Pertolongan pertama untuk serangan infark miokard akut

Banyak orang yang sudah tidak asing lagi dengan kondisi berbahaya seperti infark miokard. Ada yang sudah pernah mendengarnya secara langsung, ada yang harus menanggung penyakit ini, dan ada pula yang cukup beruntung untuk ikut menyelamatkan nyawa seseorang, karena pertolongan pertama pada infark miokard sering kali menentukan jalannya kejadian selanjutnya. Apakah seseorang akan mampu menolong dirinya sendiri atau akan ada orang di dekatnya yang akan melakukan segalanya untuk menyelamatkannya, dan pasien akan memiliki kesempatan nyata untuk kembali ke kehidupan normal. Jika tidak, Anda mungkin tidak akan menunggu ambulans datang atau tidak akan sampai di rumah sakit.

Apa itu infark miokard?

Jangan berpikir bahwa infark miokard adalah jenis patologi khusus yang mengancam jiwa yang muncul tiba-tiba. Faktanya, kondisi ini merupakan konsekuensi akut dari penyakit jantung iskemik, di mana suplai darah ke otot jantung terganggu.

Masalah peredaran darah itu sendiri tidak fatal. Ya, masalah tersebut memperlambat pasokan oksigen dan nutrisi ke jantung, yang secara signifikan mempersulit kerja organ terpenting makhluk hidup. Namun, jika Anda melawan kondisi ini dengan mengonsumsi agen antiplatelet, beta blocker, obat antiaritmia, obat-obatan dan produk yang mengandung asam lemak Omega-3 yang menyehatkan jantung sesuai resep dokter, Anda dapat menjalani hidup yang sepenuhnya bahagia.

Penting untuk dipahami bahwa dalam sebagian besar kasus, gangguan sirkulasi koroner disebabkan oleh patologi seperti aterosklerosis pembuluh darah, ketika kolesterol berbahaya mengendap di dinding pembuluh darah, sehingga mengurangi lumen tempat darah mengalir. Semakin banyak kolesterol yang masuk ke dalam tubuh, semakin parah situasinya, karena seiring waktu, plak kolesterol di dinding pembuluh darah menjadi semakin besar, dan pada titik tertentu plak tersebut hampir dapat sepenuhnya menghalangi aliran darah.

Dengan aliran darah yang lebih atau kurang terjaga, masuk akal untuk berbicara tentang aterosklerosis pembuluh darah dan penyakit jantung iskemik yang terkait, tetapi begitu volume darah yang masuk ke jantung menjadi terlalu kecil atau sirkulasi darah di beberapa area berhenti sama sekali, kita berbicara tentang perkembangan infark miokard.

Gangguan peredaran darah akut juga dapat disebabkan oleh trombosis pembuluh darah, jadi jika terjadi patologi jantung dan pembuluh darah, sangat penting untuk memantau kekentalan darah dengan mengonsumsi antikoagulan yang mencegah pembekuan darah. Darah yang menggumpal dapat membentuk gumpalan, yang dalam pergerakannya melalui pembuluh darah dapat membentuk hambatan serius terhadap aliran darah di lokasi penyempitan arteri dan vena.

Tingkat keparahan kondisi selama serangan jantung bergantung pada seberapa parah sirkulasi koroner terganggu. Jika plak kolesterol atau trombus benar-benar menyumbat aliran darah, kondisi akut akan berkembang. Seseorang memiliki waktu 20 hingga 40 menit lagi, setelah itu sel-sel jantung mulai mati karena kekurangan oksigen yang parah.

Jika tidak terjadi penyumbatan, tetapi penyempitan pembuluh darah yang kuat, yang menyebabkan aliran darah menjadi sangat lemah, dan jantung berhenti menerima oksigen yang dibutuhkannya, maka terjadilah kondisi pra-infark, yang gejalanya mungkin hanya berupa nyeri di belakang tulang dada dalam waktu lama. Ketidakjelasan gejala atau ketidakhadirannya menjadi kendala untuk mendiagnosis kondisi berbahaya secara tepat waktu, yang dapat mencegah infark miokard. Pasien dan orang-orang di sekitarnya dapat mengabaikan begitu saja manifestasi penyakit yang sangat mengancam jiwa tersebut, dan mereka mencari pertolongan ke dokter ketika gejalanya menjadi akut dan dapat menyebabkan kematian kapan saja.

