Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan dengan pankreatitis?

Selain meresepkan diet, semua pasien dengan bentuk kronis radang pankreas diberikan rekomendasi yang tepat mengenai gaya hidup secara umum, yaitu: apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan dengan pankreatitis. Beberapa dari mereka layak disebut lagi.

Pankreatitis dan kebiasaan buruk

Ini mengacu pada merokok dan alkohol. Bisakah saya merokok dengan pankreatitis?

Jawaban dari dokter tegas: tidak mungkin! Nitrosamin dan hidrokarbon polisiklik, terbentuk sebagai hasil pirosintesis nikotin, yang terjadi selama pembakarannya, memicu stres oksidatif, memperburuk fibrosis intralobular parenkim pankreas dan mengurangi produksi enzim pankreas yang sudah tidak mencukupi oleh sel asinar.

Selain itu, merokok meningkatkan aktivitas sel-sel stellata dari pankreas yang meradang, yang, dalam keadaan sehatnya, mengatur sintesis dan katabolisme protein matriks ekstraseluler, mempertahankan struktur morfologi normal jaringan, dan pada pankreatitis, mereka mulai mengeluarkan jumlah protein fibrilar yang berlebihan, yang merupakan faktor predisposisi dalam perkembangan kanker pankreas.

Karena penyalahgunaan alkohol kronis menyebabkan radang pankreas pada 72% kasus, kita tidak boleh lupa bahwa alkohol dengan diagnosis ini juga dikontraindikasikan secara mutlak. Detail dalam publikasi -  Alkohol dalam pankreatitis: minum atau hidup?

Pankreatitis dan olahraga

Aktivitas fisik sedang diperlukan untuk fungsi normal tubuh, tetapi untuk pasien dengan  pankreatitis kronis , yaitu bentuk kekambuhan kronis (terhitung sekitar 60% dari kasus klinis), rencana untuk meningkatkan aktivitas fisik - untuk membantu memulihkan kekuatan otot - harus individual dan hanya dalam remisi. Meskipun selama periode "tenang" penyakit, banyak yang mengalami kelelahan yang cepat dan kelemahan umum. [1], [2]

Apakah mungkin untuk berolahraga dengan pankreatitis? Biasanya dokter menganjurkan latihan fisioterapi (dengan peregangan berbagai kelompok otot), yoga dan jalan kaki. Jadi jawaban atas pertanyaan - apakah mungkin berjalan dengan pankreatitis - adalah positif. Dan setelah gejala akut awal mereda, Anda dapat mulai berjalan dengan tenang selama 5-10 menit dua kali sehari, secara bertahap meningkatkan durasi jalan kaki setiap hari menjadi 30-40 menit. Tetapi Anda harus selalu mengikuti saran dokter Anda, karena tingkat aktivitas fisik Anda dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi umum Anda. Dan itu bisa memburuk kapan saja, termasuk karena olahraga.

Bisakah Anda lari dengan pankreatitis? Untuk setiap pasien, jawaban atas pertanyaan ini bersifat individual, dan jika kondisinya memuaskan, Anda dapat mencoba jogging - tidak lebih dari seperempat jam sehari. Namun, tidak ada yang kebal dari eksaserbasi penyakit yang dipicu oleh berlari, oleh karena itu, dengan sedikit tanda malaise dan ketidaknyamanan, jogging harus dihentikan.

Apakah mungkin mengunduh pers dengan pankreatitis? Mengingat posisi anatomi pankreas dan keadaan parenkimnya dengan adanya proses inflamasi, dokter memiliki sikap negatif terhadap jenis latihan ini - dengan ketegangan pada otot-otot dinding perut.

Apakah mungkin untuk mengangkat beban dengan pankreatitis? Tidak, ini tidak dapat dilakukan, karena aktivitas fisik seperti itu dapat menyebabkan hipertensi intra-abdomen - peningkatan tekanan intra-abdomen, akibatnya hemodinamik terganggu dan suplai darah ke pankreas memburuk. Bahkan hipoksia singkat jaringannya dengan latar belakang peradangan menyebabkan peningkatan disfungsi.

Selain itu, ada peningkatan tekanan pankreatobilier - dengan kompresi saluran pankreas dan empedu, penurunan nada sfingter Oddi dan refluks isi duodenum.

