Neurovin

Neurovin adalah psikostimulan dengan aktivitas nootropik.

Indikasi Neurovina

Obat ini digunakan dalam neurologi - berbagai jenis penyakit serebrovaskular: kondisi yang terkait dengan perpindahan gangguan aliran darah intraserebral (stroke), demensia vaskular, VBI, ensefalopati hipertensi atau pascatrauma, dan aterosklerosis serebral. Obat ini membantu mengurangi manifestasi neurologis dan mental pada penyakit serebrovaskular.

Obat ini dapat diresepkan untuk prosedur oftalmologi - dalam kasus penyakit kronis pada retina dan selaput pembuluh darah.

Obat ini juga digunakan dalam otolaringologi – untuk presbikusis dalam bentuk persepsi, tinitus, dan sindrom Meniere.

Surat pembebasan

Obat ini dirilis dalam bentuk tablet, dalam jumlah 10 buah dalam kemasan sel, 3 kemasan dalam satu kemasan.

Farmakodinamik

Vinpocetine adalah senyawa dengan efek gabungan, yang berdampak positif pada proses metabolisme otak dan meningkatkan suplai darah ke otak. Selain itu, komponen tersebut meningkatkan parameter reologi darah.

Vinpocetine memiliki aktivitas neuroprotektif: mengurangi dampak negatif gejala sitotoksik yang disebabkan oleh stimulasi asam amino. Obat ini memperlambat aktivitas saluran N+/- dan Ca2+/- yang bergantung pada potensial, dan bersamaan dengan ini, ujung NMDA dengan AMPA. Obat ini juga mempotensiasi aktivitas neuroprotektif adenosin.

Neurovin merangsang aktivitas proses metabolisme otak: meningkatkan penyerapan glukosa dan O2, serta konsumsi komponen-komponen ini oleh jaringan otak. Meningkatkan ketahanan otak terhadap hipoksia, meningkatkan volume glukosa yang ditransfer melalui BBB - sumber energi yang penting dan eksklusif bagi otak, menggerakkan pelaksanaan metabolisme glukosa ke jalur aerobik yang lebih sesuai, secara selektif memperlambat aksi enzim cGMP-PDE yang bergantung pada Ca2+/-kalmodulin dan meningkatkan nilai cAMP bersama dengan cGMP di dalam otak.

Meningkatkan nilai ATP, dan sebagai tambahan, rasio elemen ATP dengan AMP, memperkuat metabolisme serotonin dengan noradrenalin yang terjadi di dalam otak dan merangsang aktivitas sistem noradrenergik yang meningkat. Bersamaan dengan ini, ia memiliki efek antioksidan dan efek serebroprotektif, yang berkembang sebagai hasil dari tindakan semua faktor di atas.

Vinpocetine membantu meningkatkan mikrosirkulasi serebral: memperlambat agregasi trombosit, mengurangi viskositas darah yang meningkat secara patologis, meningkatkan kapasitas deformasi eritrosit, dan memperlambat proses penyerapan adenosin. Selain itu, ia meningkatkan proses pergerakan O2 dalam jaringan, melemahkan afinitas B2 terhadap eritrosit.

Obat ini secara selektif meningkatkan aliran darah otak: meningkatkan fraksi serebral dari curah jantung yang dihasilkan dan mengurangi resistensi pembuluh darah di dalam otak, tanpa mempengaruhi sifat sirkulasi umum (curah jantung, OPSS, tekanan darah, dan denyut nadi). Pada saat yang sama, penggunaannya menghasilkan peningkatan aliran darah ke zona iskemik yang rusak (tetapi belum nekrotik) dengan tingkat perfusi yang rendah.

Farmakokinetik

Penyerapan.

Vinpocetine diserap dengan kecepatan tinggi, mencapai nilai Cmax plasma setelah 1 jam setelah pemberian oral. Sebagian besar unsur diserap melalui bagian proksimal saluran pencernaan. Zat tersebut tidak berpartisipasi dalam proses metabolisme saat melewati dinding usus.

Proses distribusi.

Kadar zat tertinggi ditemukan di saluran pencernaan dan hati. Kadar Cmax di dalam jaringan dicatat setelah 2-4 jam sejak obat diberikan. Nilai label radioaktif di dalam otak sesuai dengan kadar dalam darah.

Sintesis dengan protein darah adalah 66%. Nilai bioavailabilitas setelah penggunaan internal adalah 7%. Tingkat pembersihan obat (66,7 l/jam) dalam plasma darah lebih tinggi daripada nilai hati (50 l/jam), yang darinya dapat disimpulkan bahwa komponen tersebut tidak dimetabolisme di hati.

Proses pertukaran.

Elemen metabolisme utamanya adalah zat VKA, yang terbentuk dari 25-30% obat. Bila diminum secara oral, nilai AUC VKA dua kali lebih tinggi daripada setelah injeksi intravena, yang menunjukkan bahwa VKA terbentuk selama metabolisme presistemik vinpocetine.

Pengeluaran.

