Skoliosis sisi kiri

Tulang belakang yang melengkung merupakan masalah yang umum, terutama di kalangan anak sekolah. Ada banyak jenis kelengkungan seperti itu - misalnya, jika tulang belakang melengkung ke kiri, maka kita berbicara tentang patologi seperti skoliosis sisi kiri. Jenis patologi ini lebih umum daripada di sisi kanan, yang disebabkan oleh persentase besar orang kidal yang lebih suka membebani sisi kiri secara pasif, karena sisi kanan lebih fungsional bagi mereka. [ 1 ]

Apa yang perlu Anda ketahui tentang skoliosis sisi kiri dan bagaimana cara memperbaiki kelengkungannya?

Epidemiologi

Skoliosis sisi kiri tanpa penyebab yang jelas paling sering terdeteksi pada masa kanak-kanak. Menurut statistik yang dibuat oleh American Physical Therapy Association, sekitar delapan dari seratus anak mengalami kelengkungan tulang belakang antara usia 9 dan 14 tahun. Kebetulan, periode ini dianggap paling rentan terhadap perkembangan skoliosis, karena sistem rangka remaja mulai tumbuh pesat pada saat ini. [ 2 ], [ 3 ]

Mengenai statistik penyebab skoliosis sisi kiri, dalam 75-80% kasus tidak mungkin untuk mengidentifikasinya: dalam situasi seperti itu, diagnosis kelengkungan tulang belakang idiopatik dibuat. [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab skoliosis sisi kiri

Penyebab paling umum dari skoliosis sisi kiri adalah:

• posisi tubuh yang tidak berubah dalam jangka waktu lama (biasanya dipaksakan);
• meja yang tidak nyaman, meja sekolah yang dipilih secara tidak tepat, dll.;
• kurangnya aktivitas fisik dan kelemahan otot punggung;
• membawa benda berat di satu bahu atau dengan satu tangan;
• cedera, kelainan bawaan. [ 6 ]

Kelengkungan parah paling sering ditemukan pada pasien yang menderita polio, cerebral palsy, osteoporosis, rakhitis, penyakit jaringan ikat, osteomielitis, dan patologi metabolik. [ 7 ]

Faktor risiko

Skoliosis sisi kiri dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• berbagai penyakit seperti artritis reumatoid, distrofi otot, polio, cerebral palsy;
• sejarah transplantasi organ, operasi ginjal, hati, dan jantung;
• aktivitas fisik yang lemah atau sebaliknya, terlalu intens;
• kelemahan sendi, obesitas;
• keterlambatan perkembangan seksual yang berhubungan dengan terganggunya pertumbuhan sistem muskuloskeletal;
• melakukan olahraga yang melibatkan tekanan berlebihan atau sepihak pada tulang belakang (tenis, hoki, senam, tolak peluru atau lempar martil, dll.);
• cedera tulang belakang dan tulang rusuk, cedera otak traumatis, cedera sumsum tulang belakang;
• gangguan neurologis dan otot, miopati.

Patogenesis

Saat lahir, tulang belakang manusia ditandai dengan kifosis total: hanya ada satu kelengkungan alami, yaitu konveksitas posterior tulang belakang. Seiring pertumbuhan bayi dan perkembangan ototnya, tulang belakang secara bertahap memperoleh kelengkungan lain. Misalnya, saat bayi mulai mengangkat kepalanya, lordosis serviks terbentuk, dan saat mulai duduk, lordosis lumbar terbentuk. Tulang belakang mengalami transformasi selama enam hingga tujuh tahun, dan sejak usia ini, beberapa gangguan postur dapat diduga. [ 8 ]

Sebelum pubertas, sistem muskuloskeletal anak tumbuh dan memanjang secara aktif. Untuk menghindari perkembangan skoliosis sisi kiri dan kelengkungan lainnya, anak dianjurkan untuk bergerak secara aktif dan tidak duduk di satu tempat dalam waktu lama. Pertahankan postur tubuh yang benar - keterampilan ini harus dibentuk sejak usia sekolah dasar. [ 9 ]

Sejak usia dua belas tahun, tulang terus tumbuh dengan cepat, terjadi perubahan hormon, yang juga memengaruhi proses pembentukan tulang belakang. Kondisi yang tidak menguntungkan dalam bentuk hipodinamik, tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman dapat menyebabkan perkembangan masalah, termasuk skoliosis sisi kiri.

