Keracunan bir

Meskipun bir, yang diperoleh dengan memfermentasi gula pati dalam wort untuk membentuk etanol dan karbon dioksida (karbon dioksida), adalah minuman beralkohol rendah, keracunan alkohol akibat bir bukanlah hal yang jarang terjadi. Selain itu, keracunan bir dapat mirip dengan keracunan makanan.

Epidemiologi

Konsumsi alkohol berlebihan menyebabkan lebih dari 4.300 kematian di kalangan remaja di bawah umur setiap tahunnya.

Meskipun ilegal bagi siapa pun yang berusia di bawah 21 tahun untuk membeli alkohol, orang-orang berusia antara 12 dan 20 tahun meminum 11% dari semua alkohol yang dikonsumsi di Amerika Serikat. Lebih dari 90% alkohol ini dikonsumsi dalam bentuk minuman ringan, termasuk bir.

Pada tahun 2013, orang-orang berusia 12 hingga 21 tahun mengunjungi sekitar 119.000 unit gawat darurat karena cedera yang berhubungan dengan alkohol dan kondisi lainnya.[ 1 ]

Penyebab keracunan bir

Penyebab utama keracunan alkohol akibat bir dikaitkan dengan terlampauinya batas toleransi alkohol tubuh - totalitas reaksi fungsionalnya terhadap efek etanol. Banyak penggemarnya bahkan tidak menyadari adanya batas toleransi alkohol dan minum terlalu banyak dalam waktu singkat.

Sementara hati rata-rata orang hanya dapat "memproses" 360 ml bir dengan kekuatan sedang dan tinggi (anggur – 150 ml, vodka – tidak lebih dari 45 ml) dalam waktu satu jam tanpa konsekuensi negatif bagi tubuh.

Mereka yang menyalahgunakan alkohol, termasuk bir, menjadi kurang sensitif terhadapnya, sehingga dosisnya menjadi lebih besar, dan hati memetabolisme alkohol lebih buruk dan lebih lambat. Dan dalam kasus seperti itu, bahkan sejumlah kecil alkohol dapat menyebabkan konsentrasinya yang tinggi dalam darah, akibatnya efek toksik etil alkohol menyebabkan keracunan. Untuk informasi lebih lanjut, lihat - Keracunan Alkohol.

Keracunan akibat bir kedaluwarsa (dengan tanggal penyimpanan dan penjualan yang telah kedaluwarsa) yang tidak terkait dengan efek etanol, keracunan akibat bir hidup (yakni yang tidak dipasteurisasi), serta keracunan akibat bir draft (yang dijual tidak dalam wadah tertutup, tetapi langsung dari keran) digolongkan sebagai infeksi toksik bawaan makanan.

Apabila kaidah sanitasi dan kemurnian mikrobiologi produksi dilanggar, bukan hanya ragi liar (jamur Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis) yang dapat mempengaruhi kualitas dan memperpendek masa simpan, tetapi juga bakteri oportunistik dan patogen dapat masuk ke dalam wort dan produk akhir: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.

Penelitian telah membantah kepercayaan umum bahwa mikroorganisme patogen tidak dapat bertahan hidup dalam minuman beralkohol yang difermentasi, khususnya bir. Bakteri patogen seperti Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (serotipe Typhimurium) dan Bacillus cereus, ketika dimasukkan ke dalam wort selama pendinginan, aerasi atau fermentasi, tetap dapat hidup pada suhu penyimpanan bir +5-22°C. [ 2 ] E. coli dan salmonella tidak dapat bertahan hidup dalam bir kental, tetapi mereka tetap hidup selama sebulan dalam bir dengan kadar alkohol sedang pada suhu +4°C dan berkembang biak dengan sangat cepat dalam bir non-alkohol, rendah alkohol dan tidak dipasteurisasi. [ 3 ]

Selain itu, filter diatomit sering digunakan untuk membersihkan bir – batuan sedimen silika alami yang, sebagaimana dilaporkan dalam Journal of Agricultural Food Chemistry, mungkin mengandung logam berat (timbal, kadmium) dan arsenik yang beracun bagi manusia. Misalnya, kadmium mengiritasi lambung, menyebabkan muntah dan diare. Para ahli menilai keberadaan ion logam berat dalam bir berdasarkan kekeruhan koloidalnya.

Faktor risiko

Keracunan alkohol akibat bir merupakan akibat dari konsumsi bir yang berlebihan, terutama jenis bir yang kadar alkoholnya tinggi (dengan kadar etil alkohol hingga 8,5-14%). Risiko keracunan semacam itu meningkat jika seseorang memiliki kecanduan alkohol terhadap bir.

Dan faktor risiko keracunan makanan dikaitkan dengan konsumsi bir berkualitas buruk: diproduksi dengan melanggar standar sanitasi, terkontaminasi mikroba, disimpan dengan tidak benar, dijual setelah tanggal kedaluwarsa minuman.

