Zolsana

Zolsana adalah zat yang mirip dengan benzodiazepin. Mengandung komponen zolpidem.

Indikasi Zolsana

Obat ini digunakan untuk meredakan insomnia jangka pendek.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Elemen terapeutik dirilis dalam bentuk tablet, 10 buah di dalam pelat sel. Kemasannya berisi 3, 6, 9 atau 12 pelat tersebut.

Farmakodinamik

Zolpidem adalah obat hipnotik mirip benzodiazepin. Obat ini termasuk dalam golongan obat imidazopiridin, yang menimbulkan efek sedatif dan hipnotik (dengan memberikan efek agonis spesifik pada ujung benzodiazepin sentral yang merupakan bagian dari kompleks makromolekul ujung GABA-ω (BZ1 dan BZ2), yang terletak di membran saraf dan bekerja dengan membuka saluran ion klorida).

Selektivitas tinggi zolpidem untuk subtipe pertama ujung ω1 (BZ1) berkontribusi terhadap pengembangan efek sedatif yang signifikan pada dosis yang lebih rendah daripada dosis yang menyebabkan aktivitas relaksan otot, antikonvulsan, dan ansiolitik.

Farmakokinetik

Zolpidem diserap secara cepat dan menyeluruh, mengakibatkan timbulnya efek hipnotis dengan cepat.

Setelah pemberian oral, tingkat bioavailabilitasnya adalah 70%. Dengan proses pertukaran presistemik, indeks bioavailabilitas absolutnya sekitar 35%. Nilai Cmax plasma tercatat setelah 0,5-2 jam setelah penggunaan obat. Indeks plasma terapeutik ditentukan dalam kisaran 80-200 ng/ml. Tingkat volume distribusinya adalah 0,54 l/kg; pada orang lanjut usia, indeks ini menurun menjadi 0,34 l/kg. Sintesis intraplasma dengan protein sekitar 92% dari elemen aktif.

Proses metabolisme intrahepatik menyebabkan terbentuknya beberapa produk metabolisme yang tidak memiliki aktivitas pengobatan. Sebagian kecil zolpidem masuk ke dalam ASI.

Waktu paruh rata-rata adalah 2,4 jam dengan durasi kerja 6 jam. Ekskresi dalam bentuk produk metabolisme tidak aktif terjadi dalam urin (56%) dan feses (37%).

Dosis dan administrasi

Siklus terapi harus sesingkat mungkin – tidak lebih dari 14 hari. Durasi terapi maksimum yang diizinkan adalah 1 bulan, yang juga mencakup periode penghentian obat secara bertahap. Dalam situasi luar biasa, periode terapi dapat diperpanjang.

Durasi siklus pengobatan ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit dan kondisi pasien. Obat harus diminum secara oral, di malam hari, sebelum tidur. 10 mg zat harus digunakan per hari. Pada saat yang sama, orang lanjut usia, pasien dengan kepekaan terhadap zolpidem dan orang dengan gagal ginjal sedang atau ringan harus mengonsumsi 5 mg obat sekali sehari. Jika tidak ada efek, dan obat ditoleransi tanpa komplikasi, dosis ditingkatkan menjadi 10 mg. Dosis harian maksimum adalah 10 mg.

[ 3 ]

Gunakan Zolsana selama kehamilan

Informasi tentang keamanan zolpidem pada wanita hamil atau menyusui masih sangat sedikit. Oleh karena itu, obat ini tidak diresepkan selama periode tersebut (terutama pada trimester pertama). Jika Zolsana diresepkan kepada wanita usia subur, wanita tersebut harus diperingatkan tentang perlunya menghentikan obat tersebut dan memberi tahu dokternya jika berencana untuk hamil.

Jika obat ini digunakan pada akhir kehamilan atau selama persalinan, bayi baru lahir dapat mengalami hipotermia, tekanan darah rendah, dan depresi pernapasan sedang (akibat efek obat tersebut).