Pankreatitis, nutrisi dan berat badan

Pasien diberi resep  diet No. 5 untuk pankreatitis  atau  diet untuk eksaserbasi pankreatitis yang menyediakan setidaknya 1800 kkal per hari.

Apakah mungkin kelaparan dengan pankreatitis? Siapapun yang pernah mengalami  pankreatitis akut pada orang dewasa tahu bahwa pasien tidak boleh makan selama tiga sampai lima hari pertama. Selama periode ini, untuk menghindari gangguan keseimbangan air dan elektrolit dalam tubuh, larutan rehidrasi diteteskan ke / ke dalam, diperbolehkan minum air putih (dalam jumlah terbatas). Juga berhenti makan selama serangan pankreatitis kronis, dan pasien hanya mengkonsumsi air.

Tetapi pertanyaannya - apakah mungkin menurunkan berat badan dengan pankreatitis - tampak aneh. Memang, dengan penyakit ini, fungsi pencernaan terganggu: nafsu makan memburuk, makanan tidak cukup dicerna karena kekurangan enzim pankreas, dan nutrisi kurang diserap di usus (yang menyebabkan diare pankreatogenik). Dan pada tujuh dari sepuluh pasien, penurunan berat badan dicatat sebagai salah satu gejala pankreatitis kronis, yang menurut beberapa laporan berkisar antara 5-35% dari berat badan awal. Dan dalam bentuk penyakit yang parah, diperparah oleh diare yang melemahkan, kelelahan tubuh yang progresif tidak dikecualikan.

Apakah mungkin sembuh dari pankreatitis? Untuk mengembalikan berat badan, yaitu untuk pulih dari pankreatitis, pertama-tama, persiapan enzim diambil untuk mengkompensasi kekurangan enzim pankreas endogen; lebih lengkapnya di materi -  Obat mujarab untuk pankreatitis .

Kedua, untuk memperbaiki kekurangan sekunder protein dan energi yang terkait dengan gangguan penyerapan nutrisi di usus, mereka menggunakan diet dengan produk protein (dalam bentuk koktail), mengambil vitamin dan persiapan mineral, dan dalam kasus ekstrim,  steroid anabolik .

Pankreatitis dan prosedurnya

Apakah mungkin untuk menerapkan es pada pankreatitis kronis? Dan dengan pankreatitis akut, dan dengan kekambuhan bentuk kronis dari peradangan pankreas, sangat penting untuk menerapkan kompres es di perut - di hipokondrium di sebelah kiri. Ini membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan inflamasi. Untuk lebih jelasnya, lihat -  Bagaimana meredakan serangan pankreatitis?

Apakah mungkin melakukan enema dengan pankreatitis? Enema meningkatkan motilitas usus, sementara pasien dengan pankreatitis kronis mengalami diare dan perut kembung. Oleh karena itu, di rumah sakit, pencucian (lavage) usus besar dilakukan hanya dalam kasus pankreatitis akut dan nekrosis pankreas dengan perkembangan ileus paralitik akut.

Apakah mungkin melakukan tubage dengan pankreatitis? Jika radang pankreas kronis, maka pada periode antara eksaserbasi - untuk mengaktifkan aliran keluar empedu dari kantong empedu - tubage dapat dilakukan (menggunakan probe atau metode buta).

Apakah mungkin untuk memijat dengan pankreatitis? Dengan penyakit bentuk kronis ini, pijat terapeutik dapat digunakan untuk relaksasi - mengurangi stres dan menghilangkan ketidaknyamanan otot. Penelitian telah menunjukkan bahwa pijat untuk pankreatitis dapat meningkatkan kesejahteraan pasien secara keseluruhan.

Apakah mungkin untuk mendonorkan darah dengan pankreatitis? Secara berkala, pasien dengan pankreatitis kronis, yang terdaftar di apotik, melakukan tes darah: biokimia; pada aktivitas amilase, lipase, tripsin, aminotransferase hati; pada tingkat glukosa, insulin, kreatinin, dll.

Namun upaya mendonorkan darah sebagai pendonor dengan diagnosis ini tidak akan berhasil pada tahap pemeriksaan kesehatan calon pendonor.

Apakah mungkin untuk menghilangkan kantong empedu dengan pankreatitis? Itu mungkin, dan operasi semacam itu dalam bentuk kolesistektomi laparoskopi dilakukan ketika terapi konservatif tidak efektif dalam kasus yang disebut kolesistopankreatitis - ketika ada peradangan simultan pada kandung empedu dan pankreas.

