
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Neuralgia wajah
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Neuralgia wajah, juga dikenal sebagai neuritis atau sindrom Fottergill, adalah kondisi patologis di mana ekspresi wajah seseorang terganggu, kelumpuhan atau melemahnya otot-otot wajah diamati. Neuralgia adalah peradangan pada saraf trigeminal (satu atau lebih cabang). Paling sering, neuralgia diamati pada pasien setengah baya dan lanjut usia. Pengobatannya cukup lama, penyakit ini sulit diobati.
Penyebab neuralgia wajah
Neuralgia wajah terjadi ketika arteri serebelum menekan akar saraf wajah saat masuk ke batang otak. Arteri tersebut dapat menekan saraf trigeminal atau melilitnya, yang merusak selubung serabut saraf.
Kompresi dapat disebabkan oleh penurunan lumen saluran tulang yang dilalui saraf trigeminal akibat peradangan pada mukosa hidung, penyakit periodontal, dan penyakit peradangan lainnya.
Selain itu, kerusakan selubung saraf dapat dimulai karena aliran udara yang mendinginkan serabut saraf secara berlebihan dan menyebabkan kejang pada otot wajah yang bertanggung jawab atas ekspresi wajah. Penyebab umum neuralgia adalah gangguan pada sistem endokrin, virus herpes, gangguan pembuluh darah dan neurogenik, tekanan dari kista atau tumor yang tumbuh.
Gejala neuralgia wajah
Penyakit ini disertai nyeri, biasanya paroksismal, serta perubahan pada wajah (distorsi), tetapi sensitivitas wajah tidak terganggu.
Neuralgia wajah disertai dengan nyeri paroksismal yang parah. Interval antara serangan dapat bervariasi dari beberapa jam hingga beberapa minggu.
Rasa sakit dapat terjadi di area mulut, gigi, telinga, mata. Selama serangan, tic dapat muncul. Serangan dapat dipicu dengan membuka mulut, mengunyah, berbicara (terutama yang lama), bercukur, menelan, udara dingin.
Selain itu, pada penyakit ini juga terlihat adanya kontraksi otot-otot wajah pada salah satu sisi wajah.
Dimana yang sakit?
Diagnostik neuralgia wajah
Neuralgia saraf wajah terjadi dengan gejala yang jelas, yang secara praktis tidak menimbulkan kesulitan dalam diagnostik dan diagnosis.
Pada neuralgia, pasien mengeluhkan rasa terbakar dan nyeri tajam di wajah, yang biasanya terjadi secara tiba-tiba. Serangan dapat berlangsung selama 10 detik hingga 2-3 menit, lalu hilang dengan sendirinya.
Biasanya, nyeri muncul di bagian wajah tempat cabang saraf trigeminal meradang, selalu hanya terjadi di satu sisi, dan dapat menjalar seperti nyeri tajam atau nyeri "listrik" ke mata, telinga, leher, dll. Serangan paling parah diamati pada pasien dengan lesi di ketiga cabang saraf.
Saat terjadi serangan, terjadi kontraksi kejang pada otot wajah, sementara pasien berusaha sebisa mungkin mengurangi ekspresi wajah; sering kali pada saat ini, air liur meningkat, keringat muncul, dan kulit wajah memerah.
Nyeri dapat terjadi dengan sendirinya atau akibat gerakan tertentu, seperti bercukur atau berbicara.
Di antara serangan, orang tersebut praktis sehat; tidak ada tanda-tanda patologi yang dapat dideteksi.
Kadang-kadang, tekanan pada titik saraf tertentu dapat menimbulkan rasa nyeri.
Rasa nyeri biasanya terlokalisasi di satu tempat dan akibat patologi, pasien mengunyah makanan di sisi lain untuk waktu lama, yang lama kelamaan menyebabkan munculnya pemadatan otot, distrofi otot, dan penurunan sensitivitas.
Pada pertemuan tersebut, ahli saraf segera mencatat bagaimana pasien berbicara tentang serangan, sambil berusaha untuk tidak menyentuh sisi wajah yang terkena. Biasanya, pasien tegang, terus-menerus mengantisipasi serangan baru.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan neuralgia wajah
Neuralgia saraf wajah cukup sulit diobati. Ada dua metode pengobatan patologi ini: konservatif dan bedah.
Perawatan konservatif biasanya melibatkan penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan terapi fisik.
Untuk neuralgia, dokter spesialis meresepkan antikonvulsan (pregabalin, karbamazepin, finlepsin, dll.), obat antispasmodik, akupunktur, aplikasi parafin, dan arus Bernard.
Perawatan konservatif mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan karena sejumlah alasan, misalnya jika dosis obat dihitung secara tidak tepat atau pasien minum pil secara tidak teratur atau melewatkan prosedur yang ditentukan.
Dalam kasus ini, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan perawatan bedah.
Metode yang paling efektif dianggap sebagai dekompresi mikrovaskular pada akar, di mana seorang spesialis melakukan trepanasi dan memasukkan implan khusus yang membantu menghilangkan tekanan pada akar saraf.