Proses nekrosis sel jantung tidak dapat dipulihkan. Tidak ada pil ajaib yang dapat memulihkan sel-sel yang mati, sehingga area jantung yang terkena tetap menjadi titik lemah, yang nantinya dapat menyebabkan serangan jantung berulang.

Menurut statistik, infark miokard paling sering terjadi pada orang berusia di atas 65 tahun. Pada usia yang lebih muda, diagnosis semacam itu terutama diberikan kepada pria. Kemungkinan penyakit ini pada wanita jauh lebih rendah karena hormon seks tertentu. Hal yang menarik adalah bahwa di antara populasi kulit hitam di planet ini, persentase orang yang menderita infark miokard jauh lebih tinggi dibandingkan dengan tingkat kejadian di antara penduduk berkulit putih di planet ini.

Faktor risiko untuk perkembangan infark miokard meliputi:

• kebiasaan buruk, khususnya merokok,
• tekanan darah tinggi (hipertensi),
• gaya hidup yang tidak banyak bergerak (hipodinamik),
• kegemukan,
• kadar kolesterol darah tinggi, yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis vaskular,
• Gangguan metabolisme karbohidrat yang ditandai dengan peningkatan kadar gula dalam darah, yang apabila tidak ditangani dengan tepat dapat menyebabkan penyakit diabetes.

Infark miokard merupakan proses kematian sel-sel jantung yang tidak dapat disembuhkan, jadi lebih mudah mencegahnya daripada mengobatinya dan menghadapi kekambuhan kondisi yang mengancam jiwa selama sisa hidup Anda.

Gejala infark miokard akut

Agar pertolongan pertama pada infark miokard dapat diberikan tepat waktu, penting untuk mengetahui gejala-gejala yang mendahului serangan jantung akibat kekurangan oksigen dan kematian sel-selnya. Penting untuk dipahami bahwa di sini waktu berjalan dalam hitungan menit dan detik, oleh karena itu, semakin cepat pasien diberikan pertolongan yang efektif, semakin besar peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Bagaimana memahami bahwa seseorang telah mengalami infark miokard? Pertanyaan ini membuat banyak orang khawatir, karena patologi ini dapat menghancurkan bahkan orang muda, dan orang asing bahkan tidak akan menduga bahwa ia menderita penyakit jantung.

Kita terbiasa berpikir bahwa penyakit jantung koroner, aterosklerosis, hipertensi, dan patologi kardiovaskular serupa adalah penyakit usia lanjut yang tidak perlu dikhawatirkan oleh kaum muda. Ini pada dasarnya salah. Oleh karena itu, jika gejala-gejala yang dijelaskan di bawah ini diamati pada pasien muda dan setengah baya, Anda tidak boleh mencari-cari alasan yang logis, tetapi segera berikan perawatan darurat sebelum dokter datang.

Jadi, gejala apa saja yang mungkin mengindikasikan infark miokard akut, yang memerlukan tindakan segera untuk menyelamatkan nyawa pasien:

• Rasa nyeri yang kuat dan menusuk di belakang tulang dada yang berlangsung lebih dari 15 menit (kadang-kadang bahkan selama 2 jam). Pada infark miokard, nyeri tidak hanya dirasakan di area jantung, tetapi juga cenderung menjalar ke daerah interskapular, leher, bahu, atau lengan kiri, yang agak membingungkan bagi seseorang yang tidak begitu paham dengan masalah medis.

Gejala wajib infark miokard ini, bagaimanapun, juga merupakan karakteristik patologi seperti angina pektoris. Ciri khas nyeri selama serangan jantung adalah bahwa nyeri tersebut tidak dapat sepenuhnya diredakan oleh analgesik jantung yang kuat yang meningkatkan sirkulasi darah, yang dianggap sebagai nitrogliserin, yang membantu mengatasi nyeri akut di jantung.

Nitrogliserin hanya dapat mengurangi rasa sakit, yang akan meringankan kondisi pasien, jadi Anda tidak boleh berhenti meminumnya sepenuhnya.

