Teopek

Teopec adalah turunan purin yang memperlambat aktivitas elemen PDE.

Indikasi Teopeca

Digunakan untuk mengatasi obstruksi bronkial yang disebabkan oleh berbagai penyebab:

• apnea tidur;
• emfisema paru-paru;
• bronkitis obstruktif kronis atau bronkitis;
• hipertensi paru atau penyakit jantung paru.

Teopec 0,3 g dapat digunakan dalam pengobatan sindrom edema yang berasal dari ginjal (dalam kombinasi dengan obat lain).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, dikemas dalam kemasan blister sebanyak 10 buah. Ada 5 kemasan seperti itu di dalam kotak.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamik

Efek obatnya berkembang dengan menghalangi ujung-ujung purin tertentu, dan juga dengan merangsang proses akumulasi cAMP di dalam depot jaringan. Ada juga pelemahan aktivitas kontraktil jaringan otot polos dan penurunan jumlah ion kalsium yang menembus dinding sel.

Obat ini memiliki efek vasodilatasi, yang berkembang sehubungan dengan pembuluh darah perifer. Komponen aktifnya memperkuat aktivitas sirkulasi darah ginjal, dan pada saat yang sama merelaksasi otot polos pembuluh darah dan bronkus.

Teopec memiliki aktivitas diuretik sedang. Obat ini mencegah pelepasan dan ekskresi konduktor reaksi alergi dan menormalkan fungsi dinding sel labrocytes. Dalam kasus hipokalemia, zat aktif obat ini meningkatkan ventilasi paru.

Obat ini menstabilkan fungsi sistem pernapasan, membantu memenuhi darah dengan oksigen, sekaligus mengurangi kadar karbon dioksida. Selain itu, stimulasi pusat pernapasan dan aktivitas kontraktil diafragma (serta penguatannya) juga diperhatikan. Obat ini meningkatkan nilai MCC dan membantu meningkatkan kerja otot pernapasan dan otot interkostal.

Komponen aktifnya menstabilkan proses mikrosirkulasi dan mengurangi pembentukan trombus. Selain itu, mencegah agregasi sel trombosit dengan menghambat faktor tertentu, memperbaiki karakteristik reologi darah, dan meningkatkan ketahanan sel darah merah terhadap faktor deformasi.

Obat tersebut mengurangi tekanan keseluruhan dalam sirkulasi paru-paru, dan juga mengurangi resistensi pembuluh darah dalam sistem paru-paru dan tonus pembuluh darah otak, epidermis, dan ginjal.

Teopec merangsang aktivitas jantung, memperkuat proses sirkulasi koroner, dan sebagai tambahan meningkatkan denyut nadi, kekuatan kontraksi jantung dan kebutuhan sel miokard untuk memperoleh oksigen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Bila obat diminum secara oral, zat aktif diserap sepenuhnya dari lumen saluran gastrointestinal. Asupan makanan dapat mengubah laju pembersihan teofilin dan laju penyerapannya, tetapi tidak memengaruhi tingkat ekspresinya. Tingkat sintesis dengan protein adalah 40%. Proses metabolisme terjadi di hati, dengan bantuan isoenzim sitokrom P450.

Produk metabolisme aktif diekskresikan melalui ginjal, dan 10% zat diekskresikan tidak berubah.

Laju metabolisme dipengaruhi oleh beberapa faktor spesifik – usia pasien, kebiasaan merokok, pola makan, penyakit penyerta, dan pengobatan farmasi paralel.

Pada kasus edema paru, PPOK, penyakit hati, alkoholisme kronis atau gagal jantung, terjadi penurunan nilai pembersihan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosis dan administrasi

Regimen pengobatan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Ukuran rata-rata dosis harian awal adalah 0,4 g. Dosis dapat ditingkatkan hingga 25% dengan interval 2-3 hari jika obat dapat ditoleransi tanpa komplikasi (perhitungan dilakukan mulai dari tanda dosis awal).

Maksimal 0,9 g teofilin dapat diberikan per hari (pada dosis dalam kisaran ini, pemantauan wajib kadar zat tersebut dalam darah tidak diperlukan).

Jika timbul gejala keracunan, kadar unsur aktif dalam darah perlu dipantau. Ukuran porsi optimal berkisar antara 10-20 mcg/ml.

Bila dosis di atas ditingkatkan, tidak terjadi peningkatan signifikan efek obat, tetapi pada saat yang sama, terjadi peningkatan keparahan tanda-tanda negatif obat. Mengurangi dosis menyebabkan melemahnya efek obat.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gunakan Teopeca selama kehamilan

Bahan aktif Teopec mampu menembus plasenta, oleh karena itu hanya boleh diresepkan kepada wanita hamil jika ada indikasi vital.

