Periartritis bahu

Periartritis bahu adalah lesi inflamasi pada jaringan periartikular. Mari kita bahas penyebab utama penyakit, gejala, metode diagnostik. Serta metode pengobatan yang efektif, pencegahan, dan prognosis umum untuk pemulihan.

Biasanya, orang setengah baya dan lanjut usia, baik pria maupun wanita, menderita patologi ini. Peradangan pada tendon bahu dan kapsul sendi bahu sangat sering didiagnosis. Penyakit ini dapat dipicu oleh cedera, jatuh di bahu, atau lengan yang terentang. Dalam beberapa kasus, bahkan operasi pengangkatan kelenjar susu dan penyakit organ dalam menyebabkan perkembangan periartritis bahu.

Gangguan apa pun pada struktur sendi dapat menyebabkan periartritis dan penyakit tulang lainnya. Cedera yang sering terjadi dapat menyebabkan perubahan pada pembuluh darah dan disfungsi sendi, yang mengakibatkan pembentukan kalsifikasi yang mempersulit mobilitas anggota tubuh, menimbulkan sensasi nyeri, dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab Periartritis Bahu

Penyebab periartritis bahu beragam, tetapi semuanya menyebabkan peradangan pada jaringan bahu, kerusakan pada tendon, kapsul sendi, dan otot. Periartritis tidak menyebabkan kerusakan sendi, tidak seperti artritis atau artrosis. Penyebab periartritis dapat tersembunyi di dalam tubuh atau muncul dari berbagai penyakit akut.

Mari kita lihat penyebab utama radang sendi bahu:

• Cedera dan peningkatan tekanan pada bahu.
• Jatuh pada lengan atau bahu yang terentang.
• Aktivitas yang tidak biasa.
• Konsekuensi penyakit kardiovaskular.
• Patologi paru-paru dan sistem endokrin.
• Gangguan sirkulasi otak dan perkembangan jaringan ikat.
• Ketidakseimbangan hormon dan diabetes.
• Kondisi setelah operasi (misalnya, setelah pengangkatan kelenjar susu).
• Spondilosis.
• Osteochondrosis dan osteoartritis pada segmen serviks dan bahu.

Hipotermia yang teratur, stres, gangguan saraf, dan kelembaban yang tinggi memperburuk perjalanan periartritis bahu. Namun, paling sering penyakit ini muncul akibat cedera, pukulan, dan jatuh.

[ 3 ], [ 4 ]

Periartritis sendi bahu

Periartritis sendi bahu memiliki empat tahap, yang masing-masing memiliki tanda dan gejala tertentu. Tanda utama yang menunjukkan adanya proses peradangan adalah nyeri dan ketidaknyamanan. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis penyakit ini secara akurat setelah melakukan rontgen dan sejumlah pemeriksaan lainnya.

• Periartritis bahu sederhana

Ini adalah bentuk penyakit yang paling ringan, tanda pertama adalah nyeri ringan di bahu. Rasa tidak nyaman terjadi ketika mencoba mengangkat lengan, menyentuh tulang belakang atau meletakkan lengan di belakang punggung. Mobilitas sendi terbatas, sehingga sulit untuk melakukan tindakan sederhana. Namun, jika area yang terkena tidak terganggu, nyeri akan mereda. Untuk mendiagnosis bentuk periartritis ini, dokter dapat melakukan percobaan. Pasien harus mencoba mengangkat lengan di bawah perlawanan. Jika sensasi nyeri terjadi selama latihan, ini menunjukkan periartritis sederhana.

• Periartritis akut

Kondisi ini terjadi ketika periartritis sederhana tidak ditangani secara medis dan mulai memburuk. Gejalanya adalah sebagai berikut: mobilitas tangan semakin terbatas, ketika mencoba mengangkat atau menggerakkan tangan ke samping, timbul rasa nyeri tajam yang semakin parah seiring waktu. Rasa tidak nyaman bertambah parah di pagi dan sore hari, suhu tubuh mungkin meningkat, dan tanda-tanda proses peradangan pada tes darah mungkin muncul.

