Plastik serviks

Bedah plastik serviks adalah tindakan pembedahan yang dilakukan setelah prosedur pembedahan tertentu pada serviks untuk memperbaiki hasil operasi. Dalam kebanyakan kasus, tindakan ini dilakukan bersamaan dengan tindakan pembedahan pada serviks. Ada patologi yang mengakibatkan pelanggaran struktur rahim dan serviks, yang juga memerlukan operasi plastik. Teknik ini memiliki perbedaan tersendiri tergantung pada diagnosis dan ciri-ciri individu dari struktur anatomi organ genital internal. Hasil intervensi ini, sebagai suatu peraturan, sepenuhnya memperbaiki patologi dan memungkinkan Anda untuk hamil sepenuhnya dan melanjutkan keluarga di masa mendatang.

Indikasi dan teknik melakukan operasi plastik serviks

Pertama, perlu diketahui kasus-kasus yang sedang kita bicarakan mengenai metode perawatan bedah, termasuk operasi plastik serviks. Artinya, perlu untuk menetapkan diagnosis yang akurat dan menentukan ruang lingkup operasi yang akan datang. Ada kondisi-kondisi di mana operasi plastik serviks diperlukan tanpa gagal, karena kelainan anatomi cukup signifikan.

Indikasi untuk operasi plastik serviks adalah sebagai berikut:

1. ektropion serviks;
2. prolaps vagina sebagian atau seluruhnya, yang mungkin disertai dengan prolaps uterus atau serviks, serta kondisi-kondisi ini dalam kasus-kasus terisolasi;
3. deformasi serviks berbagai etiologi;
4. serviks memanjang;
5. prolaps serviks;
6. deformasi pascapersalinan pada jalan lahir, deformasi setelah penjahitan, deformasi sikatrikial pada serviks.

Semua kondisi ini disertai dengan pelanggaran integritas atau hubungan anatomi serviks, tubuh, dan vagina. Kondisi seperti, misalnya, kelainan serviks sering terjadi dalam jangka waktu yang lama, dan oleh karena itu operasi plastik tidak diperlukan segera setelah operasi pada serviks, tetapi hanya setelah beberapa waktu, ketika perubahan berlanjut, intervensi plastik pada serviks diperlukan. Nuansa ini mempersulit teknik operasi plastik serviks itu sendiri, karena perubahannya cukup signifikan dan kelainan sikatrikial dapat memburuk seiring waktu. Oleh karena itu, penting dalam kondisi seperti itu, serta pada penyakit serupa dalam anamnesis, untuk memantau kesehatan Anda sendiri dan mengendalikan setiap perubahan.

Ektropion serviks adalah proses yang disertai dengan "eversi" selaput lendir serviks ke luar, yaitu ke dalam rongga vagina, dengan pembentukan cacat yang signifikan. Patologi ini memerlukan perawatan bedah, karena tidak merespons perawatan konservatif. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, tidak hanya fungsi serviks dalam hal siklus ovarium-menstruasi normal yang terganggu, tetapi juga gambaran histologis struktur endometrium terganggu. Artinya, kondisi seperti itu untuk waktu yang lama dapat menyebabkan berbagai metaplasia dan dianggap sebagai penyakit latar belakang dengan risiko keganasan yang tinggi. Oleh karena itu, operasi plastik serviks pada ektropion harus dilakukan sedini mungkin.

Prolaps uterus yang lengkap atau sebagian sering terjadi pada wanita yang lebih tua, yang terjadi dengan perubahan terkait usia pada organ genital wanita. Dalam hal ini, terjadi keadaan kelemahan otot dasar panggul, dinding perut anterior, yang disertai dengan prolaps atau prolaps uterus secara bertahap. Kondisi ini juga hanya diobati dengan pembedahan, dengan memperbaiki rongga rahim dan menggabungkannya dengan operasi plastik serviks. Operasi plastik serviks untuk prolaps uterus dilakukan secara terencana dan terapi pascaoperasi yang kompleks harus dilakukan, yang ditujukan untuk memperkuat otot dasar panggul dan tekanan perut untuk mencegah komplikasi serupa lainnya.

Leher rahim yang memanjang merupakan patologi yang terjadi ketika struktur leher rahim terganggu, di mana panjangnya bertambah dan lebih dari 45 milimeter. Patologi ini tidak bergejala, tetapi komplikasi serius sering muncul dalam bentuk infertilitas, dispareunia, masalah saat melahirkan dan kehamilan. Oleh karena itu, perlu untuk memperbaiki patologi ini. Ada metode konservatif untuk mengobati leher rahim yang memanjang, yang banyak digunakan langsung selama persalinan. Perawatan bedah leher rahim yang memanjang dalam bentuk operasi plastik serviks dilakukan saat merencanakan kehamilan, ketika seorang wanita mengetahui kemungkinan komplikasi dan secara sengaja mengobati patologi ini.

