Obat alergi: apa saja?

Obat alergi adalah penghambat histamin atau, yang lebih umum disebut, antihistamin. Sebelum diresepkan, diagnosis banding dilakukan untuk mengidentifikasi alergen atau kompleks alergi tertentu. Selain itu, alergen yang teridentifikasi harus dinetralkan dan kontak dengannya harus diminimalkan.

[ 1 ]

Antihistamin untuk alergi

Yang paling umum dan efektif adalah antihistamin, yang telah mengalami beberapa tahap perbaikan selama beberapa dekade terakhir. Ini adalah obat yang dirancang untuk memblokir histamin, mediator proses alergi inflamasi. Obat antialergi jenis ini secara efektif mengatasi reseptor histamin H2, terlebih lagi, antihistamin berhasil digunakan dalam gastroenterologi sebagai terapi antiulkus. Tindakan antipruritus, netralisasi kejang, anti-edema dan sifat anestesi lokal memungkinkan obat ini digunakan secara luas dalam perang melawan musuh abad ke-21 - alergi.

Antihistamin dibagi menjadi beberapa generasi - I, II, III. Generasi pertama antihistamin memiliki efek sedatif yang jelas, obat ini disebut antihistamin sedatif. Generasi kedua lebih maju dan disebut antihistamin non-sedatif. Benar-benar baru dalam mekanisme penetrasi, farmakokinetik, dan bioavailabilitas - ini adalah obat generasi ketiga, yang disebut metabolit aktif.

[ 2 ], [ 3 ]

Obat alergi – generasi pertama, antihistamin penenang

Obat-obatan ini mampu berikatan dengan reseptor H1, bertindak sebagai antikolinergik (memutus hubungan neurotransmitter, mencegah transmisi impuls ke sistem saraf), memiliki sifat sedatif. Efek antihistamin bertahan hingga 8 jam, kemudian obat harus diminum lagi. Efek sedatif dijelaskan oleh kelarutan lemak antihistamin generasi pertama dan kemampuan yang sangat baik untuk mengatasi penghalang pelindung darah-otak otak. Karena sifat sedatifnya, antihistamin generasi ini terbatas dalam resep, serta memiliki keterbatasan dalam kombinasi dengan terapi kombinasi. Obat-obatan tersebut tidak diresepkan bersama dengan beberapa jenis analgesik, obat antiinflamasi. Antihistamin generasi pertama dapat memberikan manifestasi seperti atropin - retensi urin, mulut kering, takikardia, gangguan usus, gangguan penglihatan. Di antara sifat positif antihistamin generasi pertama adalah efek antiemetik dan sifat pengurang tremor, yang memungkinkan untuk meresepkan terapi tersebut untuk Parkinsonisme. Antihistamin ini juga dapat memiliki efek anestesi lokal. Kelemahannya adalah seiring berjalannya waktu (2-3 minggu) tubuh menjadi toleran terhadap obat tersebut dan obat tersebut harus diganti. Efek terapeutik terjadi cukup cepat, tetapi tidak bertahan lama dan tidak stabil. Dalam kelompok obat generasi ini, difenhidramin dapat dianggap sebagai yang terdepan dalam hal popularitas dan ketenaran. Posisi kedua dalam peringkat tersebut ditempati oleh diazolin, diikuti oleh suprastin dan tavegil. Pipolfen dan fenkarol kurang dikenal di kalangan masyarakat, tetapi dikenal baik oleh para dokter, terutama mereka yang telah bekerja di bidang medis selama lebih dari tiga puluh tahun.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Obat alergi: antihistamin generasi kedua

Bukanlah suatu kebetulan jika obat-obatan ini disebut antihistamin non-sedatif. Obat-obatan ini menembus sawar darah-otak secara minimal, oleh karena itu efek sedatifnya sangat tidak signifikan. Akan tetapi, antihistamin generasi kedua menjalankan fungsi utamanya - memblokir reseptor H1 - dengan sempurna. Di antara kekurangan obat-obatan ini, perlu diperhatikan kardiotoksisitasnya. Jika diresepkan, pemantauan aktivitas jantung pasien secara konstan dan terapi suportif tambahan diperlukan. Kardiotoksisitas dikaitkan dengan pemblokiran tidak hanya reseptor H1, tetapi juga saluran kalium otot jantung. Toksisitas dapat meningkat dalam terapi kombinasi dengan agen antijamur dan antidepresan. Penting juga untuk mengecualikan obat-obatan dan makanan yang mengandung vitamin C dan buah jeruk.

Tidak disarankan untuk meresepkan antihistamin generasi ini kepada orang tua dan wanita hamil. Efek terapeutiknya langsung terlihat, bertahan lebih dari 10 jam, bahkan sering kali hingga 14 jam, yang memungkinkan penggunaan obat lebih jarang, dan dengan demikian meminimalkan efek samping. Penggunaan jangka panjang dimungkinkan tanpa kecanduan dan sindrom putus obat. Di antara antihistamin generasi kedua, orang dapat menyebutkan Trexil, Astemizol, Semprex, Fenistil yang lebih populer, Claritin atau Loratadine yang bahkan lebih terkenal.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Obat alergi: antihistamin generasi ketiga

Ini adalah metabolit aktif yang tidak memiliki efek sedatif dan benar-benar aman untuk aktivitas jantung. Obat ini dapat diresepkan bahkan jika aktivitas pasien dikaitkan dengan fungsi aktif dan kebutuhan untuk berkonsentrasi. Obat ini juga bekerja dengan baik dalam memblokir reseptor H1, bekerja selama 24 jam, dan tidak bergantung pada waktu makan, yang berarti obat dapat diminum kapan saja, tetapi setiap hari. Daftar antihistamin generasi ketiga meliputi Telfast, Erius, dan Levocetirizine hydrochloride, yang lebih dikenal sebagai Xyzal. Obat ini dapat dilepaskan dalam bentuk tablet, tetapi metabolit aktif sering dilepaskan dalam bentuk sirup, yang sangat menarik dalam kasus terapi antialergi untuk anak-anak.

Obat antialergi tidak terbatas pada antihistamin, kompleks pengobatan juga mencakup semprotan hidung, obat tetes mata, dan bahkan glukokortikoid. Kadang-kadang, obat yang "sudah lama" diresepkan - kalsium klorida. Bagaimanapun, obat harus diresepkan oleh dokter spesialis alergi, karena pilihan obat secara langsung bergantung pada jenis alergi, alergen, dan kondisi umum orang tersebut.