• Periartritis kronis pada sendi bahu

Bentuk peradangan ini menunjukkan perkembangan periartritis. Peradangan kronis pada sendi bahu diobati untuk waktu yang lama dan sulit. Tanda-tanda utama tahap kronis: nyeri di area bahu di pagi dan sore hari, nyeri tajam yang menusuk dengan gerakan bahu yang canggung, ketidaknyamanan yang berkurang dibandingkan dengan tahap akut. Karena nyeri di malam hari, tidur dapat terganggu. Karena jaringan internal sendi bahu sangat terkuras, nyeri tajam yang jarang muncul. Pada tahap ini, periartritis tidak akan hilang dengan sendirinya, sehingga diperlukan perawatan medis yang mendesak.

• Periartritis ankilosa (kapsulitis adhesif)

Bentuk penyakit ini tidak dapat diobati. Karena proses patologis di bahu menyebabkan penyatuan tulang di sendi secara menyeluruh, yang menghalangi semua gerakan. Sensasi nyeri bersifat tumpul, tetapi sama sekali menghilangkan kemampuan untuk bekerja. Dalam kasus yang jarang terjadi, setiap upaya untuk menggerakkan sendi menyebabkan nyeri hebat.

Bergantung pada bentuk periartritis, gejala penyakit, dan karakteristik tubuh pasien, perawatan yang tepat dipilih. Semakin cepat terapi dimulai, semakin besar peluang untuk mempertahankan mobilitas dan fungsi penuh sendi bahu.

Gejala Periartritis Bahu

Gejala periartritis bahu bergantung pada bentuk penyakit dan tahap perkembangannya. Jika pasien mengalami periartritis skapulohumeral, maka sensasi nyeri muncul di sendi bahu dan berlangsung lama. Nyeri yang terjadi saat menggerakkan lengan juga merupakan gejala dari bentuk penyakit tertentu. Mari kita pertimbangkan gejala utama yang terjadi pada berbagai tahap dan dengan berbagai bentuk periartritis.

1. Periartritis sederhana:
   • Sedikit rasa tidak nyaman dan nyeri pada bahu saat lengan bergerak tertentu.
   • Keterbatasan pergerakan sendi saat mencoba meletakkan tangan di belakang punggung, menyentuh tulang belakang, atau merenggangkannya.
2. Periartritis bahu akut:
   • Rasa nyeri yang tiba-tiba dan semakin parah, menjalar ke lengan dan leher.
   • Ketika mencoba memutar lengan di sekitar sumbu atau ke samping, nyeri tajam muncul, yang bertambah parah di malam hari. Cara termudah untuk menjaga anggota tubuh yang cedera adalah dengan menekuknya di siku dan menekannya ke dada.
   • Sedikit pembengkakan dan kemerahan pada kulit muncul di permukaan depan bahu.
   • Sedikit peningkatan suhu, insomnia, malaise umum.
3. Bentuk kronis periartritis:
   • Rasa sakitnya sedang dan memburuk di malam hari dan pagi hari.
   • Jika gerakan lengan tidak berhasil, timbul nyeri hebat pada bahu yang sakit.
   • Terdapat rasa nyeri pada bahu, yang menyebabkan insomnia.

Semua gejala dari bentuk periartritis bahu yang dijelaskan di atas bersifat progresif. Misalnya, peradangan kronis dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Namun pada 30% pasien, periartritis tanpa perawatan medis mengambil bentuk klinis yang lebih serius:

• Sindrom Duplay (bahu beku)

Akibat perubahan degeneratif pada otot rotator, pembatasan gerakan apa pun terlihat jelas. Gejala tersebut dapat berlangsung selama 2-7 bulan, yang menyebabkan ruptur tendon otot. Proses peradangan progresif memengaruhi kantung sendi, yang menyebabkan penurunan cairan intra-artikular di rongga sendi.

• Sindrom pseudoparalisis

Keterbatasan tajam atau ketidakmampuan total untuk melakukan gerakan aktif di bahu. Durasi sindrom ini tidak lebih dari sebulan, jika gejalanya berlangsung lebih lama, ini menunjukkan kontraktur sendi. Patologi muncul karena kerusakan pada otot rotator cuff, tempat kepala bahu distabilkan.

• Sindrom Bahu Paralitik

Pasien kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan apa pun pada sendi. Akibat kerusakan traumatis pada beberapa struktur sendi bahu pada saat yang sama, perjalanan umum periartritis menjadi jauh lebih parah.

• Sindrom jepitan

Nyeri terjadi pada berbagai posisi anggota tubuh dan berkembang karena kerusakan transoseus pada manset.

