lebih padat. Serat itu sendiri hampir tidak memiliki nilai gizi, tetapi menyerap air dengan baik, membengkak dan secara signifikan meningkatkan volume feses, yang karenanya dikeluarkan lebih cepat segera setelah otak menerima sinyal tentang kepenuhan rektum. Dan karena air diserap oleh serat makanan, feses menjadi kurang padat.
- Alasan psikologis yang mengganggu pengaturan saraf saat buang air besar juga merupakan penyebab umum gangguan tinja. Kita mungkin berbicara tentang situasi berikut:
- Keadaan depresi. Bahayanya adalah bahwa dalam keadaan seperti itu, berbagai fungsi tubuh melambat, regulasi sarafnya menurun. Dan usus tidak terkecuali. Peristaltiknya berkurang, chyme bergerak perlahan melalui usus, kehilangan lebih banyak air (sebenarnya mengering), dan sedikit makanan yang diterima, yang penyebabnya dianggap apatis dan kurang nafsu makan, hanya memperburuk situasi, mengurangi frekuensi buang air besar.
- Pelecehan seksual. Seks anal yang dipaksakan dan hubungan seksual yang menyakitkan dapat menyebabkan tindakan buang air besar dikaitkan dengannya. Seseorang mulai menahan keinginan untuk buang air besar karena takut mengalami rasa sakit, yang menyebabkan atrofi bertahap dari refleks fisiologis itu sendiri.
- Keadaan yang sama, namun tidak disertai rasa sakit melainkan ketidaknyamanan psikologis, terjadi apabila seseorang secara rutin menahan keinginan untuk buang air besar saat bekerja atau di tempat umum, akibat rasa canggung atau hal-hal yang tidak mengenakkan (tidak adanya toilet yang mudah diakses, toilet umum yang lalu lintasnya padat, dan sebagainya).
- Ini juga termasuk anoreksia, yang dianggap sebagai gangguan neuropsikiatri dan bermanifestasi dalam bentuk ketakutan patologis terhadap kelebihan berat badan, gangguan proses metabolisme, dan kontrol atas fungsi pencernaan. Akibatnya, nafsu makan berkurang, buang air besar jarang dan sulit.
- Hipodinamik. Pengenalan komputer ke berbagai industri, popularitas berbagai jenis penghasilan di jaringan, yang membutuhkan partisipasi pengguna yang konstan, mengarah pada fakta bahwa masalah ini menjadi semakin umum daripada kekurangan dalam makanan. Aktivitas fisik yang tidak memadai menyebabkan penurunan fungsi motorik usus (peristaltik), yang menyebabkan keterlambatan feses dalam tubuh dan "pengeringannya". Dan jika Anda menambahkan ini dengan diet yang miskin serat makanan, feses yang sangat keras yang tidak keluar selama beberapa hari menjadi konsekuensi yang tak terelakkan dari komputerisasi dan nutrisi yang tidak rasional.
- Sembelit dan tinja keras dapat disebabkan oleh seringnya penggunaan obat pencahar. Sembelit yang terjadi sesekali, yang terjadi karena gangguan jangka pendek dalam tubuh, harus diobati untuk waktu yang singkat, jika tidak, usus akan terbiasa dengan rangsangan eksternal dan tidak akan mampu lagi mengeluarkan tinja dari tubuh sendiri.
- Kadang-kadang refleks tersebut berkurang karena seseorang sengaja menahan buang air besar karena takut sakit yang mungkin disebabkan oleh penyakit pada anus dan rektum (retakan, wasir, trombosis, atau baru saja menjalani operasi pada rektum).
- Beberapa obat juga dapat mengurangi gerak peristaltik usus, sehingga menyebabkan sembelit dan tinja keras: obat untuk depresi, beberapa antispasmodik, NSAID, agen antiulkus dan antijamur, obat berbasis garam barium, obat yang digunakan untuk melawan penyakit Parkinson, dll. Konstipasi paling sering terjadi akibat penyalahgunaan obat antidiare.
- Beberapa zat beracun, seperti timbal, juga memiliki dampak negatif pada fungsi usus saat memasuki saluran pencernaan.
Di antaranya, tinja yang keras dan gangguan buang air besar dapat menyebabkan berbagai penyakit, yang pengobatannya akan menjadi satu-satunya cara untuk mengatasi masalah tinja. Kita berbicara tentang patologi berikut:
- Penyakit sistem endokrin dan gangguan metabolisme:
- Kekurangan hormon tiroid yang diproduksi oleh kelenjar tiroid (hipotiroidisme)
- Tingkat obesitas 1-3
- Penyakit diabetes melitus
- Kekurangan kalium dalam tubuh (hipokalemia),
- Kelebihan kalsium (hiperkalsemia),
- Porfiria dengan kelainan pigmentasi, dll.
- Patologi neurologis:
- Penyakit Parkinson dan pengobatannya
- Patologi sumsum tulang belakang, terjadi dengan kerusakan pada pusat persarafan rektum dan anus
- Gangguan pada persarafan rektum berhubungan dengan gangguan sistem saraf parasimpatis
- Polineuropati diabetik
- Kelumpuhan otak
- Sklerosis multipel, dll.
- Penyakit sistem pencernaan:
- Sindrom iritasi usus
- Proses tumor di usus
- Stenosis pasca operasi
- Divertikula
- Kelainan kongenital rektum yang ditandai dengan pembesaran rektum dibandingkan dengan ukuran normal (megakolon)
- Pembesaran rektum akibat seringnya sembelit (megarektum)
- Gastritis, duodenitis, penyakit tukak lambung, disertai penggunaan obat antasida, yang dapat menyebabkan sembelit, dll.
Tinja yang keras pada orang dewasa juga dapat disebabkan oleh pelanggaran aturan minum. Biasanya, seseorang harus minum setidaknya 1,5-2 liter cairan per hari. Jika tidak ada cukup air dalam chyme, maka tinja akan lebih padat. Situasi ini dianggap sangat bermasalah ketika banyak serat masuk ke dalam tubuh, tetapi hanya ada sedikit cairan untuk memprosesnya.
[ 1 ]
Tinja keras saat hamil dan setelah melahirkan
Seringkali wanita menghadapi masalah feses keras selama kehamilan. Ada banyak alasan mengapa feses kering dan keras selama masa ini:
- peningkatan produksi progesteron, yang mengendurkan otot-otot rahim, dan pada saat yang sama usus, akibatnya peristaltiknya melemah,
- terganggunya fungsi usus akibat tertekannya rahim yang semakin hari semakin membesar,
- Latar belakang psikologis yang negatif akibat rasa gugup dan takut yang terus menerus akan keguguran, gangguan tumbuh kembang anak, dan sebagainya (bukankah seorang ibu hamil dengan ketidakseimbangan hormon dan naluri keibuan akan menemukan alasan untuk merasa takut dan cemas?!),
- Seorang ibu hamil, terutama pada tahap akhir kehamilan, mungkin takut untuk mengejan saat buang air besar karena takut akan kelahiran prematur dan menahan keinginan untuk buang air besar, sehingga mengganggu refleks alami,
- penyakit autoimun, alergi dan endokrinologi yang memburuk selama kehamilan,
- Kurangnya aktivitas fisik di akhir kehamilan (ada yang sulit bergerak karena perutnya yang besar dan agak berat, ada pula yang dilarang oleh dokter karena bisa menyebabkan kelahiran prematur).
