Kekurangan serat menyebabkan peradangan usus

Penyakit iritasi usus (IBD), yang dapat bermanifestasi sebagai kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, berkembang sebagai akibat dari peradangan di usus. Para ilmuwan belum dapat menentukan akar penyebab gangguan ini, tetapi sebuah penelitian baru-baru ini menunjukkan adanya hubungan antara genetika, pola makan, dan mikrobiota usus yang dapat menyebabkan perkembangan sindrom iritasi usus.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Cell Host & MicrobeTrusted Source, menemukan bahwa serat memainkan peran penting dalam interaksi antara mikroba usus dan mukosa pencernaan.

Serat meningkatkan kepadatan lendir yang sehat dan menekan peradangan. Orang yang lahir tanpa interleukin-10, suatu sitokin yang terkait dengan GCD, biasanya mengalami GCD pada masa bayi atau kanak-kanak.

Studi saat ini menunjukkan bahwa pada tikus yang kekurangan interleukin-10, kekurangan serat memicu kerusakan mukosa kolon, yang menyebabkan kolitis fatal. Hal ini menunjukkan bahwa diet kaya serat mungkin bermanfaat bagi penderita sindrom iritasi usus besar.

Bagaimana pola makan memengaruhi sindrom iritasi usus besar?

Diperkirakan sekitar 6 juta orang di seluruh dunia menderita GCD, dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan sekitar 3 juta orang di Amerika Serikat menderita penyakit tersebut. Menurut sebuah studi baru, negara-negara industri memiliki tingkat ICD tertinggi, dan orang-orang yang berimigrasi ke negara-negara yang lebih maju dan mulai mengonsumsi makanan olahan memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit tersebut.

Sebuah studi yang diterbitkan tahun lalu dalam gastroenterologi, jurnal resmi American Gastroenterological Association, menemukan bahwa jenis serat makanan tertentu justru dapat memperburuk gejala penyakit radang usus. Dalam studi ini, para peneliti menemukan bahwa serat makanan β-fruktan yang tidak dapat difermentasi, yang merupakan serat larut dari buah-buahan dan sayuran, memicu respons peradangan pada orang dengan IBS yang tubuhnya tidak dapat memecahnya.

Beberapa orang yang mengalami IBS, terutama anak-anak, diberi resep diet rendah serat berbasis formula yang dikenal sebagai nutrisi enteral eksklusif (EEN), dan keberhasilan dalam mengurangi peradangan usus telah dicapai dengan pendekatan ini.

Serat tidak membahayakan bakteri usus yang bermanfaat

Studi baru ini menggunakan tikus yang juga kekurangan interleukin-10, dan para peneliti menemukan bahwa peradangan jauh lebih parah pada diet tanpa serat. Diet bebas serat telah terbukti meningkatkan pertumbuhan bakteri pengurai musin yang menelan lapisan musin dalam sistem pencernaan, mengurangi penghalang yang disediakan musin pada mukosa usus. Tikus yang mengikuti diet tinggi serat mengalami peradangan yang jauh lebih sedikit.

Namun, ketika para peneliti memberi tikus formula makanan EEN, beberapa di antaranya mengalami lebih sedikit peradangan dibandingkan tikus yang diberi makanan bebas serat.

Para peneliti menyimpulkan bahwa tikus-tikus ini memiliki lebih banyak asam lemak yang disebut isobutirat, yang diproduksi melalui fermentasi dalam usus oleh bakteri "baik".

Dr. Rudolph Bedford, MD, seorang ahli gastroenterologi bersertifikat di Providence Saint John's Health Center di Santa Monica, California, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, mengatakan bahwa diet rendah serat untuk orang dengan IHD belum cukup dipelajari untuk tujuan medis.

"Rekomendasi diet untuk pasien HCC sangat bervariasi, sebagian besar disebabkan oleh kurangnya data penelitian," kata Dr. Bedford.

Mengapa pasien dengan penyakit radang usus mungkin disarankan untuk membatasi asupan serat

"Namun, pasien dengan penyakit jantung koroner sering disarankan untuk membatasi asupan serat atau residu serat selama eksaserbasi aktif guna meminimalkan gangguan gastrointestinal, terutama bila diduga terjadi penyempitan usus," katanya.

Diet rendah serat mungkin direkomendasikan bagi penderita IBS selama eksaserbasi akut (aktif), saat peradangan di usus meningkat. Serat sulit diurai dan karena itu dapat memperparah iritasi yang ada pada usus atau selaput lendirnya, yang dapat menyebabkan gejala tertentu seperti diare, nyeri perut, pendarahan rektum, perut kembung, atau bahkan demam. Selama eksaserbasi, sebaiknya hindari apa pun yang dapat memperparah peradangan yang ada di usus.

Meskipun demikian, pola makan tinggi serat telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam mengobati HCC pada pasien dalam jangka panjang. Ini berarti bahwa ketika pasien tidak mengalami gejala akut atau eksaserbasi, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan tinggi serat untuk membantu mendiversifikasi komposisi usus, yang secara positif dapat meningkatkan pH usus, permeabilitas, dan kemampuan seseorang untuk memproduksi asam lemak rantai pendek.