• sindrom terowongan

Ketidaknyamanan terjadi saat gerakan tiba-tiba. Patologi berkembang karena kompresi eksternal otot supraspinatus oleh klavikula atau jaringan di sekitarnya.

Periartritis skapulohumeral

Periartritis skapulohumeral adalah peradangan pada tendon bahu dan kapsul sendi bahu. Keunikan patologi ini adalah struktur internal sendi dan tulang rawan tidak rusak. Fakta ini membedakan periartritis dari artritis atau artrosis sendi bahu. Menurut statistik medis, setiap orang kelima di dunia menderita periartritis skapulohumeral. Baik wanita maupun pria sama-sama rentan terhadap penyakit ini.

Penyebab patologi berbeda-beda, bisa berupa cedera, jatuh dengan lengan terentang, aktivitas fisik berlebihan, atau pukulan ke area bahu. Artinya, beban yang tidak biasa pada sendi atau kelebihan bebannya menyebabkan periartritis. Perlu diperhatikan fakta bahwa antara penyebab proses inflamasi dan munculnya gejala pertama ada interval waktu tertentu, yang dapat berlangsung 1-2 minggu.

Dalam beberapa kasus, penyakit organ dalam menyebabkan perkembangan periartritis skapulohumeral. Seringkali, orang yang pernah mengalami infark miokard mulai merasakan nyeri di bahu kiri, yang mengindikasikan perkembangan periartritis. Patologi hati, cedera, dan penyakit tulang belakang leher juga memicu penyakit ini.

Periartritis servikal-brakialis

Periartritis servikal-brakialis biasanya terjadi akibat penyakit tulang belakang servikal. Penyakit ini disertai dengan perubahan degeneratif pada diskus intervertebralis, nyeri, dan gejala yang dapat dengan mudah disalahartikan sebagai patologi lain. Periartritis dapat terjadi dengan latar belakang osteochondrosis servikal, akibat terjepitnya berkas saraf di bahu. Dalam kasus ini, bukan hanya periartritis yang dapat diobati, tetapi juga penyakit primernya, yaitu osteochondrosis.

Periartritis servikal-brakialis, seperti bentuk patologi lainnya, disertai dengan sindrom nyeri dan ketidaknyamanan. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul tanpa alasan yang jelas dan sangat sering terjadi pada malam hari. Nyeri tajam menjalar ke leher dan lengan, secara bertahap meningkat dan menjalar ke tulang belakang. Pada saat yang sama, jika Anda mengangkat lengan ke atas, nyeri mereda. Dalam kasus yang sangat parah, sianosis dan sedikit pembengkakan muncul di tangan. Selain itu, peningkatan suhu dan nyeri saat mencoba meraba titik paravertebral tulang belakang leher mungkin terjadi.

[ 5 ]

Diagnosis periartritis bahu

Diagnosis periartritis bahu merupakan hal pertama yang dilakukan dokter saat pasien mengeluhkan nyeri di area bahu. Untuk menentukan penyebab penyakit, anamnesis dilakukan. Gambaran klinis utama periartritis adalah nyeri pada sendi bahu saat lengan diabduksi dan nyeri lokal di tempat tendon dan tulang terhubung. Dokter melakukan pemeriksaan eksternal pada anggota tubuh, tes motorik, dan palpasi. Ini diikuti dengan metode diagnostik instrumental yang memungkinkan Anda membedakan periartritis dari sejumlah patologi sendi dan tulang bahu lainnya.

Mari kita pertimbangkan langkah demi langkah seluruh proses diagnosis periartritis sendi bahu:

• Pemeriksaan awal

Pada tahap diagnostik ini, dokter memperhatikan tingkat keparahan sistem otot korset bahu dan korset bahu. Sangat sering, dengan periartritis di daerah supraskapular, atrofi otot minor diamati. Saat meraba sendi yang sakit, nyeri muncul.

• Tahap pemeriksaan selanjutnya adalah menentukan rentang gerak. Pasien perlu melakukan abduksi, fleksi, ekstensi, rotasi lengan ke luar dan ke dalam, yaitu gerakan aktif. Jika muncul rasa tidak nyaman atau nyeri selama latihan, ini mungkin mengindikasikan periartritis.
• Selain itu, gerakan pasif juga dipelajari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penurunan tajam dalam gerakan aktif terjadi pada sindrom Duplay, yaitu bahu yang "membeku".