Sifat penyebab feses keras pada ibu hamil adalah sedemikian rupa sehingga segera menjadi jelas bahwa masalah ini tersebar luas di kalangan wanita yang mengharapkan anggota keluarga baru. Namun, kehamilan hanyalah permulaan. Sangat sering setelah melahirkan, masalahnya tidak hanya tidak teratasi, tetapi sebaliknya, memburuk.
Pertama, restrukturisasi tubuh dan pembatasan pola makan dapat meninggalkan jejak pada kerja usus, yang gangguan peristaltiknya tidak akan kembali normal dengan sendirinya. Kedua, proses persalinan juga bisa berbeda. Setelah melahirkan dengan susah payah yang disertai robekan atau operasi caesar, seorang wanita mungkin takut pergi ke toilet "untuk buang air besar". Alasannya mungkin karena takut jahitannya bergeser, nyeri akibat robekan saat mengejan, atau wasir yang muncul selama kehamilan karena sering sembelit.
Alasan psikologis penting mengapa seorang wanita mungkin mengalami tinja keras dan sembelit setelah melahirkan adalah ketidaknyamanan tertentu karena toilet, yang dapat dijuluki sindrom "toilet orang lain". Tidak semua orang dapat pergi ke toilet "untuk buang air besar" di lingkungan yang tidak dikenal, terutama jika bilik toilet berada di dalam bangsal yang dirancang untuk beberapa orang.
Kotoran keras pada anak
Sayangnya, sembelit bukan hanya masalah orang dewasa. Tinja yang keras dan masalah buang air besar juga dapat terjadi pada masa kanak-kanak. Namun, penyebabnya akan sedikit berbeda:
- Kotoran yang keras pada bayi paling sering disebabkan oleh pelanggaran pola makan. Di balik pernyataan ketat tersebut terdapat pengalihan yang klise dari anak ke jenis makanan lain dan pengenalan makanan pendamping yang tidak tepat. Sistem pencernaan bayi, yang terbiasa dengan ASI, secara bertahap dibangun kembali menjadi makanan yang lebih padat, selama periode ini Anda dapat mengamati pemadatan kotoran bayi, dan episode buang air besar yang lebih jarang.
Beberapa ibu keliru percaya bahwa ASI mengandung semua zat yang dibutuhkan bayi, termasuk air. Namun, jumlah air yang diterima bayi selama menyusui tidak cukup untuk buang air besar yang lancar. Jika ibu tidak memberikan air kepada bayi di sela-sela waktu menyusui, ia tidak perlu heran jika bayi buang air besar dengan feses yang keras. Hal ini disebabkan oleh kurangnya cairan dalam tubuh.
Tinja keras pada bayi baru lahir mungkin merupakan akibat dari kelainan bawaan pada struktur usus, yang memerlukan pengamatan oleh dokter spesialis, dan terkadang perawatan bedah.
- Pada anak yang lebih besar, feses yang keras dan sembelit sering kali disebabkan oleh rendahnya jumlah serat dalam makanan, serta penyalahgunaan makanan yang berasal dari hewan (daging dan produk susu). Pola makan yang tidak seimbang menyebabkan terbentuknya massa feses yang padat, yang jika menggumpal, akan menyebabkan peregangan usus besar dan penurunan sensitivitasnya (gangguan persarafan).
- Tinja yang keras pada anak-anak sering terjadi saat menjalani pengobatan penyakit tertentu. Faktanya, di antara efek samping banyak obat, sembelit dapat ditemukan, yang berarti obat tersebut memiliki efek sembelit, yang berguna untuk diare, tetapi sama sekali tidak diperlukan jika anak memiliki tinja lembek yang normal. Di bawah pengaruh obat-obatan, tinja menjadi lebih padat dan sekarang lebih sulit untuk mengeluarkannya dari tubuh.
Konstipasi terkadang disebabkan oleh gangguan mikroflora usus (disbakteriosis) yang disebabkan oleh terapi antibiotik, yang idealnya harus disertai dengan konsumsi probiotik. Omong-omong, pasien dewasa juga dapat menghadapi masalah seperti itu.
- Penyebab tinja keras dan masalah dengan pengeluarannya dapat dianggap dehidrasi tubuh, yang terjadi karena jumlah cairan yang masuk ke saluran pencernaan tidak mencukupi, konsumsi makanan kaya serat secara aktif dengan latar belakang ini, demam berkepanjangan, dan hiperhidrosis. Kekurangan cairan dalam tubuh dapat menjadi akibat dari gangguan perut atau keracunan, disertai dengan muntah dan diare yang parah.
- Obstruksi usus yang disebabkan oleh retensi dan pengerasan feses tidak selalu merupakan patologi bawaan. Kadang-kadang terjadi setelah menelan benda asing yang menciptakan semacam sumbatan di usus, atau munculnya neoplasma dari jaringan yang tumbuh secara patologis di lumen usus atau organ di dekatnya.
- Ada pula faktor psikologis, tetapi memiliki corak yang sedikit berbeda. Masalah dapat muncul selama periode ketika anak dilatih menggunakan pispot. Misalnya, anak tidak mau buang air besar, tetapi ditaruh di pispot untuk berjaga-jaga dan diminta mengejan. Jelas bahwa bayi mungkin tidak menyukai "permainan" ini, dan ia akan dengan sengaja menahan keinginan untuk buang air besar agar tidak duduk di pispot.
Masalah lainnya adalah dimulainya kehidupan baru bagi anak saat masuk sekolah atau taman kanak-kanak. Anak mungkin menahan diri karena sifat pemalu bawaan, canggung di depan guru dan teman sebaya, atau sindrom "pispot aneh". Mengisi rektum secara berlebihan dengan kotoran yang telah memadat selama masa menahan buang air besar menyebabkan penurunan sensitivitasnya. Bayi tidak selalu merasakan dorongan lemah untuk "buang air besar", mengosongkan usus lebih jarang, yang berarti kotorannya menjadi lebih keras dan kering.
Bagaimanapun, orang tua perlu memantau dengan saksama sifat tinja anak dan frekuensi buang air besar. Jika anak sering menahan buang air besar dan ususnya kehilangan kepekaan sebelumnya, ini akan menjadi awal keracunan tubuh anak dengan zat-zat berbahaya yang terkandung dalam tinja, karena perkembangan sembelit kronis.
