Myositis pada anak

Miositis pada anak – sama seperti miositis pada orang dewasa – adalah penyakit peradangan pada otot rangka di leher, dada, atau punggung.

Paling sering pada masa kanak-kanak, radang otot leher diamati, yaitu miositis leher pada anak. Dan ini adalah alasan yang cukup serius untuk mencari bantuan medis yang berkualitas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab miositis pada anak

Di antara penyebab paling umum dari miositis pada anak-anak, para ahli menyebutkan draft (yakni hipotermia otot); ketegangan otot leher yang berlebihan (misalnya, saat berenang); cedera (dengan kepala yang tiba-tiba terlempar ke belakang, ke depan atau membungkuk ke samping); posisi tulang belakang leher yang tidak tepat selama duduk lama (misalnya, di depan komputer), yang menyebabkan peregangan berlebihan pada serat otot dan peradangannya.

Miositis leher pada anak mungkin terjadi akibat flu, infeksi saluran pernapasan, sakit tenggorokan, atau radang amandel. Peradangan otot dapat dikaitkan dengan rematik, diabetes melitus, lupus sistemik.

Bentuk khusus dari penyakit ini adalah miositis parasit, yang terjadi ketika otot-otot terinfeksi oleh nematoda: cacing pita dari ordo siklofilidida (echinococci), larva cacing pita babi (cysticerci) atau cacing gelang dari genus Trichinella. Larva parasit dibawa ke seluruh tubuh melalui darah dan dapat menyerang jaringan otot. Dengan demikian, Trichinella paling sering menyerang otot sterno- dan omohyoid, serta otot sternotiroid, tirohyoid, dan geniohyoid, sehingga lokasi nyeri agak berbeda dengan miositis leher biasa pada anak-anak.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala miositis pada anak

Gejala utama miositis pada anak adalah nyeri atau tarikan di leher, terutama setelah tidur malam, sakit kepala, dan peningkatan suhu tubuh. Nyeri bertambah kuat saat bergerak dan dapat menjalar ke daerah oksipital, parotis, atau temporal kepala, serta terasa di antara tulang belikat dan di bahu.

Seringkali otot-otot di daerah leher terasa sangat nyeri ketika diraba, dan nodul individual atau serat yang bengkak dapat teraba pada ketebalan otot.

Orangtua perlu mengingat bahwa semakin muda usia anak, semakin parah perjalanan penyakit ini, yang dapat memengaruhi tidak hanya otot leher, tetapi juga otot laring dan kerongkongan.

Diagnosis miositis pada anak

Diagnosis miositis pada anak didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan pasien. Jika dokter meragukan kebenaran diagnosis, metode tambahan seperti radiografi dan pemeriksaan potensi bioelektrik serat otot (elektromiografi) dapat digunakan.

Dengan demikian, pemeriksaan sinar X membantu membedakan miositis leher pada anak dan osteochondrosis tulang belakang leher, phlegmon fasia otot leher, dan patologi lainnya.

[ 12 ], [ 13 ]

Pengobatan miositis pada anak

Pengobatan miositis pada anak meliputi penggunaan obat-obatan topikal, serta obat-obatan oral.

Di antara obat-obatan untuk penggunaan luar, salep dan gel yang bersifat mengiritasi (mengganggu) lokal menempati tempat pertama, yang prinsip efek analgesiknya didasarkan pada aktivasi sirkulasi darah lokal dan penurunan tonus otot.

Anak-anak tidak boleh menggunakan salep yang mengandung racun lebah atau ular. Sebaiknya gunakan salep yang berbahan dasar mentol, kamper, minyak terpentin, metil salisilat. Misalnya, salep Mentholatum Balm dan obat gosok Sanitas dapat digunakan untuk mengobati miositis pada anak di atas tiga tahun: sejumlah kecil salep harus dioleskan ke area yang nyeri 2-3 kali sehari sampai sindrom nyeri hilang. Namun, perlu diingat bahwa salep dengan komposisi ini dapat menyebabkan reaksi alergi berupa kejang bronkial.

Mengenai cara eksternal lain untuk menghilangkan nyeri otot, perlu diingat bahwa gel dan salep dengan zat aktif dimetil sulfoksida (dimexide), serta dengan ketoprofen (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel) dapat diresepkan untuk anak-anak hanya setelah 12 tahun. Salep populer Finalgon atau salep Analgos, yang mengandung propil nikotinat, memiliki batasan usia yang sama. Dan cara eksternal dengan ibuprofen (Ibuprofen, Dolgit, Deep Relief, dll.) dapat mengobati miositis hanya setelah 14 tahun.

Namun tujuan utama terapi untuk patologi ini adalah menghilangkan penyebabnya. Oleh karena itu, untuk mengobati miositis pada anak, obat antiinflamasi nonsteroid Ibufen yunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen, dll.) dapat diresepkan. Obat ini tersedia sebagai suspensi dengan dispenser dan diminum setelah makan (tiga kali sehari). Dokter menentukan dosis berdasarkan usia dan berat badan anak. Dosis tunggal untuk anak usia 1-3 tahun adalah 5 ml, anak usia 4-6 tahun diresepkan 7,5 ml, dari 7 hingga 9 tahun - 10 ml, dan 10-12 tahun - 15 ml. Sebagai aturan, pengobatan berlangsung 3-4 hari.

Obat ini tidak diresepkan jika anak alergi terhadap aspirin, memiliki masalah dengan lambung, usus, hati atau ginjal, dan kadar trombosit dalam darah jauh lebih rendah dari biasanya. Kondisi anak perlu dipantau, karena efek samping berupa sakit kepala, mual, gangguan pencernaan dan tidur mungkin terjadi.

Jika salep dan Ibuprofen Junior tidak membantu, maka untuk menghilangkan rasa sakit yang sangat parah, dokter menggunakan blokade selektif ujung saraf otot menggunakan suntikan intramuskular novocaine (yang disebut blokade novocaine).

Dalam kasus miositis parasit, pengobatan dilakukan dengan obat antihelmintik khusus, yang diresepkan oleh dokter setelah mengidentifikasi jenis nematoda tertentu.

Pencegahan miositis pada anak-anak

Pencegahan utama miositis pada anak-anak adalah mencegah anak-anak yang kepanasan setelah bermain atau berolahraga agar tidak terkena angin (terutama di musim dingin).

Masalah peradangan jaringan otot dapat dicegah dengan postur tubuh yang benar dan konstitusi yang sesuai dengan norma fisiologis terkait usia. Penguatan korset otot anak-anak difasilitasi oleh kegiatan aktif, kelas pendidikan jasmani yang sistematis, dan bagian olahraga.

Seorang anak tidak boleh duduk dalam posisi yang sama selama berjam-jam, dan anak sekolah tidak boleh melakukan latihan pemanasan setiap 35-45 menit saat mengerjakan pekerjaan rumah.

Prognosis miositis pada anak

Perawatan intensif miositis pada anak dapat memakan waktu seminggu hingga sebulan, tetapi akhirnya peradangan akan hilang dan nyeri di leher akan berhenti.

Jika tidak diobati, nyeri dapat mereda seiring waktu, tetapi serat otot yang berkontraksi akibat kejang akan tetap berada dalam posisi yang tidak normal. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, hal ini disertai dengan fakta bahwa sendi intervertebralis dapat bergeser ke samping, dan ini pada gilirannya menyebabkan terbentuknya hernia intervertebralis di daerah serviks.

Jika miositis pada anak tidak diobati, penyakit ini dapat menjadi kronis dan menyebabkan hilangnya sebagian atau seluruh tonus otot (atrofi otot) di leher.