Ada juga konsep kelengkungan bawaan, tetapi kelainan tersebut tidak lebih dari 10% dari semua kelainan tersebut. Pada dasarnya, kelainan yang didapat mendominasi, yang dijelaskan oleh melemahnya otot-otot punggung dan dinding perut anterior, ketika "ketegangan otot" tidak terdistribusi dengan benar. Perkembangan beberapa otot yang tidak merata dibandingkan dengan yang lain menyebabkan munculnya kelainan bentuk dan perkembangan skoliosis sisi kiri. [ 10 ]

Gejala skoliosis sisi kiri

Skoliosis sisi kiri sering kali tidak menunjukkan gejala apa pun. Dengan tingkat kelengkungan yang kecil, masalah ini mungkin tidak disadari bahkan oleh orang lain, termasuk orang tua anak tersebut. Hanya dalam beberapa kasus, membungkuk berlebihan, memiringkan kepala secara konstan ke satu sisi, tulang belikat menonjol yang terletak pada ketinggian yang berbeda menarik perhatian. Seseorang dengan skoliosis biasanya lebih condong ke satu sisi, dan satu bahu mungkin lebih tinggi daripada yang lain.

Tanda-tanda pertama terdeteksi oleh pasien sendiri jauh di kemudian hari – misalnya, ketika nyeri punggung muncul setelah berjalan sebentar atau posisi vertikal yang lama. Punggung seseorang mungkin sering lelah, menjadi sulit baginya untuk duduk lama di bangku biasa: ia merasa lebih nyaman di kursi dengan sandaran.

Skoliosis dapat dicurigai jika Anda melihat diri sendiri dari luar - misalnya, melihat foto atau video yang diambil oleh teman. Tanda-tanda khas: tinggi bahu yang berbeda, kemiringan konstan ke satu sisi. Bagi banyak pasien, mencoba berdiri tegak menyebabkan ketidaknyamanan.

Skoliosis sisi kiri pada anak-anak

Skoliosis dengan kelengkungan tulang belakang sisi kiri paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak, saat anak tumbuh dengan cepat. Tampaknya masalahnya tidak begitu rumit: namun, dalam banyak kasus, penyebab kemunculannya tidak dapat ditentukan.

Pada sebagian besar anak, tanda-tanda skoliosis sisi kiri tidak terlalu jelas, tetapi cenderung berkembang. Ada juga kasus yang parah ketika penyakit tersebut menyebabkan imobilisasi seseorang. Misalnya, jika skoliosis parah secara berlebihan membatasi ruang dada, maka fungsi seluruh sistem pernapasan pun terganggu. Akibatnya, tidak hanya nyeri punggung, tetapi juga sesak napas, gangguan jantung. [ 11 ]

Apa saja yang perlu Anda perhatikan agar tidak terlambat menyadari masalah postur tubuh anak Anda?

• penempatan bahu yang tidak rata;
• tonjolan salah satu tulang belikat dalam kaitannya dengan tulang belikat lainnya;
• pincang, posisi pinggul yang satu lebih tinggi dibandingkan pinggul lainnya.

Jika ditemukan tanda-tanda apa pun, sebaiknya jangan tunda kunjungan ke dokter, meskipun masalahnya tidak disertai rasa nyeri. Lebih baik segera mengambil tindakan, sebelum masalahnya bertambah parah.

Jika ragu, tes berikut dapat dilakukan:

• minta anak untuk membungkuk dan membiarkan lengannya tergantung bebas ke bawah;
• Berikutnya, Anda harus melihat bagian belakang dari belakang: pada posisi ini, kelengkungan menjadi sangat terlihat.