Patogenesis
Kita tidak akan membahas semua seluk-beluk proses pencernaan, tetapi akan fokus pada saat makanan yang cukup hancur dan siap untuk diasimilasi (chyme) memasuki usus: pertama usus halus, panjangnya sekitar 6 meter, dan kemudian usus besar, panjangnya satu setengah meter. Agar usus halus dapat masuk ke dalam rongga perut, usus halus tersusun dalam bentuk lengkung. Dengan menggunakan peralatan khusus, Anda dapat melihat bahwa lengkung usus terus bergerak. Hal ini terjadi karena dinding usus dipaksa untuk berkontraksi sepanjang waktu, mencampur makanan dan mendorongnya ke pintu masuk usus besar.
Proses pergerakan makanan melalui usus disebut peristaltik. Seluruh jalur dari duodenum hingga pintu masuk ke usus besar ditutupi oleh chyme dalam waktu 6-7 jam, dan ukurannya mengecil secara signifikan. Bagaimanapun, nutrisi yang berharga di usus halus diserap ke dalam darah oleh pergerakan vili khusus yang menutupi lapisan dalamnya.
Bagian chyme yang tersisa, bersama dengan air, memasuki usus besar, yang berbentuk melengkung seperti huruf “P” dan terdiri dari 6 bagian, tempat terjadinya penyerapan cairan, pemecahan serat, dan pembentukan feses secara langsung.
Dinding usus besar berkontraksi kurang aktif, sehingga sisa 1,5 m jalur makanan dapat menempuh perjalanan hampir setengah hari, dan volumenya selama waktu ini berkurang, tergantung pada sifat makanan, menjadi 150-300 g.
Tindakan buang air besar berhubungan dengan bagian terakhir dari usus besar, yaitu rektum, yang berakhir di anus. Tugas utama rektum adalah mengumpulkan dan membuang feses. Feses dikeluarkan dari tubuh lagi karena adanya gerakan kontraksi dinding organ, dan proses ini diatur oleh pusat buang air besar yang terletak di daerah lumbar sumsum tulang belakang. Kerja sfingter ani dikendalikan oleh pusat persarafan yang terletak di otak dan sumsum tulang belakang, serta di anus.
Agar chyme dan kemudian feses yang terbentuk darinya dapat bergerak melalui usus tidak lebih dari satu hari (idealnya, tindakan buang air besar harus dilakukan setiap hari), seseorang harus mengonsumsi makanan dan cairan dalam jumlah yang cukup. Kecepatan pergerakan dan konsistensi feses bergantung pada gerak peristaltik usus.
Pelanggaran fungsi kontraktil dinding usus menyebabkan chyme tercampur dengan buruk, menggumpal, dan bertahan di rektum selama 2 hari atau lebih. Selama waktu ini, feses mengalami dehidrasi dan pemadatan total, yang selanjutnya menyebabkan kesulitan dalam pengeluarannya dari tubuh. Lagi pula, tidak seperti feses lembek, feses keras, yang menggumpal menjadi gumpalan besar atau bola-bola individual, jauh lebih sulit melewati anus, yang diameternya hampir setengah dari bagian awal (proksimal atau paling dekat dengan duodenum) usus besar.
Masalah ini punya namanya sendiri – sembelit. Menurut statistik, 10 hingga 50% populasi dunia menderita sembelit. Selain itu, semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan mengalami sembelit. Orang yang berusia di atas 55 tahun lebih rentan mengalami sembelit. Anak-anak, termasuk bayi, wanita muda, ibu hamil dan menyusui juga berisiko.
Perbedaan hasil statistik yang begitu besar disebabkan oleh perbedaan preferensi dan tradisi makanan, serta fakta bahwa tidak semua orang terburu-buru berkonsultasi dengan dokter dengan masalah yang begitu pelik, yang penyebabnya bisa banyak. Namun dalam kebanyakan kasus, masalah feses yang keras dapat diatasi hanya dengan mengubah gaya hidup dan preferensi makanan. Namun ada persentase tertentu dari situasi ketika sembelit merupakan gejala patologi yang lebih serius yang memerlukan perawatan yang tepat.
Apa saja jenis bangku keras?
Biasanya, buang air besar harus terjadi jika tidak setiap hari, maka setidaknya sekali setiap 2 hari. Jika ini tidak terjadi, kita berbicara tentang sembelit, di mana tinja, sebagai suatu peraturan, memiliki konsistensi padat dan tidak memungkinkan dirinya untuk "dikeluarkan" tanpa mengejan yang berarti.
Sembelit ada yang akut dan kronis. Sembelit kronis terjadi jika buang air besar tidak teratur selama lebih dari 3 bulan berturut-turut dan disertai rasa tidak nyaman dan nyeri akibat kepadatan tinja yang tinggi.
Tinja yang keras, seperti yang telah disebutkan, lebih sulit dikeluarkan dari tubuh daripada yang lembek, sehingga proses buang air besar berlangsung lebih lama dan disertai dengan sedikit rasa sakit serta ketegangan yang kuat pada otot perut. Jika tinja yang keras dan kering terus-menerus terlihat, kemungkinan besar kita berbicara tentang sembelit kronis, yang tanda-tanda awalnya adalah:
- kehilangan selera makan,
- mual akibat tertelannya zat-zat beracun yang terdapat dalam tinja dan berdiam lama di dalam tubuh,
- kelelahan kronis dan cepat lelah,
- kemerosotan warna kulit, munculnya berbagai ruam bernanah pada kulit.
Dorongan untuk buang air besar dengan sembelit kronis biasanya lemah. Jika Anda tidak segera pergi ke toilet, keinginan itu dapat hilang sepenuhnya dalam beberapa menit, dan ini adalah hari lain dari "racun" yang tertunda di dalam tubuh.
Terkadang ada keinginan palsu untuk buang air besar, yang dapat berakhir dengan keluarnya gas. Keinginan seperti itu bisa sangat menyakitkan, karena gas meregangkan usus lebih jauh, mencoba untuk "menyelip" di antara tumpukan feses yang padat. Paling sering, keluarnya gas yang menyakitkan seperti itu terjadi jika feses yang keras terlihat seperti bola, berdekatan satu sama lain.
Gejala tinja keras juga dapat mencakup kesulitan mengeluarkannya dengan dorongan yang kuat dan tidak adanya dorongan produktif untuk buang air besar dalam jangka waktu yang lama. Penampakan tinja juga dapat sedikit bervariasi. Dalam satu kasus, Anda dapat melihat "sosis" yang tebal dan padat yang melewati anus dengan susah payah, dalam kasus lain - beberapa elemen yang saling menempel dan tidak berbentuk, dalam kasus ketiga - tinja yang sangat keras yang terdiri dari bola-bola yang menyerupai kotoran kambing atau domba.
Tinja keras merupakan konsep yang fleksibel, dan dokter mana pun akan memberi tahu Anda hal ini. Pada dasarnya, tinja yang mengeras di dalam usus merupakan salah satu gejala sembelit. Namun di sisi lain, sifat dan tampilan tinja tersebut dapat berbeda-beda, yang menunjukkan berbagai jenis sembelit dan berbagai penyebabnya.
