Endoservisis

Endoservisitis adalah peradangan pada selaput lendir saluran serviks.

Peradangan endoserviks paling sering terjadi akibat penyakit menular seksual (gonore, klamidia, herpes genital), trauma serviks setelah melahirkan, aborsi, atau operasi ginekologi pada rahim. Ada bentuk penyakit akut dan kronis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Menurut statistik (PubMed, 2012), lebih dari separuh dari semua wanita menderita endocervicitis di beberapa titik dalam kehidupan dewasa mereka.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab endoservitis

Faktor etiologi dalam perkembangan endoservisitis adalah penetrasi stafilokokus, streptokokus, E. coli, enterokokus, dan berbagai virus ke dalam saluran serviks.

Endoservisitis akut biasanya disebabkan oleh IMS seperti:

• herpes kelamin;
• klamidia;
• trikomoniasis;
• virus papiloma manusia (HPV);
• infeksi gonore;

Faktor lain yang memicu perkembangan bentuk akut: reaksi alergi, termasuk terhadap spermisida atau lateks dalam kondom, tutup serviks atau diafragma, hipersensitivitas terhadap bahan kimia dalam tampon.

Endoservisitis kronik paling sering berkembang selama kehamilan dan setelah melahirkan.

[ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Perkembangan penyakit ini dipermudah oleh pecahnya serviks yang tidak dijahit setelah melahirkan, prolaps genital, iritasi serviks oleh bahan kimia dan/atau mekanis (IUD), proses peradangan kronis pada rahim, pelengkap, dan vagina.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gejala endoservitis

Beberapa wanita dengan endoservisitis tidak memiliki gejala, tetapi terkadang gejala berikut mungkin muncul:

• pendarahan vagina yang tidak normal;
• keputihan berwarna abu-abu atau putih yang terus-menerus;
• nyeri vagina;
• nyeri saat berhubungan seksual;
• perasaan tidak nyaman yang tidak menyenangkan di panggul;
• nyeri pada punggung bawah.

Keputihan merupakan tanda penilaian tingkat keparahan penyakit.

[ 14 ], [ 15 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Endocervicitis yang disebabkan oleh infeksi gonore atau klamidia dapat menjadi rumit akibat perkembangan proses peradangan pada selaput lendir rahim dan tuba falopi. Akibat dari proses ini, masalah kesuburan dapat muncul di kemudian hari.

[ 16 ], [ 17 ]

Diagnostik endoservitis

Dalam diagnosis endoservisitis, tempat utama ditempati oleh kolposkopi, sebagai pemeriksaan skrining dalam pemeriksaan wanita, serta penentuan mikroflora, dengan kemungkinan identifikasi patogen.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pengobatan endoservitis

Pengobatan endoservisitis didasarkan pada prinsip etiopatogenetik, menggunakan prosedur lokal dan umum. Krim antibakteri dan bola vagina, pencucian dengan antiseptik digunakan. Antibiotik spektrum luas (metasiklin, sefazolin, klaritromisin, ofloksasin) atau obat-obatan yang mempertimbangkan sensitivitas mikroflora diresepkan secara internal, dan kandidiasis dicegah. Dalam kasus proses pengobatan yang berlarut-larut dan kegagalan terapi konservatif, diatermoeksisi atau kriodestruksi serviks digunakan, biasanya bersamaan dengan pengobatan erosi semu.

Pencegahan

Anda dapat mengurangi risiko tertular IMS, dan dengan demikian mengurangi risiko berkembangnya endoservisitis, dengan menggunakan kondom saat berhubungan seksual.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]