Veraplex

Veraplex adalah agen progestogen yang digunakan dalam terapi sistemik.

Indikasi Veraplexa

Obat ini digunakan untuk kanker endometrium sensitif hormon yang tidak dapat dioperasi, juga untuk kanker payudara selama menopause, disertai dengan metastasis.

Surat pembebasan

Zat obat diproduksi dalam bentuk tablet 0,1 g (10 buah dalam kemasan blister dan 10 kemasan semacam itu dalam kotak), serta 0,5 g (10 buah dalam kemasan, 3 kemasan dalam kotak).

Farmakodinamik

Medroksiprogesteron asetat merupakan progestogen buatan dengan aktivitas antiandrogenik, antiestrogenik, dan antigonadotropik. Obat ini menghambat sekresi gonadotropin hipofisis, sehingga mencegah ovulasi pada wanita usia subur.

Ketika digunakan oleh pria, medroksiprogesteron asetat memperlambat aktivitas sel interstisial, yang mengurangi produksi testosteron.

Pemberian dalam dosis besar menyebabkan efek antitumor dalam kasus neoplasma ganas yang sensitif terhadap hormon. Hal ini disebabkan oleh aktivitas yang ditunjukkan dalam kaitannya dengan ujung hormon steroid, serta sumbu hipofisis-gonad.

Farmakokinetik

Zat yang diminum secara oral diserap dengan kecepatan tinggi. Kadar obat yang paling efektif diamati dalam waktu 2-7 jam sejak saat penggunaan. Ketika 0,5 g medroksiprogesteron asetat diberikan, nilai Cmax mencapai 78,7-121 ng/ml setelah 4,5 jam. Indikator zat meningkat seiring dengan peningkatan dosis.

Obat beserta produk metabolismenya masuk ke ginjal, NS, dan plasenta. Sekitar 90-95% medroksiprogesteron asetat mengalami sintesis protein intraplasma.

Ekskresi obat terjadi melalui urin dan empedu, dalam bentuk senyawa kompleks.

Dosis dan administrasi

Obat harus diminum bersama makanan.

Untuk mengobati kanker endometrium, perlu mengonsumsi obat sebanyak 0,2-0,5 g per hari.

Dalam kasus pengobatan kanker payudara, perlu menggunakan 0,5 g obat per hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan (dengan izin dokter). Parameter ini bergantung pada respons pasien terhadap terapi dan stadium patologi. Tidak ada informasi mengenai keamanan penggunaan medroksiprogesteron dalam dosis harian yang melebihi 1,2 g untuk pengobatan karsinoma payudara.

Terapi harus dilanjutkan sampai hasil klinis tercapai.

Efek pengobatan medroksiprogesteron asetat dalam beberapa kasus baru berkembang setelah 2-2,5 bulan penggunaan obat.

Jika penyakitnya berkembang, terapi dengan Veraplex dihentikan.

[ 2 ]

Gunakan Veraplexa selama kehamilan

Veraplex tidak boleh diberikan kepada wanita hamil atau menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya intoleransi terhadap medroksiprogesteron asetat atau komponen obat lainnya;
• CHF dengan tingkat keparahan yang parah;
• tekanan darah tinggi, serta penyakit tromboemboli yang memiliki bentuk berulang;
• disfungsi hati yang parah: misalnya, hepatitis atau kolestasis intrahepatik (atau jika pasien sebelumnya memiliki gangguan ini, tetapi nilai fungsi hati belum stabil), sindrom Dubin-Johnson, serta neoplasma hati dan sindrom Rotor;
• gangguan yang timbul atau memburuk selama terapi menggunakan hormon seks (misalnya, kolestasis intrahepatik, otosklerosis, nyeri, gatal parah, porfiria, dan herpes yang berkembang pada wanita hamil);
• pendarahan vagina yang tidak diketahui penyebabnya;
• pendarahan dari uretra yang tidak diketahui asalnya;
• perubahan struktural pada kelenjar susu yang asal usulnya tidak diketahui.

Efek samping Veraplexa

Mengonsumsi agen terapeutik dapat menyebabkan terjadinya efek samping tertentu:

• gejala alergi: anafilaksis dengan tanda-tanda anafilaksis, serta edema Quincke;
• Disfungsi SSP: perasaan lelah, mudah tersinggung atau mengantuk, pusing, depresi, insomnia, dan sakit kepala;
• gangguan yang mempengaruhi lapisan subkutan dan epidermis: gatal, alopecia, jerawat, urtikaria, dan hirsutisme;
• gangguan reproduksi: anovulasi berkepanjangan, gangguan siklus menstruasi (amenore atau pendarahan tiba-tiba), serta proses keluarnya cairan serviks;
• masalah yang berhubungan dengan kelenjar susu: galaktorea atau nyeri;
• gangguan pencernaan: mual atau kolestasis intrahepatik;
• gangguan pada fungsi sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, takikardia, gagal jantung, palpitasi, dan sebagai tambahan, tromboflebitis dengan tromboemboli;
• kerusakan pada organ penglihatan: trombosis pembuluh retina dan melemahnya penglihatan;
• gangguan metabolik: gejala seperti adrenergik (hiperhidrosis, tremor pada tangan dan kram yang memengaruhi otot betis di malam hari) dan penurunan toleransi glukosa;
• perubahan hasil tes laboratorium: peningkatan jumlah trombosit dengan leukosit;
• gangguan gastrointestinal: muntah, perubahan nafsu makan, diare, gejala dispepsia dan mual;
• Tanda-tanda lainnya meliputi penambahan berat badan, wajah bulan, rasa panas, hipertermia, dan retensi cairan.

[ 1 ]

Overdosis

Bila terjadi keracunan, dapat terjadi muntah-muntah, nyeri perut dan mual.

Untuk menghilangkan gangguan ini, prosedur simtomatik ditentukan.

[ 3 ]

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan kombinasi dengan aminoglutethimide secara signifikan meningkatkan bioavailabilitas medroksiprogesteron asetat.

Pemberian medroksiprogesteron asetat dapat memengaruhi hasil uji laboratorium: kadar progesteron plasma, kadar estrogen (wanita), gonadotropin, testosteron (pria), kadar pregnanediol urin, metyrapone, dan uji toleransi glukosa.

[ 4 ], [ 5 ]

Kondisi penyimpanan

Veraplex harus disimpan di tempat yang kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Tanda suhu – dalam kisaran 15-25°C.

[ 6 ]

Kehidupan rak

Veraplex dapat digunakan selama jangka waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak digunakan pada pediatri.

Analogi

Analog obatnya adalah Depo-Provera, Cyclothal, Provera dengan Megestrone, dan juga Medroxyprogesterone-LENS, Farlutal dan MPA.

[ 7 ]