Bakteri dalam urin anak: penyebab, cara mengobati

Tes klinis, termasuk tes urine, membantu memantau kesehatan anak. Ada sejumlah kriteria eksternal yang digunakan untuk menentukan penyimpangan tertentu: volume, warna, bau, transparansi, dll. Indikator biokimia lebih informatif, karena menunjukkan protein, gula, dan bilirubin. Keberadaan bakteri dalam urine anak ditentukan oleh pemeriksaan mikroskopis sedimennya dan merupakan sinyal berbahaya. Apa artinya ini? Ini menunjukkan penyakit virus pada sistem kemih. [ 1 ]

Tingkat normal bakteri dalam urin anak

Air seni anak yang sehat mengandung mikroorganisme. Jumlah bakteri dalam air seni yang dikumpulkan dengan benar dalam wadah steril tidak boleh melebihi 100 unit per mililiter volumenya. Melebihi ambang batas ini disebut bakteriuria dan menunjukkan perkembangan proses infeksi dan inflamasi dalam sistem kemih. [ 2 ]

Epidemiologi

Menurut statistik, sekitar 20% dari semua anak yang dirawat di rumah sakit disebabkan oleh sistitis kronis. Hingga 4% dari populasi anak rentan terhadap pielonefritis. [ 3 ] Dalam struktur nefropati, infeksi saluran kemih menempati urutan pertama. Di antara mereka yang memiliki bakteri dalam urinnya, terdapat lebih banyak anak perempuan daripada anak laki-laki. [ 4 ]

Penyebab bakteri dalam urin bayi

Alasan paling umum untuk peningkatan jumlah bakteri dalam urin anak adalah kegagalan mematuhi aturan kebersihan saat mengumpulkannya. Analisis ulang akan menghilangkan kecurigaan atau menjadi alasan untuk mencari jenis penyimpangan lain, yang mungkin meliputi:

• sistitis;
• uretritis;
• pielonefritis;
• urolitiasis;
• peradangan pada alat kelamin luar.

Faktor risiko

Faktor pemicu patologi antara lain penurunan kekebalan tubuh akibat hipotermia, bakteri yang masuk dari anus akibat tindakan yang tidak tepat setelah buang air besar, mengabaikan prosedur kebersihan, mandi dengan air kotor. Terkadang perkembangan infeksi disebabkan oleh prosedur medis yang dilakukan tanpa tindakan antiseptik yang tepat, dan bahkan sembelit akibat nutrisi yang tidak tepat. [ 5 ]

Patogenesis

Infeksi dapat berkembang secara menaik dari alat kelamin atau usus besar melalui saluran kemih ke atas. Cara lain adalah menurun, dari atas ke bawah, misalnya pada radang ginjal.

Gejala bakteri dalam urin bayi

Bakteriuria biasanya disertai gejala yang jelas, tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak ada. Gejalanya berupa buang air kecil yang sering dan menyakitkan, terkadang inkontinensia urin, nyeri di perut bagian bawah. Penyebaran infeksi ke ginjal menyebabkan demam, mual, muntah, dan nyeri di punggung bagian bawah. [ 6 ]

Perubahan yang terlihat jelas pada urin: urin menjadi keruh, ada serpihan mengapung di dalamnya, mungkin ada bercak darah, dan timbul bau tidak sedap.

Kehadiran leukosit, lendir, protein, dan nitrit dalam urin merupakan tanda pasti adanya infeksi saluran kemih.

Komplikasi dan konsekuensinya

Deteksi bakteri dalam urin memerlukan respons segera, jika tidak, konsekuensi kesehatan yang serius dan berbahaya dapat terjadi. Peradangan pada saluran kemih bagian bawah tanpa pengobatan dapat menyebar ke ginjal, dan pielonefritis penuh dengan komplikasi lebih lanjut, yang mengakibatkan Anda bahkan dapat kehilangan organ tersebut.