Jika terdapat kelengkungan, maka Anda perlu mempertimbangkan untuk melakukan pemeriksaan X-ray. [ 12 ]

Tahapan

Skoliosis sisi kiri sedang pada tahap awal perkembangan jarang terdeteksi bahkan oleh pasien sendiri, karena ia tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun. Namun, jika patologi terus berkembang, kelengkungan dapat memburuk dan menjadi rumit - misalnya, oleh osteochondrosis, hernia intervertebralis. Untuk menghindari masalah, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Besarnya kelengkungan tulang belakang bervariasi: tergantung pada ini, beberapa tahap, atau derajat, skoliosis sisi kiri dibedakan:

• Skoliosis sisi kiri derajat 1 adalah deviasi minimal, tidak melebihi 10°. Namun, banyak ahli percaya bahwa hampir setiap orang memiliki deviasi seperti itu, sehingga dapat digolongkan sebagai norma yang sehat.
• Skoliosis sisi kiri derajat 2 adalah deviasi dengan indikator 11 hingga 25°. Gangguan seperti itu sudah memerlukan koreksi dengan melibatkan dokter ortopedi.
• Skoliosis sisi kiri derajat 3 ditetapkan jika deviasi kiri tulang belakang relatif terhadap sumbu adalah 26-50°.

Ada juga tingkat patologi keempat, di mana kelengkungan melebihi 50°. Baik tahap ketiga maupun keempat skoliosis sisi kiri sangat sulit diobati, tetapi kasus seperti itu jarang tercatat: sekitar 10% dari semua pasien skoliosis. [ 13 ]

Formulir

Pertama-tama, ada beberapa jenis skoliosis sisi kiri seperti idiopatik, kongenital, dan neuromuskular.

Patologi idiopatik ditemukan pada sebagian besar kasus: istilah ini berarti bahwa penyebab masalahnya tidak dapat ditemukan. Ada kemungkinan bahwa jenis skoliosis idiopatik mungkin terkait dengan faktor keturunan. [ 14 ]

Kelengkungan bawaan disebabkan oleh cacat bawaan pada tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan tulang belakang. Masalah ini tidak muncul sejak lahir, tetapi hanya pada usia 8-12 tahun, dengan latar belakang pertumbuhan tulang belakang yang cepat dan peningkatan beban pada tulang belakang yang "tidak tepat".

Kelengkungan neuromuskular merupakan konsekuensi dari cedera punggung, patologi neurologis, cerebral palsy, polio, proses distrofi pada otot, miopati, dll.

Di antara hal-hal lain, ada beberapa jenis skoliosis sisi kiri:

• Skoliosis servikal sisi kiri adalah kelengkungan tulang belakang pada ruas vertebra III hingga VI. Patologi ini biasanya terdeteksi pada anak usia dini dan berbahaya karena komplikasinya. Ada risiko kompresi arteri vertebralis dan kecelakaan serebrovaskular.
• Skoliosis lumbal sisi kiri terbentuk di bagian bawah - lumbal - punggung. Kondisi ini sering kali menjadi konsekuensi dari rakhitis, artritis reumatoid, dan berbagai penyakit endokrin. Patologi jenis ini merupakan tanda awal osteochondrosis, atau perkembangan hernia intervertebralis.
• Skoliosis toraks sisi kiri adalah kelengkungan pada tulang belakang toraks, yang sering terbentuk akibat posisi tubuh yang salah dalam jangka panjang. Cedera dan kelainan bawaan juga bisa menjadi "penyebabnya". Atlet mendapatkan jenis patologi ini setelah mengalami peradangan otot, disertai dengan beban berlebihan pada tulang belakang toraks.
• Skoliosis torakolumbalis sisi kiri adalah istilah kolektif yang menggambarkan kelengkungan dua segmen tulang belakang sekaligus, yaitu toraks dan lumbar. Penyakit ini sering kali disertai dengan kerusakan pada tulang dan jaringan tulang rawan.
• Skoliosis sisi kiri berbentuk C (berbentuk S) ditandai dengan adanya dua lengkung lengkung, yang disebut lengkung utama dan lengkung kompensasi. Lengkung utama terbentuk oleh beban awal yang salah dalam jangka panjang pada tulang belakang. Dan lengkung kompensasi (tekukan berlawanan) merupakan upaya tulang belakang untuk mengambil posisi yang stabil. Lengkungan seperti itu biasanya halus dan meliputi berbagai segmen tulang belakang - misalnya, daerah toraks dan lumbar.
• Skoliosis arkuata sisi kiri – istilah ini biasanya merujuk pada kelengkungan arkuata tulang belakang di sepanjang bidang frontal, yang ditemukan bersamaan dengan torsi vertebra. Torsi adalah puntiran vertebra secara vertikal, dengan deformasi parsial dan perpindahan relatif satu sama lain. Gangguan ini sering menyebabkan gangguan fungsional pada sistem kardiovaskular dan pernapasan, serta saluran pencernaan.
• Skoliosis displastik sisi kiri merupakan jenis kelengkungan tulang belakang yang paling kompleks. Penyebab kelainan ini adalah displasia tulang belakang lumbosakral, sehingga lengkungannya biasanya melewati tulang belakang lumbar ke-5 dan sakral ke-1. Skoliosis displastik ditandai dengan hipermobilitas sendi dan tulang belakang, terkadang - kaki datar statis. [ 15 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Bahkan dengan perkembangan skoliosis sisi kiri yang tidak terekspresikan, komplikasi dapat terjadi. Kita berbicara tentang masalah-masalah seperti:

• disfungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular (kelengkungan dada menyebabkan kompresi paru-paru dan jantung, yang menyebabkan sesak napas dan kesulitan dalam fungsi miokardium);
• nyeri punggung yang teratur, bahkan setelah melakukan aktivitas ringan;
• Postur tubuh, gaya berjalan, dan perubahan penampilan yang tidak tepat akan memberikan efek buruk pada harga diri anak – anak sering kali mulai merasa rendah diri dan malu, yang pada akhirnya akan mempengaruhi kondisi psikologis mereka.

Para ahli memperingatkan: skoliosis sisi kiri yang berkembang pada anak sebelum usia lima tahun memiliki peluang lebih besar untuk menjadi rumit akibat masalah jantung dan paru-paru seiring bertambahnya usia. Munculnya kelengkungan pada masa remaja tidak begitu berbahaya, tetapi dapat berdampak negatif pada kondisi mental dan perilaku sosial seseorang. [ 16 ]

Diagnostik skoliosis sisi kiri

Pemeriksaan pencegahan dan tes skrining sering dilakukan di sekolah, pabrik, dan kantor besar. Bagaimana cara menentukan skoliosis sisi kiri? Tes standar adalah "tilt": orang tersebut membungkuk ke depan, kaki dirapatkan, lutut tidak ditekuk, dan lengan harus menggantung bebas. Skoliosis dikatakan ada ketika tes menunjukkan deformasi sepanjang tulang belakang, posisi tulang belikat yang salah relatif terhadap sumbu punggung. [ 17 ]

Meskipun prosedur pengujian ini populer, hasilnya tidak 100%: prosedur ini gagal mengidentifikasi lebih dari 15% pasien dengan skoliosis. Oleh karena itu, dokter tidak membatasi diri pada satu tes saja: diperlukan diagnostik tambahan. [ 18 ]

Kebutuhan akan perawatan baru ditentukan setelah pasien menjalani serangkaian prosedur diagnostik lengkap.