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi:

• intoleransi parah yang terkait dengan komponen obat;
• gagal hati yang parah;
• sindrom apnea tidur;
• kegagalan pernafasan yang parah;
• miastenia;
• keracunan alkohol akut atau alkoholisme kronis.

Efek samping Zolsana

Seringkali, penggunaan obat-obatan terlarang menimbulkan sakit kepala, perasaan bingung atau mengantuk, penurunan emosi, serta pusing, gangguan gastrointestinal (mual, diare atau muntah), vertigo, ruam, diplopia atau amnesia, dan penurunan perhatian.

Amnesia anterograde dapat terjadi, terutama jika obat digunakan dalam dosis besar, yang dapat disertai dengan perilaku yang tidak pantas. Depresi dapat berkembang atau gejala depresi yang sudah ada dapat diperburuk. Pada orang lanjut usia, gejala mental paradoks sering muncul: perasaan gembira, agresi, kecemasan atau mudah tersinggung, gangguan perilaku, mimpi buruk, halusinasi, kemarahan dan psikosis, serta ide obsesif.

Kadang-kadang, kelemahan otot, kelelahan, atau ataksia dapat terjadi.

Kadang-kadang terjadi penurunan libido. Gejala-gejala ini muncul pada tahap awal terapi dan menghilang setelah penggunaan obat berulang kali.

Bahkan penggunaan dosis terapeutik obat dapat menyebabkan ketergantungan fisik: penghentian obat dapat memicu sindrom penarikan.

Ketergantungan psikologis juga dapat berkembang bersamaan dengan penyalahgunaan narkoba.

[ 2 ]

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: pusing, mual, ataksia, gangguan penglihatan, bradikardia, dan gangguan pernapasan. Selain itu, rasa kantuk, muntah yang tak henti-hentinya, kejang, kehilangan kesadaran, perilaku yang tidak pantas, dan juga koma yang dapat diobati.

Bilas lambung, penggunaan karbon aktif, prosedur simtomatik dan suportif diresepkan (perlu untuk terus memantau kerja sistem kardiovaskular dan pernapasan). Pada saat yang sama, perlu untuk menolak penggunaan obat penenang apa pun, bahkan jika pasien gelisah.

Zolpidem tidak dapat dikeluarkan melalui dialisis.

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi dengan hipnotik, antikonvulsan, neuroleptik, antidepresan, serta relaksan otot, anestesi, obat penenang antihistamin, dan analgesik opioid dapat memperkuat efek hipnotik. Kombinasi dengan analgesik opioid dapat memperkuat perasaan euforia, yang meningkatkan ketergantungan psikologis.

Zat dengan efek induksi kuat pada enzim hemoprotein 450 memperkuat pemecahan metabolik zolpidem, yang menyebabkan indeks plasma turun (hampir 60%), dan efektivitas pengobatan melemah.

Penggunaan bersama dengan penghambat komponen CYP 3A4 (kecuali itrakonazol) dapat memicu peningkatan nilai plasma zolpidem dan peningkatan efek obat.

Selama penggunaan Zolsana, sebaiknya hindari konsumsi alkohol, karena dapat meningkatkan efek sedatif zolpidem.

[ 4 ], [ 5 ]

Kondisi penyimpanan

Zolsana harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak-anak. Nilai suhu - tidak lebih tinggi dari 25°C.

[ 6 ]

Kehidupan rak

Zolsana dapat digunakan selama jangka waktu 5 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Zolsana tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun.

Bayi yang baru lahir, jika ibunya menggunakan obat tersebut pada tahap akhir kehamilan, dapat mengalami sindrom penarikan karena berkembangnya ketergantungan fisik.

[ 7 ]

Analogi

Analog obat tersebut adalah Hypnogen, Zolpidem, Nitrest dengan Zonadin, dan juga Snovidel dan Ivadal dengan Sanval.