Salah satu jenis sembelit ini adalah feses keras berbentuk bola-bola. Feses seperti itu paling sering disebut sebagai: feses domba keras atau "bola-bola kambing". Gumpalan feses individual dalam kasus ini berukuran kecil (hingga 1-2 cm).
Menurut para dokter, tidak adil menyebut feses seperti itu sebagai penyakit serius. Sebaliknya, feses tersebut merupakan kelainan fungsional, yang penyebab paling umum dianggap sebagai disbakteriosis dan sindrom iritasi usus besar (usus malas).
Gejala gangguan ini sering kali meliputi: episode kelemahan parah, kembung yang menyakitkan karena penumpukan gas berlebih, tekanan darah tinggi, dan sakit kepala.
Butiran keras pada tinja orang dewasa dapat mengindikasikan masalah pada saluran pencernaan, yang mengakibatkan makanan tidak dapat dicerna dengan baik. "Batu" keras mikroskopis dapat ditemukan pada tinja dan pada kolelitiasis, karena batu-batu kecil dari kantong empedu dikeluarkan secara alami atau setelah perawatan ultrasonografi melalui usus bersama tinja.
Butiran kecil dan keras berwarna putih atau kuning muda sering ditemukan pada tinja bayi, terutama yang disusui. Dalam kasus ini, tidak perlu mencari patologi. Tinja seperti itu dianggap normal dan kemungkinan besar menunjukkan bahwa ibu memiliki ASI berlemak.
Tinja putih dan keras juga tidak selalu menunjukkan adanya penyakit. Pigmen utama tinja, stercobilin, memberikan warna cokelat. Namun, warna tinja sangat bergantung pada makanan yang kita makan. Produk susu dapat memberikan warna putih pada tinja. Jika makanan yang dikonsumsi sebagian besar terdiri dari produk susu dan makanan nabati, tinja akan sangat ringan, hampir putih. Selain itu, jika seseorang makan sedikit makanan yang mengandung serat, tinja akan sedikit, lebih jarang keluar, dan akan menjadi sangat keras.
Perubahan warna feses menjadi gejala umum kolelitiasis, ketika saluran empedu tersumbat oleh batu. Alasan perubahan warna feses tersebut adalah tidak adanya pigmen stercobilin. Situasi yang sama dapat diamati pada lesi hati inflamasi (misalnya, pada hepatitis akut), radang saluran empedu (angiocholitis) atau pankreas (pankreatitis akut), disbakteriosis, patologi virus. Dalam kasus ini, feses memperoleh warna abu-abu muda atau putih kotor.
Tinja yang keras dan berwarna gelap juga bisa tampak mencurigakan. Namun, sebelum panik, Anda perlu mencari tahu apa yang Anda makan sehari sebelumnya dan obat apa yang Anda konsumsi. Beberapa makanan (bit, anggur hitam, prem, blueberry, blackcurrant) dapat mengubah warna tinja menjadi lebih gelap dalam waktu 3 hari. Mengonsumsi makanan yang dijelaskan di atas dalam jumlah banyak dapat menyebabkan tinja berwarna hampir hitam, dan jika motilitas usus terganggu, tinja juga akan keras, biasanya berbentuk bola-bola.
Obat-obatan juga dapat membuat tinja berwarna gelap atau bahkan hitam. Kita berbicara tentang sediaan zat besi yang diresepkan untuk anemia, karbon aktif, dan obat perut yang berbahan dasar bismut (misalnya, "De-Nol" yang diiklankan). Namun, efek samping obat tersebut bukanlah alasan untuk menghentikannya.
Penyebab feses berwarna hitam yang lebih berbahaya mungkin adalah pendarahan gastrointestinal. Namun dalam kasus ini, ada juga gejala tidak menyenangkan lainnya berupa nyeri perut, mual dan muntah berwarna cokelat tua, serta kelemahan yang parah.
Namun, jika tinja keras, tetapi tidak hitam, tetapi berwarna normal dengan darah, kita berbicara tentang pendarahan di salah satu bagian rektum. Dengan sembelit, karena kesulitan mengeluarkan tinja dengan konsistensi keras, anus mengalami ketegangan yang kuat, tetapi karena diameternya terbatas, kemungkinan retakan dapat terbentuk langsung di dinding anus.
Tentu saja ini adalah pilihan yang lebih baik dari dua kemungkinan buruk, karena tinja berdarah juga dapat terjadi pada penderita wasir dan penyakit kanker lambung dan usus.
Nah, feses hitam tentu saja mencurigakan, tetapi feses hijau bahkan lebih mengkhawatirkan. Meskipun ada penjelasan untuk fenomena ini. Dalam kebanyakan kasus, feses keras berwarna hijau dengan warna gelap terjadi karena penyalahgunaan produk yang mengandung zat besi (sayuran hijau dan sayuran, jus buah, sereal, ikan laut) atau pewarna buatan (misalnya, permen dengan pewarna). Perlu juga memperhitungkan fakta bahwa warna hijau feses dalam kasus ini dapat bertahan selama 5 hari.
Kotoran berwarna hijau terang umum ditemukan pada kaum vegetarian yang mengonsumsi feses berwarna ini dalam jumlah banyak. Beberapa vitamin dan mineral kompleks, pencahar alami, rumput laut, sediaan yodium, dan sorbitol dapat memberi warna hijau pada feses.
Penyebab patologis tinja berwarna hijau antara lain: infeksi parasit (lamblia, salmonella), keracunan makanan atau alergi, patologi virus, adanya bilirubin yang tidak berubah dalam tinja, penyakit Crohn, tukak lambung dan duodenum, diabetes, tirotoksikosis, aliran empedu yang terlalu cepat melalui saluran pencernaan, dll.
Omong-omong, feses seperti itu dianggap normal untuk bayi baru lahir. Selama bulan pertama kehidupan, feses bayi berwarna kehijauan, dan baru kemudian mulai berubah. Dan jika bayi tidak menerima cukup cairan, fesesnya tidak hanya menjadi hijau, tetapi juga keras.
Seperti pada masa kanak-kanak, warnanya bisa berubah menjadi hijau saat tumbuh gigi, perubahan jenis makanan atau susu formula, intoleransi terhadap protein susu. Di antara penyebab patologis, dapat dibedakan disbakteriosis dan disfungsi hati serta kandung empedu.
Tinja keras berwarna kuning dapat diamati pada orang dengan masalah berupa gangguan motilitas dan pencernaan di usus halus. Jika tinja berwarna kuning muda, penyebabnya kemungkinan besar adalah penyakit pankreas, lebih jarang - hati atau kantong empedu. Terkadang tinja berwarna kuning merupakan indikator peningkatan fermentasi di usus atau dominasi produk susu dalam makanan.
Bila tinja tidak hanya keras, tetapi juga kering (seolah-olah mengering), penyebabnya terletak pada kekurangan cairan, atau gangguan pembentukan tinja akibat masalah pada kantong empedu atau gangguan pada motilitas usus.