Biasanya, jika pasien berusia di bawah 40 tahun datang dengan dugaan periartritis bahu, maka penyebab patologinya adalah cedera, terkilir, dan pukulan. Jika pasien berusia di atas 40 tahun, maka penyakit ini terjadi dengan latar belakang perubahan patologis dalam tubuh.

• Diagnostik sinar-X

Sinar-X memiliki nilai diagnostik yang sangat penting. Untuk studi yang lebih akurat tentang penyebab nyeri, tiga gambar diambil: saat istirahat, dengan lengan diputar ke dalam atau ke luar, dan dengan bahu diabduksi. Tanda-tanda utama sinar-X periartritis bahu terlihat seperti cacat tulang atau struktur yang tidak rata di area kepala humerus. Selama proses diagnostik, dokter dapat menyuntikkan zat kontras ke dalam rongga sendi. Hal ini memungkinkan deteksi kerusakan manset, karena dalam kasus ini zat tersebut menembus ke luar sendi.

• Tomografi komputer

Metode diagnostik ini digunakan untuk patologi tulang yang terdeteksi oleh sinar-X. Teknologi modern memungkinkan untuk memvisualisasikan kondisi sendi. Informasi yang diperoleh memungkinkan kita untuk menilai tingkat kerusakan pada otot dan tendon, serta keberadaan formasi tambahan.

• Pemeriksaan USG

Ultrasonografi merupakan salah satu metode yang paling informatif. Keunggulan utama pemeriksaan ultrasonografi adalah tidak memerlukan persiapan khusus, tidak menimbulkan rasa sakit, tidak invasif, dan hasil yang cepat.

• Pencitraan resonansi magnetik

Pemeriksaan ini dapat memeriksa tulang, ligamen, tendon, tulang rawan, otot, dan kapsul sendi bahu. MRI dapat mendeteksi semua stadium periartritis bahu, bahkan yang tidak dapat ditentukan dengan metode di atas.

• Artroskopi

Ini adalah jenis intervensi bedah yang memungkinkan untuk menentukan penyebab patologi dan, jika memungkinkan, menghilangkannya. Artroskopi diagnostik dilakukan jika nyeri dan keterbatasan gerakan pada sendi bahu memiliki etiologi yang tidak jelas.

Artroskopi terapeutik dilakukan jika terjadi patologi manset, tendiosis, sindrom impingement. Prosedur ini dilarang jika terjadi penyakit radang bernanah pada sendi bahu dan tungkai, kontraktur sendi, dan kondisi umum pasien yang parah.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pengobatan periartritis bahu

Pengobatan periartritis bahu bergantung pada bentuk penyakit dan kondisi pasien. Terapi dapat berupa konservatif, yaitu pengobatan dan latihan terapi, atau intervensi bedah. Bentuk periartritis ringan diobati secara konservatif, dengan bantuan berbagai obat (tablet, suntikan, salep). Mari kita pertimbangkan metode konservatif utama untuk mengobati periartritis bahu:

Obat antiinflamasi nonsteroid

Karena gejala utama penyakit ini adalah nyeri di area bahu, maka obat pereda nyeri dan antiradang digunakan untuk menghilangkannya. Biasanya, obat-obatan seperti Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin, Voltaren, dan lainnya digunakan. Namun, penggunaan obat-obatan ini hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan medis. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa NSAID memiliki efek samping yang nyata. Oleh karena itu, durasi penggunaan obat-obatan tersebut tidak boleh melebihi periode yang ditentukan oleh dokter.

Saat ini, ada sejumlah obat penghilang rasa sakit generasi baru dengan efek samping minimal: Celecoxib, Movalis, Nimesulide, dan lainnya. Namun, hanya dokter yang dapat meresepkan obat setelah diagnosis dan penentuan sifat rasa sakit.

Kortikosteroid

Obat-obatan yang digunakan untuk mengurangi peradangan pada bahu. Jika NSAID tidak memberikan efek yang diinginkan, pasien akan diberi resep obat antiinflamasi hormonal. Kortikosteroid memiliki banyak efek samping, sehingga digunakan dalam bentuk suntikan dan disuntikkan ke area bahu yang terkena.