Patogenesis

Mekanisme perkembangan keracunan alkohol akibat bir tidak jauh berbeda dengan perkembangan keracunan akibat jenis minuman beralkohol lainnya. Diserap di saluran pencernaan, alkohol memasuki aliran darah; minum alkohol dalam jumlah besar menyebabkan peningkatan cepat konsentrasinya dalam darah (hingga 0,08% atau lebih tinggi), yang melebihi kemampuan tubuh (enzim hati alkohol dehidrogenase) untuk memecah etanol. Akibatnya, terjadi gangguan fungsi pusat pendukung kehidupan di korteks serebral, yang mengontrol pernapasan, detak jantung, suhu tubuh, sistem endokrin, dll. [ 4 ]

Patogenesis keracunan bir yang disebabkan bakteri dikaitkan dengan efek pada sel-sel mukosa usus dari eksotoksin (enterotoksin) atau enzim yang diproduksi oleh mikroorganisme enteropatogenik atau enterotoksigenik (tercantum di atas).

Enterotoksin merusak membran sel epitel mukosa usus, yang – akibat kebocoran natrium dan air – mengganggu osmolalitas isi lumen usus. Hal ini mengakibatkan diare sekretori.

Gejala keracunan bir

Tanda-tanda pertama keracunan alkohol akibat bir adalah pusing dan kehilangan koordinasi, kelemahan umum, serta kulit pucat dan keringat dingin. Bahkan ketika seseorang berhenti minum, alkohol di lambung dan usus terus memasuki aliran darah dan beredar ke seluruh tubuh, menyebabkan gejala-gejala khas: mual dan muntah spontan, tremor dan kram pada anggota badan, hipotermia (suhu tubuh rendah), reaksi tumpul, tiba-tiba kehilangan kesadaran (diikuti oleh amnesia alkohol), gangguan mental, pernapasan dan detak jantung lambat. [ 5 ]

Pada kasus konsumsi bir berkualitas rendah dalam dosis yang tidak kritis - kedaluwarsa, hidup, draft - kelemahan umum, mual, muntah, nyeri perut, kolik usus, diare, suhu subfebris, secara umum, gejala keracunan makanan terjadi.

Diagnostik keracunan bir

Diagnosis keracunan alkohol akibat bir ditegakkan secara klinis, tetapi diagnostik diferensial diperlukan untuk menyingkirkan keracunan dengan zat narkotika, metanol atau etilen glikol.

Informasi lebih rinci dalam materi:

• Diagnosis keracunan akut
• Diagnosis keracunan makanan

Pengobatan keracunan bir

Penanganan keracunan apa pun dimulai dengan pertolongan pertama kepada korban. Cara memberikan pertolongan pertama yang benar, baca dalam publikasi:

• Apa yang harus dilakukan jika terjadi keracunan alkohol?
• Bantuan untuk keracunan makanan

Pada kasus yang parah, tim ambulans yang dipanggil akan mengirim korban ke fasilitas medis, di mana terapi intensif simtomatik untuk keracunan dilakukan dan obat-obatan yang tepat digunakan, yang diberikan secara intravena melalui infus. [ 6 ]

Dalam kasus keracunan ringan, pengobatan dilakukan di rumah: cuci perut, minum adsorben (karbon aktif, Polysorb, dll.), pastikan untuk minum larutan Regidron atau larutan garam dengan gula (satu sendok teh setiap bahan per liter air matang) - untuk mengisi kembali cairan dan garam yang hilang karena muntah dan diare. Rincian lebih lanjut dalam publikasi:

• Pengobatan keracunan alkohol
• Pil Keracunan Alkohol
• Pengobatan keracunan makanan

Pengobatan tradisional menyarankan penambahan kalium permanganat atau soda kue ke dalam air untuk mencuci perut (yang tidak masuk akal dalam kasus keracunan alkohol akibat bir). Namun, teh hijau yang disaring atau teh dengan akar jahe akan melengkapi efek rehidrasi dalam kasus keracunan makanan.

Pengobatan herbal dimungkinkan sebagai tambahan: mual dapat dikurangi dengan mengambil rebusan lemon balm atau chamomile (satu sendok makan bahan baku kering per 250 ml air mendidih, ambil setengah gelas tiga kali sehari); [ 7 ] rebusan akar elecampane, yang disiapkan dalam proporsi yang sama, tetapi diminum tiga hingga empat kali sehari, 30 ml sekaligus, membantu menghilangkan enterotoksin.

Pencegahan

Bagaimana cara mencegah keracunan bir? Ketahui batasan Anda dan jangan pernah minum saat perut kosong.

Dan pencegahan keracunan makanan bergantung pada seberapa hati-hati Anda memilih bir, memeriksa endapan atau kekeruhan, dan juga memeriksa tanggal kedaluwarsa (yang tertera pada label).

Ramalan cuaca

Baik peminum bir pemula maupun yang sudah berpengalaman dapat menderita keracunan parah yang mengancam jiwa. Hasil keracunan bir, yaitu prognosisnya, bergantung pada banyak faktor dan, sayangnya, dapat berakibat fatal.