Tes fisik meliputi pengukuran kekuatan tungkai bawah dan kualitas keseimbangan. Dokter menilai perbedaan panjang tungkai, memeriksa gejala neurologis dan kualitas refleks, serta kinerja otot. [ 19 ]

Derajat kelengkungan ditentukan oleh skoliografi. Alat ini mengidentifikasi titik tertinggi dari kelengkungan atas tulang belakang dan mengukur kelengkungan lateral (misalnya, sisi kiri) tulang belakang dengan memperoleh gambar dari bidang frontal. Penggunaan skoliografi merupakan langkah penting, yang berdasarkan hasil tersebut dokter akan mengevaluasi perlunya pemeriksaan sinar-X lebih lanjut. [ 20 ]

Diagnostik instrumental standar mencakup prosedur berikut:

• Sinar-X merupakan salah satu metode diagnostik utama untuk mendeteksi skoliosis sisi kiri dan memantau dinamika prosesnya. Sinar-X dengan jelas menunjukkan stadium patologi, memungkinkan pendeteksian masalah lain di tulang belakang, dan menilai tingkat perkembangannya.
• Pencitraan resonansi magnetik tidak kalah informatif dibandingkan sinar-X, tetapi jauh lebih mahal. Selain skoliosis, MRI dapat mendeteksi masalah pada sumsum tulang belakang.

Tes laboratorium tidak dianggap penting dalam mendiagnosis skoliosis sisi kiri. Namun, untuk informasi umum tentang kesehatan pasien, dokter dapat meminta tes darah dan urin klinis umum, atau tes darah komprehensif.

Perbedaan diagnosa

Diagnostik diferensial dilakukan dengan skoliosis sisi kanan, dengan penyakit Scheuermann-Mau (kelengkungan kifotik-skoliotik progresif pada tulang belakang), dan dengan tuberkulosis tulang belakang.

Pengobatan skoliosis sisi kiri

Obat hanya digunakan untuk skoliosis sisi kiri yang disebabkan oleh faktor organik - misalnya, cedera tulang belakang, dengan kelengkungan tuberkulosis. Jika skoliosis bersifat fungsional, maka yang dilakukan bukan pengobatan, tetapi koreksi kelainan.

Koreksi melibatkan penggunaan metode berikut:

• mengenakan alat korset korektif dan pendukung, ikat pinggang;
• latihan terapi, melakukan latihan khusus untuk memperbaiki gangguan;
• pijat, terapi manual untuk meredakan kejang otot, meningkatkan mikrosirkulasi dan metabolisme dalam jaringan;
• fisioterapi;
• pemantauan postur dan gerakan secara konstan.

Koreksi dilakukan secara teratur dan dalam jangka waktu lama: hanya kerja keras yang dapat mengembalikan posisi tulang belakang yang sehat, dan ini membutuhkan kesabaran dan kemauan yang besar. [ 21 ]

Perawatan fisioterapi

Senam dan terapi latihan efektif dengan caranya sendiri, tetapi Anda tidak dapat melakukannya tanpa fisioterapi dalam pengobatan skoliosis sisi kiri. Fisioterapi meningkatkan metabolisme dan sirkulasi darah, menghentikan perkembangan peradangan, dan menstabilkan tonus otot.

Ada banyak metode fisioterapi yang direkomendasikan oleh para spesialis untuk pasien dengan skoliosis sisi kiri. Tentu saja, metode-metode tersebut tidak semuanya digunakan sekaligus: dokter dapat memilih satu atau beberapa prosedur yang paling sesuai untuk orang tertentu. Mari kita pertimbangkan metode-metode utama untuk memperbaiki postur tubuh pada skoliosis:

• Miostimulasi listrik merupakan metode dasar untuk meredakan kejang otot, yang sering terjadi pada lengkungan tulang belakang dan terbentuk akibat terjepitnya ujung saraf. Impuls listrik membantu meredakan nyeri yang disebabkan oleh kompresi lokal ujung saraf oleh otot dalam keadaan hipertonisitas. Selain skoliosis sisi kiri, miostimulasi listrik secara aktif digunakan untuk osteochondrosis dan spondylosis.
• Elektroforesis merupakan metode untuk mempercepat penetrasi zat obat ke dalam jaringan tubuh dengan menggunakan arus galvanik. Metode ini sangat efektif karena beberapa komponen obat memiliki sifat ionisasi dan penetrasi yang dalam ke lapisan kulit, sehingga efeknya bertahan selama 20 hari. Selain itu, tidak ada efek toksik dari obat yang diberikan.
• Fonoforesis – meningkatkan sirkulasi darah dalam jaringan, meredakan peradangan di area yang terkena. Fonoforesis memiliki sedikit efek samping, terutama jika dibandingkan dengan mengonsumsi relaksan otot atau menyuntikkan analgesik.
• Termoterapi adalah serangkaian metode fisioterapi yang menggunakan panas untuk tujuan terapeutik – baik dari sumber alami maupun buatan. Panas dapat berupa panas basah (mandi atau berendam, kompres, dll.) dan panas kering (botol air panas, parafin, lilin, ozokerit, udara kering, atau lampu listrik). Panas membantu meningkatkan aliran darah dan aliran getah bening, meningkatkan proses metabolisme, membentuk zat bioaktif, dan mempercepat regenerasi jaringan. Secara umum, efek antiinflamasi, analgesik, dan antiseptik yang nyata terwujud.
• Magnetoterapi merupakan salah satu metode fisioterapi alami yang tidak memiliki kontraindikasi dan, antara lain, cukup efektif. Medan magnet yang dihasilkan memiliki efek positif pada aliran darah di area prosedur, mengoptimalkan pemulihan jaringan yang rusak.
• Perawatan laser – melibatkan penggunaan sinar cahaya yang ditingkatkan yang terdiri dari spektrum UV, IR, dan merah. Prosedur ini memiliki efek antiinflamasi dan analgesik, membantu mengatasi pembengkakan, dan mempercepat proses metabolisme.
• Terapi UHF merupakan metode yang menggunakan medan frekuensi ultra tinggi, yang menyebabkan osilasi ionik dan orientasi dipol partikel bermuatan. Potensial listrik diubah menjadi potensi termal, dan pengaruh gelombang frekuensi tinggi memungkinkan koreksi kelengkungan skoliosis dengan merelaksasikan otot dan menghilangkan peradangan pada jaringan lunak. Selain itu, titik-titik bioaktif dalam tubuh diaktifkan, yang memicu penyembuhan diri. [ 22 ]

Perawatan bedah

Perlunya intervensi bedah didiskusikan jika skoliosis sisi kiri berada pada derajat ketiga atau keempat - yaitu, dengan kelengkungan yang parah.

Dalam kebanyakan kasus, operasi melibatkan pemasangan semua jenis implan logam yang stabil atau dinamis, yang terbuat dari paduan berkualitas tinggi dan andal. Struktur yang dipasang tidak memiliki dampak negatif pada cara hidup seseorang dan tidak menjadi kontraindikasi untuk berolahraga. Biasanya, implan adalah sistem titanium pendukung yang dirakit dari jari-jari dan braket yang tidak menyebabkan penolakan atau proses alergi.

Dokter bedah ortopedi sering menghadapi kebutuhan untuk melakukan intervensi terkait reseksi vertebra, pemasangan pelat khusus ke tulang belakang, dan pengangkatan perlengketan. Pembedahan memungkinkan koreksi posisi tulang belakang dan fiksasi posisi vertebra yang benar. [ 23 ]

Sebagian besar operasi dilakukan dengan intervensi seminimal mungkin, tanpa trauma jaringan yang berlebihan. Koreksi dilakukan dengan manipulator bedah mikro melalui tusukan kecil.

Dalam beberapa kasus, autotransplantasi digunakan untuk menghilangkan skoliosis pada orang dewasa: elemen tulang pasien sendiri (tulang rusuk, bagian tulang paha) digunakan untuk mengoreksi tulang belakang. [ 24 ]

Bagaimana cara tidur dengan skoliosis sisi kiri?

Penderita skoliosis sisi kiri dianjurkan untuk tidur terutama di sisi kanan tubuh, dengan kaki kiri ditekuk di lutut. Agar lebih nyaman, bantal atau guling ortopedi khusus yang lembut dapat diletakkan di antara pinggul atau lutut.

Tidak disarankan untuk berbaring tengkurap terlalu lama, tetapi tidur telentang diperbolehkan. Namun, Anda tidak boleh mengangkat lengan ke atas, atau meletakkannya di belakang kepala.