Diagnostik bakteri dalam urin bayi

Tes pertama untuk mendiagnosis infeksi saluran kemih (ISK) adalah tes urin umum. Tes ini akan mengungkapkan adanya protein, peningkatan leukosit, dan eritrosit. Bakteri dapat dideteksi dengan pemeriksaan mikroskopis pada media kultur. Hasilnya diperoleh hanya setelah 6-7 hari, tetapi akan menunjukkan agen penyebab infeksi, menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik, yang diperlukan untuk pemilihan pengobatan. [ 7 ]

Ada juga tes cepat untuk nitrit, tetapi tidak informatif, karena tidak semua bakteri mengubah nitrat yang terkandung di dalamnya menjadi nitrit. Anda tidak dapat melakukannya tanpa USG ginjal: peradangannya akan menunjukkan perluasan pelvis ginjal.

Perbedaan diagnosa

Tugas diagnostik diferensial adalah untuk menentukan organ mana yang terpengaruh oleh proses inflamasi dan membuat salah satu diagnosis yang disebutkan di atas atau yang lainnya.

Pengobatan bakteri dalam urin bayi

Deteksi bakteri dalam urin anak dan diagnosis memerlukan pendekatan komprehensif untuk mengobati infeksi, yang mencakup tidak hanya terapi obat yang bertujuan menghilangkan rasa sakit, menormalkan gangguan buang air kecil, menghilangkan proses inflamasi, tetapi juga mengatur pola makan yang sehat, minum banyak cairan, dan menggunakan metode fisioterapi. [ 8 ]

Terapi antibakteri untuk pielonefritis lebih lama dibandingkan dengan sistitis atau uretritis, dan berlangsung 10-14 hari dibandingkan pengobatan seminggu. [ 9 ]

Perawatan Obat

Pemilihan antibiotik tergantung pada jenis flora bakteri, namun karena baru terdeteksi beberapa hari setelah kultur urin diambil, maka pada awalnya diresepkan obat berspektrum luas yang diekskresikan terutama melalui ginjal dan terkonsentrasi maksimal di kandung kemih, kemudian bila perlu resepnya disesuaikan. [ 10 ]

Dari seluruh daftar obat antibakteri, yang paling sering diresepkan adalah amoksisilin, siprofloksasin, sefaklor, seftibuten, dan monural. [ 11 ]

Amoksisilin - butiran dalam botol untuk menyiapkan suspensi dituangkan dengan air murni hingga tanda di atasnya dan dikocok hingga larut sepenuhnya. Anak-anak di bawah usia 2 tahun diberi setengah sendok takar (125 ml), dari usia 2 hingga 5 tahun - satu sendok penuh, usia 5-10 tahun - 1-2 sendok, lebih tua - 2 sendok tiga kali sehari.

Untuk bayi baru lahir dan anak-anak yang sangat kecil, dosisnya dihitung sebesar 30 mg zat per kilogram berat badan dan dibagi menjadi 2 dosis, dengan selang waktu 12 jam di antara keduanya.

Efek samping yang mungkin terjadi antara lain ruam pada tubuh, mual, gangguan usus, sakit kepala, dan tinitus. Amoksisilin dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya, mononukleosis, leukemia limfositik.

Monural adalah bubuk yang dikemas dalam sachet. Sebelum digunakan, larutkan dalam setengah gelas air. Direkomendasikan untuk pengobatan anak perempuan di atas 12 tahun. Minum sekali sehari saat perut kosong sebelum tidur setelah mengosongkan kandung kemih. Efek samping paling sering terjadi dari saluran cerna berupa diare, pusing jarang terjadi. Tidak diresepkan untuk alergi terhadap obat ini.

Sindrom nyeri diredakan dengan antispasmodik: no-shpa, papaverine, belladonna, baralgin.

Baralgin - diresepkan untuk anak-anak berusia 13 tahun, satu tablet 2-3 kali sehari, setelah 15 tahun dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet sekaligus, frekuensinya sama. Obat ini dapat menyebabkan mulut kering, eksaserbasi gastritis dan tukak lambung, takikardia, gangguan penglihatan. Kendala penggunaan baralgin adalah penyakit darah, patologi ginjal dan hati yang parah, asma bronkial.