• Kulit pucat. Anda mungkin memperhatikan bahwa wajah dan bagian tubuh manusia lainnya yang terbuka berubah menjadi keputihan atau kekuningan yang tidak sehat selama serangan jantung. Hal ini dapat dimengerti, karena kita berbicara tentang pelanggaran suplai darah tidak hanya ke otot jantung, tetapi juga ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, gejala seperti itu tentu harus membuat orang waspada dari luar. Secara paralel, fenomena seperti pusing, menggigil, kesulitan bernapas, terutama saat menghirup, mual dapat diamati.
• Hiperhidrosis. Selama infark miokard, keringat dingin muncul di dahi, wajah, dan punggung pasien, yang, dengan latar belakang pucat yang meningkat, dapat mengindikasikan kemungkinan pingsan. Dalam banyak kasus, inilah yang terjadi. Pasien mungkin kehilangan kesadaran dan beberapa kali sadar dalam waktu singkat, sehingga akan cukup sulit untuk berkomunikasi dengannya.
• Cukup sering, pasien dengan infark miokard mulai mengalami ketakutan mendadak akan kematian, mulai panik, dan menunjukkan aktivitas fisik yang tidak sesuai dengan situasi. Beberapa dari mereka bahkan mengalami halusinasi pendengaran dan penglihatan. Seseorang mungkin berbicara omong kosong, mencoba untuk bangun dan berlari ke suatu tempat, sulit untuk menahannya di tempat, yang sangat penting dalam situasi seperti itu.
• Lebih dari separuh pasien infark miokard memiliki gejala aritmia dan gagal jantung yang jelas: kesulitan bernapas, sesak napas, batuk tanpa ekspektorasi (batuk jantung), gangguan irama jantung yang terdeteksi dengan meraba denyut nadi. Tekanan darah tidak menunjukkan infark miokard: beberapa pasien memiliki tekanan darah tinggi, sementara yang lain memiliki hipotensi berat.
• Beberapa pasien mungkin mengeluhkan gejala nyeri yang agak aneh. Ada yang mengeluhkan nyeri yang tidak dapat dijelaskan di jari-jari, yang lain mengeluhkan nyeri tiba-tiba di gigi dan rahang, dan yang lain mengeluhkan sensasi nyeri di perut.

Semua gejala di atas merupakan tanda-tanda awal serangan jantung yang jelas, yang mengindikasikan adanya perubahan nekrotik di dalam tubuh pasien. Pertolongan pertama pada tanda-tanda awal serangan jantung tidak hanya terdiri dari memanggil ambulans, tetapi juga merawat pasien hingga ambulans tiba.

Bentuk infark miokard atipikal sangat berbahaya, gejalanya sebagian besar mengingatkan pada patologi lain yang tidak menunjukkan masalah jantung. Misalnya, bentuk infark perut (gastralgik) ditandai dengan gejala gangguan gastrointestinal. Pada pasien tersebut, keluhan terutama terbatas pada kelemahan, mual, sering disertai muntah, nyeri hebat di daerah epigastrik, kembung, dan gangguan pencernaan. Seiring dengan gejala-gejala ini, penurunan tekanan darah dan tanda-tanda takokardia dapat didiagnosis.

Gejala bentuk asma umumnya mirip dengan serangan asma bronkial. Pasien mungkin mengeluh kesulitan bernapas, napas pendek tiba-tiba yang parah, perasaan kekurangan udara. Mereka menjadi gelisah dan mencari posisi tubuh yang akan membuat pernapasan lebih mudah. Laju pernapasan pasien 2-2,5 kali lebih tinggi dari biasanya. Karena hipoksia, mereka jelas memiliki kulit pucat, sianosis pada bibir, dan keringat dingin yang banyak. Kongesti di paru-paru menyebabkan fakta bahwa napas pasien menjadi keras dan berdeguk, batuk muncul dengan keluarnya dahak kemerahan.

Tidak ada nyeri jantung yang parah dalam bentuk ini, jadi pikiran tentang serangan jantung muncul terutama hanya ketika obat-obatan yang membuat pernapasan lebih mudah tidak mempan. Bahaya dari kondisi ini adalah bahwa jika tidak ada perawatan medis, terjadi penyumbatan di paru-paru, menyebabkan pembengkakan organ, yang tidak kalah berbahayanya dengan infark miokard itu sendiri.

Kondisi yang cukup langka, tetapi paling berbahaya dianggap sebagai bentuk patologi yang tidak menimbulkan rasa sakit (diam). Dalam bentuk ini, bahkan gejala spesifik yang wajib - nyeri - tidak ada. Pasien mungkin berbicara tentang kelemahan kuat yang tidak dapat dipahami, penurunan kinerja, intoleransi terhadap aktivitas fisik, penurunan kondisi umum, yang tidak dirasakan sebelumnya.