Setelah pemberian oral berulang sebanyak 5 dan 10 mg zat tersebut, kinetika terapi linear diamati. Waktu paruh obat adalah 4,83±1,29 jam. Ekskresi sebagian besar obat terjadi melalui usus dan ginjal dengan rasio 40/60%.

Dosis dan administrasi

Dosis standar adalah 5-10 mg obat 3 kali sehari (15-30 mg per hari). Tablet harus diminum setelah makan.

Durasi siklus terapi dipilih secara individual oleh dokter yang merawat.

[ 1 ]

Gunakan Neurovina selama kehamilan

Dilarang meresepkan Neurovin selama menyusui atau kehamilan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk digunakan jika terjadi intoleransi parah terhadap bahan aktif atau unsur tambahan obat.

Efek samping Neurovina

Efek sampingnya meliputi:

• Lesi pada sistem limfatik dan darah: trombositopenia atau leukopenia kadang-kadang ditemukan. Aglutinasi eritrosit atau anemia kadang-kadang ditemukan;
• gangguan kekebalan: kadang-kadang terjadi sensitivitas parah;
• masalah dengan proses nutrisi dan metabolisme: terkadang terjadi hiperkolesterolemia. Anoreksia, kehilangan nafsu makan, dan diabetes melitus kadang-kadang terjadi;
• Gangguan mental: masalah tidur, insomnia, dan kecemasan kadang-kadang terjadi. Depresi atau perasaan euforia kadang-kadang muncul;
• Kerusakan pada fungsi sistem saraf: sakit kepala, disgeusia, amnesia, pusing, serta perasaan mengantuk, hemiparesis, dan keadaan pingsan kadang-kadang terjadi. Kejang atau tremor muncul secara sporadis;
• gangguan penglihatan: pembengkakan puting susu di area saraf optik kadang-kadang diamati. Kasus hiperemia konjungtiva yang terisolasi;
• gangguan yang berhubungan dengan aktivitas labirin dan organ pendengaran: kadang-kadang terjadi vertigo. Kadang-kadang muncul hipo- atau hiperakusis, serta tinitus;
• Masalah pada sistem kardiovaskular: takikardia, infark miokard atau iskemia, palpitasi, bradikardia dengan ekstrasistol dan penyakit jantung koroner kadang-kadang terjadi. Fibrilasi atrium atau sekadar aritmia kadang-kadang terjadi;
• gangguan pembuluh darah: nilai tekanan darah terkadang meningkat. Rasa panas atau tromboflebitis terkadang terjadi dan nilai tekanan darah menurun. Fluktuasi tekanan darah dapat terjadi secara sporadis;
• Disfungsi saluran cerna: terkadang muncul kekeringan pada mukosa mulut, ketidaknyamanan perut, dan mual. Jarang terjadi dispepsia, nyeri di daerah perut, muntah, konstipasi, dan diare. Stomatitis atau disfagia berkembang pada kasus yang terisolasi;
• gangguan yang mempengaruhi lapisan subkutan dan epidermis: kadang-kadang muncul gatal, eritema, ruam, urtikaria atau hiperhidrosis. Kadang-kadang terjadi dermatitis;
• Lesi sistemik: kadang-kadang ada perasaan lemah atau panas dan astenia. Kasus terisolasi - hipotermia atau ketidaknyamanan di tulang dada;
• Hasil pemeriksaan diagnostik dan laboratorium: tekanan darah terkadang dapat menurun. Kadang-kadang, kadar trigliserida darah atau tekanan darah dapat meningkat, jumlah eosinofil dapat meningkat atau menurun, depresi pada segmen ST EKG dapat terjadi, dan aktivitas enzim hati dapat berubah. Kadang-kadang, jumlah sel darah merah atau indeks PT dapat menurun, jumlah sel darah putih dapat menurun atau meningkat, dan berat badan dapat meningkat.

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi vinpocetine dan β-blocker (misalnya pinodolol atau cloranolol), dan juga glibenclamide, clopamide dengan digoxin, hydrochlorothiazide dan acenocoumarol tidak menyebabkan interaksi terapeutik apa pun. Jarang terjadi, efek tambahan yang lemah dicatat ketika dikombinasikan dengan α-methyldopa, itulah sebabnya nilai tekanan darah harus terus dipantau ketika menggunakan obat-obatan ini.

Perlu sangat berhati-hati saat menggabungkan Neurovin dengan zat-zat yang memengaruhi fungsi susunan saraf pusat, dan juga saat memberikannya bersamaan dengan siklus pengobatan antikoagulan atau antiaritmia.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Neurovin harus disimpan di tempat yang kering, jauh dari jangkauan anak kecil. Indikator suhu maksimal 25°C.

Kehidupan rak

Neurovin dapat digunakan selama jangka waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan zat farmasi.

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak dapat digunakan pada pediatri karena tidak ada data klinis untuk kelompok ini.

[ 4 ], [ 5 ]

Analogi

Analog obat tersebut adalah Cavinton, Vinpocetine dengan Vicebrol dan Cavinton Forte.