Meratin

Meratin adalah obat yang digunakan dalam kasus amebiasis atau infeksi protozoa lainnya. Obat ini merupakan turunan nitroimidazole dan mengandung unsur aktif ornidazole.

Ornidazole bekerja dengan cara mengganggu struktur DNA bakteri yang sensitif terhadap pengaruhnya. Zat ini menunjukkan aktivitas terhadap Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, amoeba disentri, dan lamblia usus, serta terhadap anaerob tertentu (clostridia, bacteroides, dan fusobacteria) dengan kokus anaerob. [ 1 ]

Indikasi Meratin

Obat ini digunakan untuk mengobati trikomoniasis (infeksi urogenital yang terkait dengan aktivitas trikomonas vagina), amebiasis (setiap lesi usus yang terkait dengan amuba disentri (ini termasuk bentuk amuba dari disentri dan setiap jenis amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati yang terkait dengan lesi amuba)) dan giardiasis.

Surat pembebasan

Unsur obat ini tersedia dalam bentuk tablet - 10 buah di dalam kemasan sel. Di dalam kemasan - 1 kemasan tersebut.

Farmakokinetik

Bila diminum secara oral, ornidazole diserap di saluran pencernaan hingga 90%. Nilai Cmax dalam plasma terlihat setelah 3 jam. Sintesis protein ornidazole adalah 13%. Dengan mempertimbangkan aturan dosis, kadar optimal elemen aktif berada pada kisaran 6-36 mcg/l.

Proses pertukaran obat dilakukan dengan partisipasi lemah dari struktur hemoprotein P450. Obat dalam volume besar memasuki cairan serebrospinal dan cairan lain dengan jaringan. [ 2 ]

Waktu paruhnya adalah 13 jam. Dengan pemberian obat tunggal, 85% zat diekskresikan dalam 5 hari pertama (terutama dengan urin (63%) dan feses (22%)). Sekitar 4% dari dosis diekskresikan tidak berubah melalui ginjal. [ 3 ]

Koefisien akumulasi obat dengan pemberian berulang dosis 0,5 atau 1 g (dengan interval 12 jam) pada relawan adalah 1,5-2,5.

Dosis dan administrasi

Meratin sebaiknya diminum setelah makan dengan air putih.

Pemberian kepada orang dengan trikomoniasis.

Untuk trikomoniasis, dosis yang digunakan adalah sebagai berikut:

• a) Siklus pengobatan 1 hari: untuk anak-anak dengan berat badan lebih dari 35 kg dan orang dewasa – minum 3 tablet sekaligus di malam hari; untuk anak-anak dengan berat badan 20-34 kg – minum obat sebanyak 25 mg/kg sekaligus;
• b) Siklus terapi 5 hari: untuk anak-anak dengan berat badan lebih dari 35 kg dan orang dewasa – minum 1 tablet obat 2 kali sehari (di pagi hari dan kemudian di malam hari). Untuk anak-anak dengan berat badan kurang dari 35 kg, obat tidak diresepkan sesuai dengan skema ini.

Untuk mencegah kekambuhan, pasangan seksual pasien juga harus menjalani terapi yang sama.

Gunakan pada orang yang menderita amebiasis.

Dalam kasus amebiasis, dapat dilakukan siklus pengobatan selama 3 hari (dalam kasus disentri jenis amuba) atau 5-10 hari (dalam kasus amebiasis bentuk apa pun).

Regimen dosis:

• untuk disentri jenis amuba, kursus 3 hari meliputi:
• asupan malam 3 tablet (anak-anak dengan berat lebih dari 35 kg dan orang dewasa dengan berat hingga 60 kg);
• 2 kali pemakaian, 2 tablet pada pagi dan malam hari (dewasa dengan berat badan lebih dari 60 kg);
• untuk anak dengan berat 13-24 kg – 2 tablet per dosis;
• untuk anak dengan berat badan kurang dari 13 kg – 1 tablet per 1 kali pemakaian.
• untuk jenis amebiasis lainnya (siklus pengobatan 5-10 hari):
• untuk anak dengan berat lebih dari 35 kg dan orang dewasa - 1 tablet 2 kali sehari (pagi hari, dan juga malam hari);
• untuk anak dengan berat 20-34 kg – 2 tablet per 1 aplikasi;
• untuk anak dengan berat kurang dari 20 kg – 1 tablet per dosis.