Sejauh ini kita telah membahas tentang jenis-jenis feses keras dan situasi ketika feses sembelit mengandung inklusi berdarah atau keras seperti pasir. Namun terkadang feses keras dapat dikeluarkan bersama lendir. Apa yang ditunjukkan oleh gejala tersebut, karena idealnya, lendir tidak dapat terlihat secara visual dalam feses?
Pertama, Anda perlu mencari tahu dari mana lendir itu berasal. Misalnya, dengan patologi inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas, lendir dapat dengan mudah ditelan dan masuk ke usus, di mana ia bercampur dengan tinja. Di usus, produksi lendir yang berlebihan dapat dipicu oleh produk-produk yang mengandung asam amino (misalnya, pisang, keju cottage, bubur gandum, semangka). Pada masa bayi, lendir dalam tinja dianggap sebagai indikator kematangan sistem pencernaan yang tidak memadai.
Namun, dalam beberapa kasus, lendir dalam tinja juga dapat mengindikasikan perkembangan berbagai penyakit: peradangan pada usus kecil atau besar, proses tumor di bagian bawah saluran pencernaan, wasir, disbakteriosis, sindrom iritasi usus besar, infeksi usus, fibrosis kistik, dan beberapa patologi lainnya. Lendir juga muncul jika penyerapan berbagai nutrisi terganggu: lemak, laktosa, dll.
Sembelit dengan feses yang keras dan sulit dikeluarkan merupakan hal yang tidak mengenakkan. Namun, yang tidak kalah menyebalkan adalah situasi ketika feses pertama kali keras dan besar, kemudian feses memiliki konsistensi yang normal. Dalam kasus seperti itu, keinginan untuk buang air besar menjadi kuat dan menyakitkan, dan bahkan setelah buang air besar pun masih terasa tidak nyaman.
Alasan untuk "kesalahpahaman" semacam itu dapat dianggap sebagai keasaman jus lambung yang rendah dan aliran empedu yang tidak mencukupi ke dalam usus. Fenomena serupa, yang disebut tinja berbentuk gabus, juga dapat diamati pada sindrom iritasi usus besar, disertai dengan sembelit. Dalam hal ini, munculnya lendir dalam tinja tidak dikecualikan.
Konsekuensi dan komplikasi
Tinja yang keras dalam bentuk apa pun dianggap sebagai penyebab sembelit yang paling mungkin. Sembelit jangka pendek sendiri tidak mungkin menyebabkan banyak bahaya bagi seseorang. Mungkin ada sedikit ketidaknyamanan, rasa sakit, dan kemungkinan tertentu untuk mengalami retakan yang menyakitkan di anus pada suatu saat.
Masalah lainnya adalah kesulitan jangka panjang dalam mengeluarkan tinja atau sembelit kronis. Di sini daftar komplikasinya jauh lebih panjang: wasir, radang usus besar dan radang usus refluks (radang usus halus), proctosigmoiditis (radang bagian distal usus besar), paraproctitis (radang jaringan di daerah anus), megakolon (pembesaran atau sekadar peregangan usus besar). Konsekuensi dari megakolon bahkan lebih parah dan sembelit yang sering terjadi.
Penting untuk diingat bahwa zat-zat berbahaya dan racun dikeluarkan dari tubuh bersama dengan feses. Jika feses memiliki konsistensi yang keras, sehingga lebih sulit untuk bergerak melalui usus dan tertahan di dalamnya untuk waktu yang lama, racun dari feses secara bertahap masuk ke dalam darah, meracuni seluruh tubuh.
Stagnasi feses di usus berkontribusi pada akumulasi zat karsinogenik dalam bentuk produk limbah mikroflora usus. Dan karsinogen, pada gilirannya, berkontribusi pada perkembangan proses tumor ganas. Dengan demikian, sembelit kronis, yang banyak dari kita tidak melihat adanya bahaya, dapat menyebabkan kanker usus besar atau bagiannya - rektum. Ini berarti bahwa sembelit bukanlah sesuatu yang bisa dijadikan bahan tertawaan. Segala sesuatu harus dilakukan agar feses yang keras memperoleh konsistensi normal dan usus dapat mengeluarkannya dari tubuh tepat waktu dan tanpa banyak kesulitan.
Diagnostik
Bila seseorang datang ke dokter dengan keluhan feses keras dan nyeri, serta sulit buang air besar, dokter akan langsung menanyakan sudah berapa lama gejala ini muncul dan apakah ada kaitannya dengan gangguan makan. Pertanyaan tentang preferensi makanan dan jumlah air yang diminum per hari akan diklarifikasi, begitu pula dengan adanya gejala tidak menyenangkan lainnya, seperti lemas, demam, mual, muntah, dll.
Setelah mendengarkan keluhan pasien dan mengajukan pertanyaan utama, dokter melanjutkan dengan mempelajari riwayat medis pasien, menanyakan apakah ada kasus sembelit pada kerabat dekat, dan menentukan diagnosis awal (sembelit akut atau kronis).
Konstipasi kronis didefinisikan sebagai pasien yang menjawab positif terhadap minimal 2 pertanyaan, dan gejala-gejala yang dijelaskan harus diamati setidaknya selama 3 bulan berturut-turut (jika konstipasi tidak konstan, maka selama enam bulan):
- buang air besar terjadi kurang dari 3 kali seminggu,
- Kotoran padat utuh atau "domba" terjadi setidaknya pada 25 persen pergerakan usus,
- terdapat ketegangan kuat di rektum saat buang air besar (pada lebih dari 25 persen kasus),
- pada seperempat atau lebih episode buang air besar, masih ada perasaan bahwa usus belum sepenuhnya dikosongkan,
- Pada beberapa kasus tinja keras, perlu mengosongkan usus dengan bantuan tangan.
Dokter pasti akan meminta Anda untuk menjelaskan sifat tinja: warna, bau, konsistensi, bentuk. Jika terapis merujuk Anda ke proktologis, dokter tersebut pasti akan melakukan pemeriksaan rektal digital pada rektum. Prosedur ini, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi diperlukan untuk patologi usus besar.
Mengobati sembelit tanpa mengetahui penyebabnya ibarat menjulurkan jari ke langit. Dan karena ada banyak alasan mengapa feses keras menjadi gejala sembelit, dan banyak di antaranya bersifat patologis, Anda tidak dapat melakukannya tanpa menganalisis feses.
Tes apa yang dapat diresepkan untuk sembelit:
- tes darah umum (diresepkan dalam banyak kasus untuk memperjelas kondisi pasien dan mendiagnosis peradangan),
- tes tinja untuk mendeteksi darah gaib,
- tes mikroflora tinja (kultur bakteri),
- koprogram (analisis feses secara rinci).
Jika diduga ada proses tumor, dilakukan biopsi selaput lendir usus besar, dan dilakukan pemeriksaan sitologi dan histologis biopsi. Tes laboratorium dapat dilakukan untuk mengidentifikasi gangguan pada fungsi organ sekresi sistem pencernaan.