Jadi, menurut statistik medis, pada 75% kasus periartritis bahu, kortikosteroid menghentikan penyakit sepenuhnya. Terapi ini terdiri dari 1-3 suntikan. Betametason, Diprospan atau Flosteron digunakan sebagai obat.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Blokade novocaine

Metode pengobatan ini digunakan ketika metode yang dijelaskan di atas tidak memberikan hasil positif. Blokade novocaine periartikular dilakukan dengan sangat sederhana. Serangkaian suntikan dengan anestesi diberikan ke area sendi bahu yang nyeri secara berkala. Dalam beberapa kasus, pengobatan dapat berlangsung selama 1-3 bulan. Durasi terapi dipilih secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat sindrom nyeri dan fungsi motorik bahu. Novocaine digunakan sebagai obat untuk blokade.

Relaksasi pasca-isomesit (PIR)

Saat ini, metode ini dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk mengobati periartritis bahu. Menurut statistik medis, sekitar 80% pasien dengan berbagai bentuk kerusakan sendi bahu pulih sepenuhnya setelah 15 sesi relaksasi pasca-isomerik. Metode terapi ini dikombinasikan dengan pijat dan elektroforesis.

Pengobatan periartritis sendi bahu dengan salep

Pengobatan periartritis sendi bahu dengan salep merupakan salah satu metode terapi yang paling sederhana dan mudah diakses. Biasanya, salep anabolik, penghangat, dan pereda nyeri digunakan. Salep anabolik meredakan nyeri, dan salep pereda nyeri meredakan kejang otot dan pembengkakan jaringan lunak. Berkat hal ini, proses metabolisme dan nutrisi pada sendi menjadi normal, yang melindunginya dari distrofi. Salep dipilih berdasarkan penyebab nyeri.

Jika nyeri bahu muncul setelah cedera ringan, maka obat dengan efek pendinginan atau pemanasan cocok untuk pengobatan. Salep penghangat paling sering mengandung ekstrak cabai merah dan metil salisilat. Namun, salep tersebut tidak dapat dioleskan segera setelah cedera, karena area yang terkena harus didinginkan. Artinya, dengan periartritis bahu ringan, lebih baik menggunakan salep pendingin, dan beberapa hari setelah cedera - agen penghangat. Salep pendingin mengandung mentol, minyak esensial, alkohol, dan komponen pengencer darah.

Komposisi obat yang akan membantu menghilangkan rasa nyeri pada area bahu dan leher mungkin mencakup zat-zat berikut:

• Diklofenak digunakan untuk nyeri rematik, meredakan nyeri dan menghentikan proses peradangan.
• Menthol merupakan zat iritan lokal yang meredakan syok nyeri.
• Ibuprofen – meredakan peradangan dan secara efektif menghilangkan rasa sakit.
• Bisa ular dan lebah – melancarkan peredaran darah, memulai proses regenerasi jaringan, menghilangkan rasa sakit.
• Ekstrak cabai merah atau mustard – digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mempercepat proses metabolisme dalam jaringan.
• Indometasin – menghilangkan rasa sakit, pembengkakan dan peradangan.
• Kamper - menghilangkan rasa sakit.
• Metil salisilat – meredakan nyeri dan mengurangi peradangan.

Mari kita lihat beberapa salep efektif untuk periartritis bahu yang mengandung zat-zat yang dijelaskan di atas:

• Diklofenak

Voltaren Emulgel adalah obat dengan aksi anti-inflamasi, diproduksi dalam beberapa bentuk farmakologis. Saat ini, ada salep, supositoria, tablet, dan larutan obat. Untuk pengobatan periartritis, yang terbaik adalah menggunakan salep. Diklofenak direkomendasikan untuk digunakan dalam serangan asam urat, osteoartritis, radang sendi, dan untuk pengobatan semua bentuk periartritis bahu. Produk ini digosok dengan lembut ke permukaan bahu yang terkena, 2-3 kali sehari.

• Indometasin

Sediaan obat dengan aksi antiradang untuk menghilangkan nyeri sendi. Satu gram salep mengandung sekitar 100 mg zat aktif. Salep ini direkomendasikan untuk pengobatan bahu, serviks-brakialis, dan jenis periartritis lainnya, asam urat, artritis reumatoid, dan penyakit sendi dan tulang lainnya. Obat ini efektif untuk semua patologi yang menyebabkan pembengkakan, hematoma, dan perubahan warna kulit. Dengan gerakan lembut dan halus, gosokkan salep ke area yang sakit hingga benar-benar terserap. Produk ini dapat digunakan tidak lebih dari 3 kali sehari.