Varian atipikal dari infark miokard juga dapat disebut angina pektoris, yang gejalanya terdeteksi pada 1 dari 10 pasien yang didiagnosis dengan infark. Seringkali, satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah nyeri di belakang tulang dada di area jantung, yang terjadi saat berjalan dan bergerak aktif. Infark pada pasien tersebut terdeteksi dalam banyak kasus secara kebetulan, saat mereka pergi ke klinik dengan keluhan nyeri jantung, dan hasil elektrokardiogram mengonfirmasi kerusakan miokard.

Jelaslah bahwa sulit bagi orang awam untuk mendiagnosis infark miokard berdasarkan gejala yang tidak biasa untuk penyakit ini. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan dalam situasi seperti itu, jika belum tampak kritis, adalah menenangkan pasien dan mencari pertolongan dari dokter dengan memanggil ambulans.

Pertolongan pertama untuk dugaan serangan jantung

Seperti yang dapat kita lihat, ada beberapa gejala infark miokard yang umum, sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis patologi secara lebih atau kurang akurat sebelum dokter datang dan memberikan pertolongan pertama kepada pasien. Jelas bahwa pertama-tama, Anda perlu menghubungi ambulans atau membantu pasien untuk sampai ke rumah sakit secepat mungkin dengan menghentikan kendaraan yang lewat.

Saat memanggil ambulans, Anda harus menyebutkan bahwa ada dugaan infark miokard. Dalam kasus ini, tim khusus dari kardiologi atau tim resusitasi biasanya akan berangkat. Jika pasien berada di luar, Anda harus menunjukkan lokasi persisnya dan menunggu mobil bersama pasien.

Namun, perlu diingat bahwa dalam kasus patologi yang mengancam jiwa, yaitu infark miokard, waktu tidak berjalan dalam hitungan jam, tetapi dalam hitungan menit dan detik, yang berarti pasien bahkan tidak dapat menunggu mobil tanpa bantuan kita. Semua tindakan untuk menyelamatkan nyawa seseorang harus segera diambil, yang dapat dilakukan oleh siapa saja.

Pertama, pasien perlu diberi posisi yang nyaman. Pasien harus duduk dengan nyaman atau berbaring telentang, dengan sesuatu di bawah kepalanya sehingga bagian atas tubuhnya tampak lebih tinggi dari bagian bawah. Kepala pasien perlu sedikit ditundukkan, dan kaki diangkat dan ditekuk di lutut. Sebaiknya permukaan tempat pasien berbaring datar dan keras. Posisi pasien dengan infark miokard ini memungkinkan pengurangan beban pada jantung dan menghemat waktu yang berharga.

Seperti yang telah disebutkan, gejala spesifik infark miokard dianggap sebagai ketakutan akan kematian, yang menyebabkan kecemasan luar biasa pada pasien, sehingga sulit untuk membaringkan mereka dan membuat mereka tetap dalam posisi ini hingga ambulans tiba. Untuk mengatasi kecemasan yang berlebihan, dianjurkan untuk menenangkan pasien dengan kata-kata atau memberinya obat penenang. Biasanya dalam kasus seperti itu, "Valocordin", "Barboval", valerian, dan obat lain dengan efek serupa digunakan. Kadang-kadang bahkan perlu menggunakan kekuatan fisik untuk mencegah pasien melakukan gerakan aktif yang berbahaya baginya dalam keadaan seperti itu.

Karena gejala umum infark miokard adalah kesulitan bernapas akibat kekurangan oksigen, maka harus dilakukan tindakan untuk memperlancar akses oksigen ke pasien. Jika ada kerumunan orang yang penasaran, mereka harus dipaksa untuk berpisah. Dan jika seseorang mengalami serangan jantung di dalam ruangan, maka perlu menyalakan AC atau kipas angin jika memungkinkan, membuka jendela lebar-lebar, dan tidak menghalangi pasokan udara ke tempat tidur pasien.

Perlu diupayakan agar leher dan dada pasien terbebas dari pakaian yang mengikat dengan cara membuka kancing atau melepas tali pakaian.

Untuk melebarkan pembuluh darah dan meredakan nyeri hebat, yang terkadang dapat menyebabkan kematian dini, Anda dapat menggunakan "Nitrogliserin". Tablet harus diletakkan di bawah lidah pasien, jika perlu, pegang rahang bawah agar obat tidak jatuh dari mulut. Tablet berikutnya dapat diberikan kepada pasien tidak lebih awal dari seperempat jam kemudian. Efek analgesik nitrogliserin dapat ditingkatkan dengan "Analgin" atau obat penghilang rasa sakit atau NSAID lainnya.

