Neladex

Neladex adalah obat kompleks dengan aktivitas antiinflamasi dan antibakteri.

Neomisin adalah antibiotik aminoglikosida dengan berbagai efek terapeutik. Obat ini memiliki efek bakterisida dengan mengganggu proses pengikatan protein dalam sel bakteri.

Polimiksin B merupakan antibiotik polipeptida yang disintesis dengan fosfolipid dinding sel bakteri, sehingga menyebabkan penghancurannya.

Deksametason adalah zat GCS yang tidak memiliki efek mineralokortikoid. Zat ini memiliki efek antiinflamasi yang kuat, serta efek desensitisasi dan antialergi.

Indikasi Neladexa

Obat ini digunakan dalam kasus peradangan yang mempengaruhi jaringan mata, disertai dengan risiko infeksi bakteri superfisial atau perkembangannya (keratitis atau konjungtivitis ). Selama penyakit tersebut, pemberian kortikosteroid diresepkan.

Selain itu, diresepkan dalam kasus otitis eksternal (fase kronis atau aktif) atau otitis media aktif, tidak disertai pecahnya gendang telinga.

Surat pembebasan

Obat ini dilepaskan dalam bentuk tetes, di dalam botol tetes berkapasitas 5 ml.

Farmakodinamik

Komponen neomisin memiliki efek terhadap bakteri gram negatif dan positif, termasuk pneumokokus, proteus dengan Staphylococcus aureus, Escherichia coli, dan Shigella. Aktivitasnya cukup rendah terhadap streptokokus dan Pseudomonas aeruginosa.

Obat ini tidak memiliki efek terhadap virus dan jamur patogen, serta mikroflora anaerob. Resistensi bakteri terhadap neomisin berkembang lemah dan lambat.

Polimiksin B memiliki efek terhadap mikroba gram negatif, termasuk enterobacter, salmonella dengan shigella, basil hemofilik, intestinal dan pertusis, serta klebsiella. Ia memiliki aktivitas tinggi terhadap pseudomonas aeruginosa. Ia tidak memengaruhi neisseria dan proteus, dan sebagai tambahan, pada mikroorganisme gram positif dan anaerob obligat.

Vibrios cholerae (tidak termasuk subkelompok eltor) dan Coccidioides immitis sensitif terhadap polimiksin B, tetapi sebagian besar jamur resistan terhadap zat ini.

Deksametason berhasil menekan peradangan, pelepasan mediator inflamasi melalui eosinofil dan pergerakan sel mast, dan sekaligus memperkuat kekuatan kapiler.

Dosis dan administrasi

Sebelum menggunakan obat, kocok botolnya. Saat meneteskan obat, pastikan ujung pipet tidak menyentuh kelopak mata, mata, atau permukaan lain, karena dapat menyebabkan kontaminasi mikroba.

Jenis patologi ringan memerlukan penetesan 1-2 tetes ke dalam kantung konjungtiva (4-6 kali sehari). Dalam kasus infeksi berat, tetes digunakan setiap jam, tetapi aturan tersebut dapat digunakan maksimal 2 hari. Frekuensi prosedur dapat dikurangi menjadi 2-3 per hari. Durasi terapi dipilih secara individual oleh dokter.

Setelah melakukan instilasi, kelopak mata perlu ditutup rapat atau dilakukan penyumbatan pada saluran nasolakrimal. Manipulasi semacam itu memungkinkan untuk melemahkan penyerapan sistemik zat mata, yang mengurangi risiko timbulnya gejala negatif umum.

Durasi terapi dan pelaksanaan siklus berulang ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit dan efektivitas pengobatan. Seringkali durasi pengobatan adalah 6-10 hari.

Dalam kasus otitis eksternal (misalnya, eksim yang bersifat terinfeksi yang memengaruhi liang telinga luar) atau fase aktif otitis media, tidak disertai pecahnya gendang telinga, 1-5 tetes diteteskan ke kedua telinga 2 kali sehari.

Lamanya terapi ditentukan oleh dokter, berdasarkan intensitas dan sifat penyakit. Rata-rata, siklus seperti itu berlangsung selama 1 minggu.

Sebelum menggunakan obat, pegang botol di tangan Anda sebentar untuk menghangatkannya. Obat tidak dapat diberikan di bawah tekanan. Untuk meneteskan obat, miringkan kepala Anda ke sisi yang diinginkan, lalu tahan dalam posisi ini selama beberapa menit setelah prosedur.