• Krim Dolgit

Obat dengan bahan aktif ibuprofen. Membantu mengurangi rasa sakit, peradangan, kejang otot, dan pembengkakan. Bahan aktif tersebut efektif mengencerkan darah, sehingga meningkatkan aliran darah ke tulang dan jaringan lunak. Salep dioleskan ke kulit hingga benar-benar terserap, tetapi tidak lebih dari 3-4 kali sehari. Lama pengobatan dapat berlangsung hingga satu bulan.

• gel nise

Produk obat dengan bahan aktif nimesulide. Meskipun efektif, produk ini tidak direkomendasikan untuk digunakan pada lesi inflamasi dan purulen pada kulit, penyakit ulseratif pada saluran pencernaan, penyakit infeksi, serta selama kehamilan dan menyusui. Seperti semua produk dengan tindakan serupa, salep dioleskan ke kulit 2-3 kali sehari sampai benar-benar terserap.

Selain salep yang dijelaskan di atas untuk pengobatan periartritis bahu, Anda dapat menggunakan Bystrumgel, gel Ketonal, gel Deep Relief, dan obat-obatan lainnya. Namun, Anda dapat menggunakan salep hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Ini akan melindungi Anda dari efek samping obat-obatan.

Terapi fisik untuk periartritis bahu

Fisioterapi untuk periartritis bahu diperlukan baik untuk bentuk penyakit yang sederhana maupun untuk bentuk penyakit yang akut atau kronis. Dan ini tidak mengherankan, karena penyakit ini mudah diobati dan dicegah dengan bantuan fisioterapi. Latihan ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, meningkatkan mobilitas sendi, kekuatan otot manset, dan elastisitas kapsul.

Namun, terapi fisik hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat dan menjalani terapi fisik untuk meminimalkan rasa sakit. Mari kita pertimbangkan serangkaian latihan terapi untuk periartritis bahu.

• Duduklah di kursi, letakkan tangan di pinggang, dan gerakkan siku dengan lembut ke samping dan ke samping. Gerakan tidak boleh tiba-tiba, karena dapat merusak sendi bahu yang meradang dan menyebabkan nyeri. Pada awalnya, 6-8 repetisi sudah cukup, tetapi saat Anda melakukan latihan, jumlah pendekatan harus ditingkatkan.
• Duduklah di kursi, letakkan telapak tangan di pinggang, gerakkan bahu ke depan dan ke belakang secara perlahan, cobalah membuat gerakan memutar. Lakukan latihan ini selama 1-2 menit.
• Letakkan anggota tubuh yang sakit pada bahu yang berlawanan, tekan siku ke badan. Dengan tangan yang sehat, pegang siku dan tarik siku lengan yang sakit ke atas secara perlahan, sehingga Anda sendiri yang menahannya.

Latihan terapi untuk periartritis bahu

Senam terapi untuk periartritis bahu digunakan baik selama periode pemulihan fungsi normal anggota tubuh maupun untuk mengurangi sensasi nyeri. Semua latihan cukup sederhana dan tidak akan memakan banyak waktu untuk dilakukan.

• Angkat dan turunkan lengan dan bahu secara bergantian. Lakukan latihan ini secara perlahan, usahakan untuk melatih otot-otot anggota tubuh yang cedera semaksimal mungkin.
• Tekuk dan luruskan sendi siku Anda. Telapak tangan Anda dapat berada di berbagai posisi: di pinggang, di bahu, atau mengepal setinggi wajah.
• Genggam kedua tangan Anda, angkat perlahan ke depan dan ke atas. Tekuk lengan Anda di depan tubuh, bergantian ke masing-masing bahu.
• Silangkan lengan dan rentangkan dengan telapak tangan menghadap ke luar, pertama ke atas, lalu ke bawah dan ke depan. Ulangi latihan ini beberapa kali.
• Relakskan anggota tubuh yang cedera dan ayunkan lengan Anda secara perlahan di sepanjang tubuh. Jangan mengubah posisi, cobalah untuk menjauhkan lengan, buat gerakan memutar, dan gerakkan ke belakang punggung.