Kelainan bentuk serviks paling sering terjadi pada masa pascapersalinan, ketika terjadi ruptur organ dalam yang dijahit, serta terbentuknya jaringan parut di lokasi ruptur tersebut. Mungkin terjadi penyempitan serviks, yang mungkin sedemikian rupa sehingga memerlukan operasi plastik. Metode perawatan bedah menjadi prioritas dalam kasus deformasi serviks yang signifikan, karena deformasi tersebut dapat diperbaiki. Metode perawatan bedah yang berbeda digunakan, yang bergantung pada jenis patologi. Intervensi minimal invasif sering dilakukan untuk indikasi tertentu, karena tidak terlalu traumatis, terutama jika kehamilan juga direncanakan. Jika terjadi pelanggaran struktur serviks karena deformasi, seperti penyempitan atau penyumbatan saluran serviks, prosedur khusus dilakukan - bougienage saluran serviks. Bedah plastik serviks setelah melahirkan melibatkan perbaikan kondisi yang menyebabkan deformasi tersebut, dan semakin dini bedah plastik tersebut dilakukan, semakin baik efek dan hasil perawatannya, yang pada gilirannya memungkinkan perencanaan kehamilan berikutnya dengan kehamilan normal dan kelahiran anak yang sehat.

Persiapan untuk operasi plastik serviks mencakup aspek klinis umum - pertama-tama, diagnosis yang ditetapkan secara akurat. Sebelum memutuskan intervensi semacam itu, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif oleh dokter menggunakan metode penelitian instrumental dan laboratorium. Pertama, perlu menjalani kolposkopi, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat memvisualisasikan perubahan yang perlu diperbaiki, serta adanya patologi yang menyertai. Poin penting dalam persiapan pra operasi untuk operasi plastik serviks yang akan datang jika terjadi deformasi adalah histerografi - ini adalah studi yang memungkinkan Anda untuk mengisi rongga rahim dan leher rahim dengan zat kontras, dan kemudian memeriksa rongga rahim dan keberadaan semua deformasi. Dalam hal ini, Anda dapat secara akurat menentukan sifat, lokalisasi, strukturnya, yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dengan lebih akurat.

Persiapan wanita untuk operasi ini tidak berbeda dengan operasi biasa dan dilakukan dalam keadaan perut kosong. Fitur lain dari operasi plastik serviks bergantung pada tekniknya.

Teknik operasi plastik serviks bergantung pada jenis deformasi dan spesifikasi penggunaan metode tertentu. Pertama, operasi plastik serviks dapat dilakukan melalui vagina, laparotomi terbuka, dan laparoskopi. Metode laparoskopi adalah yang paling tidak invasif, tetapi tidak memungkinkan revisi dan penggunaannya terbatas untuk deformasi serviks yang luas. Laparotomi memungkinkan pemeriksaan semua perubahan pada jaringan di sekitarnya. Sedangkan untuk metode vagina, metode ini paling banyak digunakan, karena memungkinkan pemeriksaan serviks, tingkat deformasinya, dan akses yang paling mudah dan sederhana.

Tergantung pada metode penggunaan metode utama, ada beberapa jenis intervensi ini:

1. metode bedah sederhana adalah penggunaan pisau bedah sederhana;
2. metode ultrasonik – digunakan untuk cacat kecil yang dapat diperbaiki menggunakan gelombang ultrasonik berdaya tinggi;
3. metode laser – menggunakan pisau bedah laser untuk operasi plastik pada defek kecil serviks. Metode paling progresif dan baru, yang memungkinkan cara tanpa darah untuk memperbaiki deformasi dengan fiksasi jaringan selanjutnya secara praktis tanpa jahitan.

Bedah plastik serviks laser digunakan terutama pada kasus penyempitan serviks, ektropion, bila memungkinkan untuk mengangkat jaringan berlebih dan sekaligus melakukan bedah plastik serviks.

Operasi plastik dinding serviks dapat dilakukan dengan menggunakan cangkok alo, yang digunakan untuk cacat yang signifikan ketika jaringan serviks dapat diganti dengan jaringan lain. Dalam kasus ini, operasi lanjutan digunakan, di mana operasi plastik serviks dan dindingnya dilakukan bersamaan dengan penjahitan saluran serviks sedemikian rupa untuk menghindari perubahan ukuran.