Pankreatitis: dari pemandian ke pantai

Pertanyaan utama, tentu saja, apakah mungkin mandi dengan pankreatitis, dan apakah mungkin juga mandi uap?

Pembengkakan jaringan pankreas yang diamati pada pankreatitis, serta dampak negatifnya dari tekanan panas yang diterima oleh tubuh di kamar mandi dan ruang uap, harus meyakinkan pecinta prosedur mandi dengan diagnosis ini untuk menggantikannya dengan mandi.

Apakah mungkin untuk mandi dengan pankreatitis? Tidak terlalu panas, dan tidak lebih dari 10 menit - Anda bisa, asalkan tingkat kelelahan umum tubuh tidak menyebabkan pusing.

Apakah mungkin untuk berjemur dengan pankreatitis? Jika kulit sangat kering dan bersisik, maka sinar ultraviolet harus dihindari. Tetapi, pada saat yang sama, pasien dengan pankreatitis kronis sering mengalami malabsorpsi lemak, dan kekurangan kolekalsiferol (vitamin D). Karena itu, paparan sinar matahari bermanfaat, tetapi Anda tidak perlu kepanasan.

Baru-baru ini, diyakini bahwa dengan neoplasma ganas, yang dapat menyebabkan pankreatitis, iradiasi UV secara kategoris dikontraindikasikan. Studi terbaru (yang dilakukan oleh dokter Jepang dan Turki) telah menunjukkan bahwa tinggal di daerah dengan tingkat radiasi ultraviolet yang lebih tinggi di lingkungan dapat mengurangi risiko kanker pankreas hingga hampir sepertiga.

Pankreatitis: seks dan kehamilan

Apakah mungkin berhubungan seks dengan pankreatitis? Selama periode remisi - dimungkinkan, asalkan pankreatitis tidak memiliki keadaan rumit seperti diabetes mellitus, yang terdeteksi rata-rata pada 60% pasien.

Pasien dengan radang pankreas tertarik pada apakah mungkin untuk hamil dan melahirkan dengan pankreatitis. Tingkat keparahan rata-rata peradangan kronis pankreas pada wanita sering disertai dengan ketidakteraturan menstruasi - amenore sekunder, yang mempengaruhi kesuburan. Dan dalam kasus seperti itu, kehamilan hampir tidak mungkin.

Tetapi dengan pankreatitis ringan, adalah mungkin untuk hamil, dan ini tidak dikontraindikasikan, namun, melahirkan anak dikaitkan dengan masalah. Pertama-tama, bagian bawah rahim yang meningkat secara bertahap pasti akan memberi tekanan pada hipokondrium dan pankreas yang terletak di sana - semakin memperumit fungsinya.

Kedua, kekurangan enzim pankreas mengurangi penyerapan tidak hanya nutrisi seperti lemak, protein, karbohidrat: tubuh ibu juga menerima lebih sedikit vitamin dan mineral. Dan, oleh karena itu, tidak cukup dari mereka dan janin. Dari sudut pandang ini, lebih aman untuk tidak mengekspos janin pada efek negatif pankreatitis ibu.

Selain itu, pada trimester pertama ada risiko aborsi spontan, dan selama trimester ketiga, gangguan hemodinamik mungkin terjadi - sindrom koagulasi intravaskular diseminata.

Omong-omong, perkembangan pankreatitis gestasional mungkin terjadi: dengan adanya riwayat kolelitiasis (kolelitiasis), serta peningkatan kadar trigliserida dalam darah (hipertrigliseridemia), yang sering berkembang pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama. Lama. Informasi lebih lanjut dalam artikel -  Pankreas selama kehamilan

Pankreatitis dan pekerjaan

Apakah mungkin untuk bekerja dengan pankreatitis? Dengan bentuk penyakit yang ringan, Anda dapat melakukan pekerjaan tanpa konsekuensi negatif khusus (jika Anda minum obat yang diresepkan dan mengikuti diet).

Dengan 2-3 derajat pankreatitis kronis dan adanya gejala parah yang menyertainya, pasien dirujuk ke komisi ahli medis dan sosial - untuk menentukan kelompok disabilitas.

Aktivitas tenaga kerja dengan kecacatan kelompok ketiga untuk pankreatitis kronis tidak boleh dikaitkan dengan aktivitas fisik.