Namun, kita tahu bahwa mengandalkan Nitrogliserin dan analgesik saja dalam kasus infark miokard tidaklah tepat. Selain itu, dianjurkan untuk memberikan pasien Asam asetilsalisilat (sedikit lebih dari setengah tablet) atau tablet Aspirin 325 g. Obat ini merupakan pengencer darah dan membantu darah bergerak lebih mudah melalui pembuluh darah, mencegah pembentukan trombus.

Dengan bantuan "Nitrogliserin" dan "Aspirin", dalam banyak kasus sirkulasi darah dapat ditingkatkan dan proses nekrosis jaringan jantung dapat diperlambat. Namun, pasien tetap memerlukan bantuan dokter spesialis jantung atau ahli bedah jantung.

Jika prosesnya berkembang terlalu cepat dan tindakan yang diambil tidak memberikan hasil yang diharapkan, kondisi pasien perlu dipantau secara saksama hingga ambulans tiba, dengan memeriksa denyut nadi, pernapasan, dan detak jantung. Jika memungkinkan, tekanan darah juga perlu diperiksa, yang akan turun secara signifikan saat jantung melemah.

Jika seseorang kehilangan kesadaran, denyut nadinya menjadi lemah dan terputus-putus, begitu pula pernapasannya, dan detak jantungnya tidak terdengar, ada kemungkinan besar bahwa, terlepas dari semua upaya, jantung pasien telah berhenti. Ini adalah momen paling krusial selama pertolongan pertama untuk infark miokard. Di sini, dalam hal apa pun Anda tidak boleh tersesat, panik, atau jatuh pingsan, karena nyawa orang tersebut sekarang tergantung pada seutas benang.

Hal pertama yang harus dilakukan adalah melakukan pukulan perikardial. Prosedur ini, meskipun tampak kejam dan berpotensi menyebabkan cedera berupa patah tulang rusuk, dalam banyak kasus membantu menghidupkan kembali jantung dan menyelamatkan nyawa seseorang. Pukulan dilakukan sekali ke area tulang dada yang lebih dekat ke jantung. Anda perlu memukul dengan kepalan tangan dengan cepat dan cukup keras.

Jika prosedur tersebut tidak memberikan hasil, saatnya untuk memulai pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Biasanya, anak-anak diajarkan manipulasi ini di sekolah dan perguruan tinggi, tetapi informasi tanpa latihan akan cepat terlupakan, dan tidak semua orang yang sedang bersemangat dapat dengan cepat menyesuaikan diri dan melakukan manipulasi yang diperlukan, yang sebenarnya tidak menimbulkan kesulitan khusus.

Indikasi untuk resusitasi jantung paru adalah tidak adanya 2 dari 3 tanda vital: pernapasan, denyut nadi, kesadaran. Jika tidak ada ketiga tanda kehidupan tersebut, maka terjadi kematian biologis, dan tindakan resusitasi tidak ada gunanya.

Untuk melakukan pijat jantung tidak langsung, kedua tangan dirapatkan, jari-jari disilangkan, dan telapak tangan ditekan secara berirama dan cepat pada dada pasien di area antara kelenjar susu. Frekuensi penekanan sekitar 2 kali per detik. Kedua tangan tidak boleh diangkat dari dada selama pijatan untuk mencegah terjadinya pergeseran ke samping.

Tekanan yang diberikan harus sedemikian rupa sehingga kompresi dada minimal 5 cm. Pijat jantung tidak langsung hanya dapat dihentikan selama pernapasan buatan dan pemeriksaan denyut nadi di area arteri karotis.

Di sela-sela pemijatan jantung langsung, pernapasan buatan dilakukan dengan metode mulut ke mulut. Rasio kedua prosedur ini adalah 30:2, yaitu 30 kompresi diikuti oleh 2 tarikan dan embusan napas. Pada saat yang sama, mereka terus memantau apakah pasien telah merasakan denyut nadi, yang menunjukkan bahwa jantungnya telah mulai bekerja. Dalam hal ini, prosedur resusitasi sebagai bagian dari pertolongan pertama untuk infark miokard dihentikan.