Bedah plastik serviks Sturmdorf adalah teknik bedah plastik yang dikombinasikan dengan amputasi. Dokter ini menjelaskannya dan terdiri dari sayatan melingkar di atas lokasi lesi dengan jahitan berikutnya dari awal sayatan, yang melewati semua lapisan serviks. Metode bedah plastik ini memungkinkan pelestarian integritas dan struktur anatomi serviks.

Bedah plastik serviks Emmett merupakan salah satu metode intervensi bedah, di mana jahitan diterapkan dari tepi ke arah os eksternal, dan selaput lendir saluran serviks tidak terpengaruh. Operasi semacam itu dilakukan jika terjadi ruptur serviks, ketika saluran serviks tidak terlibat dalam proses tersebut.

Periode rehabilitasi

Periode rehabilitasi berlangsung selama sebulan, saat semua jaringan yang rusak dipulihkan dan saluran luka serta lokasi jahitan sembuh. Selama waktu ini, epitelisasi dan regenerasi lengkap terjadi, yang memungkinkan sel-sel baru berfungsi secara normal. Selama periode rehabilitasi, dianjurkan untuk tidak berhubungan seks. Setelah sebulan, perlu menjalani pemeriksaan lanjutan untuk menilai hasil perawatan. Perlu juga dilakukan terapi antibakteri profilaksis, sistemik atau lokal, yang diputuskan secara individual.

Cuti sakit setelah operasi plastik pada serviks diberikan, seperti halnya penyakit lainnya, bahkan jika itu adalah intervensi bedah yang direncanakan, maka untuk seluruh periode penyakit. Cuti sakit diberikan oleh dokter yang merawat.

Bedah plastik serviks merupakan operasi yang dalam beberapa kasus merupakan tahap kedua dari intervensi bedah pada serviks, dan dalam beberapa kasus merupakan tahap penting dari pengobatan utama penyakit. Seringkali, patologi yang terjadi setelah persalinan traumatis atau deformasi sikatrikial serviks kemudian menyebabkan gejala klinis yang memerlukan tindakan pengobatan apa pun. Oleh karena itu, penting untuk menjaga kesehatan Anda dan tidak menunda pengobatan penyakit yang tepat waktu.

Konsekuensi dan komplikasi operasi plastik serviks

Operasi plastik serviks merupakan tindakan pembedahan, sehingga diperlukan persiapan praoperasi dan penanganan khusus pascaoperasi untuk menghindari kemungkinan komplikasi. Komplikasi dapat terjadi langsung saat operasi berlangsung dan pascaoperasi.

Salah satu konsekuensi dari prosedur tersebut adalah penyempitan saluran serviks serviks. Hal ini dapat terjadi ketika operasi plastik dilakukan sedemikian rupa sehingga saluran serviks dijahit dan jahitan diterapkan pada selaput lendirnya, dan setelah penyembuhan, terbentuk bekas luka, yang berkontribusi pada penyempitan lumen. Penyempitan seperti itu mungkin tidak signifikan secara klinis, tetapi jika ukurannya signifikan, maka di masa mendatang, bougienage saluran serviks mungkin diperlukan.

Komplikasi bedah plastik serviks terjadi selama operasi atau pada periode awal pascaoperasi berupa pendarahan, yang terjadi ketika pembuluh darah terluka. Dalam kasus ini, pendarahan bisa sangat banyak, yang memerlukan tindakan yang signifikan. Penyebab pendarahan tersebut mungkin adalah kegagalan jahitan, sehingga perlu untuk memeriksa kondisinya. Jika ada kecurigaan pendarahan, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk merevisi tidak hanya rongga rahim, tetapi juga ruang ekstrauterin. Perlu juga memeriksa luka pascaoperasi untuk cedera pada organ yang berdekatan.

Keluarnya cairan setelah operasi plastik serviks mungkin terjadi beberapa waktu setelah operasi karena peningkatan sekresi kelenjar selama proliferasi intensifnya. Dalam kasus ini, cairan yang keluar biasanya berupa lendir, ringan dalam jumlah sedikit, dan Anda tidak perlu khawatir, karena ini adalah fenomena normal dari intervensi semacam itu. Dalam kasus keluarnya cairan bernanah berwarna hijau dengan bau yang tidak sedap, perlu diingat bahwa keluarnya cairan tersebut dapat menjadi salah satu konsekuensi yang terjadi karena infeksi rongga serviks dan perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pengobatan proses infeksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]