[ 2 ]

Gunakan Neladexa selama kehamilan

Penggunaan obat hanya diizinkan dalam situasi di mana potensi manfaat bagi wanita lebih besar daripada risiko pada janin.

Menyusui harus dihentikan saat menggunakan Neladex.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah yang terkait dengan unsur-unsur obat atau aminoglikosida lainnya;
• keratitis yang disebabkan oleh bakteri herpes simpleks;
• virus yang menyerang konjungtiva dan kornea (termasuk cacar air dan cacar sapi);
• lesi mata bernanah yang tidak diobati;
• diduga atau didiagnosis gendang telinga pecah;
• lesi mata yang berasal dari mikobakteri;
• infeksi jamur pada telinga atau mata;
• virus yang menginfeksi telinga;
• tuberkulosis.

Selain itu, obat ini tidak dapat diresepkan setelah prosedur sederhana untuk mengeluarkan benda asing dari kornea.

Efek samping Neladexa

Penggunaan Neladex dapat menimbulkan efek samping yang berkaitan dengan deksametason atau agen antibakteri, serta kombinasinya. Efek samping umum dapat timbul jika penggunaan obat secara intensif.

Tanda-tanda intoleransi biasanya tertunda, yang sering diamati dengan penggunaan neomisin lokal.

Diantara manifestasi negatifnya:

• gangguan kekebalan: peningkatan sensitivitas;
• gangguan oftalmologi: peningkatan tekanan intraokular, yang selanjutnya dapat menyebabkan glaukoma dan pembentukan katarak subkapsular posterior. Selain itu, regenerasi luka dapat diperlambat (dalam kasus penyakit yang menyebabkan penipisan sklera atau kornea, dan sebagai tambahan, perforasi membran fibrosa yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid lokal dapat diamati). Selain itu, fotofobia, penglihatan kabur, ptosis yang mempengaruhi kelopak mata, keratitis, midriasis, nyeri atau ketidaknyamanan di area mata, sensasi benda asing, iritasi mata, konjungtivitis, peningkatan lakrimasi, perubahan warna kornea, keratokonjungtivitis sicca, gangguan penglihatan, pembentukan sisik di tepi kelopak mata dan erosi kornea dapat terjadi;
• gangguan yang berhubungan dengan fungsi sistem saraf: pusing, disgeusia atau sakit kepala;
• Lesi yang melibatkan lapisan subkutan dan epidermis: gejala sensitivitas parah, termasuk iritasi, kemerahan, ruam, bengkak, gatal dan dermatitis kontak.

Terjadinya infeksi sekunder dapat dikaitkan dengan pengenalan kombinasi yang mencakup unsur antimikroba dan kortikosteroid.

[ 1 ]

Overdosis

Manifestasi klinis keracunan Neladex (eritema, gatal atau pembengkakan yang mengenai kelopak mata, keratitis pungtata dan peningkatan lakrimasi) dapat terjadi, yang serupa dengan efek samping yang terjadi pada masing-masing pasien. Penggunaan intensif yang berkepanjangan dapat menyebabkan timbulnya efek samping umum.

Jika terjadi overdosis obat selama pemberian lokal, perlu untuk membilas kelebihan obat dari mata dengan air hangat. Tindakan simptomatis dilakukan.

Interaksi dengan obat lain

Bila diberikan bersama zat mata lokal lainnya, perlu diperhatikan jarak waktu 10-15 menit antara pemberian obat.

[ 3 ], [ 4 ]

Kondisi penyimpanan

Neladex harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Nilai suhu berada dalam kisaran 25°C.

Kehidupan rak

Neladex dapat digunakan selama jangka waktu 2 tahun sejak tanggal penjualan obat. Masa simpan botol yang sudah dibuka adalah 1 bulan.

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang digunakan pada anak-anak, karena belum ada penelitian yang dilakukan mengenai efektivitas obat dan keamanannya untuk kelompok ini.

[ 5 ], [ 6 ]

Analogi

Analog obat tersebut adalah Tobrosodex, Azidex, Obradex dan Dex-tobrin dengan Maxitrol, serta Tobradex dan Dexa-gentamicin.