Jika denyut nadi tidak muncul, disarankan untuk melanjutkan manipulasi hingga ambulans tiba, tetapi tidak lebih dari 10 menit, setelah itu proses ireversibel dalam tubuh dimulai yang tidak sesuai dengan kehidupan. Bahkan jika Anda menyadarkan orang tersebut, tidak ada jaminan bahwa perubahan kritis dalam fungsi otak, sistem saraf, dan organ serta sistem penting lainnya tidak terjadi selama resusitasi.

Selain munculnya denyut nadi pada arteri karotis, tanda-tanda seseorang kembali hidup meliputi perubahan warna kulit dari pucat menjadi merah muda dan munculnya reaksi pupil terhadap cahaya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Algoritma tindakan pertolongan pertama pada infark miokard

Mari kita sekali lagi mengulas secara singkat skema pertolongan pertama pada infark miokard, yang perlu diketahui setiap orang agar dapat menyelamatkan nyawa seseorang jika diperlukan dengan berada di sana pada saat sulit.

Jadi, jika Anda melihat seseorang di jalan dengan tanda-tanda serangan jantung yang jelas atau jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda tidak boleh berpaling dan melewatinya, tetapi cobalah untuk memberikan semua pertolongan pertama yang mungkin, yang terdiri dari beberapa poin penting:

• Hubungi ambulans dengan menghubungi 103 (gratis dari telepon mana pun). Pastikan untuk memberi tahu operator tentang dugaan serangan jantung, dan jika memungkinkan, berikan informasi tentang pasien dari perkataan atau dokumennya.
• Untuk menangani keadaan darurat, kami melibatkan orang lain dari luar atau saudara, agar tidak terganggu dalam memberikan pertolongan pertama.
• Kami membaringkan orang yang terkena serangan jantung telentang di permukaan yang keras dan datar (di luar, ini bisa berupa bangku; dalam cuaca hangat, lantai bisa digunakan jika tidak ada permukaan yang cocok). Kami meletakkan guling buatan sendiri di bawah leher dan bahu orang tersebut, mengangkat bagian atas tubuh. Kami memiringkan kepala pasien ke belakang.
• Jika seseorang tidak sadarkan diri tetapi masih bisa bernapas, kami baringkannya bukan pada punggungnya, tetapi pada sisinya, untuk mencegah asfiksia.
• Kami mengambil semua langkah untuk memastikan pasien memiliki akses oksigen yang baik (kami meminta orang yang penasaran untuk minggir, membuka kancing baju di bagian leher dan dada, membuka dasi). Jika pasien berada di dalam ruangan, kami harus mencoba membuka semua jendela di ruangan atau menyalakan AC untuk mendinginkan ruangan. Dalam cuaca panas, Anda dapat sedikit membasahi wajah, bibir, dan dada pasien dengan air dingin.
• Jika orang tersebut gelisah dan aktif, mintalah orang lain untuk membantu menahannya pada posisi berbaring atau setengah duduk.
• Bila tidak ada tanda-tanda kehidupan, kita lakukan tindakan resusitasi (syok perikardial, pijat jantung tidak langsung dikombinasikan dengan pernapasan buatan), tetapi harus dipahami bahwa bila pasien tidak sadarkan diri, tidak ada pernapasan dan denyut nadi, maka peluang untuk bertahan hidup hampir nol.

Memberikan pertolongan pertama untuk serangan jantung sebelum ambulans tiba mencakup terapi obat, yang membantu mengurangi intensitas gejala dan menunda timbulnya konsekuensi tragis:

• "Nitrogliserin". Ini adalah obat jantung yang membantu mengurangi intensitas nyeri jantung dan sedikit meningkatkan sirkulasi darah. Tablet diletakkan di bawah lidah. Anda dapat memberikan 3 tablet dengan interval 15 menit.
• "Aspirin". Antikoagulan populer yang mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan aliran darah. Dosis efektif untuk infark miokard adalah 300-325 g. Diberikan sekali.
• "Analgin" atau NSAID apa pun yang disetujui untuk penyakit jantung. Akan membantu mengurangi intensitas nyeri. Biasanya dosis tunggal adalah 1-2 tablet.
• Obat penenang (tablet dan tingtur valerian, tingtur atau infus motherwort, "Barboval", "Corvalol", "tetes Zelenien" dan obat-obatan lainnya). Obat-obatan ini diindikasikan karena ketakutan akan kematian diamati sebagai gejala khusus selama infark miokard. Tindakan semacam itu juga membantu pasien yang terlalu cemas.