Untuk tidur yang nyaman dan mencegah sakit punggung, sebaiknya pilih kasur yang keras atau sedang-keras, serta bantal ortopedi. Saat memilih tempat tidur, penting untuk diingat bahwa saat tidur, ruas tulang belakang leher harus sejajar dengan permukaan tempat tidur.

Terapi latihan untuk skoliosis sisi kiri

Latihan untuk skoliosis sisi kiri harus dilakukan setidaknya tiga atau empat kali seminggu. Jika Anda tidak mematuhi aturan ini, terapi fisik tidak akan efektif, dan tidak mungkin untuk mengembalikan postur tubuh yang normal. Secara umum, pasien disarankan untuk memperhatikan aktivitas olahraga seperti berenang, jalan kaki intensif, berlari. Berenang sangat dianjurkan untuk skoliosis sisi kiri, karena berada di air mengurangi beban pada tulang belakang, menstabilkan kondisi cakram intervertebralis. [ 25 ]

Apa yang dapat dilakukan terapi latihan untuk pasien dengan skoliosis sisi kiri:

• mengajarkan cara menjaga postur tubuh yang benar dan memperkuat keterampilan ini;
• memperkuat otot, menyeimbangkan tonus otot;
• menstabilkan proses trofik di otot;
• memperbaiki dan meluruskan kelengkungan yang ada.

Senam untuk skoliosis sisi kiri dilakukan di klinik, klinik terapi latihan khusus, prasekolah, dan sekolah (kelas diadakan beberapa kali seminggu, setidaknya 3-4 kali). Kursus latihan standar berlangsung selama enam hingga delapan minggu. Kursus dapat diulang, tetapi jeda di antara kursus harus 4-5 minggu. Untuk skoliosis sisi kiri, sebaiknya dilakukan 2-3 kursus perawatan setiap tahun. [ 26 ]

Pada awal pengobatan, latihan yang dipilih secara khusus dengan sedikit pengulangan digunakan. Pasien harus mengembangkan gagasan visual dan fisik tentang postur yang benar, dan otot-otot harus siap untuk beban. Bagian utama dari latihan melibatkan peningkatan jumlah pengulangan. Senam khusus dilakukan dari posisi yang lebih mudah: pasien berbaring telentang, tengkurap, jongkok atau berlutut. Istirahat pasif di antara pendekatan adalah wajib.

Latihan apa yang tidak boleh dilakukan dengan skoliosis sisi kiri?

Latihan fisik diindikasikan untuk hampir semua pasien dengan skoliosis sisi kiri, karena terapi latihan dianggap satu-satunya metode untuk penguatan dan pelatihan korset otot yang benar-benar efektif, dan koreksi tonus. [ 27 ]

Pada tahap awal latihan terapi tidak disarankan untuk melakukan:

• lari intens;
• lompat jauh atau lompat tinggi;
• pendaratan keras;
• latihan dalam posisi duduk;
• latihan yang menyediakan rentang gerak yang luas.

Anak-anak di bawah usia remaja tidak dianjurkan untuk melakukan "menggantung" di palang horizontal: ekstensi tulang belakang yang tajam, serta kontraksi otot berikutnya, lebih banyak merugikan daripada mendatangkan manfaat. Setiap gerakan tajam harus diikuti dengan relaksasi, pelepasan beban. Hal ini terutama berlaku untuk latihan pada tulang belakang.

Pijat

Untuk menghilangkan skoliosis sisi kiri, beberapa jenis pijat digunakan:

• terapi (tipe pijat klasik);
• titik;
• segmental.

Berbagai jenis pijat dipraktikkan baik di klinik ortopedi dan rehabilitasi khusus maupun di pusat kesehatan timur. Apa manfaat perawatan ini? Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk merangsang sirkulasi darah dan meningkatkan aktivitas sistem saraf pusat, meningkatkan konduksi impuls saraf, menormalkan proses metabolisme, dan mengoptimalkan kerja organ dalam.