Selain latihan-latihan di atas, Anda dapat melakukan serangkaian latihan terapi yang bertujuan untuk memulihkan mobilitas sendi bahu. Dalam kasus ini, pengobatan senam harus dimulai sedini mungkin, karena ini tidak akan memungkinkan penyakit tersebut berkembang.

Satu set latihan untuk periartritis bahu

Serangkaian latihan untuk periartritis bahu ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan memulihkan mobilitas sendi. Fisioterapi harus dilakukan bersamaan dengan minum obat. Pendekatan yang komprehensif seperti itu akan memungkinkan Anda mencapai hasil yang cepat dan berkelanjutan secara maksimal.

Anda dapat melakukan latihan sendiri atau meminta bantuan dari spesialis. Fisioterapi dan refleksiologi diwakili oleh teknik-teknik seperti akupunktur, pijat titik, elektroforesis, aplikasi lumpur, pijat getaran, terapi magnet, terapi gelombang kejut, dan terapi laser.

Dokter yang menangani akan memilih metode fisioterapi yang efektif dan serangkaian latihan terapi. Kombinasi ini akan memungkinkan sendi bahu dipulihkan secepat dan seaman mungkin setelah lesi inflamasi. Namun, jangan lupa bahwa pengobatan periartritis bahu yang tidak memadai dengan bantuan latihan fisik dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat negatif: perkembangan peradangan, peningkatan rasa sakit, atau kerusakan jaringan periartikular.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Obat tradisional untuk periartritis bahu

Pengobatan tradisional untuk radang sendi bahu adalah resep yang telah teruji waktu dan tersedia untuk semua orang. Perawatan semacam itu akan membantu meredakan ketegangan otot, meningkatkan suplai darah, nutrisi, dan mobilitas sendi bahu, serta menormalkan sistem saraf. Untuk terapi, ramuan herbal digunakan, yang darinya gosokan, salep, kompres, dan mandi disiapkan untuk area bahu.

• saus garam

Untuk menyiapkan obat ini, Anda memerlukan larutan garam. Ambil 100 gram garam dan 1000 ml air, aduk garam hingga larut sepenuhnya. Untuk perban, Anda memerlukan kain kasa yang bagus, dilipat menjadi 6-8 lapisan. Kain kasa harus dicelupkan dengan hati-hati ke dalam larutan selama 2-3 jam. Setelah ini, disarankan untuk menghangatkan wadah dengan perban dan cairan garam dan menempelkan kain kasa panas ke sendi bahu yang sakit. Lebih baik memperbaiki perban dengan syal atau handuk. Durasi pengobatan adalah 14 hari, kompres disarankan untuk diterapkan hanya pada malam hari.

• Kompres madu

Oleskan madu tipis-tipis ke permukaan kulit, ratakan dengan hati-hati ke tulang selangka, lengan bawah, dan area tulang belikat. Tutupi lapisan madu dengan plastik, syal wol, atau selendang. Sebaiknya kompres dilakukan pada malam hari dan biarkan hingga pagi.

• Kompres herbal

Untuk menyiapkan kompres, Anda perlu mengambil herba kamomil, marshmallow obat, dan semanggi manis obat dengan perbandingan 2:1:2. Tanaman tersebut ditumbuk hingga menjadi bubuk kering yang homogen. Herba yang ditumbuk diencerkan dengan air panas hingga menjadi bubur kental. Setelah itu, campuran tersebut harus dioleskan pada kain kasa dan kompres panas harus diterapkan pada bahu yang sakit. Untuk menahan panas, Anda dapat menggunakan bungkus plastik dan syal wol. Lepaskan kompres hanya setelah benar-benar dingin. Jalannya pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Sebagai aturan, kompres digunakan hingga rasa sakit dan peradangan benar-benar hilang.

[ 17 ]

Operasi untuk periartritis sendi bahu

Operasi untuk periartritis sendi bahu dilakukan hanya jika terapi konservatif tidak efektif. Prosedur ini disebut dekompresi subakromial dan melibatkan pengangkatan fragmen prosesus skapula dan ligamen. Ini melindungi jaringan di dekatnya dari cedera lebih lanjut. Operasi diindikasikan jika ada perubahan degeneratif patologis dan tidak adanya efek terapeutik dari terapi obat dan latihan terapeutik selama 3 bulan. Operasi dijelaskan oleh fakta bahwa perawatan konservatif tidak dapat menghasilkan hasil positif jika terjadi gangguan anatomi pada integritas tendon, ligamen, dan otot. Dan operasi memungkinkan Anda untuk memulihkan struktur sendi dan fungsinya yang berkelanjutan.