Pertanyaan tentang di mana bisa segera mendapatkan obat-obatan tersebut di atas biasanya tidak muncul, karena sebagian besar penderita infark miokard sudah menjadi pasien rutin dokter jantung, sehingga mereka selalu membawa obat-obatan yang diperlukan.

Namun, meskipun seseorang tidak tahu tentang penyakitnya, Anda selalu dapat menemukan pejalan kaki di sekitar yang membawa "kotak P3K mini", karena jumlah "pasien jantung" di sini lebih banyak dari yang kita harapkan. Dalam kasus yang ekstrem, Anda dapat meminta seseorang untuk pergi ke apotek terdekat. Jika serangan jantung terjadi di tempat kerja, di toko, di kantor, harus selalu ada kotak P3K dengan obat-obatan yang diperlukan.

Jika Anda mempelajari skema pertolongan pertama untuk infark miokard, ternyata sebenarnya tidak ada yang rumit di dalamnya, tetapi manipulasi sederhana ini dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

[ 4 ], [ 5 ]

Pertolongan pertama untuk serangan jantung di rumah

Sejauh ini kita telah membahas situasi di mana pembaca dapat bertindak sebagai penyelamat kehidupan orang lain. Namun, tidak ada seorang pun yang 100% kebal terhadap infark miokard, dan siapa pun dari kita cepat atau lambat dapat mengalami semua kengeriannya. Pola makan dan gaya hidup kita tidak sesuai harapan, kita sendirilah yang sebenarnya mendapatkan penyakit itu, dan oleh karena itu kita harus belajar cara membantu diri sendiri secara efektif jika tidak ada orang di sekitar yang dapat membantu.

Mari kita bahas situasi saat serangan jantung menyerang seseorang di rumah. Ada baiknya jika ada teman atau saudara yang peduli di sekitar yang memanggil ambulans, menemuinya, memberinya obat, dan melakukan semua tindakan yang diperlukan untuk menyelamatkan orang yang mereka cintai. Sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi. Orang tua mungkin sendirian, yang berarti biasanya tidak ada orang yang membantunya. Dan ada situasi saat tidak ada orang yang dicintai di rumah, dan pasien harus bergantung pada dirinya sendiri.

Tentu saja, Anda selalu dapat meminta bantuan tetangga, tetapi di mana jaminan bahwa mereka akan ada di sana? Hal yang paling dapat diandalkan adalah belajar untuk tidak bergantung pada orang lain, tetapi pada diri Anda sendiri.

Jika Anda mengalami serangan jantung dan Anda sendirian di rumah, hal terpenting adalah berusaha untuk tidak panik. Anda harus segera memanggil ambulans (dan, jika memungkinkan, menelepon keluarga Anda) ke alamat Anda, memastikan bahwa dokter darurat dapat memasuki tempat tersebut bahkan jika Anda kehilangan kesadaran dan tidak dapat membuka pintu. Anda harus membiarkan kunci di pintu depan apartemen Anda dan, jika memungkinkan, pintu masuk tidak terkunci (mengunci pintu ke pintu masuk dan tidak adanya interkom dapat secara signifikan menunda saat memberikan bantuan medis).

Selanjutnya, Anda perlu membuka jendela dan/atau menggunakan AC, melonggarkan kerah baju, minum obat yang diperlukan, yang telah kami tulis di paragraf sebelumnya. Setelah ini, yang terbaik adalah berbaring di permukaan yang elastis, meletakkan bantal atau selimut yang digulung di bawah kepala Anda, menundukkan kepala dan menunggu dokter datang. Gerakan aktif dalam kondisi ini hanya dapat membahayakan.

Sedangkan untuk lemari obat di rumah, sebaiknya selalu tersedia persediaan obat-obatan yang dibutuhkan: obat jantung, obat pereda nyeri, obat penenang, dan sebagainya. Selain itu, lemari obat itu sendiri sebaiknya diletakkan di tempat yang mudah dijangkau jika diperlukan.

Saat berjalan di luar, berangkat dan pulang kerja, pergi ke toko dan tempat usaha lainnya, sangat disarankan untuk membawa obat-obatan yang paling penting yang dibutuhkan untuk memberikan pertolongan pertama kepada diri sendiri, keluarga atau bahkan orang asing (di dalam tas, saku, tas kosmetik, dll.). Obat-obatan tersebut tidak akan memakan banyak tempat, tetapi dapat menyelamatkan nyawa dan kesehatan Anda.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Secara singkat tentang pengobatan infark miokard

Penanganan infark miokard akut dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan tenaga medis. Baik metode pengobatan maupun terapi non-obat digunakan.