Selain itu, untuk neuralgia, penghancuran frekuensi radio dapat digunakan, yang membantu menghancurkan akar saraf trigeminal.
Baru-baru ini, muncul metode baru perawatan bedah – neurostimulasi korteks motorik otak. Metode ini minimal invasif (yaitu intervensi dalam tubuh diminimalkan) dan kurang berisiko, tidak seperti dekompresi makrovaskular, dan efektivitas metode ini telah dibuktikan oleh peneliti asing. Biasanya, setelah beberapa sesi, rasa sakit praktis hilang, dengan hasil yang berhasil, elektroda ditanamkan di korteks serebral.
Ada juga metode tradisional untuk neuralgia yang tidak akan sepenuhnya menghilangkan penyakit, tetapi akan membantu mengurangi gejala nyeri.
Kompres yang terbuat dari bawang segar dianggap sebagai metode yang cukup efektif (letakkan bawang cincang halus dalam perban atau kain kasa lebar dan tempelkan ke tempat yang sakit).
Kompres dingin dari bawang putih rebus dan jus lemon juga membantu.
Dalam kasus neuralgia, dianjurkan untuk menambahkan lebih banyak vitamin dan nutrisi ke dalam makanan Anda; daripada teh, lebih baik minum infus herbal, seperti kamomil atau mint; daripada gula, lebih baik menggunakan madu.
Seringkali neuralgia berkembang akibat kekurangan kalsium atau magnesium dalam tubuh, vitamin kelompok B, sehingga dianjurkan untuk lebih banyak mengonsumsi makanan yang mengandung unsur-unsur ini (susu, telur, keju, ikan, daging, kacang-kacangan, biji-bijian).
Senam untuk neuralgia saraf wajah
Neuralgia wajah menyebabkan kontraksi kuat pada otot-otot wajah, dan senam tidak hanya akan meringankan kondisi tersebut selama serangan berikutnya, tetapi juga akan membantu mengurangi tekanan pada akar saraf.
Senam meningkatkan aliran darah, drainase limfa, memulihkan konduktivitas impuls saraf yang terganggu, dan mencegah kemacetan otot.
Sebaiknya latihan ini dilakukan di depan cermin agar dapat mengontrol prosesnya secara maksimal.
Serangkaian latihan harus mencakup:
- rotasi melingkar dan memiringkan kepala (masing-masing dua menit),
- memiringkan kepala ke arah bahu dan meregangkan leher secara maksimal (empat kali di setiap arah),
- mengerutkan bibir dan meregangkannya menjadi senyuman (enam kali),
- mengambil udara ke dalam mulut (sementara pipi harus mengembang maksimal) dan menghembuskannya melalui celah tipis di antara bibir (empat kali),
- mengisap pipi (enam kali),
- membuka dan menutup mata, sedangkan kelopak mata harus ditekan dan dibuka dengan kuat (enam kali),
- pengangkatan alis maksimal, sedangkan dahi harus difiksasi dengan tangan (enam kali).
Informasi lebih lanjut tentang pengobatan
Obat-obatan
Pencegahan
Neuralgia saraf wajah tidak dapat diobati dengan tindakan pencegahan, karena penyebab penyakit (pelebaran arteri, penyempitan lumen saluran tulang) tidak dapat dicegah.
Karena neuralgia sering disebabkan oleh proses peradangan di rongga mulut, mukosa hidung, dll., disarankan untuk menghindari hipotermia, angin kencang, memakai topi di musim dingin, dan memasukkan dalam makanan Anda makanan yang diperkaya dengan kalsium, magnesium, dan vitamin B sebagai tindakan pencegahan terhadap penyakit.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Ramalan cuaca
Neuralgia wajah, seperti yang telah disebutkan, sulit diobati. Spesialis tidak dapat mengatakan dengan pasti bagaimana pasien tertentu akan merespons metode pengobatan tertentu, tetapi dalam kebanyakan kasus setidaknya salah satu di antaranya efektif dan membantu menyingkirkan penyakit.
Sebagian besar pasien melaporkan peningkatan yang signifikan setelah suntikan penghilang rasa sakit dan perawatan dekompresi. Dokter spesialis hampir selalu mampu menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang lama. Hasil positif dari perawatan dengan metode pengobatan alternatif (akupunktur, meditasi, terapi manual) juga dicatat.
Penyakit ini merupakan gangguan serius yang sering kali menyebabkan perkembangan depresi. Jika pengobatan tidak tepat waktu atau tidak efektif, kondisi pasien dapat memburuk secara signifikan, orang tersebut mengalami ketidaknyamanan yang parah karena penyakitnya, karena harapan terus-menerus akan serangan, orang tersebut dapat berhenti mematuhi aturan kebersihan pribadi, berhenti dari pekerjaannya, tidak mengunjungi tempat umum, menghindari komunikasi dengan orang yang dicintai, dll. Dalam beberapa kasus, dengan latar belakang depresi berat dan nyeri hebat yang terjadi selama serangan neuralgia, seseorang dapat bunuh diri.