Indikasi utama pembedahan periartritis sendi bahu:

• Keluhan nyeri pada sendi bahu pasca menjalani terapi obat dan suntik kortikosteroid.
• Nyeri berulang pada area bahu yang berlangsung lebih dari 6-8 bulan.
• Operasi ini diperlukan bagi pasien berusia di atas 40 tahun dan mereka yang pekerjaannya berhubungan langsung dengan pergerakan aktif sendi bahu.
• Kerusakan sebagian pada tendon dan disfungsi otot supraspinatus.
• Cedera perkutan pada tendon manset.
• Sindrom terowongan.

Kontraindikasi dekompresi subakromial:

• Kontraktur adduksi sendi yang persisten.
• Kondisi umum pasien yang serius.
• Penyakit pada lokalisasi manapun yang bersifat purulen dan inflamasi.
• Ketidakmampuan pasien untuk menjalani tindakan rehabilitasi untuk periartritis bahu.
• Penolakan intervensi bedah.

Jika operasi tidak dilakukan tepat waktu, mobilitas sendi bahu akan menurun secara signifikan, hingga mati rasa total. Namun, bahkan dalam kasus yang paling parah, dekompresi subakromial memberikan hasil yang positif. Setelah operasi, pasien akan menjalani program rehabilitasi yang panjang, di mana rentang gerak anggota tubuh akan dipulihkan secara bertahap. Latihan fisik yang teratur akan mengembalikan fleksibilitas dan mobilitas sendi bahu, meminimalkan risiko kambuhnya periartritis. Sebagai aturan, pemulihan penuh setelah operasi terjadi dalam 3-4 bulan. Dalam 95% kasus, operasi tersebut efektif dan menghilangkan periartritis bahu secara permanen.

Pencegahan periartritis bahu

Pencegahan periartritis bahu ditujukan untuk memulihkan kemampuan motorik sendi. Selain itu, pencegahan diperlukan untuk mencegah penyakit tersebut. Mencegah cedera pada area bahu, aktivitas fisik sedang, beban ringan, dan kesehatan umum yang normal adalah kunci untuk tidak adanya berbagai patologi tulang, sendi, dan tubuh secara keseluruhan.

Program rehabilitasi dilakukan setelah terapi utama. Sebagai aturan, pencegahan meliputi: penggunaan sediaan obat dan vitamin, pijat terapi dan latihan fisik, elektroforesis, aplikasi parafin, mandi, dan metode lainnya. Namun, dalam kasus apa pun, semua pencegahan periartritis bermuara pada pencarian bantuan medis tepat waktu untuk cedera sendi bahu.

Perlu dicatat bahwa periartritis ditangani oleh ahli traumatologi-ortopedi atau ahli bedah. Namun, selain spesialis ini, perlu juga menjalani pemeriksaan oleh fisioterapis, ahli saraf, dan ahli reumatologi. Jika penyakit tersebut telah menyebabkan disfungsi sendi bahu yang tidak dapat dipulihkan dan pembedahan tidak membantu memulihkan mobilitas, pasien akan dimasukkan ke dalam kelompok disabilitas.

Prognosis Periartritis Bahu

Prognosis periartritis bahu didasarkan pada bentuk penyakitnya. Bahaya terbesar adalah periartritis ankilosa kronis. Patologi semacam itu terjadi tanpa adanya perawatan yang memadai dan diamati pada 30-40% pasien. Tanpa perawatan medis yang tepat waktu, jaringan sendi bahu menjadi lebih padat, yang menyebabkan kekakuannya. Sindrom nyeri dapat menyebabkan keadaan syok. Selain itu, perkembangan periartritis memerlukan gangguan pada kemampuan kontraktil otot dan penyumbatan artikulasi tulang skapula-sternal. Akibatnya, anggota tubuh menjadi tidak dapat bergerak sama sekali, tidak mungkin untuk mengembalikan fungsinya.

Periartritis bahu mudah diobati pada tahap awal. Oleh karena itu, pada gejala pertama nyeri di bahu, disarankan untuk mencari pertolongan medis. Perawatan tidak akan memakan banyak waktu, tetapi akan memungkinkan Anda mempertahankan mobilitas sendi bahu yang normal.