Gunakan untuk giardiasis.

Untuk anak dengan berat badan lebih dari 35 kg dan orang dewasa – 1 kali minum 3 tablet per hari (malam hari).

Untuk anak dengan berat kurang dari 35 kg – 1 dosis per hari, dihitung sesuai skema 40 mg/kg.

Terapi berlangsung selama 1-2 hari.

Gunakan Meratin selama kehamilan

Ornidazole tidak memiliki efek toksik atau teratogenik pada janin.

Pengujian terkontrol pada wanita hamil belum dilakukan, oleh karena itu penggunaan obat pada awal kehamilan atau selama menyusui hanya diizinkan berdasarkan indikasi yang ketat, bila kemungkinan manfaatnya lebih besar daripada risiko komplikasi pada janin/bayi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terhadap komponen zat obat atau turunan nitroimidazole lainnya;
• gangguan pada sistem saraf pusat (kerusakan otak, epilepsi atau multiple sclerosis);
• lesi darah patologis atau gangguan hematologi lainnya.

Efek samping Meratin

Efek sampingnya meliputi:

• gangguan yang mempengaruhi sistem darah dan limfa: neutro- atau leukopenia dan gejala kerusakan sumsum tulang;
• manifestasi imun: gejala intoleransi, termasuk edema Quincke dan anafilaksis;
• lesi epidermis dan lapisan subkutan: gatal, ruam epidermis dan urtikaria;
• masalah yang bersifat neurologis: kelelahan, kekakuan dan agitasi, gangguan koordinasi, sakit kepala, kejang dan kebingungan. Selain itu, tremor, pusing, kehilangan kesadaran sementara, kantuk, gejala polineuropati campuran atau sensorik, disorientasi dalam ruang dan ataksia;
• gangguan sistemik: menggigil, dispnea, demam dan kelemahan sistemik;
• Disfungsi gastrointestinal: xerostomia, diare, rasa logam, mual, dispepsia, kehilangan selera makan, lidah berlapis, dan sebagai tambahan muntah, nyeri di daerah epigastrium dan gangguan rasa;
• lesi yang mempengaruhi sistem hepatobilier: perkembangan hepatotoksisitas. Penurunan fungsi hati biokimia, penyakit kuning atau peningkatan nilai enzim hati dapat diamati;
• lesi infeksius atau invasif: fase aktif kandidiasis;
• Lainnya: penggelapan urin atau gangguan pada fungsi sistem kardiovaskular (termasuk penurunan tekanan darah).

Overdosis

Dalam kasus keracunan, potensiasi efek samping diamati.

Meratin tidak memiliki penawar. Jika terjadi kejang, diazepam harus digunakan. Tindakan simptomatik juga dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Dilarang mengonsumsi minuman beralkohol selama siklus pengobatan, dan juga setidaknya 3 hari setelah menghentikan pengobatan.

Ornidazole dapat meningkatkan aktivitas antikoagulan kumarin yang dikonsumsi secara oral, sehingga dosisnya harus disesuaikan.

Obat ini memperpanjang efek relaksan otot dari vecuronium bromida.

Penggunaan dengan fenobarbital dan penginduksi enzim lainnya mengurangi jangka waktu sirkulasi intraserum ornidazole; pada saat yang sama, agen yang memperlambat aksi enzim (termasuk simetidin) memperpanjangnya.

Kondisi penyimpanan

Meratin harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Nilai suhu tidak boleh melebihi 25°C.

Kehidupan rak

Meratin harus digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan zat obat.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Ornigil, Metrogil dengan Tagera, Dazolik dan Orzol dengan Protozal, dan selain itu Metressa dan Metronidazole, Intezol dengan Ornigil dan Meradazole. Selain itu, daftar tersebut mencakup Ornisol dan Efloran dengan Trichopolum, Metrid dan Tinidazole, serta Ornidazole, Fazizhin dan Trikaside.

Ulasan

Meratin, berdasarkan ulasan berbagai pasien, dianggap sebagai obat yang efektif. Namun, dianjurkan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan obat lain, dan hasil terapi harus dikonfirmasi oleh hasil uji laboratorium.