Penting untuk menghentikan menyusui selama terapi, karena komponen aktif obat diekskresikan dalam ASI.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• epilepsi;
• bentuk stroke hemoragik;
• borok pada saluran pencernaan;
• takiaritmia dengan tingkat keparahan yang parah;
• riwayat pendarahan pada sistem pencernaan;
• adanya intoleransi terhadap komponen produk farmasi;
• peningkatan atau penurunan nilai tekanan darah;
• gastritis hiperasid.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Efek samping Teopeca

Penggunaan obat dapat menimbulkan terjadinya beberapa efek samping:

• lesi pada sistem saraf: tremor yang memengaruhi anggota badan, perasaan mudah tersinggung atau kecemasan meningkat, insomnia, pusing, sakit kepala, dan kegembiraan berlebihan yang bersifat gugup;
• disfungsi sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, aritmia, kardialgia, peningkatan denyut jantung, sensasi gangguan parah pada aktivitas jantung dan peningkatan jumlah serangan angina;
• gangguan pencernaan: gastralgia, mual, kehilangan nafsu makan, GERD, nyeri ulu hati, sindrom diare, eksaserbasi tukak dalam saluran cerna, dan muntah;
• gejala lainnya: nyeri di dalam tulang dada, takipnea, gatal, hipoglikemia, perasaan aliran darah ke kulit wajah, serta keadaan demam, manifestasi alergi, hiperhidrosis, albuminuria, hematuria, dan potensiasi diuresis.

Mengurangi dosis obat membantu mengurangi keparahan gejala negatif.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: diare, insomnia, aritmia bentuk ventrikel, takipnea, kehilangan nafsu makan, tremor, serta pendarahan di saluran cerna, muntah berdarah, takikardia, perasaan terlalu gembira atau cemas, hiperemia epidermis, kejang-kejang dan fotofobia.

Overdosis yang parah dapat menyebabkan kebingungan, asidosis metabolik, penurunan tekanan darah, hiperglikemia, mioglobinuria, hipokalemia, gagal ginjal, dan kejang epilepsi.

Untuk menghilangkan gangguan tersebut, pasien perlu menjalani lavage lambung dan meresepkan obat pencahar dengan enterosorben. Selain itu, dilakukan prosedur hemodialisis, hemosorpsi, diuresis paksa, dan plasmasorpsi.

Jika terjadi kejang, terapi oksigen dan pemberian diazepam intravena diperlukan untuk menghentikan serangan. Jika terjadi mual hebat disertai muntah, diberikan metoclopramide dengan ondansetron secara intravena.

[ 32 ], [ 33 ]

Interaksi dengan obat lain

Simetidin, makrolida dengan linkomisin, serta alopurinol dengan isoprenalin dan kontrasepsi oral dapat mengurangi nilai klirens komponen teofilin.

Melemahnya efektivitas terapi β-adrenoblocker (bila obat dikombinasikan dengannya) dicatat, serta melemahnya ekspresi efek bronkodilator obat dan penyempitan lumen bronkial. Semua karakteristik di atas lebih nyata diekspresikan pada β-adrenoblocker non-selektif daripada pada yang selektif.

Efektivitas teofilin meningkat dengan penggunaan kafein, furosemida dan obat-obatan yang merangsang aktivitas reseptor β2-adrenergik.

Bila aminoglutethimide diberikan, terjadi peningkatan ekskresi teofilin dan hilangnya efektivitas pengobatannya.

Bila dikombinasikan dengan asiklovir, keparahan gejala negatif Teopec diperkuat, karena asiklovir meningkatkan kadar teofilin dalam darah.

Diltiazem dengan felodipine dan nifedipine dengan verapamil tidak mengubah tingkat ekspresi efek bronkodilator obat, tetapi dapat memengaruhi nilai plasmanya. Ada informasi tentang kasus potensiasi tanda negatif dan peningkatan indikator darah dari elemen aktif saat menggabungkan obat dengan verapamil atau nifedipine.

Disulfiram dapat meningkatkan kadar teofilin dalam darah ke tingkat yang toksik dan kritis.

Propranolol mengurangi tingkat pembersihan obat.

Garam litium kehilangan efektivitas pengobatannya jika digunakan bersama dengan Teopec.

Kadar unsur aktif obat meningkat bila digunakan bersamaan dengan enoxacin atau fluoroquinolones.

Peningkatan nilai klirens obat dan penurunan intensitas efek terapeutiknya diamati ketika digunakan dalam kombinasi dengan sulfinpirazon, rifampisin, dan juga dengan isoniazid, karbamazepin, dan fenobarbital.

Penurunan timbal balik dalam indikator unsur aktif dicatat dengan kombinasi teofilin dan fenitoin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Kondisi penyimpanan

Teopec harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban. Nilai suhu berada dalam kisaran 25°C.

[ 41 ], [ 42 ]

Kehidupan rak

Teopec dapat digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan produk farmasi.

[ 43 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Teopec adalah zat teofilin dengan jenis aktivitas yang berkepanjangan. Obat ini dapat diresepkan pada anak-anak - remaja mulai usia 12 tahun.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah obat-obatan seperti Theotard dengan Euphyllin, serta Theofedrin-N.

[ 44 ]

Ulasan

Teopec adalah bentuk teofilin yang diperpanjang, sehingga sering digunakan pada tahap remisi penyakit pada sistem pernapasan - untuk mencegah perkembangan serangan. Dilarang menggunakan obat ini dalam bentuk serangan akut.

Secara umum, baik dokter maupun pasien meninggalkan ulasan positif tentang obat tersebut.