Untuk mengurangi peradangan, sediaan herbal juga digunakan. Salah satu yang populer adalah Urolesan.

Urolesan merupakan sediaan herbal kombinasi dalam bentuk kapsul, tetes dan sirup. Untuk anak-anak, bentuk yang paling cocok adalah sirup. Obat ini diminum sebelum makan, dosis pada rentang usia 2-7 tahun adalah 2-4 ml, 7-14 tahun 4-5 ml tiga kali sehari. Obat ini tidak boleh digunakan jika Anda alergi terhadap tanaman yang menjadi bahan pembuatnya (mint, cemara, buah wortel liar, hop, oregano), gastritis dengan keasaman lambung yang tinggi, tukak lambung, dengan hati-hati pada diabetes. [ 12 ]

Vitamin dan mineral

Vitamin A (dosis harian harus setidaknya 50 ribu IU), C (1-1,5 g) akan membantu dalam memerangi bakteri patogen, tetapi penekanan utamanya adalah pada flavonoid alami - sayuran dan buah-buahan dengan warna cerah (oranye, ungu, merah).

Perawatan fisioterapi

Hidroterapi banyak digunakan sebagai perawatan fisioterapi, termasuk air mineral unik "Naftusya". Mandi mineral, aplikasi ozokerite, dan parafin juga digunakan. Elektroforesis dan elektroterapi efektif.

Obat tradisional

Banyak pengobatan tradisional ditujukan untuk minum banyak cairan guna membersihkan saluran kemih dari bakteri.

Berikut ini beberapa diantaranya:

• peras jus dari daging semangka dan minum setengah gelas setiap 3 jam;
• campurkan 100 ml jus wortel dengan satu sendok makan jus daun seledri, minum 3 kali sehari;
• Peras jus dari 500g stroberi segar, minum setengah gelas 4 kali sehari.

Pengobatan ISK dengan herbal yang memiliki sifat antimikroba, antiradang, penyamakan, dan regenerasi sangat efektif. Ini termasuk bearberry, shepherd's purse, half-half, wild rosemary, chamomile, birch buds, lingonberry, juniper. Mereka digunakan tidak hanya untuk menyiapkan infus dan rebusan, tetapi juga untuk mandi air hangat.

Homoeopati

Obat-obatan homeopati telah terbukti ampuh dalam pengobatan infeksi saluran kemih. Obat-obatan ini tidak hanya membantu melawan peradangan, tetapi juga meningkatkan pertahanan tubuh dan mengaktifkan proses pengaturan sendiri fungsinya. Di antaranya adalah Berberis (barberry), Boraks (borax), Cannabis sativa (rami), Cantharis (lalat Spanyol), Equisetum (ekor kuda), Petroselinum (peterseli), dll.

Hanya seorang ahli homeopati yang dapat meresepkan obat, karena obat tersebut tidak hanya bergantung pada gejala dan diagnosis, tetapi juga pada jenis kelamin anak, ciri anatomi, dan kondisi psiko-emosional. Selain itu, sebagian besar obat homeopati belum diuji pada anak-anak, sehingga hanya direkomendasikan untuk anak-anak yang lebih besar.

Perawatan bedah

Hanya anomali saluran kemih yang parah yang memerlukan koreksi bedah; pada kasus lain, perawatan konservatif sudah cukup.

Pencegahan

Untuk mencegah infeksi saluran kemih, Anda harus minum banyak cairan, menghindari hipotermia, mengosongkan kandung kemih secara teratur, menjaga kebersihan alat kelamin luar, dan secara berkala menggunakan obat herbal yang tepat. Mereka yang pernah mengalami ISK dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasonografi ginjal dan kandung kemih untuk pemantauan. [ 13 ]

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memiliki hasil yang baik. Semakin dini peradangan terdeteksi dan pengobatan aktifnya dimulai, semakin tinggi kemungkinan tidak menjadi kronis dan tidak mengalami perubahan sikatrikial pada ginjal akibat pielonefritis.