Di antara semua teknik pijat yang dikenal, yang paling relevan adalah:

• membelai (dari permukaan ke dalam);
• ketukan ringan dan intens;
• menggosok dan meremas ringan dan intensif;
• elemen getaran.

Teknik membelai baik untuk menghilangkan rasa sakit dan memiliki efek menenangkan.

Gerakan membelai yang lebih dalam meningkatkan konduksi saraf, tetapi tidak cocok untuk pasien dengan kejang otot parah dan nyeri punggung parah.

Teknik menggosok membantu meningkatkan sirkulasi darah di area tertentu dengan cepat. Dan teknik meremas secara dangkal membantu menghilangkan rasa sakit ringan.

Pencegahan

Aktivitas fisik yang rendah, posisi tubuh yang salah dalam jangka waktu lama, tempat kerja yang tidak tertata dengan baik - faktor-faktor tersebut dalam hampir semua kasus menyebabkan perubahan patologis pada postur tubuh, penyakit pada sistem muskuloskeletal, serta skoliosis sisi kiri. Masalah ini terutama relevan dalam kaitannya dengan anak-anak dan remaja.

Dalam ortopedi, ada sejumlah aturan pencegahan yang dibedakan, terutama untuk pasien berusia 6-7 tahun, serta 12-15 tahun. Jika tindakan diambil tepat waktu, adalah mungkin untuk mencegah atau tidak membiarkan perkembangan kelengkungan.

• Sejak bayi, perlu diperhatikan bahwa tempat tidur anak harus keras dan datar. Mengenai bantal, mungkin tidak ada sama sekali, atau mungkin kecil: kepala anak harus sejajar dengan tempat tidur. Anda tidak boleh meletakkan bayi di tempat tidur gantung atau di tempat tidur bulu yang lembut.
• Agar sistem muskuloskeletal anak berkembang dengan baik, perlu diberikan aktivitas fisik secara teratur, dan jangan lupa berjalan, berenang, dan bersepeda.
• Penting untuk memilih sepatu anak dengan benar.
• Jika anak duduk di meja atau kursi dalam waktu lama, maka ia perlu diingatkan setiap 30-40 menit tentang perlunya istirahat dan jeda yang berhubungan dengan aktivitas fisik.
• Perlu diperhatikan cara siswa memakai ransel, tas kerja, atau tas. Hingga usia sekitar 10 tahun, ransel yang keras dengan punggung (tas sekolah) sebaiknya dipakai. Jika tas ditaruh di satu bahu atau dijinjing, maka perlu mengganti sisi kiri dan kanan pemakaian secara berkala.
• Perabotan yang digunakan anak harus nyaman, baik di sekolah maupun di rumah. Sebaiknya meja dan kursi dapat disesuaikan dengan tinggi badan anak.

Jika Anda mengikuti aturan sederhana ini, perkembangan fisik anak-anak Anda akan harmonis, postur tubuh yang benar akan berkembang, dan akan ada lebih sedikit masalah kesehatan.

Ramalan cuaca

Program pencegahan di sekolah dan industri menyiratkan deteksi dini sebagian besar kasus skoliosis. Hal ini memungkinkan perawatan dimulai tepat waktu, tanpa harus menggunakan metode yang rumit, termasuk metode pembedahan.

Untungnya, sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan skoliosis sisi kiri mampu menjalani hidup normal dan penuh. Wanita dengan skoliosis dapat dengan mudah hamil dan melahirkan anak, dan pria dapat terlibat dalam kegiatan profesional dan bahkan banyak olahraga. Namun, semua orang ini selalu memiliki risiko tinggi mengalami nyeri punggung - misalnya, saat berjalan atau berdiri dalam waktu lama, serta selama kehamilan. [ 28 ]

Secara umum, prognosis sangat bergantung pada bagian tulang belakang mana kelengkungan terbentuk, pada tahap apa kelengkungan itu terbentuk, dan seberapa cepat kelengkungan itu memburuk. Prognosis terburuk adalah untuk skoliosis sisi kiri yang parah dan berkembang pesat.