Diagnostik instrumental konstipasi kronis meliputi:
- Rontgen organ panggul, yang memungkinkan kita menilai keadaan fungsional usus besar, peristaltiknya, ukurannya, serta cacat bawaan, penyempitan, dan anomali lainnya,
- irigoskopi (radiografi kontras),
- kolonoskopi (pemeriksaan endoskopi usus besar),
- endoskopi kapsul (bukan endoskopi, prosedur ini menggunakan kapsul dengan kamera mini internal, yang ditelan seperti pil dan dikeluarkan secara alami setelah 8-9 jam; selama waktu ini, kamera terus merekam),
- Pemindaian CT usus besar (dapat disebut kolonoskopi virtual).
Diagnostik diferensial
Diagnosis banding jika tinja keras memungkinkan dokter untuk membedakan penyebab patologis dari penyebab fisiologis dan psikologis. Jika tes dan pemeriksaan instrumental tidak menunjukkan adanya penyimpangan, dokter meresepkan studi tambahan yang membantu mengidentifikasi ketergantungan gejala yang tidak menyenangkan pada keadaan psikoemosional atau latar belakang hormonal pasien, asupan obat, termasuk pencahar, atau gaya hidup.
[ 15 ]
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan sembelit dengan tinja keras
Banyak pasien yang menemukan "bola domba" alih-alih tinja berbentuk sosis biasa, panik, tidak memahami alasan perubahan penampilan dan karakteristik tinja tersebut. Karena tidak tahu apa yang harus dilakukan jika tinja keras dan menimbulkan banyak sensasi tidak menyenangkan (bahkan rasa takut) saat buang air besar, mereka tidak terburu-buru ke dokter dengan masalah yang begitu pelik, tetapi mencoba mencari jawaban di Internet.
Dan jawabannya adalah satu: Anda tidak boleh mengambil risiko dengan mengobati sendiri. Konstipasi bukanlah kondisi tubuh yang normal, dan karenanya memerlukan perawatan tertentu. Meresepkan obat pencahar dan enema untuk diri sendiri hanya akan memperburuk situasi, karena masalah yang lebih serius mungkin tersembunyi di balik konstipasi yang biasa saja.
Dokter menangani sembelit dengan tinja keras dengan cukup serius. Terapi untuk gangguan tinja ini bersifat komprehensif dan meliputi:
- Penyesuaian gaya hidup (dari tidak aktif secara fisik menjadi aktif), revisi obat yang diminum untuk mengganti obat yang tidak menyebabkan sembelit, peningkatan volume cairan harian yang dikonsumsi (setidaknya 2 liter) dan serat dalam makanan pasien (setidaknya 35 g per hari).
- Mengonsumsi obat pencahar ringan:
- tindakan pembengkakan, yang meningkatkan retensi air dan peningkatan volume tinja (Mukofalk, Polycarbophil, Methylcellulose, dll.),
- osmotik, yang mencoba menarik air ke dalam usus dan meningkatkan volumenya dalam tinja, sehingga melunakkan massa tinja yang keras (Macrogol, Sorbitol, Mannitol, Duphalac, pencahar garam yang diwakili oleh magnesium sulfat atau hidroksida, natrium fosfat atau sulfat, dll.),
- pelumas dalam bentuk supositoria rektal berbahan dasar gliserin atau petroleum jelly (memperlancar keluarnya feses melalui usus).
Perawatan fisioterapi: elektroterapi (faradisasi perut), paparan arus searah berdaya rendah (galvanisasi), penyinaran UV, aplikasi parafin ke area panggul, pemanasan perut dengan arus (diatermi), elektroforesis dengan antispasmodik, berbagai prosedur termal dan pijat.
- Resep obat pencahar stimulan (Bisacodyl, minyak jarak, Senadexin, dll.), prokinetik (Domperidone, Metoclopramide, dll.), antispasmodik (Niaspam, Dicetel, Mebererin, dll.).
Membersihkan usus dengan enema (diresepkan bila mengonsumsi obat pencahar tidak cukup).
Pengobatan dilakukan secara bertahap. Tahap selanjutnya hanya dilakukan jika tahap sebelumnya tidak memberikan hasil positif. Pada sebagian besar pasien dengan gangguan motilitas usus, masalah teratasi pada tahap pertama. Jika masalah sembelit diperumit oleh patologi yang lebih serius, mereka beralih ke tahap kedua, dan pada kasus lanjut, ke tahap ketiga terapi, yang dilakukan bersamaan dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya.
Selain itu, dokter mungkin akan meresepkan terapi vitamin. Vitamin A, C, dan B1 bermanfaat untuk mengatasi sembelit, karena dapat meningkatkan pencernaan dan persarafan usus. Vitamin-vitamin di atas dapat dikonsumsi bersama makanan atau dalam bentuk sediaan farmasi.
Perawatan bedah untuk sembelit dengan tinja keras hanya diindikasikan pada kasus terapi konservatif yang tidak efektif, kelainan bawaan, atau tumor ganas di saluran pencernaan.
Tinja keras dan pencahar
Mari kita lihat bagaimana obat pencahar dapat membantu mengatasi masalah tinja keras dan buang air besar yang menyakitkan dan tidak teratur.
"Mukofalk" adalah obat pencahar dengan efek pembengkakan yang berasal dari tumbuhan (biji pisang). Zat aktif obat ini mampu menyerap air 40 kali lebih banyak dari beratnya sendiri, sehingga volume tinja meningkat. Secara paralel, biji pisang memiliki efek stimulasi pada usus, meningkatkan gerak peristaltiknya.
Obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk, yang dikemas dalam kantong sekali pakai. Obat pencahar ini harus diminum 1 kantong sekaligus. Frekuensi pemberiannya bisa mencapai 6 kali sehari. Sebelum digunakan, bubuk dari kantong dicampur dengan air matang dingin sebanyak 150 ml. Selama pengobatan, minumlah banyak air (2 liter atau lebih).
Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah: obstruksi usus atau kemungkinan besar patologi, anomali struktur usus, ketidakseimbangan air-elektrolit, diabetes parah. Pada pediatri, obat ini digunakan sejak usia 12 tahun.
Efek samping Mucofalk meliputi: reaksi alergi, peningkatan sementara pembentukan gas, dan rasa penuh di usus.
"Macrogol" adalah obat yang dibuat dari polimer alkohol polihidrat etilen glikol, yang membentuk ikatan hidrogen dengan partikel air. Di saluran pencernaan, macrogol mengikat air dan memindahkannya ke dalam chyme, lalu ke dalam feses, sehingga feses menjadi cair. Pada saat yang sama, ia merangsang motilitas usus dan mencegah pelepasan elektrolit bersama feses.
Obat ini diresepkan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik (misalnya, sebelum kolonoskopi). Bentuk pelepasannya sama dengan obat sebelumnya.
Obat ini sebaiknya diminum hanya sekali sehari dalam jumlah 1-2 bungkus, yang isinya dituang ke dalam ½ gelas air. Minum obat ini di pagi hari, saat perut kosong. Hasilnya terlihat pada hari ke-2-3.
Obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan tukak dan erosi di dalam usus, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, dilatasi usus besar toksik, obstruksi usus total atau parsial, nyeri perut yang terjadi karena alasan yang tidak diketahui. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya. Pada pediatri, obat ini digunakan sejak usia 8 tahun. Perhatian harus dilakukan jika terjadi gagal jantung dan dehidrasi.
Efek samping pencahar osmotik antara lain: reaksi alergi berupa pembengkakan, hiperemia, ruam, nyeri dan berat di perut, timbulnya diare, kembung, serangan mual dan muntah, keinginan kuat untuk buang air besar, sehingga memerlukan penanganan segera.
"Duphalac" adalah sirup berbasis laktulosa dengan aksi hiperosmotik. Di antara efeknya adalah stimulasi peristaltik usus dan peningkatan penyerapan fosfat dan garam kalsium.
Obat ini digunakan untuk mengatur ritme pengosongan usus besar dan melunakkan feses yang keras. Obat ini tersedia dalam bentuk sachet dengan bubuk.
Obat ini dapat diminum dalam bentuk murni atau diencerkan dengan air. Obat tidak boleh disimpan di mulut, melainkan langsung ditelan. Dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat (biasanya 15 hingga 45 ml). Dosis anak-anak adalah 5-15 ml, tergantung usia. Frekuensi pemberiannya adalah 1-2 kali sehari.
Orang dewasa minum obat dalam bentuk bubuk, 1-3 sachet per hari, diencerkan dalam air.
Terapi dengan obat ini mengharuskan minum setidaknya 1,5 liter air per hari. Hasil pengobatan muncul setelah 2-3 hari.
Obat pencahar tidak diresepkan untuk galaktosemia, penyumbatan atau perforasi lambung atau usus, intoleransi galaktosa dan fruktosa dan defisiensi laktase, hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Efek samping yang paling umum adalah: timbulnya diare, kembung dan nyeri pada perut, serangan mual dan muntah.
"Senadexin" adalah sediaan herbal dengan efek stimulasi. Efeknya cepat (dalam 6-12 jam). Zat aktif sediaan - daun senna - memiliki efek iritasi pada reseptor usus, sehingga merangsang kontraksi (motilitas) usus. Secara paralel, ia memiliki efek osmotik, menarik air dan mengencerkan feses. Meningkatkan tekanan feses pada dinding usus, sehingga merangsang gerak peristaltik.
Obat ini diresepkan untuk mengatasi atonia usus (penurunan tonus dan peristalsis), serta persiapan untuk radiografi. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet berwarna cokelat.
Minum obat 1-2 tablet 1-2 kali sehari, tetapi tidak lebih dari 4 tablet per hari.
Kontraindikasi penggunaan obat pencahar adalah: intoleransi individu terhadap komponen obat, penyakit Crohn, obstruksi usus, kolitis ulseratif, perdarahan gastrointestinal, perdarahan uterus. Obat ini tidak diresepkan untuk radang usus buntu akut dan patologi usus lainnya pada tahap akut, peritonitis, tukak lambung, sistitis, ketidakseimbangan air-elektrolit, konstipasi spastik, hernia strangulata, perdarahan dari anus. Dalam pediatri, obat ini boleh digunakan sejak usia 12 tahun.
Efek samping Senadexin sangat jarang terjadi dan meliputi reaksi alergi ringan, perubahan warna urin, nyeri perut dan diare, kelemahan otot dan masalah jantung akibat kehilangan elektrolit (penggunaan dosis tinggi dalam jangka panjang).
Obat tradisional
Seperti yang telah kami sebutkan, tidak semua orang terburu-buru menemui dokter dengan masalah tinja keras. Ada yang merasa canggung membahas masalah yang begitu pelik, ada yang takut dengan banyaknya pemeriksaan yang jauh dari menyenangkan, dan ada pula yang tidak memiliki kesempatan untuk menggunakan jasa dokter. Namun, masalah tersebut tetap ada dan memerlukan solusi cepat, hingga patologi berbahaya lainnya mulai berkembang dengan latar belakang sembelit kronis.
Bagi mereka yang bertanya-tanya bagaimana cara melunakkan tinja yang keras tanpa intervensi medis dan tanpa membahayakan kesehatan mereka, kami dapat merekomendasikan beberapa resep pengobatan tradisional. Namun, perlu diingat bahwa tidak ada pengobatan dalam komposisi pengobatan tradisional yang dapat digunakan jika penyebab pengerasan dan ketidakteraturan tinja adalah semacam hambatan di usus, yang memperlambat pergerakan tinja melalui usus (volvulus, tumor di usus, penyakit perekat, gumpalan makanan yang tidak tercerna, benda asing di saluran pencernaan, anomali dalam perkembangan organ, kejang).
Beberapa sumber menyarankan untuk melunakkan tinja dengan enema dengan air sabun. Meskipun efek dari prosedur tersebut terjadi dalam waktu singkat (dalam 10-15 menit), dokter tidak menyarankan untuk terburu-buru dengan pengobatan radikal tersebut. Untuk memulainya, Anda dapat mencoba memasukkan biji rami dan dedak yang dihancurkan ke dalam makanan Anda. Anda dapat memakannya sebagai bagian dari hidangan biasa Anda, menambahkan 1-2 sendok teh per porsi. Lebih baik melakukan ini di pagi dan sore hari, sehingga ada kesempatan untuk mengencerkan "obat" tradisional di perut dan usus dengan banyak air (2-2,5 liter per hari).
Bit yang digunakan sebagai saus dan cuka meningkatkan jumlah feses dan melunakkan konsistensinya. Bit dapat dikonsumsi mentah maupun direbus. Jus bit, yang sebaiknya diminum di antara waktu makan tiga kali sehari, juga memiliki efek yang baik. Setidaknya segelas jus harus diminum setiap kali makan. Jus yang baru dibuat harus didiamkan selama satu jam sebelum diminum.
Di pagi hari, Anda dapat menambahkan jus kentang dan wortel ke dalam jus bit, yang juga melunakkan tinja, memiliki efek menguntungkan pada mukosa gastrointestinal, dan membantu membuang racun yang menumpuk di dalam tubuh akibat sembelit kronis. Campuran jus atau salah satu jus di atas secara terpisah harus diminum saat perut kosong satu jam sebelum sarapan, ¾-1 gelas.
Tabib tradisional percaya bahwa air garam mentimun membantu mengatasi masalah tinja keras dengan cepat dan efektif. Yang kita bicarakan bukanlah bumbu rendaman, melainkan air garam yang terdiri dari air dan garam dengan tambahan rempah-rempah (misalnya, adas). Air garam tersebut harus diminum setiap hari selama 1-2 gelas. Air garam kubis yang dipanaskan memiliki efek yang sama.
Anda dapat memperlancar buang air besar dengan bantuan minyak sayur. Minyak apa pun yang ada di dapur Anda di rumah dapat digunakan: minyak bunga matahari, minyak zaitun, minyak jagung. Anda perlu minum 1-2 sendok makan minyak sekaligus. Ulangi asupan minyak 3-4 kali sehari. Jika Anda tidak dapat menelan minyak dalam bentuk murni, tambahkan ke makanan.