Sebagai perawatan medis darurat untuk infark miokard akut, berikut ini digunakan:

• "Nitrogliserin" dalam bentuk tablet, kapsul atau larutan untuk pemberian intravena,
• trombolitik (Streptokinase, Urokinase, Alteplase),
• antikoagulan (Aspirin, Heparin),
• penghambat beta (Metoprolol, Atenopol,
• obat antiaritmia (terutama "Lidocaine"),
• analgesik (“Morfin” ditambah neuroleptik “Droperidol”, “Promedol”),
• Penghambat ACE (Kaptopril, Lisinopril, Ramipril).

Yang jarang diresepkan:

• antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil),
• persiapan magnesium (jika perlu).

Pada kasus yang parah, ketika pengobatan gagal melebarkan pembuluh darah dan mengembalikan aliran darah, angioplasti koroner perkutan transluminal digunakan. Dalam kasus infark yang luas, perawatan bedah diindikasikan menggunakan bypass aortokoroner, pemasangan stent intrakoroner, angioplasti balon transluminal, dll.

Pengobatan infark miokard dan pencegahan kekambuhannya melibatkan diet, perubahan gaya hidup, aktivitas fisik sedang (awalnya di bawah pengawasan dokter).

Penggunaan semua metode pengobatan di atas memungkinkan 80% pasien untuk kembali ke kehidupan normal setelah beberapa saat, tetapi tidak menghilangkan kebutuhan untuk pengobatan berikutnya, yang akan berlangsung selama sisa hidup mereka.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pencegahan infark miokard

Segala sesuatu dalam hidup kita terjadi untuk pertama kalinya. Jika itu adalah momen yang menyenangkan, kita menginginkannya terulang kembali, dan jika menyakitkan, kita ingin melupakannya selamanya. Seseorang yang selamat dari serangan jantung, tentu saja, tidak ingin merasakan sakit itu lagi. Namun, di mana rasa sakit itu tipis, di situ rasa sakit itu akan pecah, jadi jika Anda tidak berhati-hati, Anda dapat mengalami serangan jantung kedua (bahkan lebih dari satu).

Dilihat dari tingginya angka kematian akibat infark miokard, kondisi ini lebih mudah dicegah daripada diobati. Pertama, Anda perlu mempertimbangkan kembali gaya hidup dan pola makan Anda. Menghentikan kebiasaan buruk, melakukan aktivitas fisik, berjalan di udara segar, mengontrol berat badan, dan membatasi konsumsi makanan tinggi kolesterol jahat telah membantu banyak orang mencegah perkembangan patologi kardiovaskular, di antaranya yang perlu diperhatikan adalah aterosklerosis pembuluh darah dan penyakit jantung iskemik, yang menjadi penyebab paling umum dari infark miokard.

Jika masalah jantung tidak dapat dihindari, perlu untuk benar-benar mengikuti anjuran dokter untuk pengobatannya. Dokter meresepkan obat dari golongan statin, yang mencegah pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah; resep ini tidak boleh diabaikan hanya karena obat ini tidak bersifat jantung. Jika pasien memiliki tekanan darah tinggi, perlu mengonsumsi obat yang membantu menurunkannya (ACE inhibitor).

Penting juga untuk mengatasi peningkatan kekentalan darah dengan mengonsumsi antikoagulan dan trombolitik, yang mencegah pembentukan bekuan darah di dalam pembuluh darah. Jika terjadi peningkatan detak jantung dan kegelisahan, beta blocker akan membantu. Dan, tentu saja, jangan lupakan diet.

Semua tindakan di atas akan membantu mencegah infark miokard berulang, yang biasanya jauh lebih parah daripada yang pertama.

Pertolongan pertama untuk infark miokard adalah tindakan mendesak yang membantu menyelamatkan nyawa dan kesehatan orang yang sakit. Namun, jika Anda menjaga kesehatan tepat waktu dan mengambil tindakan pencegahan, bantuan tersebut mungkin tidak akan pernah dibutuhkan. Dan kami hanya dapat mendoakan kesehatan dan umur panjang bagi para pembaca kami.