Pengobatan herbal juga dianggap efektif untuk sembelit. Ambil contoh, adas yang sama. Bijinya, seperti biji jintan, tidak hanya mampu mengatasi masalah peningkatan pembentukan gas, tetapi juga menormalkan tinja. Untuk tujuan ini, siapkan infus 1 sendok biji dan 1,5 cangkir air mendidih (diamkan selama 30-40 menit), saring dan peras bijinya. Komposisi dibagi menjadi 4 bagian, yang dikonsumsi di antara waktu makan.
Di antara resep lain untuk sembelit, perlu disorot: infus jelatang (1 sendok per gelas air) atau oregano (2 sendok per gelas air), rebusan biji-bijian dan infus akar burdock (1 sendok per gelas air), ramuan senna diseduh dengan air mendidih (1 sendok per ¾ gelas air).
Betapapun efektifnya pengobatan tradisional, jika sembelit disebabkan oleh atonia usus, mustahil untuk menghilangkannya tanpa menormalkan gaya hidup dan pola makan Anda.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Homoeopati
Tidak hanya pengobatan tradisional dan rakyat, tetapi juga homeopati memiliki seperangkat sarana yang memadai untuk membantu mereka yang memiliki tinja keras dan sembelit terus-menerus. Obat-obatan homeopati memiliki jumlah kontraindikasi dan efek samping yang minimal, yang berarti bahwa dengan pendekatan yang tepat terhadap penggunaannya, Anda dapat menghilangkan sembelit dengan cepat dan aman.
Obat-obatan homeopati dapat mempunyai efek yang berbeda-beda, masing-masing menormalkan tinja seseorang dengan caranya sendiri, sehingga obat-obatan tersebut harus diresepkan oleh spesialis yang memahami mekanisme kerja obat-obatan tersebut.
Sediaan homeopati Sulfur memiliki efek positif pada fungsi usus malas, meningkatkan sirkulasi darah portal (perut).
Obat Nux vomica membantu meredakan kejang jika tinja keras muncul karena gerakan usus yang tidak teratur. Dan seseorang tidak dapat pergi ke toilet "untuk buang air besar" karena kontraksi spasmodik sfingter ani saat buang air besar.
Obat homeopati berbahan dasar kastanye kuda (Aesculus hippocastanum) akan membantu mengatasi sembelit akibat wasir dan fisura anus.
Anacardium akan bermanfaat untuk sembelit atonik dan spastik, juga akan membantu meringankan sensasi tidak menyenangkan yang terkait dengan asupan makanan (mual, dispepsia, nyeri perut).
Jika penyebab sembelit adalah aliran empedu yang tidak mencukupi ke dalam usus saat chyme sampai di sana, Lycopodium akan membantu meningkatkan aliran empedu. Ini efektif dalam kasus feses "domba". Namun, seperti halnya Thuja.
Jika feses keras keluar bersama lendir, dan terutama jika ada retakan di anus, obat Graphitis akan berguna. Obat ini digunakan untuk mengobati diare, dengan dosis yang berbeda-beda.
Untuk meningkatkan tonus dan motilitas rektum, preparat homeopati diresepkan: Sepia, Silicea, Opium, Barium carbonicum. Dua preparat terakhir terutama sering digunakan dalam pengobatan konstipasi atonik pada lansia.
Obat mana yang akan efektif dalam setiap kasus tertentu diputuskan oleh dokter homeopati, dengan mempertimbangkan banyak nuansa yang tidak dapat dipahami oleh pembaca yang belum tahu. Ia juga menentukan dalam dosis apa dan kapan obat untuk sembelit harus diminum.
Pencegahan
Bukankah ini alasan untuk melakukan pencegahan dan pengobatan sembelit yang tepat waktu? Lagipula, mencegah sembelit tidaklah sulit, kecuali jika kita berbicara tentang tumor, kelainan struktur, atau benda asing di usus. Pola makan seimbang dengan serat nabati yang cukup dan minum 1,5-2,5 liter air tidak hanya akan membantu menghindari sembelit dan feses yang keras, tetapi juga akan memberikan efek positif pada kesehatan dan kondisi kulit Anda.
Ini akan membantu mencegah gangguan usus kronis dan kunjungan tepat waktu ke dokter terkait penyakit yang muncul pada sistem pencernaan, endokrin, dan saraf. Konstipasi biasanya merupakan konsekuensi lanjut dari patologi tersebut. Jika penyakit ini terdeteksi dan diobati pada tahap awal, gangguan usus yang serius mungkin tidak terjadi.
Gaya hidup seseorang juga memegang peranan penting. Kurang aktivitas fisik sering kali menyebabkan timbulnya banyak penyakit, dan sembelit tidak terkecuali. Peristaltik usus menurun seiring dengan menurunnya aktivitas fisik pemiliknya. Oleh karena itu, orang yang terlibat dalam pekerjaan intelektual sebaiknya beristirahat bukan di ruang merokok, melainkan di pusat kebugaran atau di stadion. Dan orang yang bekerja perlu makan dengan baik di kantin atau kafe, dan tidak melarikan diri dengan makanan ringan (kerupuk, keripik, roti, makanan cepat saji), karena itu masalah sembelit dan tinja yang keras menjadi sangat relevan.
Ramalan
Tidak peduli seberapa tidak nyamannya tinja yang keras, situasinya bukanlah tanpa harapan. Dalam kebanyakan kasus, Anda bahkan tidak perlu melakukan perawatan serius, cukup dengan menambah jumlah serat dalam makanan dan meningkatkan aktivitas fisik.
Jika perubahan pola makan dan gaya hidup tidak membantu, mereka beralih ke pengobatan dengan obat-obatan. Agar upaya melawan sembelit menjadi efektif dan memberikan hasil yang bertahan lama, penting untuk mengikuti saran dokter dalam memilih jenis pencahar. Jangan langsung menggunakan stimulan yang menyebabkan kecanduan. Penggunaan obat-obatan semacam itu dalam jangka panjang hanya akan memperburuk keadaan ketika usus menjadi terlalu malas untuk mengosongkan diri.
Prognosis untuk mengobati tinja keras sangat bergantung pada penyebab sembelit. Jelas bahwa jika sembelit hanya merupakan gejala penyakit yang lebih serius, hanya terapi untuk patologi yang mendasarinya yang akan membantu menyelesaikan masalah. Pengobatan simptomatik dalam kasus ini akan memberikan hasil sementara.
Prognosis terburuk adalah pada kasus lanjut, ketika sembelit telah menyebabkan perkembangan kanker usus besar. Dan di sini semuanya tergantung pada stadium penyakit, keberadaan metastasis di kelenjar getah bening dan berbagai organ manusia. Perawatannya benar-benar bedah. Pada stadium 4 penyakit, orang hidup tidak lebih dari 3 tahun.